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针灸治疗良性前列腺增生临床研究概况
编辑人员丨1天前
针灸治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)不仅重视辨证论治,更强调辨经取穴施治,以获得更好疗效。目前,临床治疗BPH以毫针深刺、电针、温针灸及针灸综合治疗为主,尤以温针灸联合针刺、中药、西药等的综合疗法为多,可做到优势互补,疗效较为突出。针灸治疗BPH可缩小患者前列腺体积,改善其下尿路症状,提高其生活质量,且安全性较高。BPH患者常伴发情志问题,建议临床治疗中进一步发挥针灸“治神”的优势,推动针灸在本病治疗中的应用。
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编辑人员丨1天前
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眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效的观察
编辑人员丨1天前
目的::观察眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛的疗效。方法::系列病例研究。收集2019年1月至2020年12月就诊于温州医科大学附属眼视光医院中医眼科门诊良性特发性眼睑痉挛患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组采用眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺(眼轮匝肌平行刺法联合攒竹、丝竹空、太阳、风池等穴)治疗,对照组予眼周穴位针刺治疗。痉挛严重程度评分等级人数、痉挛频率评分等级人数、疗效比较使用卡方检验。结果::观察组35例中临床治愈3例,显效12例,有效17例,无效3例,总有效率为91%。对照组35例中临床治愈1例,显效5例,有效18例,无效11例,总有效率为69%,2组治疗效果比较差异有统计学意义( χ2=8.48, P=0.037)。 结论::眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效优于单纯眼周穴位针刺。
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编辑人员丨1天前
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温针灸对胃癌手术后化疗患者NK细胞数量及其生物学活性的影响
编辑人员丨1天前
目的:验证温针灸促进胃癌手术后化疗患者免疫功能恢复的效果。方法:选取淄博市中心医院肿瘤科2016年10月至2017年10月收治的胃癌患者160例,并将患者按是否接受温针灸分为实验组(80例)与对照组(80例)。两组均给予5-氟尿嘧啶加顺铂化疗方案,实验组于每次化疗后第一天行温针灸治疗,穴取双侧足三里与气海穴,每日1次,连续治疗10天。观察患者外周血象变化,流式细胞术检测自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)的变化。结果:实验组温针灸治疗后外周血白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophils,N)、血小板计数(platelet,PLT)及血红蛋白(hemoglobin,Hb)与化疗前相比差异无统计学意义( P>0.05),但对照组治疗后,WBC、N、PLT、Hb的表达水平均较化疗前明显降低[(4.86±1.55)×10 9/L比(5.60±1.62)×10 9/L;(0.57±0.21)×10 9/L比(0.69±0.30)×10 9/L;(179.00±47.60)×10 9/L比(194.00±55.80)×10 9/L;(102.00±17.50)g/L比(113.00±16.90)g/L; t值分别为2.572、2.337、2.134和2.623, P值均<0.05),差异具有统计学意义。与对照组相比,实验组温针灸治疗后NK细胞数量、NK细胞表达γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平及表达NK细胞活化型受体(natural-killer group 2,member D,NKG2D)水平皆升高[(8.40±2.29)%比(11.86±3.29)%,(9.23±2.51)%比(17.50±4.97)%,(7.50±3.59)%比(11.38±3.16)%, t值分别为2.441、2.355和2.293, P值均<0.05)],差异具有统计学意义。 结论:温针灸对恢复胃癌术后化疗患者骨髓抑制情况有较好的疗效,并可通过调节NK细胞活性,从而提高机体免疫功能。
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编辑人员丨1天前
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针灸治疗帕金森病吞咽障碍机制及临床研究进展
编辑人员丨1天前
吞咽障碍是帕金森病常见的非运动症状。本病发病机制主要包括中枢改变和外周改变2个层面,针灸疗法干预的作用机制主要为保护多巴胺能神经元和中枢乙酰胆碱能神经元,对于外周作用机制的研究目前有所欠缺;临床主要运用针刺、电针、温针灸及针刺联合疗法进行治疗,均具满意疗效,其中常规针刺取穴多用廉泉、风池、哑门、翳风,点刺放血使用频率较高的腧穴有金津、玉液。但现有研究存在样本量较小、操作方案不统一、疗效评价标准参差不齐等问题,还需进一步完善。
