目的:探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、抑瘤素M(OSM)水平对恶性胸腔积液(MPE)的诊断价值.方法:选取2021年2月至2023年2月在本院进行治疗的172例渗出性胸腔积液患者,根据检查结果将患者分为MPE组和良性胸腔积液(BPE)组.收集患者一般资料并采血检测相关生化指标;采用酶联免疫法检测血清及胸腔积液(PE)中的TSGF、OSM水平,多因素Logistic分析MPE发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析TSGF、OSM水平对MPE的诊断价值.结果:两组乳酸脱氢酶(LDH)、胸腔积液腺苷脱氨酶(PEADA)水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);与BPE组相比,MPE组患者血清及PE中的TSGF、OSM水平均显著升高(P＜0.05);多因素Logistic分析结果显示LDH、PEADA、血清及PE中的TSGF、OSM水平均是影响MPE发生的因素(P＜0.05);血清TSGF、OSM及两者联合诊断MPE的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.855、0.925,两者联合诊断的灵敏度和特异度分别为88.30％和84.62％,两者联合诊断价值高于单独诊断(Z两者联合-血清TSGF=4.275,Z两者联合-血清OSM=3.297,均P＜0.05);PETSGF、PEOSM及两者联合对MPE诊断的AUC分别为0.886、0.765、0.921,两者联合诊断的灵敏度和特异度分别为90.42％和79.48％,两者联合诊断价值高于单独诊断(Z两者联合-PETSGF=4.275,Z两者联合-PEOSM=3.297,均P＜0.05).结论:MPE患者血清及PE中的TSGF、OSM水平升高,两个指标联合诊断MPE具有较高的临床价值.

目的 探讨体腔热灌注化疗联合贝伐珠单抗在子宫内膜癌中的应用效果.方法 选取2018年1月至2020年1月期间大兴区人民医院与解放军总医院第八医学中心收治的子宫内膜癌(EC)患者89例,随机分为对照组(44例)和研究组(45例),对照组采用体腔热灌注化疗,研究组采用贝伐珠单抗联合体腔热灌注化疗.对比两组的化疗效果,化疗前后的血清恶性生物学指标、原癌基因表达、不良反应发生情况及预后.结果 研究组化疗后有效率与疾病控制率均高于对照组(P＜0.05);化疗后两组的血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、泌乳素(PRL)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平均下降(P＜0.05),研究组化疗后上述血清恶性生物学指标均低于对照组(P＜0.05).两组化疗后的原癌基因人类表皮生长因子受体2(c-erbB2)、髓细胞增生原癌基因(c-myc)、Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(K-ras)mRNA表达量均下降(P＜0.05),研究组化疗后c-erbB2、c-myc、K-ras表达量均低于对照组(P＜0.05).两组的毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访6～36个月,对照组与研究组的无进展生存率分别为47.70％、68.20％,无进展生存时间分别为10个月和16个月,总生存率分别为20.5％、42.20％,总生存时间分别为18个月和23个月,两组的无进展生存率(Log-Rank x2=7.404,P=0.007)和总生存率比较差异有统计学意义(Log-Rank x2=8.432,P=0.004).结论 对EC患者应用贝伐珠单抗联合体腔热灌注化疗的效果显著,能有效降低血清恶性生物学指标和原癌基因的水平,延长患者的生存时间,且安全性佳.

目的:探究调强放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞增殖抗原(PCNA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、可溶性E-钙黏蛋白(SE-CAD)表达变化及与预后的关系。方法:选取2016—2018年南京医科大学附属淮安第一医院收治的晚期NSCLC患者84例(Ⅲ A、Ⅲ B、Ⅳ期分别为29、30、25例)，均给予调强放疗联合化疗。检测对比不同TNM分期、治疗前后血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平，并比较不同疗效患者血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平。采用 Logistic法分析血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平与疗效关系。 Kaplan- Meier法生存分析。 结果:Ⅳ期患者疗前血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平高于Ⅲ B和Ⅲ A期[(584.11±60.25) pg/ml∶(531.06±51.37) pg/ml和(477.54±46.49) pg/ml、(96.13±7.54) U/ml∶(88.52±5.91) U/ml和(82.41±5.0) U/ml、(3.02±0.26) ng/ml∶(2.87±0.22) ng/ml和(2.71±0.15) ng/ml，均 P<0.05]，Ⅲ B期高于Ⅲ A期(均 P<0.05)。疗后血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平低于疗前水平[(396.11±50.23) pg/ml∶(528.37±75.09) pg/ml、(74.81±4.72) U/ml∶(88.68±6.13) U/ml、(1.92±0.24) ng/ml∶(2.86±0.31) ng/ml，均 P<0.05]。疗后18个月生存患者PCNA、TSGF、SE-CAD水平低于死亡患者[(332.51±54.32) pg/ml∶(444.92±60.07) pg/ml、(70.59±6.20) U/ml∶(78.05±8.44) U/ml、(1.71±0.24) ng/ml∶(2.08±0.27) ng/ml，均 P<0.05]。血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平与预后显著相关(均 P<0.05)。84例NSCLC患者疗后客观缓解率为29%(24/84)。疗后血清血清PCNA、TSGF、SE-CAD高表达组生存曲线低于低表达组(均 P<0.05)。 结论:血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平在晚期NSCLC患者中呈高表达，与临床分期、预后密切相关，且有助于预测生存状况。

