目的:系统评估妊娠期运动干预及Borg主观疲劳程度对预防妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的有效性，为妊娠期运动管理提供参考。方法:检索PubMed、Cochrane Library Central Register of Controlled Trails、EMBASE、Scopus、中国知网和万方数据库，收集单纯运动对妊娠期妇女血糖控制和妊娠结局影响的随机对照试验。主要结局指标为GDM发病率，次要结局指标包括2 h口服葡萄糖耐量试验(2 hour oral glucose tolerance test，2 h OGTT)、妊娠期增重、终止妊娠孕周及新生儿体质量。利用R 4.0.2软件进行统计分析。通过Cochrane偏倚风险工具进行文献质量评价。结果:共纳入14篇文献，4 509名受试者。Meta分析结果显示，运动干预组GDM发病率( RR＝0.74，95% CI＝0.59～0.93， P<0.01)，2 h OGTT(MD＝－0.27，95% CI＝－0.48～－0.07， P<0.01)，妊娠期增重(MD＝－1.04，95% CI＝－1.91～－0.18， P＝0.02)均低于未运动组；而新生儿体质量(MD＝－27.43，95% CI＝－58.77～3.92， P＝0.09)、终止妊娠孕周(MD＝－0.18，95% CI＝－0.93～0.57， P＝0.64)与未运动组差异无统计学意义。亚组分析结果显示，运动强度Borg主观疲劳程度量表评分高于12分( RR＝0.64，95% CI＝0.46～0.89， P<0.01)，运动以团体方式进行( RR＝0.66，95% CI＝0.46～0.94， P＝0.02)，由健身专家组织开展( RR＝0.73，95% CI＝0.56～0.95， P＝0.02)均有利于降低GDM发病率。此外，Meta回归结果显示，每周运动总时间大于2 h(相关系数＝－1.06，95% CI＝－1.86～－0.27， P<0.01)是研究异质性的主要来源。 结论:妊娠期间进行运动干预，且Borg主观疲劳程度量表评分大于12分对降低GDM发病率有良好效果。

目的 分析我国职业人群工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)、作业疲劳和肌肉骨骼疼痛现状,探讨作业疲劳与肌肉骨骼疼痛、WMSDs的关系.方法 采用分层整群抽样方法,以我国15个重点行业323家企业66 961名在职员工为研究对象,采用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》调查其过去1年WMSDs发病情况,并采用《Borg 6-20主观疲劳等级量表》、视觉模拟疼痛评分法调查其作业疲劳和肌肉骨骼疼痛情况.以第七次全国人口普查中18～60岁年龄构成数据对数据进行标准化.结果 研究对象中,一线作业人员WMSDs标准化发病率高于行政管理与其他辅助人员(38.82%vs 36.30%);作业疲劳、肌肉骨骼疼痛检出率分别为44.54%和63.08%.S型曲线拟合结果显示,研究对象WMSDs发病风险随着其作业疲劳程度的升高而升高(P＜0.01).一线作业人员中,WMSDs组人群颈部、肩部、下背部、上背部、腕/手部、足踝部、膝部、腿部和肘部9个部位每月平均疲劳次数均高于非WMSDs组(P值均＜0.01).疲劳组人群9个部位的肌肉骨骼疼痛程度均高于非疲劳组(P值均＜0.01).疲劳组人群肌肉骨骼疼痛标准化检出率高于非疲劳组(80.38%vs 25.71%).除下背部和肘部外,研究对象其余7个部位的作业疲劳与肌肉骨骼疼痛程度均呈中度正相关,Kendall Tau-b相关系数为0.423～0.546(P值均＜0.01).结论 我国职业人群作业疲劳与其局部肌肉骨骼疼痛、WMSDs均具有良好的关联性.通过工效学干预控制作业疲劳的发生发展是预防WMSDs的有效手段.