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编辑人员丨1天前
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针灸治疗前列腺疾病临床研究概况
编辑人员丨1天前
综述以针灸为主治疗前列腺疾病的临床研究,发现目前主要以单用毫针、灸法、温针灸、火针、电针、芒针、脐针、穴位注射、穴位埋线、耳穴疗法,或多种针灸疗法结合,或针灸疗法与他法配合进行治疗,均有显著疗效,且未见明显不良反应。但在最佳方案选择方面,缺乏高质量RCT研究。
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编辑人员丨1天前
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温针灸结合悬吊训练对肩袖损伤患者肌腱弹性和肩关节功能的影响及其相关性分析
编辑人员丨1天前
目的:以弹性超声成像为评估手段,观察温针灸结合悬吊训练对肩袖损伤后肌腱弹性和肩关节功能的影响以及两者变化的相关性。方法:将符合纳入条件的60例肩袖损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,均行关节松动康复训练治疗,每周训练3次(周一、三、五),每次20 min,共治疗6周。在此基础上,对照组给予单纯温针灸治疗,治疗组加行温针灸和悬吊训练治疗,每周3次(周一、三、五),每次30~40 min(艾条燃尽为止),6周为1个疗程。分别于治疗前和6周治疗结束后(治疗后),采用目测类比法(VAS)评分、肩关节各方主动活动度(SAROM)、杨氏模量(E)值评估2组患者的肩关节疼痛程度、肩关节的活动功能及肩袖肌腱弹性,并判定肌腱弹性及肩关节功能,分析两者间变化相关性。结果:2组患者治疗后的VAS评分和E值较组内治疗前明显下降( P<0.05),其外展SAROM较组内治疗前显著增加( P<0.05);治疗后,治疗组的VAS评分、外展SAROM和E值均明显优对照组( P<0.05)。相关性分析显示,VAS与外展SAROM成负相关变化(治疗组r 2=0.306, P<0.05;对照组r 2=0.178, P<0.05),而E值与VAS及外展SAROM均无线性相关关系,其中治疗组E值与VAS值的r 2=7.723E -5,( P>0.05);E值与外展SAROM值的r 2=0.004( P>0.05);对照组E值与VAS值的r 2=0.025( P>0.05),E值与外展SAROM值的r 2=8.363E -5( P>0.05)。 结论:温热针灸结合悬吊训练疗法可有效改善肩袖损伤患者肩关节功能和肌腱弹性,患者肩袖疼痛改善程度与肩关节活动度呈线性相关,但肩袖疼痛改善程度与肌腱弹性的变化无相关。
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编辑人员丨1天前
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高压氧联合温针灸治疗对强直性脊柱炎患者躯体功能、关节活动度及炎性因子水平的影响
编辑人员丨1天前
目的:探究高压氧联合温针灸治疗对强直性脊柱炎(AS)患者躯体功能、关节活动度改善及对炎性因子水平的影响。方法:选取2017年6月至2018年12月烟台市烟台山医院收治的128例AS患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组( n=64)和观察组( n=64)。2组患者均给予常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组给予温针灸治疗,观察组给予温针灸联合高压氧治疗。采用Bath AS功能指数量表(BASFI)评估患者躯体功能及关节活动度,同时结合视觉模拟量表(VAS)评分评价腰骶脊背疼痛及关节疼痛情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎性因子水平的变化。 结果:2组患者治疗后躯体功能及疼痛情况较治疗前有明显改善,且观察组患者BASFI和VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。2组患者胸廓活动度、Schober试验、指地距、腰椎侧屈、腰椎后仰度及枕墙距较治疗前明显好转,且观察组患者改善情况优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。炎性因子红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平也明显降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.19%)显著高于对照组(78.13%),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:高压氧联合温针灸治疗能提高AS的疗效,有效降低患者炎性因子水平,减轻患者疼痛,改善躯体功能及关节活动能力。
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编辑人员丨1天前
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垂体脓肿1例报告并文献复习
编辑人员丨1天前