目的:探讨凝血4项指标与肿瘤标志物对乙型肝炎相关肝癌的诊断价值。方法:将首都医科大学附属北京康复医院2019年1月至2022年12月诊治的80例乙型肝炎相关肝癌患者、非乙型肝炎相关肝癌患者、肝转移癌患者、乙型肝炎患者分别纳入A组、B组、C组、D组。4组均行凝血4项指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]与肿瘤标志物[肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、高尔基体糖蛋白73(GP73)]检测，比较其水平与阳性检出率。比较凝血4项指标、肿瘤标志物单项及其联合检测对乙型肝炎相关肝癌的诊断效能。结果:各组APTT、PT、TT、FIB水平比较差异有统计学意义(均 P<0.05)，且在APTT、PT、TT方面，A组>D组>B组>C组，在FIB水平方面，A组A组>B组>D组。各组APTT、PT、TT、FIB阳性检出率比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)，且A组>D组>B、C组。各组TSGF、CEA、CA19-9、CA125、GP73阳性检出率比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)，且C组>A、B组>D组。联合检测对乙型肝炎相关肝癌诊断的准确性、灵敏度、阴性预测值高于凝血4项指标、肿瘤标志物单项检测(均 P<0.05)。 结论:凝血4项指标与肿瘤标志物在乙型肝炎相关肝癌患者中异常表达；在乙型肝炎相关肝癌的诊断中，凝血4项指标与肿瘤标志物的联合检测可进一步提高诊断结果的准确性。

目的:探讨磁共振扩散加权成像（DWI）中的表观扩散系数（ADC）联合血清碱性磷酸酶（ALP）和肿瘤特异性生长因子（TSGF）在评估骨肉瘤新辅助化疗中的应用。方法:收集2016年1月至2018年8月甘肃省人民医院收治的骨肉瘤患者78例为研究对象，均采用新辅助化疗方案治疗。于化疗前和化疗4个疗程结束后、手术前及手术后接受MRI检查和血清ALP、TSGF检测。根据病理检查结果将78例患者分为化疗有效组（ n=54）和化疗无效组（ n=24），比较两组ADC值及血清ALP、TSGF水平，ADC值及血清ALP、TSGF水平变化率，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析ADC值联合血清ALP、TSGF评估骨肉瘤新辅助化疗疗效的价值。 结果:化疗有效组在化疗后ADC值显著升高，血清ALP、TSGF水平均显著降低（ t=7.269、18.778、23.237，均 P<0.05），化疗无效组ADC值及血清ALP、TSGF水平仅在手术后显著升高或降低（ t=7.316、15.083、20.930，均 P<0.05）；化疗有效组化疗前后ADC值及血清ALP、TSGF水平变化率均大于化疗无效组，差异均有统计学意义（ t=7.604、5.482、5.048，均 P<0.05）。经ROC曲线分析，ADC值联合血清ALP、TSGF评估新辅助化疗疗效的曲线下面积（AUC）为0.912，高于ADC值、ALP、TSGF单独诊断及ADC值联合ALP、ADC值联合TSGF诊断的AUC（分别为0.847、0.787、0.701、0.885、0.876）。 结论:ADC值联合血清肿瘤标志物ALP、TSGF检测应用于骨肉瘤新辅助化疗疗效评估具有较高可靠性。

