目的:分析Naples预后评分(NPS)与局部晚期直肠癌(LARC)新辅助治疗疗效相关性及其预测预后价值。方法:回顾性分析2015—2020年136例LARC患者资料，搜集并计算新辅助治疗前血清白蛋白、总胆固醇、中性粒细胞与淋巴细胞比值和淋巴细胞与单核细胞比值，根据NPS法则对入组患者进行评分分级。采用 Kaplan- Meier法计算生存率， Cox模型多因素预后分析。 结果:NPS与LARC新辅助治疗后肿瘤退缩程度及术后pCR无相关性( P＝0.192、0.163)。 Cox多因素分析显示NPS是LARC的总生存(OS)及无瘤生存(DFS)的独立危险因素( P＝0.017、0.003)，且分层分析提示评分越低者预后较好；此外，肿瘤大小也是OS的独立危险因素，肿瘤大小与N分期也是DFS的独立危险因素。 结论:NPS与LARC新辅助放化疗后肿瘤退缩及pCR无相关性，但能作为LARC治疗长期预后的有效预测指标。

目的:探讨Naples预后评分（Naples prognostic score，NPS）对肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）患者肝切除术后总生存期（overall survival，OS）的预测价值。方法:回顾性分析2010年1月至2022年8月在浙江省肿瘤医院接受肝切除治疗的164例ICC患者临床病理资料及预后数据。基于术前血清白蛋白、总胆固醇、中性粒细胞/淋巴细胞比值以及淋巴细胞/单核细胞比值计算NPS，分析NPS与OS的关系，比较NPS与TNM分期及其他独立危险因素预测长期生存的效能。结果:多因素分析结果显示，NPS［1分比0分：1.864（1.011~3.437）， P=0.046；2分比0分：3.013（1.465~6.199）， P=0.003］是OS的独立危险因素。NPS预测ICC术后5年OS受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.75，高于TNM分期（0.59）及其他独立危险因素（CA19-9：0.71；淋巴结转移：0.66；肿瘤大小：0.62；微血管侵犯：0.56）。 结论:NPS是影响ICC患者术后OS的独立危险因素。

目的:分析术前Naples预后评分对肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响。方法:回顾分析2012年1月至2017年12月浙江省人民医院行根治性肝切除的323例肝细胞癌患者资料，其中男性281例，女性42例，年龄(56.6±11.3)岁。所有患者根据术前Naples预后评分分为三组：A组(0分， n＝37)、B组(1～2分， n＝193)、C组(3～4分， n＝93)。Kaplan-Meier法分析生存情况，生存率比较采用log-rank检验。单因素和多因素Cox回归分析Naples预后评分对预后的影响。 结果:A组肝细胞癌患者肝切除术后1、3、5年累积生存率分别为91.9%、78.4%、68.3%，B组分别为89.1%、76.1%、64.4%，C组分别为84.9%、63.3%、43.5%，三组间累积生存率呈下降趋势，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。A组肝切除术后1、3、5年无复发生存率分别为93.4%、63.3%、44.3%，B组分别为77.7%、46.5%、35.6%，C组分别为64.1%、41.1%、28.2%，三组间无复发生存率呈下降趋势，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。多因素Cox回归分析，Naples预后评分3～4分的肝细胞癌患者肝切除术后死亡风险高于0分的肝细胞癌患者( HR＝2.011，95% CI：1.048～3.859， P＝0.036)，术后复发风险高于0分的肝细胞癌患者( HR＝1.820，95% CI：1.081～3.066， P＝0.024)。 结论:术前Naples预后评分是肝细胞癌患者肝切除术后生存和无复发生存预后的影响因素。

