目的:探讨基于Cox健康行为互动模式（Cox-IMCHB）的理论对肝移植术后患者进行护理干预，改善患者的健康结局和生活质量的效果。方法:选取2014年10月—2016年8月吉林大学第一医院符合纳入标准的65例患者作为研究对象，按手术时间先后顺序将患者分为对照组32例和观察组33例。对照组患者接受肝移植术后常规护理，观察组患者依据Cox-IMCHB理论评估后给予综合护理。分别于术后1、6个月收集两组患者治疗依从性、随访情况和对护理服务的满意度情况。结果:术后1个月两组患者依从性差异无统计学意义（ P>0.05）。术后6个月，观察组的治疗依从性总分为42.00（40.00，43.00）分、自我监测依从性得分2.00（2.00，3.00）分、生活习惯依从性得分17.00（16.00，18.00）分，随访依从性得分7.00（7.00，8.00）分，均高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.01）。术后1个月两组患者满意度和随访率差异无统计学意义（ P>0.05），术后6个月，观察组对护理服务的满意度和随访率均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在Cox-IMCHB理论指导下对肝移植术后患者进行护理干预，可以有效提高患者的远期治疗依从性、随访率和护理服务的满意度，从而促进良好的健康结局。

目的:探讨COX健康行为互动模式在乙型肝炎肝硬化患者护理中的应用效果。方法:选取海军军医大学第三附属医院肝胆内科2022年1~12月收治的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究目标。应用双色球法分为对照组及研究组各50例。对照组行常规护理，研究组行COX健康行为互动模式(Interaction Model of Client Health Behavior，IMCHB)。应用健康行为能力自评量表(Self－Rating Scale of Health Behavior Ability，SRAHP)、心理授权量表(Psychological Empowerment Scale，PES)、一般自我效能感量表(General Self－Efficacy Scale，GSES)，比较两组护理前后健康行为、心理状态及自我效能能力。结果:护理后，研究组SRAHP、PES、GSES评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:乙肝肝硬化患者实施COX健康行为互动模式，激发患者内在健康责任，通过cox理论提升患者健康行为依从效果，并调整患者心理情绪，提高日常自我管理能力。

目的:探讨Cox-IMCHB理论指导多维护理对原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者的影响.方法:选取 2020 年 6 月 1 日～2022 年 8 月 31 日 160 例原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者随机分为研究组和对照组各 80 例,对照组患者采取常规护理措施,研究组患者采取Cox-IMCHB理论指导多维护理;比较两组干预前后中文版健康行为能力自评量表(SRAHP)评分、自我概念量表(WSCS)评分、癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分,干预前后皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、去甲肾上腺素(NE)水平,并发症(发热、皮疹、肝功能异常、肾功能异常)发生情况.结果:研究组干预后SRAHP评分、WSCS评分高于对照组(P＜0.01),干预后Cor、ACTH、ATⅡ、NE水平低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);研究组干预后EORTC QLQ-C30 中症状领域评分低于对照组(P＜0.01),功能领域、特异性领域评分高于对照组(P＜0.01);研究组发热、皮疹、肝功能异常、肾功能异常等并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:Cox-IMCHB理论指导多维护理可改善原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者的应激反应和健康行为,减少并发症,提高生活质量.

目的 探究基于Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式应用于腹腔镜胆囊切除术后患者中的临床效果.方法 2018年10月—2020年10月医院腹腔镜胆囊切除术患者78为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的方法均分为观察组与对照组.对照组行常规护理,观察组行基于Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式,比较两组健康行为能力、心理状态、血清营养学指标及术后并发症发生率.结果 干预前,两组健康行为能力和心理状态评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组健康行为能力自评量表(SRAHP)、状态焦虑量表(S-AI)和特质焦虑量表(T-AI)评分优于对照组(P<0.05);观察组血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)指标优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式应用于腹腔镜胆囊切除术后患者,有助于提高其健康行为能力,排除焦虑情绪,保证机体营养所需,降低术后并发症发生率.

选取2019年1月至6月中国医科大学附属第一医院乳腺外科确诊为乳腺癌且采用内分泌治疗的264例患者,随机分为研究组和对照组,每组132例.本研究获得医院伦理委员会批准,患者知情同意并签署知情同意书.研究组基于Cox健康行为互动模式(Cox-IMCHB)进行护理干预,对照组采用常规护理.2组患者治疗6个月、12个月、18个月进行用药随访及依从性评价.结果显示,随着服药时间的延长,研究组在服药率及依从性方面均优于对照组,18个月时2组服药率及依从性比较差异均有统计学意义(均P<0.05).因此认为在Cox-IMCHB理论指导下对采用内分泌治疗的乳腺癌患者进行护理干预,可以有效提高患者依从性及长期用药率,从而使患者收获更优的健康结局.

目的:探讨Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式在膀胱癌术后患者中的应用效果.方法:将2019年1月1日～2021年4月30日行膀胱肿瘤电切术治疗的90例膀胱癌患者根据抛硬币法分为参照组和实验组各45例,参照组采用传统护理方式,实验组在参照组基础上实施Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式.比较两组干预前后健康能力行为[采用中文版健康能力行为自评量表(SRAHP)]、自我知觉[采用自我概念量表(WSCS)]、生活质量[采用癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)].结果:干预后,两组SRAHP评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于参照组(P<0.01);干预后,两组WSCS评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于参照组(P<0.01);干预后,两组症状领域评分低于干预前(P<0.01),且实验组低于参照组(P<0.01),两组功能领域、特异性领域评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于参照组(P<0.01).结论:Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式助于提高患者治疗积极性,保持良好的健康行为状态,消除不良心理,改善生活质量.

维持性血液透析( maintenance hemodialysis, MHD)是肾病终末期患者( end-stage renal disease, ESRD)最主要的治疗方式之一,截至2025年,我国透析人数预计增至90万[1].有研究表明,维持性血液透析患者血清钙磷生化指标与其死亡风险呈正相关[2].MHD患者自我管理行为、饮食干预及健康行为指导是患者钙磷控制的主要影响因素[3] ,因此对MHD患者实施相关的护理干预十分必要.美国护理学家Cox在20世纪80年代根据多种健康理论建立了 Cox 健康行为互动模型( Interaction model of client health behaviour,IMCHB) ,该模型肯定患者的主体性,认可患者的自学能力和做决定的准确性,提倡患者激发自己内在的健康愿景来改善其机体指标和健康结局[4].