目的:探讨香菇多糖注射液联合重组人血管内皮抑制素在伴腹腔转移胃癌患者治疗中的临床效果。方法:选择2017年1月至2019年12月在江苏省海安市人民医院治疗的伴腹腔转移胃癌患者80例，根据随机数字表法分为对照组与观察组，每组40例。对照组给予FOLFOX（奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶）方案化疗联合重组人血管内皮抑制素进行治疗，观察组在对照组基础上联合香菇多糖注射液进行治疗。观察两组患者治疗后近期疗效、治疗前后肿瘤标志物、免疫功能、血管新生相关因子水平以及不良反应。结果:治疗后，观察组近期有效率为67.5%（27/40），高于对照组的47.5%（19/40）（χ 2=4.256， P<0.05）；治疗后两组肿瘤特异性生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）水平均较治疗前下降，且治疗后观察组TSGF、CEA、CA72-4水平均低于对照组[（48.99±3.14）U/ml比（55.17±3.68）U/ml， t=-8.080， P<0.01；（0.40±0.09）ng/ml比（0.47±0.10）ng/ml， t=-3.291， P=0.002；（3.51±1.14）U/ml比（8.42±2.57）U/ml， t=-11.045， P<0.01]。治疗后两组CD3 +细胞比例、CD4 +细胞比例及CD4 +/CD8 +比值均较治疗前下降，且治疗后观察组CD3 +细胞比例、CD4 +细胞比例及CD4 +/CD8 +比值均高于对照组[（38.53±5.12）%比（31.82±4.75）%， t=6.076， P<0.01；（25.36±4.39）%比（19.12±3.91）%， t=6.713， P<0.01；1.05±0.24比0.83±0.19， t=4.546， P<0.01]。治疗后两组血管新生相关因子p53、血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β 1（TGF-β 1）均较治疗前下降，且治疗后观察组p53、VEGF、TGF-β 1水平均低于对照组[（132.86±31.24）ng/L比（163.24±33.27）ng/L， t=-4.210， P<0.01；（425.23±36.79）ng/L比（673.57±63.28）ng/L， t=-21.458， P<0.01；（35.87±4.03）ng/ml比（38.26±4.32）ng/ml， t=-2.559， P=0.012]。观察组Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率低于对照组[47.5%（19/40）比62.5%（25/40），χ 2=6.142， P<0.05]。 结论:香菇多糖注射液联合重组人血管内皮抑制素治疗伴腹腔转移胃癌患者效果较好，安全有效，值得临床推广。

目的:探讨左甲状腺素片在甲状腺癌根治术后应用的价值。方法:选取2015年12月至2019年1月江苏省人民医院宿迁分院甲状腺癌患者92例，随机数字表法进行分组，每组46例。两组患者均采取甲状腺癌改良根治术，术后研究组加用左旋甲状腺素片辅助治疗。统计两组临床疗效、治疗前及治疗一个月后甲状腺功能指标、免疫功能指标、p27蛋白阳性表达情况、血清肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth fanctor, TSGF)、白细胞分化抗原44变异型6(cluster of differentiation variant 6, CD44V6)、可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin receptor-2, sIL-2R)水平。结果:①研究组总有效率高于对照组[(95.65%，44/46)比(82.61%，38/46)， χ2＝4.039， P＝0.045]；②治疗一个月后两组促甲状腺素(thyroid stimulating hormone，TSH)水平较治疗前降低、甲状腺素(thyroxin, T 4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine, T 3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT 3)水平较治疗前增高(研究组： t值分别为24.461、13.553、12.898、16.422、11.558；对照组： t值分别为21.189、7.562、10.979、11.965、8.442， P值均<0.05)，且研究组TSH水平低于对照组，T 4、T 3、FT 4、FT 3水平高于对照组( t值分别为6.511、5.456、3.951、6.969、4.722， P值均<0.05)；③治疗一个月后两组CD3 +、CD4 +水平较治疗前增高、CD8 +水平较治疗前降低(研究组： t值分别为5.762、14.394、15.449，对照组： t值分别为2.367、8.375、9.183， P值均<0.05)，且研究组CD3 +、CD4 +水平高于对照组，CD8 +水平低于对照组( t值分别为3.486、7.448、6.496， P值均<0.05)；④治疗一个月后两组p27蛋白阳性表达率较治疗前增高，且研究组明显高于对照组[(80.43%，37/46)比(58.70%，27/46)， χ2＝5.134， P<0.05]；⑤治疗一个月后两组血清TSGF、CD44V6、sIL-2R水平较治疗前降低(研究组： t值分别为9.137、32.272、27.270；对照组： t值分别为3.961、19.644、15.153， P值均<0.05)，且研究组低于对照组( t值分别为4.735、15.123、11.505， P值均<0.05)。 结论:改良根治术治疗甲状腺癌术后加用左旋甲状腺素片，可有效改善患者甲状腺功能及免疫功能状态，增加p27蛋白阳性表达，降低TSGF、CD44V6、sIL-2R水平，改善整体疗效。