患者,女性,55岁。主诉头痛8个月加重2周,于2022年3月21日17:35收入河北省中医院神经外科。患者既往有“风湿病”30余年,不规律口服糖皮质激素。于本次住院前8个月(2021年7月)无明显诱因出现头痛,呈全头搏动性胀痛,较剧烈,伴有头晕、呕吐、视物旋转、视物模糊与闪光感,发热,体温波动在37.0~38.0 ℃,于当地针灸及口服中药(具体药物不详)治疗后症状好转,仍遗留较轻头痛。2021年11月20日查头颅磁共振成像(MRI)平扫提示:垂体体积增大,颅脑磁共振血管成像(MRA)未见异常。垂体MRI平扫:垂体囊性良性占位,考虑Rathke囊肿。当地发现甲状腺功能减低(结果不详)、低血钾(最低2.65 mmol/L)和低血钠(最低105.9 mmol/L),给“优甲乐”纠正电解质紊乱(具体不详),症状好转。于2周前无明显诱因再次出现头痛加重,性质同前,伴呕吐、发热,体温最高38.0 ℃,自行口服“布洛芬”后体温下降至37.3 ℃。于当地对症治疗。入院查体:神清语利,精神差,双颞侧视野缩小。余神经系统无阳性体征。2022年1月2日查垂体MRI增强:垂体囊性变,周边环形强化。2022年3月10日头CT平扫:头颅CT垂体囊性病变。经会诊转入院,入院诊断:鞍区占位性病变,垂体脓肿?垂体功能减低症。经术前准备于2022年3月24日在全身麻醉下经鼻蝶内镜手术。术中发现:鞍底薄弱并有膜性不规则突起凸向蝶窦腔,局部质地软缺乏鞍底骨质,表面覆盖黏膜。试用穿刺针经过该薄弱区向垂体方向穿刺,抽吸出淡黄绿色脓性液约2.5 mL。拔除穿刺针并保留标本准备送检。刮除蝶窦黏膜,鞍底前下部骨质约1 cm区域骨质不完整,鞍底光滑包膜凸向蝶窦腔。碘伏冲洗、浸泡消毒,并依次用过氧化氢、0.9%氯化钠注射液冲洗,术区无活动出血。切开鞍底硬脑膜,切口约0.8 cm长,见内为黄色脓苔及红黄间杂炎性组织。用取瘤钳切取脓苔样组织及炎性组织标本,质地脆,标本准备送病理。并用吸引器吸除蝶安内视野下脓苔,清理炎性腐败组织,周边显露出粉红色垂体组织,鞍内脓性组织内镜下刮除完全。用稀碘伏液冲洗、浸泡消毒脓腔及术区,并用0.9%氯化钠注射液冲洗至冲洗液清。未见明显脑脊液外溢,清理术区,创面无明显活动性出血,结束手术。术后CT:垂体囊性占位消失。术后处理:(1)抗菌药物(头孢哌酮钠舒巴坦钠+甲硝唑)抗感染;(2)激素替代:糖皮质激素、甲状腺素片口服;(3)纠正水、电解质紊乱。术后轻度嗅觉减退,无脑脊液鼻漏,无视力视野障碍,未出现其他神经系统并发症。术后脓腔壁组织病理提示垂体组织并炎细胞浸润,脓液涂片及培养均为阴性。患者头痛及发热消失,电解质紊乱纠正,垂体激素水平逐渐恢复。术后3个月复查垂体MRI显示术后改变,垂体脓腔消失,对比剂增强提示垂体均匀强化。患者血常规、激素水平及电解质水平及变化趋势见表1, 2, 3, 4。
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编辑人员丨1天前
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合谷刺临床应用进展
编辑人员丨1天前
合谷刺主要用于治疗骨伤科、神经内科疾病,如颈椎病、第三腰椎横突综合征、肌筋膜炎、肩关节周围炎、中风后遗症等,在缓解疼痛、改善症状体征方面起效较快、疗效较好;单独应用较少,常配合其他治疗手段,如透穴针法、电针、齐刺、输刺、放血疗法、滞针、温针灸、隔姜灸、催气手法、舒筋弹拨推拿法、正骨推拿、运动疗法等;针具多选毫针或圆利针。目前合谷刺施术穴位多为阿是穴或刺激点,较少选取十四正经的穴位;在妇科、儿科疾病的治疗上运用较少;对疑难杂症有一定疗效,如痴呆、眩晕、惊恐发作、三叉神经痛、面神经麻痹、癌性疼痛等,但相关临床研究较少。
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编辑人员丨1天前
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短刺加温针灸治疗退行性膝关节炎的效果观察
编辑人员丨1天前
目的:探讨短刺加温针灸治疗退行性膝关节炎的临床效果。方法:选取莒县中医医院2017年4月至2018年9月收治的退行性膝关节炎患者96例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例、观察组48例,观察组给予短刺加温针灸治疗,对照组给予口服依托考昔片治疗,两组疗程均为14 d。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分及症状积分(压痛、肿胀、行走能力)的变化。结果:治疗前,两组VAS评分、JOA评分及症状积分(压痛、肿胀、行走能力)差异均无统计学意义(均 P>0.05)。治疗后,观察组VAS评分为(3.05±0.45)分,低于对照组的(4.85±0.85)分,差异有统计学意义( t=12.966, P<0.05);观察组JOA评分为(62.52±7.85)分,高于对照组的(52.65±5.25)分,差异有统计学意义( t=7.241, P<0.05);观察组压痛[(0.32±0.10)分]、肿胀[(0.12±0.05)分]、行走能力[(0.52±0.12)分],均低于对照组[(1.08±0.52)分、(0.39±0.24)分、(1.25±0.36)分],差异均有统计学意义( t=9.944、2.139、13.328,均 P<0.05)。 结论:短刺联合温针灸治疗退行性膝关节炎具有较高的临床价值,能够在缓解临床症状的同时提高患者膝关节功能评分。
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编辑人员丨1天前
