目的:了解儿科临床研究协调员（clinical research coordinator，CRC）职业培训现状，探讨儿科CRC基地化培训建设，以促进儿科CRC的能力提升。方法:采用匿名问卷调研法，于2023年7月25日至10月16日期间，通过问卷星向调查对象发放自行设计的问卷，以进行儿科CRC职业培训及基地化培训需求相关情况的调查分析。采用Excel对数据进行整理。计数资料以例数或者率表示。结果:回收有效问卷328份。调查结果显示，认为当前CRC培训充分且可以满足实际工作需求的仅为7.62%（25人），另有4.88%（16人）的人认为没有CRC培训，46.34%（152人）的人认为培训不足以支撑实际工作的要求。87.50%（287人）的人认为CRC需要持续的培训。46.95%（154人）的人选择了有经验的CRC是较为合适的带教人员之一，但是需要3年及以上CRC工作经验。46.95%（154人）选择了CRC合适的培训时长为3个月。培训方式的选择从高到低为：有经验的CRC带教实习（90.85%，298人）、实操技能手把手带教（88.41%，290人）、案例分析讨论（87.20%，286人）、流程模拟（83.23%，273人）、授课（76.52%，251人）。培训后考核方式的选择从高到低为：案例分析（76.52%，251人）、操作模拟（74.09%，243人）、流程模拟（73.17%，240人）、笔试（66.16%，217人）、面试（63.72%，209人）。结论:目前，儿科CRC的培训还不足以满足实际工作需求，急需制定一个符合工作需要的CRC培训体系并进行推广实践，从基础上促进中国儿科临床研究健康生态的构建。

目的:观察基于“互联网+”的案例教学法联合客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）对肾内科实习护生的临床实际工作能力及教学满意度的影响。方法:选择2021年1月至2022年6月于南京医科大学第一附属医院肾内科实习的60名护生作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。观察组采用基于“互联网+”的案例教学联合OSCE，对照组采取传统带教。带教结束后比较两组护生的临床实际工作能力及对教学的满意度。使用SPSS 25.0统计学软件进行独立样本 t检验。 结果:培训带教4周后，观察组临床思维能力，病情观察评估能力，专业知识点掌握，规范的动手能力，表达沟通能力、应变处理能力、人文关怀及素养，总分均高于对照组[（29.84±3.52）分 vs.（25.67±3.36）分、（5.81±1.52）分 vs.（4.34±1.67）分、（17.93±2.24）分 vs.（15.52±2.05）分、（25.72±2.73）分 vs.（22.17±2.56）分、（4.18±0.75）分 vs.（3.56±0.69）分、（83.48±6.67）分 vs.（71.26±7.05）分]，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。培训带教4周后，观察组教学准备、教学过程、教学能力、教学态度、教学效果及总分高于对照组[（17.13±2.42）分 vs.（15.07±1.84）分、（36.44±3.12）分 vs.（34.07±2.49）分、（21.97±2.36）分 vs.（21.37±2.01）分、（17.00±2.36）分 vs.（16.83±2.23）分、（17.73±2.00）分 vs.（14.07±2.55）分、（110.27±5.51）分 vs.（101.40±4.58）分]，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于“互联网+”的案例教学法联合OSCE，不仅能够有效提升肾内科实习护生的临床实际工作能力，而且可以提高护生带教满意度。

目的:探究以问题为基础的教学模式（PBL）和翻转课堂模式在肿瘤放射治疗学教学中的应用价值。方法:2020年9月至2021年1月选择五年制临床医学学生96人参与教学实践，采用随机数字表法分为三组各32例。对照组采用传统教学，A组采取PBL教学模式，B组采取翻转课堂模式，比较三组学生理论知识考核成绩、实际操作技能考核以及对教学的满意度评价。结果:三组学生理论知识考核得分比较，差异有统计学意义（ P < 0.001）；A、B组理论知识考核总分［（87.88±7.37）分、（94.24±6.33）分］均显著高于对照组的（75.74±10.31）分，差异有统计学意义（ F=42.26， P < 0.05）；B组学生选择题、填空题得分和总分均显著高于A组，差异均有统计学意义（均 P < 0.05）。A、B组实际操作技能考核总分［（89.86±6.37）分、（92.10±5.64）分］均显著高于对照组的（79.08±10.02）分，差异有统计学意义（ F=26.92， P < 0.05），B组学生放射治疗技术部分的实操得分显著高于A组，差异有统计学意义（ P < 0.05）。A、B组学生对4个方面的教学满意程率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（χ 2=6.16、13.65、13.97、14.05，均 P < 0.05），B组学生对勾画靶区水平的满意率（100.00%）显著高于A组（84.38%），差异有统计学意义（χ 2=5.42， P=0.020）。 结论:PBL模式和翻转课堂模式均有助于提升医学学生肿瘤放射治疗学理论和实际操作考核得分，其中经翻转课堂进行教学的学生理论考核得分、放射治疗技术实操得分更佳，教学满意率更高。