目的:探讨高压氧（HBO）联合吉西他滨（GEM）处理对裸鼠胰腺癌PANC-1细胞凋亡及血清肿瘤标志物的影响。方法:构建裸鼠胰腺癌移植瘤模型15只，按照实验设计随机分成对照组、GEM组及HBO+GEM组，每组5只。对照组造模成功后不作处理；GEM组予以10 mg/kg GEM灌胃处理；HBO+GEM组在给予10 mg/kg GEM灌胃处理后，在0.2 MPa环境下吸氧60 min。3组均为隔天处理，共计处理21 d。测定移植瘤体积及重量，TUNEL法检测胰腺癌PANC-1细胞凋亡情况，使用全自动化学发光免疫分析仪测定患者血清肿瘤标志物水平，Western blotting实验检测肿瘤组织凋亡相关蛋白的表达水平。结果:HBO+GEM组裸鼠胰腺癌移植瘤体积在6、9、10、15、18及21 d明显低于对照组和GEM组，差异有统计学意义（ P<0.05）。HBO+GEM组裸鼠移植瘤肿瘤重量［（0.54±0.08）g］明显低于对照组［（1.23±0.17）g］和GEM组［（0.89±0.11）g］，差异有统计学意义（ P<0.05）。HBO+GEM组PANC-1细胞凋亡率［（47.26±7.22）%］明显高于对照组［（6.83±0.89）%］和GEM组［（26.84±3.29）%］，差异有统计学意义（ P<0.05或 P<0.01）。HBO+GEM组胰腺癌裸鼠血清癌胚抗原（CEA）水平较对照组和GEM组显著降低，血清糖类抗原19-9（CA19-9）及肿瘤特异生长因子（TSGF）水平则较对照组和GEM组显著升高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。HBO+GEM组裸鼠移植瘤组织中Bax、caspase-3、Cytochrome C蛋白表达水平较对照组和GEM组显著升高，Bcl-2的蛋白表达水平明显降低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:HBO联用GEM能够增强GEM对胰腺癌裸鼠移植瘤的抑制作用，其机制可能与诱发PANC-1细胞凋亡有关。

目的 观察安康欣胶囊辅助小切口胃癌根治术治疗胃癌(Gastric carinoma,GC)的临床疗效.方法 选取2021年8月-2022年8月期间河北省唐山市人民医院收治的70例胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例.对照组予以小切口胃癌根治术,术后进行营养干预,观察组在对照组基础上加用安康欣胶囊.两组疗程均为4周.观察比较两组患者治疗前后中医证候积分(纳食呆滞、胃脘部隐痛、恶心反酸、腹部肿块、大便稀溏)、营养指标[前白蛋白(Prealbumin,PA)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、总蛋白(Total protein,TP)、白蛋白(Albumin,Alb)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)]、胃肠功能指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、饮食恢复时间、首次排便时间)、肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原-724(Carbohydrate antigen-724,CA-724)、糖类抗原-199(Carbohydrate antigen-199,CA-199)、恶性肿瘤生长因子(Malignant tumor growth fac-tor,TSGF)]、复发转移指标[基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(Ma-trix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor-A,VAGF-A)及 VAGF-C]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)]的变化情况,随访记录生存期及复发转移率.结果 治疗后两组患者中医主症纳食呆滞、胃脘部隐痛、恶心反酸、腹部肿块、大便稀溏证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组纳食呆滞、胃脘部隐痛、恶心反酸、腹部肿块、大便稀溏证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、饮食恢复时间和首次排便时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组患者血清PAB、Hb、TP、Alb和TRF指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组血清PAB、Hb、TP、Alb和TRF指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组患者肿瘤标志物血清TSGF、CEA、CA-724及CA-199水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组肿瘤标志物血清TSGF、CEA、CA-724及CA-199水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组患者血清MMP-2、MMP-9、VAGF-A及VAGF-C指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组血清MMP-2、MMP-9、VAGF-A及VAGF-C指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后对照组免疫功能指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+指标均较治疗前升高,CD8+较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者复发率和转移率比较,差异有统计学意义(x2=5.535、5.878,P=0.019、0.015).结论 安康欣胶囊辅助小切口胃癌根治术能控制胃癌患者病情,促进胃功能恢复,改善营养状况及免疫功能,下调肿瘤标志物及复发转移相关指标,延长生存期,减少复发和转移.

目的 探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、碱性磷酸酶(ALP)、甲胎蛋白(AFP)在乳腺癌中的表达及对术后复发的预测价值.方法 对120例乳腺癌患者进行为期6个月的随访,根据术后是否复发分为复发组18例和未复发组102例.比较两组患者血清TSGF、ALP、AFP水平;乳腺癌术后复发的影响因素采用Logistic回归分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清TSGF、ALP、AFP对乳腺癌术后复发的预测效能.结果 复发组患者血清TSGF、ALP、AFP水平均明显高于未复发组患者,差异均有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,TSGF、ALP、AFP、临床分期、淋巴结转移、脉管侵犯均为乳腺癌术后复发的影响因素(P＜0.05).血清TSGF、ALP、AFP联合检测预测乳腺癌术后复发的曲线下面积(AUC)为0.841,大于TSGF、ALP、AFP单独检测的0.796、0.715、0.680.结论 乳腺癌术后复发患者血清TSGF、ALP、AFP水平升高,血清TSGF、ALP、AFP联合检测预测乳腺癌术后复发的价值较高.