目的:探讨那不勒斯预后评分(NPS)评估肝内胆管癌(ICC)患者根治性切除术后预后的临床价值，建立列线图预测模型。方法:回顾性收集2018年1月至2022年12月在郑州大学第一附属医院首次行根治性肝切除术的77例ICC患者的临床资料，其中男性46例，女性31例，年龄(58.9±11.0)岁。NPS预测ICC患者根治性肝切除术后死亡的受试者工作特征曲线下面积为0.673，根据约登指数计算NPS的最佳截断值为2.5。依据NPS的最佳截断值，将77例ICC患者分为两组：NPS≤2.5的患者纳入低NPS组( n＝37)；NPS>2.5的患者纳入高NPS组( n＝40)。比较两组患者的手术切除范围、输血情况、肿瘤分化、脉管癌栓、淋巴结转移、术后并发症等临床资料。采用门诊复查或电话沟通的方式进行随访。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，生存率比较采用log-rank检验。Cox比例风险回归分析影响术后生存的危险因素。构建列线图并评价其预测效能。 结果:与低NPS组相比，高NPS组中肿瘤长径≥5 cm、脉管癌栓、淋巴结转移、肿瘤糖类抗原19-9≥37 U/ml患者的比例及中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值水平均增加，而白蛋白≥40 g/L患者的比例降低，差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。高NPS组患者术后累积生存率低于低NPS组，差异具有统计学意义( P＝0.001)。多因素Cox分析结果显示，有脉管癌栓、淋巴结转移、NPS>2.5的ICC患者，术后生存时间短的风险高(均 P<0.05)。基于NPS构建的列线图模型具有良好的预测能力。 结论:术前NPS>2.5提示ICC患者根治性切除术后预后不良，基于NPS建立的列线图模型可预测ICC患者根治性切除术后的预后。

目的:探讨那不勒斯预后评分（NPS）在可切除SiewertⅡ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）治疗前应用的临床价值。方法:采用回顾性观察性研究方法，收集2014年1月至2018年12月期间天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科收治的可切除SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者病例资料等进行回顾性统计分析。根据术前白蛋白浓度、总胆固醇水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞/单核细胞比值计算NPS，并分为NPS-0（0分）、NPS-1（1和2分）和NPS-2（3和4分）。采用Kaplan-Meier进行不同NPS评分组间无病生存期（DFS）和总生存期（OS）描述，使用log-rank检验进行组间比较，Cox回归模型进行单因素和多因素生存分析，并采用时间依赖性ROC（t-ROC）曲线比较NPS、全身炎性反应评分（SIS）、营养控制状态（CONUT）和预后营养指数（PNI）4个常用的炎性反应-营养评价系统与预后的关系。结果:共纳入221例AEG患者，中位年龄63.0（36.0~87.0）岁；男性190例（86.0%），女性31例（14.0%）。根据pTNM分期，Ⅰ期47例（21.3%）、Ⅱ期为68例（30.8%）、Ⅲ期为106例（48.0%）。SiewertⅡ型147例（66.5%）、Ⅲ型74例（33.5%）。NPS-0组45例（20.4%）、NPS-1组142例（64.2%）和NPS-2组34例（15.4%）。NPS评分高与患者年龄偏大（χ2=5.056， P=0.027）和TNM分期偏晚（ H=5.204， P<0.001）有关。中位随访39（6~105）个月，16例（7.2%）失访。NPS-0组、NPS-1组与NPS-2组中位OS分别为78.4、63.1和37.0个月，组间比较差异具有统计学意义（ P=0.021）。单因素和多因素Cox回归分析显示：影响SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者OS的因素包括TNM分期（Ⅱ期：HR=2.182，95%CI：1.227~3.878， P=0.008；Ⅲ期：HR=3.534，95%CI：1.380~6.654， P<0.001）、肿瘤分化程度（G3：HR=1.995，95%CI：1.141~3.488， P=0.015）、血管侵犯（HR=2.172，95%CI：1.403~3.363， P<0.001）、辅助化疗（HR=0.326，95%CI：0.200~0.531， P<0.001）、PS（NPS-1：HR=2.331，95%CI：1.371~3.964， P=0.002；NPS-2：HR=2.494，95%CI：1.165~5.341， P=0.019）、SIS（NPS-1：HR=2.170，95%CI：1.244~3.784， P=0.006；NPS-2：HR=2.291，95%CI：1.052~4.986， P=0.037）和CONUT（HR=1.597，95%CI：1.187~2.149， P=0.038）。NPS-0组、NPS-1组与NPS-2组间中位DFS分别为68.6、52.5和28.3个月，组间差异也具有统计学意义（ P=0.009）。单因素和多因素Cox回归分析显示，影响SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者DFS的因素包括：TNM分期（Ⅱ期：HR=2.789，95%CI：1.210~6.428， P=0.016；Ⅲ期：HR=10.721，95%CI：4.709~24.411， P<0.001）、辅助化疗（HR=0.640，95%CI：0.432~0.946， P=0.025）和NPS（NPS-1：HR=1.703，95%CI：1.043~2.782， P=0.033；NPS-2：HR=3.124，95%CI：1.722~5.666， P<0.001）。t-ROC分析显示：与SIS、CONUT和PNI等评分系统相比，NPS在预测SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者OS及DFS方面均更准确。 结论:NPS与年龄和TNM分期相关，是可切除SiewertⅡ~Ⅲ型AEG的独立预后因素，且在预测生存方面价值优于SIS、CONUT和PNI等评分系统。