目的 :分析Ⅰ期强化康复护理对心脏瓣膜手术患者运动能力、呼吸功能、健康相关生活质量的改善效果.方法 :采用便利抽样法,将我院96例择期行心脏瓣膜手术的患者分为实验组与对照组.对照组采用常规护理模式,实验组在常规护理的基础上,自患者入院时开展心脏I期强化康复干预.采用6分钟步行实验(6WMT)、最大吸气压(MIP)、健康调查简表(SF-36)进行数据收集,比较两组患者在运动能力、呼吸功能、健康相关生活质量方面的差异.结果 :出院时两组患者在步行距离,Borg主观疲劳程度量表,MIP,SF-36的躯体疼痛、生理功能、一般健康状况、活力、精神健康5个维度差异均具有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;两组患者6MWT中出现不适症状情况,SF-36中的生理职能、社会功能、情感职能3个维度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 :Ⅰ期强化康复护理对心脏瓣膜择期手术患者术后早期生活质量有促进作用,尤其是在步行能力和呼吸功能方面.

目的 探讨腰部支撑在模拟飞行员坐姿时对腰部肌肉的作用.方法 10名被测试者分别参加两组试验.对照组模拟飞行时的坐姿2h,实验组在放置腰部支撑的情况下模拟飞行时的坐姿2h,并在实验前后进行腰背部30％最大肌肉力量(30％MVC)测试时记录两侧多裂肌和竖脊肌的肌电信号.实验后运用Borg量表和主观用力程度量表(RPE)对被试者腰背部的主观感受进行评价.结果 对照组中,4组肌肉的中位频率(MDF)和平均功率频率(MPF)均明显降低(P＜0.05);实验组中,4组肌肉的MDF和左右多裂肌和左竖脊肌的MPF均明显降低(P＜0.05);和实验组相比,对照组的MDF和MPF下降更显著(P＜0.05).实验组和对照组量表得分结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰部支撑可以延缓模拟飞行时坐姿致腰部肌肉疲劳的发生,并且可降低疲劳感.

目的:探讨应用深层肌肉振动仪(DMS)缓解运动后小腿三头肌疲劳的即刻效应.方法:选取14例健康成年女性,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各7例,所有受试者经疲劳诱导达到力竭,然后对照组给予小腿三头肌主动牵伸,观察组应用DMS;疲劳诱导后及干预后采用Borg量表评价疲劳程度;干预前、后使用等速肌力测试系统中的总做功、峰值力矩进行评估.力竭实验主要参考受试者主观体力感觉评分(RPE)并结合测试中峰值力矩数值.结果:治疗前后相比,2组主观疲劳度均有改善(P＜0.05),观察组疲劳减轻程度优于对照组(P=-0.013).2组峰值力矩无统计学差异(P＞0.05).2组总做功无统计学差异(P＞0.05).结论:深层肌肉振动对缓解小腿三头肌疲劳有即刻效应,且其对主观疲劳的效果优于主动牵伸.

目的 探讨优化肺康复训练方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、运动耐力及生活质量的影响,为COPD稳定期的康复治疗提供依据.方法 于2016年1月至2017年12月选择浙江医院门诊治疗的106例COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(53人)和优化康复训练组(53人).对照组采取常规肺康复训练,优化康复训练组在对照组基础上采取门诊优化肺康复训练,疗程均为12个月.于干预前后进行肺功能检测、6 min步行距离(6MWD)、主观疲劳程度量表(Borg量表)和生存质量测定量表(WHOQOL-100量表)调查,比较两组干预前后的治疗效果.采用SPSS 21.0软件进行独立样本t检验和x2检验.结果 干预前,两组患者各观察指标和量表测定结果差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后,优化康复训练组第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).优化康复训练组的6MWD明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).优化康复训练组的Borg评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).优化康复训练组的各项WHOQOL-100评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 优化肺康复训练能够改善COPD稳定期患者的呼吸功能,提高运动耐力,提升生活质量.

