目的:分析客观结构化临床考试（OSCE）考核模式在神经外科专科护士培训中的应用效果。方法:采用便利抽样法，将2018年在南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科专科护士培训基地进行培训的21名学员作为对照组，采用常规的理论与临床实践培训方式；将2019年22名学员作为试验组，采用OSCE考核模式，比较2组学员培训后的核心能力、满意度及学习与成长。结果:2组培训前核心能力各维度得分比较差异无统计学意义（ P>0.05）；试验组培训后专业技能、急危重症及疑难病案管理、专业素养得分分别为（4.55 ± 0.51）、（4.14 ± 0.77）、（4.36 ± 0.66）分，高于对照组的（3.90 ± 0.62）、（3.62 ± 0.80）、（3.76 ± 0.83）分，差异有统计学意义（ t=3.69、2.15、2.64，均 P<0.05）。培训后，试验组满意度总分为（66.82 ± 2.26）分，高于对照组的（62.05 ± 2.29）分，差异有统计学意义（ t=6.87， P<0.05）。2组培训前后学习与成长比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:利用OSCE考核模式开展神经外科专科护士培训有助于提高学员的专业技能、急危重症及疑难病案管理、专业素养的能力，且提高了学员对培训的满意度。

目的:在八年制临床医学专业学生见习阶段实施客观结构化临床考试(objective structured clinical examination，OSCE)并评价其效果，旨在为其在临床见习阶段的应用提供参考。方法:选取2020年6月至2021年1月在北京大学第一医院进行临床见习的2017级八年制临床医学专业49名学生为研究对象，在见习结束时实施OSCE，包含病史采集、体格检查、技能操作各2站。通过学生成绩，OSCE难度、区分度、信度和对学生进行问卷调查，评价OSCE实施效果。结果:学生总成绩为[9.23(8.98，9.41)]分；OSCE总体难度系数为0.087，区分度为0.126，克朗巴赫系数为0.739。85.7%(42/49)的学生认为考核总体设计合理，91.8%(45/49)的学生表示需要考官反馈；分别有81.6%(40/49)、75.5%(37/49)、85.7%(42/49)的学生认为OSCE能够考核病史采集、体格检查、技能操作的掌握情况，多数学生认为OSCE能够促进胜任力的提升，尤其是能够促进胜任交流者[93.9%(46/49)]、职业人[71.4%(35/49)]等角色的胜任力；16.3%(8/49)的学生对其在OSCE中的自我表现表示满意。结论:OSCE信度较好，区分度尚可，难度偏低；OSCE设计合理，可以考虑完善考官反馈；OSCE的效果良好，有助于胜任力的提升；学生对OSCE中自我表现评价较低，可以考虑增加学生培训。

目的:探讨基于胜任力为导向的规范化培训对肿瘤内科住院医师教学效果的影响。方法:选取2019年1月至2022年12月安徽理工大学第一附属医院肿瘤内科参加培训的住院医师63名作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（31名）和观察组（32名）。对照组采取常规培训，观察组实行基于胜任力为导向的规范化培训，两组均连续培训1个月。比较两组培训效果、岗位胜任力以及培训满意度。结果:观察组理论考核和实践考核成绩均高于对照组［（88.59±3.31）分比（84.53±3.27）分，（88.76±3.42）分比（85.50±3.36）分， t=4.90、3.82，均 P < 0.05］；两组培训前客观结构化临床考试评分（objective structured clinical examination，OSCE）比较（ t=0.05、0.06、0.02、0.07、0.16，均 P > 0.05）；观察组培训后OSCE中病史采集、体格检查、急救技能、病例分析以及辅助检查评分均高于对照组（ t=3.62、4.31、2.97、4.41、7.03，均 P < 0.05）；观察组培训满意度中学习兴趣、培训方式、培训内容、临床思维能力培训以及临床实践操作能力培养评分均高于对照组（ t=13.29、13.69、14.84、12.93、12.92，均 P < 0.001）。 结论:基于胜任力为导向的规范化培训可提升肿瘤内科住院医师培训效果和岗位胜任力，住院医师对培训方式更加满意。