目的:探索术前Naples预后评分(NPS)对胸段食管鳞状细胞癌(ESCC)患者生存预后的影响。方法:回顾性分析2014年12月至2020年12月在扬州大学附属泰兴人民医院胸外科接受食管癌根治术的134例患者，根据术前血清白蛋白、总胆固醇、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(NLR)以及淋巴细胞计数与单核细胞计数的比值(LMR)的中位值计算NPS，并将患者分为NPS 0分组(20例)、NPS 1或2分组(62例)和NPS 3或4分组(52例)，采用Kaplan-Meier法计算生存率并行log-rank检验，应用Cox模型单因素及多因素分析NPS与患者预后的关系。结果:NPS 0分组患者的1、3和5年无进展生存率分别为95.0%、70.0%和60.0%，NPS 1或2分组患者的1、3和5年无进展生存率分别为66.1%、24.2%和24.2%，NPS 3或4分组患者的1、3和5年无进展生存率分别为48.1%、3.8%和1.9%，差异有统计学意义( χ2＝31.27， P<0.001)；NPS 0分组患者的1、3、5年总生存率分别为100.0%、80.0%和70.0%，NPS 1或2分组患者的1、3、5年总生存率分别为96.8%、36.7%和32.3%，NPS 3或4分组患者的1、3、5年总生存率分别为90.4%、32.7%和5.8%，差异有统计学意义( χ2＝29.70， P<0.001)。单因素分析显示，性别、T分期、N分期、TNM分期和NPS均与胸段ESCC患者的无进展生存期和总生存期密切相关(均 P<0.05)。Cox多因素分析结果显示，T分期( HR＝1.46，95% CI为1.07~2.00， P＝0.019)、N分期( HR＝1.34，95% CI为1.02~1.76， P＝0.037)和NPS(将NPS 0分组设为哑变量，NPS 1或2分组： HR＝3.35，95% CI为1.58~7.11， P＝0.002；NPS 3或4分组： HR＝6.15，95% CI为2.89~13.11， P＝0.001)是影响无进展生存期的独立因素。另外，T分期( HR＝1.67，95% CI为1.01~2.77， P＝0.046)，N分期( HR＝1.44，95% CI为1.00~2.20， P＝0.048)和NPS(将NPS 0分组设为哑变量，NPS 1或2分组： HR＝3.10，95% CI为1.31~7.32， P＝0.010；NPS 3或4分组： HR＝5.09，95% CI为2.14~12.11， P＝0.001)也是影响总生存期的独立因素。 结论:术前NPS在预测胸段ESCC患者生存预后方面具有重要价值。

目的:探讨治疗前Naples预后评分(NPS)对胸段食管鳞癌接受放化疗患者治疗效果及生存预后的影响。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月在扬州大学附属泰兴人民医院行根治性放疗或放化疗的123例胸段食管鳞癌患者，根据治疗前NPS评分分为0分组(18例)、1或2分组(60例)、3或4分组(45例)。治疗效果采用logistic回归分析；采用Kaplan-Meier法计算生存预后无疾病进展生存率和总生存率，Log-rank法检验Cox模型多因素分析。结果:123例入组患者总体治疗有效率为65.0%, NPS 0分组、1或2分组和3或4分组有效率分别为88.9%、73.3%和44.4%。单因素Logistic回归分析显示，TNM分期、治疗方式、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和NPS(1或2分组和3或4分组)与治疗效果密切相关( HR＝1.633、0.225、4.002、0.320、2.909、6.591， P<0.05)；多因素logistic回归分析进一步显示，治疗方法( HR＝0.214, 95% CI 0.105~0.436, P＝0.001)、NLR( HR＝2.547，95% CI 1.248~5.199， P＝0.010)与NPS(1或2分组： HR＝1.913，95% CI 1.377~9.691， P＝0.033；NPS 3或4分组： HR＝3.349，95% CI 1.548~10.449， P＝0.003)是疗效的独立因素。单因素生存分析的结果显示，TNM分期、治疗方式、NLR、LMR和NPS(1或2分组和3或4分组)均与胸段食管鳞癌患者的无进展生存(PFS)和总生存(OS)密切相关( HRPFS＝1.480、0.364、2.129、0.635、3.316、6.599， P<0.05； HROS＝1.149、0.308、2.306、0.609、3.316、6.599， P<0.05)。Cox多因素分析结果显示，TNM分期、治疗方式、NLR与NPS(1或2分组和3或4分组)是PFS的独立预后因素( HR＝1.408、0.367、1.518、3.279、6.233；95% CI：1.069~1.854、0.261~0.516、1.078~2.139、1.405~7.653、2.439~15.875； P<0.05)，也是OS的独立预后因素。 结论:NPS预后评分在预测胸段食管鳞癌放化疗患者近期疗效及预后方面具有重要价值。