目的:本研究采用以家庭为单位的护理干预模式,对COPD稳定期的患者实施肺康复,评价康复的临床效果.方法 :随机选取合肥市第一人民医院呼吸内科2017年12月至2018年6月收治的COPD患者,采用随机数字表法将其分成对照组与实验组.对照组给予常规护理干预,实验组在此基础上,将患者家庭成员纳入康复计划中,出院后进行跟踪访视.出院前和出院6个月对患者行6分钟步行实验(6 Minute Walking Distance,6MWD)、呼吸困难评分(manufacturing Management Research Center,mMRC)和Borg主观疲劳程度量表(Borg)、COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)和ADL.结果 :实验组出院前和出院6个月的6MWD[(332.64±40.53)m vs(350.72±48.88)m]、mMRC[(2.33±0.86)分vs(1.14±0.83)分]、Brog[(2.42±1.03)分vs(1.19±1.17)分]、CAT[(20.17±4.29)分vs(16.27±4.87)分]和ADL[(87.50±10.99)分vs(94.31±7.19)分]比较,出院6个月较出院前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出院前和出院6个月的6MWD[(331.36±60.94)分vs(340.86±72.59)分]、mMRC[(2.47±0.91)分vs(1.94±1.04)分]、Brog[(2.72±0.95)分vs(2.32±1.12)分]、CAT[(19.94±3.16)分vs(17.39±4.05)分]和ADL[(80.56±16.25)分vs(83.47±16.68)分]比较,出院6个月较出院前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组干预前后各评价指标差值比较分别为6MWD是[(18.06±15.96)m vs(9.50±18.52)m]、mMRC是[(1.19±0.58)分vs-(0.53±0.61)分]、Brog是[(2.72±0.95)分vs-(0.40±0.68)分]、CAT是[-(3.89±2.73)分vs-(2.56±1.80)分]和ADL是[(6.81±7.67)分vs(2.92±6.02)分],实验组差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :以家庭为单位的护理干预模式能有效提高COPD患者的自我管理能力,改善患者呼吸困难程度,提高其生活自理能力,增强活动耐力.

目的 对比研究康复治疗联合普通运动疗法和康复治疗联合音乐运动疗法对脑卒中患者的康复效果.方法 选取脑卒中患者为研究对象,通过随机数法将其分成对照组(75例)和观察组(75例),对照组接受传统康复治疗和普通运动治疗,观察组在对照组基础上将普通运动疗法替换为音乐运动疗法.采用脑卒中量表、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、步行分级量表(FAC)、自觉疲劳程度分级量表(Borg量表)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、36项简明健康问卷调查(SF-36)量表及Barthel指数(BI)对患者的康复效果进行评价.结果 治疗前,两组各项指标评分结果无显著性差异(P>0.05).治疗后,两组上下肢运动功能(FMA)、步行能力分级、SF-36和BI评分结果均显著升高(P<0.05或P<0.01),且观察组的提高较对照组更明显,组间的差异有显著(P<0.01);观察组和对照组治疗后的SDS和SAS评分较治疗前均明显降低(P<0.01),与对照组相比,观察组SDS、SAS和Borg得分显著更低(P<0.01).结论 康复治疗联合音乐运动治疗能够更有效地提高脑卒中患者的运动能力,减轻患者运动后的主观疲劳和抑郁焦虑状况,最终极大改善患者的康复效果和生活质量.

目的 探讨康复训练强度及训练时机对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者日常生活活动能力的影响.方法 选取河南省胸科医院2021年7月至2022年7月收治的CHF患者141例,随机分为三组各47例,常规组未进行早期康复训练,仅在病情恢复后进行常规日常生活活动;早期低强度组与早期高强度组均在住院第7～10 d病情基本稳定后开始进行锻炼,早期低强度组与早期高强度组Borg主观疲劳程度量表评分为12～15分与16～18分,运动强度心率分别为50％与80％.比较三组心肺适能与运动能力指标、上下肢肌力、心功能指标、日常生活活动能力及生活质量.结果 干预后早期高强度组峰值公斤摄氧量、无氧阈、峰值氧脉搏、峰值功率、峰值代谢优于早期低强度组,早期低强度组优于常规组(P＜0.05);干预后早期高强度组上、下肢肌力、左心射血分数高于早期低强度组,早期低强度组高于常规组(P＜0.05);干预后早期高强度组Barthel指数及生理、心理、独立性与社会关系领域生活质量评分均高于早期低强度组,早期低强度组高于对照组(P＜0.05).结论 早期高负荷运动强度康复训练能有效改善CHF患者心肺功能、运动耐力、生活活动能力与生活质量,干预效果更佳,且安全性良好.