目的 探讨关节松动术配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)临床疗效.方法 选择颞下颌关节紊乱综合征患者144例,按照随机数表法分成观察组与对照组.对照组给予单纯针刺治疗,观察组在针刺治疗基础上配合关节松动术治疗4周.比较2组口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分、国际常用视觉模拟评分量表(VAS)评分、最大张口度、中文版颞下颌功能受损评分(MFIQ)及Fricton颞下颌关节紊乱指数,比较2组临床疗效和安全性.结果 2组治疗后OHIP-14评分,VAS评分,MFIQ评分,功能障碍指数(DI)、肌肉触压痛指数(PI)、颞下颌关节指数(CMI)评分均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);2组治疗后最大张口度均升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);2组均未发生与治疗相关的不良事件.结论 关节松动术配合针刺能够改善颞下颌关节紊乱综合征患者疼痛和颞下颌功能活动,提高最大张口度,疗效明显.

目的:观察温针联合康复训练治疗颞下颌关节紊乱(TMD)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将36例TMD患者分为观察组及对照组，每组18例。2组患者均常规给予TMD健康知识宣教；观察组患者在上述基础上辅以温针及康复训练，对照组则辅以消炎止痛药物口服及外用。于治疗前、治疗2周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Fricton颞下颌关节紊乱指数(CMI)量表评定2组患者临床疗效，同时对比分析2组患者用力咬合时其颞肌、咬肌表面肌电均方根(RMS)值。结果:治疗前2组患者疼痛VAS评分、CMI评分、肌肉压痛指数(PI)评分、功能障碍指数(DI)评分、健侧及患侧颞肌、咬肌RMS值组间差异均无统计学意义( P>0.05)；分别经2周治疗后发现观察组DI评分[(0.213±0.045)分]、CMI评分[(0.149±0.356)分]、患侧咬肌RMS值[(81.381±10.253)μV]、颞肌RMS值[(67.635±14.285)μV]均较治疗前及对照组明显改善( P<0.05)；治疗后观察组疼痛VAS评分[[(1.72±0.75)分]、PI评分[(0.083±0.049)分]及对照组疼痛VAS评分[(2.33±0.91)分]、PI评分[(0.133±0.081)分]、CMI评分[(0.235±0.043)分]均较治疗前明显降低( P<0.05)。 结论:温针联合康复训练能有效缓解TMD患者疼痛，减轻颞颌关节功能障碍程度，该联合疗法值得临床推广、应用。

目的:观察针刺联合半导体激光治疗对颞下颌关节紊乱病的影响。方法:将56例颞下颌关节紊乱病患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组28例。2组患者均接受半导体激光治疗，观察组在此基础上联合针刺治疗，每周3次，持续3周。治疗前和治疗3周后(治疗后)，采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Fricton颞下颌关节紊乱指数，对2组患者的疼痛程度和颞下颌关节功能开展评定。结果:2组患者治疗后的VAS评分、DI、PI、CMI均较组内治疗前显著下降，且观察组治疗后VAS评分[(0.93±1.41)分]、DI(0.08±0.09)、CMI(0.05±0.06)较对照组低( P<0.05)。2组患者治疗后PI比较，差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后，观察组的治疗总有效率(96.43%)高于对照组(78.57%)，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:针刺联合半导体激光治疗可有效减轻颞下颌关节紊乱病患者的疼痛程度，改善颞下颌关节功能。

目的:对比LED光动力疗法与关节腔注射疗法在颞下颌关节紊乱综合征(TMD)患者中的应用效果.方法:选取2019年6月-2022年1月湖北省直属机关医院收治的85例TMD患者,按照治疗方法将其分为对照组(n=27,关节腔注射疗法)和观察组(n=58,LED光动力疗法);对比两组患者治疗前、治疗后1周、治疗后4周的疼痛情况,分析临床治疗效果,对比两组治疗前后最大张口限度、咬肌疼痛阈值、Fricton指数、口腔健康相关生活质量.结果:不同时间视觉模拟评分法(VAS)有差异(P＜0.05),观察组与对照组相比VAS评分较低(P＜0.05),两组间VAS评分变化趋势有差异(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组最大张口限度、咬肌疼痛阈值均高于对照组和治疗前(P＜0.05);治疗后,观察组颞下颌关节紊乱指数(CMI)、功能障碍指数(DI)、关节杂音(JN)、关节压诊分(JP)、下颌运动(MM)、肌肉压诊(MP)、肌肉压痛指数(PI)及口腔健康影响程度量表(OHIP)评分均低于对照组(P＜0.05),简明健康量表(SF-36)评分均高于对照组(P＜0.05).结论:对TMD患者采取LED光动力疗法效果优于关节腔注射治疗,可减轻患者疼痛,提高最大张口限度、咬肌疼痛阈值,降低Fricton指数,改善口腔健康相关生活质量.

目的 观察双侧闪罐配合针刺治疗颞下领关节紊乱病的临床疗效.方法 选取2021年8月—2022年11月在河北省中医院就诊的颞下领关节紊乱病患者80例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予双侧闪罐配合针刺治疗,对照组给予普通针刺治疗,2组均每天治疗1次,连续治疗5 d后休息2 d为1个疗程,共治疗2个疗程.比较2组临床疗效,观察2组患者不同治疗时间点疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗前后颞下领关节功能、最大开口度.结果 治疗组总有效率为95％(38/40),对照组总有效率为70％(28/40),治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后2组VAS评分、颞下颌关节功能指数(Fricton指数)各项评分均较同组治疗前明显下降(P均＜0.05),且治疗组VAS评分、Fricton指数各项评分均明显低于对照组(P均＜0.05);治疗后2组最大开口度均较同组治疗前明显上升(P均＜0.05),且治疗组明显大于对照组(P＜0.05).结论 双侧闪罐配合针刺治疗颞下领关节紊乱病疗效优于普通针刺治疗.

