目的:探讨基于核心胜任力的进展性案例教学法在护士规范化培训中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月轮转神经外科的63名护理规培生作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组（ n=31）和对照组（ n=32）。试验组采用基于核心胜任力的进展性案例教学法，对照组采用常规带教模式。采用SPSS 26.0进行数据分析，根据数据是否正态性，采用 t检验或非参数检验对比两组出科理论成绩、客观结构化临床考核（objective structure clinical examination，OSCE）成绩，核心胜任力、自主学习能力得分，以及教学满意度、患者满意度。 结果:试验组理论成绩（ t=4.74， P<0.001）、OSCE成绩（ t=3.81， P<0.001）优于对照组；试验组核心胜任力各维度得分及自主学习能力得分（ t=4.32， P<0.001）优于对照组；试验组教学满意度得分（ t=2.21， P=0.044）及患者满意度得分（ t=2.92， P=0.011）均优于对照组。 结论:基于核心胜任力的进展性案例教学法可以提升护理规培生的综合能力，提高教学满意度及患者满意度，值得在后续教学活动中开展。

为发挥多学科综合治疗（multi-disciplinary treatment，MDT）在肿瘤学教学中对人才培养和学科发展的重要作用，成立了肿瘤学教研室，编写教材《临床肿瘤学》，选拔附属医院优秀教学工作者组建MDT教学团队，建立了与某一特定瘤种密切相关的多导师制，将基于授课学习（lecture-based learning，LBL）教学法与案例教学法（case-based learning，CBL）和问题教学法（problem-based learning，PBL）相结合。安排学生在课间实习中观摩和参与临床MDT会诊，并且较传统考核形式增加了MDT病例讨论题、综述撰写、课堂模拟MDT过程和真实参与临床MDT讨论。对参加MDT教学的学生问卷显示，93%以上的学生认为MDT教学模式有助于系统性掌握所学章节知识和了解前沿进展，提高学生主观能动性、思考和解决问题的能力、临床综合分析能力和团队协作精神；大部分学生表达能力[89%（169/190）]和查阅文献能力[79%（150/190）]有所提高；94%（178/190）的学生表示愿意接受这种教学方式。这表明吉林大学肿瘤学系基于MDT模式的教学实践经验有助于提升肿瘤学教学水平。

随着社会的发展,健康观念的更新,人们对于健康的需求不仅局限于生理健康层面,开始关注心理健康.因此,作为护士,需要具备扎实的专业知识、操作技能、良好的人文护理素养、娴熟的沟通技巧及高尚的职业道德等.此外,由于医疗卫生事业正处于飞速发展中,教学内容的更新速度远远跟不上临床医疗的更新速度,为了保证高质量的护理,护生不仅需要具备高超的自学能力,还需要具备评判性思维能力.案例教学作为一种科学的教学方法,在教授护生理论知识的同时,注重护生技能的全面提升,有助于培养学生的评判性思维,从而满足当代患者的健康需求.

目的 探讨基于奥马哈系统的进展性案例教学对提升护理本科实习生临床思维能力的效果.方法 2018年9-12月采用前瞻性的队列研究,通过便利抽样法抽取我院82名全日制本科实习护生为研究对象,采取抽签方式将其分为实验组(40名)和对照组(42名).对照组接受常规教学,实验组在常规教学的基础上接受基于奥马哈系统的进展性案例教学法(奥马哈理论培训8个学时,进展性案例教学实践12个学时).测评实施前后两组学生的临床思维能力,并调查实验组学生对教学效果满意度.结果 实验组在实施前后的临床思维能力总分相比,差异有统计学意义(t=-3.212,P＜0.01);实施后,实验组学生临床思维能力总分为(98.10±16.88)分,对照组临床思维能力总分为(86.23±17.63)分,两组比较差异有统计学意义(t=7.108,P＜0.01);实施后两组学生临床思维能力,除沟通交流、评价文献证据质量、整合证据与实践的能力差异无统计学意义,其它12项评价指标均有统计学意义(P＜0.01).且实验组学生对基于奥马哈系统的进展性案例教学在提升其知识、技能和情感方面的满意度较好,72.22％的评价项目满意度≥95％.结论 基于奥马哈系统的进展性案例教学可用于护理本科实习生临床思维训练,效果优于常规教学法,值得在护理教育领域推广应用.