目的:探讨口腔医学客观结构化临床能力考核（objective structured clinical examination，OSCE）对提高口腔医学本科学生的临床能力及医师资格考试的应试能力和技巧的促进作用。方法:以重庆医科大学2009至2012级口腔医学本科学生为对象；采用客观结构化临床考核对口腔医学本科生的临床技能进行考核；结合口腔医学本科生OSCE考核结果，对执业医师资格考试（口腔类别）成绩进行年度通过率数据的相关系数分析。结果:2009至2012级口腔医学本科生的执业医师资格考试（口腔类别）实践技能通过率与OSCE考核优良率基本一致，相关系数为0.94。结论:OSCE考核对于学生理解和应用口腔医学基本知识及基本技能具有一定的促进作用，但对于是否能够提高执业医师资格考试实践技能通过率有待进一步实践。

目的:探讨基于核心胜任力的进展性案例教学法在护士规范化培训中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月轮转神经外科的63名护理规培生作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组（ n=31）和对照组（ n=32）。试验组采用基于核心胜任力的进展性案例教学法，对照组采用常规带教模式。采用SPSS 26.0进行数据分析，根据数据是否正态性，采用 t检验或非参数检验对比两组出科理论成绩、客观结构化临床考核（objective structure clinical examination，OSCE）成绩，核心胜任力、自主学习能力得分，以及教学满意度、患者满意度。 结果:试验组理论成绩（ t=4.74， P<0.001）、OSCE成绩（ t=3.81， P<0.001）优于对照组；试验组核心胜任力各维度得分及自主学习能力得分（ t=4.32， P<0.001）优于对照组；试验组教学满意度得分（ t=2.21， P=0.044）及患者满意度得分（ t=2.92， P=0.011）均优于对照组。 结论:基于核心胜任力的进展性案例教学法可以提升护理规培生的综合能力，提高教学满意度及患者满意度，值得在后续教学活动中开展。

目的:探索PDCA循环和客观结构化临床考核(Objective Structured Clinical Examinations，OSCE)考核在低年资护士规范化培训中的应用效果。方法:采取便利抽样法选取2019年3月至2020年3月东莞三局医院低年资护士60名纳入研究。采用随机数字表法将护士随机分为对照组和观察组，各30名。对照组护士接受传统的规范化培训和考核；观察组护士培训总内容与对照组护士一致，但具体培训方案采用PDCA循环制定，培训结束后采用OSCE考核模式进行考核。比较两组护士的理论知识能力和实践操作能力提升水平、科室护理质量情况及护理不良事件发生率。调查两组护士对于两种不同考核方式的意见。结果:干预后，观察组护士理论知识和实践技能得分、护理质量得分显著高于对照组护士，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组护理不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。OSCE评估护士临床技能得分(65.43±3.43)分，显著高于TEM考核方式(46.02±7.57)分，差异有统计学意义( P<0.01)。低年资护士关于TEM和OSCE两种不同考核方式优点调查结果显示：10个条目中，"测试全部行为能力""增加护士焦虑感"2个条目间差异均无统计学意义(均 P>0.05)；其余8个条目差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:PDCA作为一种护理质量改进方法，可通过闭环方式显著提高低年资护士的理论知识水平和实践技能水平、提升护理质量、降低护理不良事件发生。客观结构化临床考核可如实反映护士临床技能。

目的:观察基于“互联网+”的案例教学法联合客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）对肾内科实习护生的临床实际工作能力及教学满意度的影响。方法:选择2021年1月至2022年6月于南京医科大学第一附属医院肾内科实习的60名护生作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。观察组采用基于“互联网+”的案例教学联合OSCE，对照组采取传统带教。带教结束后比较两组护生的临床实际工作能力及对教学的满意度。使用SPSS 25.0统计学软件进行独立样本 t检验。 结果:培训带教4周后，观察组临床思维能力，病情观察评估能力，专业知识点掌握，规范的动手能力，表达沟通能力、应变处理能力、人文关怀及素养，总分均高于对照组[（29.84±3.52）分 vs.（25.67±3.36）分、（5.81±1.52）分 vs.（4.34±1.67）分、（17.93±2.24）分 vs.（15.52±2.05）分、（25.72±2.73）分 vs.（22.17±2.56）分、（4.18±0.75）分 vs.（3.56±0.69）分、（83.48±6.67）分 vs.（71.26±7.05）分]，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。培训带教4周后，观察组教学准备、教学过程、教学能力、教学态度、教学效果及总分高于对照组[（17.13±2.42）分 vs.（15.07±1.84）分、（36.44±3.12）分 vs.（34.07±2.49）分、（21.97±2.36）分 vs.（21.37±2.01）分、（17.00±2.36）分 vs.（16.83±2.23）分、（17.73±2.00）分 vs.（14.07±2.55）分、（110.27±5.51）分 vs.（101.40±4.58）分]，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于“互联网+”的案例教学法联合OSCE，不仅能够有效提升肾内科实习护生的临床实际工作能力，而且可以提高护生带教满意度。