目的:探讨以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）结合循证医学（evidence-based medicine，EBM）理念在骨科临床实习教学工作中的应用效果。方法:将2017年6月至2018年6月进入本科室的48名实习生随机分为试验组（PBL结合EBM理念教学组24人）和对照组（传统教学组24人）。试验组由带教教师选取典型病例并设计具有一定灵活性和复杂性的问题，围绕实际问题组织学生查阅文献、分组讨论、汇报总结。对照组授课时根据带教教师的临床经验采用传统教学。教学效果评价分为问卷调查、理论试卷考试、临床技能考核3部分。采用SPSS 16.0进行 t检验和卡方检验。 结果:问卷调查显示，试验组学生对自身接受的教学方法在提高理论知识理解能力、综合分析能力、团队协作意识、文献检索和语言表达能力，激发学习动机，增强科研思维创新能力方面的评价均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。理论试卷考试成绩显示，试验组平均得分（92.42±2.55）高于对照组（86.17±3.36），差异有统计学意义（ P<0.05）。临床技能考核成绩显示，试验组平均得分（85.79±3.15）高于对照组（78.88±3.41），差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在骨科实习中采用PBL教学，并将EBM理念贯穿整个教学过程，取得了良好的效果，能改善骨科临床教学质量，提高临床医学生的综合素质，激发其主动学习的积极性，培养其思维创新、构建问题、综合分析、文献检索、沟通交流等方面的能力。

目的:探讨微课+翻转课堂的多元化教学在提高低年资护士抢救配合能力中的应用。方法:选取2017年1月至2019年12月福建医科大学附属协和医院心血管外科工作时间≤3年的低年资护士(N1级别)42名作为研究对象。其中2017年1~12月的12名护士为A组，采用传统集中授课+定项操作考核方式教学；2018年1~12月的13名护士为B组，采用传统集中授课+操作训练+每月2次的情景模拟演练；2019年1月~12月的17名护士为C组，采用微课+翻转课堂的典型案例情景模拟演练方法进行培训。比较3组护士接受培训后在急救理论知识、技能掌握情况、急救物品位置熟悉程度、急救模拟演练、实际临床抢救中配合情况以及对培训效果满意度自评的差异。结果:3组护士在急救理论知识考核成绩差异无统计学意义( P＝0.513)，在急救技能考核、急救物品位置熟悉程度、急救模拟演练成绩方面差异均有统计学意义( P<0.001)，C组成绩优于A、B两组。特别是急救技能中的气管插管配合、心肺复苏(CPR)、急救模拟演练中的应急处理措施、口头医嘱执行能力、病情观察判断能力方面C组提升尤为显著。C组在临床实际抢救中配合能力明显优于A、B两组( P<0.001)。C组护士对培训效果满意度自我评价也明显高于A、B两组( P<0.001)。 结论:在心血管外科低年资护士抢救配合能力培训中，开展微课+翻转课堂的多元化教学可以明显提升低年资护士的急救综合能力和护理团队的急救配合能力。

目的 为进一步完善我国执业药师职业资格考试制度及修订考试大纲提供参考.方法通过问卷星向已参加或正备考国家执业药师职业资格考试的人员,发放有针对性的客观问题的调查问卷,问题包括国家执业药师职业资格考试评价、建议及考试大纲内容修订意见,回收问卷后对数据进行统计和分析,进而提出建议.结果 共收到有效填写人次1047份.63.75％的受调查者认为第八版考试大纲贴近执业药师实际的工作需求;60.54％认为目前各科目120道题,题量合适;药学类3个科目的平均难度分值均高于中药学类3个科目.591人次药学类受调查者认为药物治疗学在基础专业知识中最重要,82％认为有必要继续强化药物临床药理学内容,90％认为有必要增加常见病症健康管理内容,86％认为有必要突出体现慢性疾病药物治疗管理以及加大对执业药师实践能力的考核.结论 我国现有的执业药师职业资格考试制度比较合理,为推动执业药师高质量发展,需在考试大纲修订时进一步优化知识结构,合理设置和调整各学科知识体系;突出强调社会药房药学实际服务内容;探索体现执业药师能力与水平考核的形式与内容;关注执业药师职业新领域的发展与要求.