目的 探讨活血化瘀方(当归、防风、荆芥等)结合翼外肌封闭法对风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征患者的临床效果.方法选取2015年1月-2015年12月在河北省中医院口腔科就诊的68例风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱病患者,随机分为治疗组和对照组各34例,两组患者均给予翼外肌封闭法,治疗组同时给予自拟当归活血汤辅助治疗,1周为一个疗程,连续治疗2周.结果治疗后,治疗组患者的最大张口限度大于对照组,NRS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者的Fricton指数DI、PI、CMI值差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组DI、PI、CMI值均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组的下颌运动异常、颌面部疼痛、下颌关节弹响或杂音、烦躁易怒、口唇紫暗、入睡困难、舌象和风寒瘀阻积分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组的愈显率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论活血化瘀方结合常规西医疗法治疗风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征时,能够进一步提升治疗效果.

目的 探讨改良型治疗性义齿在颞下颌关节紊乱综合征患者咬合重建中的应用.方法 使用改良型治疗性义齿对20例牙列缺损伴有颞下颌关节区器质性病变的患者进行咬合重建,分别在使用治疗性义齿期间及更换最终修复体后调查患者的主观感觉,检查临床症状,并采用Friction颞下颌关节紊乱指数(CMI)进行评估,采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 患者佩戴治疗性义齿1个月后,关节区症状缓解有效率达到100%;佩戴最终修复体后,关节区舒适性以及修复体使用方面均能达到满意的疗效;CMI较治疗前明显下降(P<0.05).结论 对于牙列缺损伴有颞下颌关节紊乱综合征(骨关节病)的患者,改良型治疗性义齿在咬合重建过程中可获得理想的疗效.

目的 观察智能脉冲枪治疗寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱的临床效果.方法 将2016年10月～2017年4月于浙江省慈溪市第六人民医院康复科门诊就诊的56例寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱患者应用随机数字表法随机分为观察组(28例)和对照组(28例).观察组应用SIT6000智能脉冲枪治疗,对照组以听宫、下关、颊车为主穴进行针刺治疗.两组均于入组治疗后7d应用视觉模拟评分(VAS)、颞下颌关节功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)及Fricton指数(CMI)评价疗效.结果 治疗后,两组VAS评分均显著低于治疗前(P＜0.05),观察组DI、PI及CMI评分明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后VAS、DI、PI及CMI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 智能脉冲枪可以明显改善寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱患者的颞下颌关节功能,缓解由此导致的疼痛.

目的:探讨温针灸结合中药熏蒸对风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱患者颞下颌关节功能评价(Fricton指数)、最大张口度、生活质量的影响.方法:选取2016年9月-2017年11月在本院治疗的风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱患者76例作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和联合治疗组,每组38例.对照组采用双氯芬酸二乙氨乳胶剂和中药熏蒸治疗,联合治疗组在对照组基础上加用温针灸治疗.观察两组治疗前后Fricton指数评分[下颌运动分(MM)、关节杂音分(JN)、关节压诊分(JP)、功能障碍指数(DI)、肌肉压诊分(MP)、肌肉压痛指数(PI)、颞下颌关节指数(CMI)]、生活质量评分(SF-36量表评分),观察两组治疗前、治疗后、随访3个月最大张口度.结果:两组治疗前MM、JN、JP、DI、MP、PI、CMI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后MM、JN、JP、DI、MP、PI、CMI评分均低于治疗前,且联合治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后、随访3个月最大张口度均大于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后与随访3个月比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前最大张口度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),联合治疗组治疗后、随访3个月最大张口度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组治疗后躯体疼痛、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后SF-36量表各项目评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组治疗后生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸结合中药熏蒸治疗风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱可以明显改善患者临床疼痛、功能障碍、最大张口度等临床症状,增强患者社会活动度,提高患者生活质量.

目的 观察体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床效果.方法 选取首发TMD患者80例,随机分为两组.冲击波组40例,采用体外冲击波治疗,1次/周,共2周;联合治疗组40例,采用超短波结合超声波治疗,6次/周,共2周.采用Fricton指数法、视觉疼痛模拟评分法(VAS)、最大开口度对患者的疗效进行评估.结果 治疗后两组治疗有效率:冲击波组97.5％,联合治疗组80.0％;VAS评分:冲击波组(0.56±0.37),联合治疗组(1.32±0.54);最大开口度冲击波组(3.44±1.08)mm,联合治疗组(2.92±0.83)mm;颞下颌关节紊乱指数(CMI):冲击波组(0.24±0.06),联合治疗组(0.11±0.03),上述指标组内、组间比较差异有显著性意义(P＜0.05),其中治疗有效率、VAS、最大开口度两组组间比较差异具有极显著性意义(P＜0.01).结论 在缓解TMD的疼痛、肌肉压痛指数、最大开口度效果方面,体外冲击波、超短波结合超声波均有疗效,但体外冲击波效果更好,值得在临床上推广.