探讨国内外客观结构化临床考试在医学教育中的研究现状和趋势，为临床教学和医学教育的研究提供参考思路。以CNKI和Web of science核心合集建库至今收录的客观结构化临床考试期刊论文为研究对象，利用CtieSpace V软件对国内外OSCE的研究机构、作者、高被引文献和主题词变迁进行基于科学知识图谱的可视化分析。国内外的OSCE研究成果整体上呈现发文量逐渐上升趋势，但国外发文量明显高于国内。国内外OSCE科研机构和研究作者分布广泛，国外主要以综合性大学为主要研究机构，彼此合作联系较少。国内前期主要以医学教育研究为主，中期研究主要集中于SP的培训和标准化，后期则是关于住院医师、护士等临床胜任力的研究逐渐增多。国外前期研究主要集中于医学教育和临床胜任力等方面，后期主要以医患沟通、评估能力为主。预计国内未来研究将集中在OSCE模式基础上构建临床胜任力的评价体系，而国外未来研究趋势将集中在医患沟通及人文关怀考核等方面。

目的:研究客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）考核模式对手术室护理带教学生学习兴趣和批判性思维的影响。方法:纳入2019年4月至2020年4月49例手术室护理带教学生作为观察组，行OSCE带教和考核模式；另纳入2018年3月至2019年3月49例手术室护理带教学生为对照组，行常规带教和考核模式。采用护理专业学生学习态度量表评分比较两组护理带教学生学习兴趣，采用护理专业学生评判性思维测评量表（critical thinking disposition inventory-Chinese version，CTDI-CV）评分记录批判性思维水平。选用SPSS 24.0软件包对数据进行 t检验和卡方检验。 结果:考核后观察组与对照组在学习兴趣、学习体验、学习习惯、专业认知及护生学习态度量表总分方面，差异均有统计学意义（ t=4.861，4.885，3.466，4.206，8.292； P均<0.05）。考核后观察组与对照组在求知欲、寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、思维自信心、认知成熟度及CTDI-CV总分方面，差异均有统计学意义（ t=4.262，4.311，2.754，4.854，3.984，2.864，4.267，2.729； P均<0.05）。 结论:OSCE考核模式用于手术室护理带教学生，有助于提高学员学习兴趣和学员批判性思维的培养。

目的:评价并分析主治医师团队抢救能力，促进主治医师岗位胜任力的培养。方法:2020年，以《2015年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》和医师胜任力框架中对领导者角色的定义为基础制订评价指标，运用胜任力导向的医学教育和客观结构化临床考试设计评价流程和内容，由主治医师带领1名住院医师和1名护士组成的团队实施抢救，以此考核方式对北京大学第一医院77名晋升满3年至4年的主治医师的团队抢救能力进行评价和分析。结果:主治医师的操作技能评分[74.7(66.7，80.3)]高于领导能力评分[56.3(50.7，69.0)分]，内科系统操作技能评分[78.9(75.6，86.7)分]高于外科系统[67.2(62.6，75.5)分]，差异均具有统计学意义(均 P<0.01)；领导能力评分内科系统主治医师[64.7(50.7，73.7)分]比外科系统[53.3(49.7，60.7)]高，差异无统计学意义( P＝0.07)。 结论:评价指标对团队抢救能力的评价基本客观，主治医师的领导能力有待提高，需要加强领导能力培养的探讨，同时加强外科系统主治医师操作技能的培养。