临床管理工作的质量直接影响到患者的医疗安全和康复效果[1]。为加强医护人员队伍建设，促进临床管理学科高质量发展，国家卫生健康委在《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》中明确要求，各卫生机构要根据功能定位不同，结合临床管理工作特点，分层分类科学制定医护人员评聘考核标准，引导医护人员立足临床实际，深耕临床实践，提高临床业务能力[2]。《住院医师规范化培训内容与标准》与《重庆市护士规范化培训大纲》中只提及在轮转结束时进行考核，未有贯穿整个培训过程的考核和教学效果的反馈[3,4]。

目的 对中医院住院医师规范化培训学员进行情景模拟教学在急诊技能培训的应用进行研究.方法 选择本院进行住院医师规范化培训的学员180名,随机分为观察组与对照组各90名.对照组采用常规培训方法进行急救技能的基础知识和临床实践知识教授,包括如何识别危重患者、心肺复苏术、气管插管术、电除颤等.观察组采取情景模拟教学方法,以临床实际案例为依托,针对前述常用急救技能,选择适宜疾病和典型病例制作相关临床模拟材料,让学员主动思考,结合案例进行具体抢救方案的实施.引导学员解析病例,以及实施救治中的思维方向.每次培训将学员分成5人1组,分角色演练.设置患者心脏骤停等临床场景,住院医师进行心肺复苏和气管插管等急救操作.对教师及学员用时、学员理论及技能考核成绩、满意度、工作能力评估等方面进行评分.结果 观察组教师用时明显低于对照组,学员活跃度较对照组高(P＜0.05).两组学员的基础知识、单项技能的考核中,观察组均显著高于对照组(P＜0.05).观察组对情景模拟教学方式的技能培训满意度显著高于对照组,在基础知识培训、技能培训、课题活跃度、师生互动方面均有显著差异(P＜0.05).观察组在病情评估、诊治思维、应急能力、团队配合评分等方面均显著高于对照组(P＜0.05).结论 情景模拟教学法适用于住院医师规范化培训的技能培训,能帮助住院医师进一步巩固理论知识,学习并掌握临床知识和技能,激发其学习兴趣,提高病情评估、诊治思维、应急能力、团队配合等综合能力,教学效果好.

目的 分析重庆市全科医学教育中心全科医师转岗培训学员结业考核成绩及学员反馈意见,为改进转岗培训方案和制定培训策略提供建议.方法 以2021年在重庆医科大学附属第一医院全科医学教育中心参加考核的220例全科医生转岗培训学员为研究对象,采用标准的结业考核方案对学员的临床能力进行评价,并采用电子问卷收集学员对转岗培训的反馈意见,采用SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析.结果 学员的技能考核即病史采集、体格检查、心肺复苏、临床思维、慢病管理以及理论考核的中位成绩分别为80.0(71.3,80.0)分、80.0(70.0,90.0)分、89.0(84.0,92.0)分、67.0(58.3,71.0)分、65.0(60.0,70.0)分及 58.0(55.0,62.0)分,通过率分别为96.8％、89.5％、99.5％、74.5％、80.0％及40.9％,差异有统计学意义(均P＜0.05).多因素线性回归显示,性别、年龄、学历和工作年限对总成绩影响差异有统计学意义(均P＜0.05).在理论培训方面,学员提出希望能够增加理论培训课时,并且希望培训内容更好地结合临床实践、满足基层实际需求等;而在临床实践方面,学员希望增加临床实践培训、科室轮转时间以及基层实践等.结论 学员病史采集、体格检查及心肺复苏能力良好,理论水平、慢病管理及临床思维能力稍差,全科学员综合能力的个体差异较大.

目的 总结陆军军医大学第二附属医院检验住院医师规范化培训(简称"住培")经验,为持续改进规范化培训工作奠定基础,为培养高素质检验医师团队提供参考.方法 结合科室住培教学开展情况,从课程体系设置及考核评估方面分析培训内容,总结教学经验,探讨存在的问题和可行的解决方案.结果 科学合理安排轮转顺序可保证同质均衡水平的培训效果;多维度精细化的教学模式能充分调动住培医师学习的积极性,丰富知识储备,建立临床及科研思维;将住培大纲学习内容科学合理的分散在实体运行岗各阶段,使住培医师更容易掌握操作技能;严格的考核评估制度是保证教学质量的关键环节,同时需注重保障教师教学能力,提高教学质量.提出结合实际制订培养计划、问题导向式教学及个性化分层培养方案的建议.结论 我国检验专业住培尚无统一的培训及考核标准,培养体系多注重过程考核,忽视了成果评价.各基地应结合自身实际制订培养计划,完善培养体系,各住培基地可采取优势互补,相互合作的培养方式.