目的:探讨进展性案例结合思维导图教学法在神经内科低年资护士培训中的应用效果.方法:选择2014年1月—2016年12月入职我院神经内科护士24名为对照组,实施传统教学模式.选择2017年1月-2019年12月入职的神经内科护士26名为试验组,实施进展性案例结合思维导图教学模式.培训1年后评价两组低年资护士批判性思维能力、病情观察能力及考试成绩.结果:培训1年后试验组批判性思维能力总分为(291.27±3.32)分,对照组批判性思维能力总分为(261.04±1.42)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组病情观察能力得分为(76.35±1.39)分,对照组病情观察能力得分为(70.88±1.21)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组考试成绩为(80.92±1.12)分,对照组考试成绩为(73.42±0.96)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:进展性案例结合思维导图教学法可以提高低年资护士的批判性思维能力和病情观察能力.

目的 探讨BOPPPS联合案例教学法在《药剂学前沿进展》课堂教学中的应用效果.方法 分析陆军军医大学药学专业《药剂学前沿进展》课程的教学现状.选取该校药学专业研究生为研究对象,分析BOPPPS联合案例教学法用于教学实践的过程,并通过综合测评评价教学效果及其相较传统教学模式的优势.结果 该课程涉及的技术与手段覆盖了多学科前沿知识与技术,也给课堂教学带来了新的挑战.与传统教学模式相比,BOPPPS联合案例教学法具有教学目标明确、提高学生学习主观能动性、提升教师教学水平等优势.采用该法后,学生的课堂学习质量明显提升,逻辑思维能力和科研创新能力更强.结论 BOPPPS联合案例教学法用于《药剂学前沿进展》课堂教学,可明显提升学生课堂参与度,加强学生创新思维和科研能力,改善教学效果,还可为药学专业研究生其他课程的教学改革提供参考.

目的 探讨不同模式放疗应用于骨与软组织肉瘤患者的疗效及安全性并交流推广传统与案例交互教学法(LBL-CBL)的经验.方法 收集2019年10月至2021年12月南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心接受放疗的99例骨与软组织肉瘤患者资料.3例患者行术前新辅助放疗(45～50 Gy);25例患者行术后放疗,包括22例术后辅助放疗(45～60 Gy),3例术后残留病灶放疗(45～60 Gy);37例患者行免疫放疗(6～40 Gy);33例患者行常规剂量姑息放疗(25～75 Gy);1例患者行根治剂量放疗(54 Gy).选择其中18例患者,采用LBL-CBL,对规培医生进行基础知识、模拟定位、靶区勾画、放疗计划评估、疗效评价、患者随访等方面的教学,并采用出科考试及调查表的方法评估教学效果和满意度.结果 共81例患者进行疗效评价.3例(3、3,100％)术前新辅助放疗患者术后病理均提示肿瘤发生坏死.术后辅助放疗组平均随访时间10.5个月,3例(3、19,15.8％)疾病进展,包括1例全身转移,2例原位复发,16例(16、19,84.2％)未复发.术后残留病灶放疗组平均随访时间10.8个月,1例(1、3,33.3％)保持疾病稳定状态,1例(1、3,33.3％)部分缓解,1例(1、3,33.3％)疾病进展.免疫放疗组平均随访时间4.4个月,8例(8、31,25.8％)进展,20例(20、31,64.5％)疾病稳定,3例(3、31,9.7％)部分缓解.姑息放疗组平均随访时间7.1个月,4例(4、24,16.7％)进展,16例(16、24,66.7％)疾病稳定,4例(4、24,16.7％)部分缓解.免疫放疗组和常规剂量姑息放疗组3个月局部控制率分别为80.1％(17、21)、100.0％(18、18),6个月局部控制率分别为63.6％(7、11)、85.7％(12、14).1例根治剂量放疗的患者随访时间为11.0个月,疗效评价为部分缓解.3～4级不良反应发生率较低.LBL-CBL的授课方式受到放疗规培学生认可程度较高,出科考试成绩优良.结论 放疗是骨与软组织肉瘤患者综合治疗的重要组成部分,大多数不良反应可耐受,且可提高疗效,改善患者的生活质量.对于放疗规培的研究生,采用LBL-CBL更有利于其掌握骨与软组织肉瘤的特点和临床放疗技能.