目的:探讨非 ST 段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者的营养状态与近期及远期主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE发生的相关性.方法:连续收集2012年8月至2020年3月,在新疆医科大学第一附属医院心脏中心就诊的731例NSTEMI患者.营养状况评估采用:老年营养风险指数(geriatric nutritionalrisk index,GNRI)、预后营养指数(prognosis nutritional index,PNI)、控制营养状态评分(controlling nutritional status,CONUT)、尼泊尔评分(naples prognostic score,NPS).单因素和多因素 Logistic 回归分析来确定不同营养指标与近期MACE发生的相关性;采用Cox比例风险回归分析营养指标与远期MACE的关系.采用Kaplan-Meier生存分析比较不同营养评分患者远期生存率的差异.结果:731例NSTEMI患者中,有49例发生近期MACE事件.单因素及多因素Logistic回归分析结果表明:GNRI、PNI、CONUT评分与NSTEMI患者发生近期MACE有相关性.剩余患者进行36个月的随访,其中146例患者发生远期MACE事件.单因素及多因素Cox回归分析表明,GNRI和CONUT与NSTEMI患者远期MACE的发生相关.Kaplan-Meier生存分析显示低GNRI组患者的远期MACE事件发生率高于高GNRI组(Log-rank,P＜0.001).结论:GNRI评分、CONUT评分与NSTEMI患者近期及远期MACE事件的发生相关,且GNRI评分预测价值优于CONUT评分.

目的:分析Naples评分(NPS)对胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌(NSCLC)预后的预测价值。方法:选择2017年1月至2019年3月在我院行胸腔镜肺叶切除术治疗的NSCLC患者67例，根据NPS评分分为低危组13例、中危组32例，高危组22例。比较每组患者一般资料，采用Kaplan-Meier及Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果:患者TNM分期、早期下床活动分级、血清癌胚抗原(CEA)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与NPS评分显著相关(P<0.05)，患者年龄、性别、BMI、吸烟史、合并COPD、肿瘤部位、术后治疗方式与NPS评分无相关性(P>0.05)。低、中、高危组3年总生存率分别为76.9%、53.1%和27.3%(χ2＝7.125，P＝0.028)，3年无进展生存率分别为69.2%、43.8%和9.1%(χ2＝11.422，P＝0.003)。NPS是影响患者总生存和无进展生存的危险因素(P<0.05)。结论:NPS对胸腔镜肺叶切除治疗NSCLC患者预后有良好预测价值，对术后个体化治疗具有临床意义。

目的:探讨那不勒斯预后评分(Naples prognostic score,NPS)在国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌患者术后复发和转移的预测价值.方法:回顾性收集186例FIGOⅠ～Ⅱ期宫颈癌患者的临床资料,根据NPS分为低危组(0分)、中危组(1～2分)和高危组(3～4分),比较各组间临床特征的差异.根据患者是否复发和转移分为无复发转移组(147例)和复发转移组(39例),比较2组患者的临床特征差异.采用COX回归分析患者复发转移的影响因素,采用Kaplan-Meier法比较不同NPS患者的无病生存期(disease free survival,DFS).结果:NPS低危、中危和高危组白蛋白、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR),淋巴细胞-单核细胞比值(lymphocyte-monocyte ratio,LMR)、分化程度和宫旁浸润比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).COX回归分析结果显示,NPS是宫颈癌患者复发转移的独立预后因素(HR高危vs.低危=14.304,95％CI:3.214～63.656,P<0.001).亚组分析结果显示,鳞癌患者NPS高危组的DFS明显低于中危组和低危组(Log-rankχ2=23.267,P<0.001);FIGO分期Ⅰ期和Ⅱ期患者NPS高危组的DFS明显低于中危组和低危组(Log-rankχ2分别为15.760和8.294,P<0.05).结论:NPS是FIGO分期Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌患者术后复发转移的独立影响因素,NPS较高的患者DFS相对较短.