目的:观察氨甲环酸导入联合调Q激光治疗黄褐斑的效果。方法:2019年12月至2021年9月，河南中医药大学第一附属医院整形美容科就诊的女性黄褐斑患者96例，年龄24~59(37.8±6.0)岁，随机数字表分为调Q激光组(调Q激光治疗)和联合治疗组(氨甲环酸导入联合调Q激光治疗)各48例。比较治疗前、后，两组黄褐斑皮损面积和严重程度指数(MASI)评分；比较两组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果:治疗前调Q激光组、联合治疗组MASI评分分别为(28.28±1.24)、(28.52±4.25)分，治疗后分别为(13.38±7.96)、(9.11±5.48)分；两组MASI评分均降低，联合治疗组低于调Q激光组( t＝3.06， P<0.05)。联合治疗组临床有效率(93.75%)高于调Q激光组(79.17%)，差异有统计学意义(χ 2＝4.36， P<0.05)。色素加深发生率(2.08%)、复发率(2.08%)低于调Q激光组(14.58%、16.67%)，差异有统计学意义(χ 2＝6.01， P<0.05)。 结论:氨甲环酸导入联合调Q激光治疗可改善黄褐斑患者皮损，减少色素沉着。

目的:探讨桃红四物汤加减联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效及对患者性激素水平和氧化应激指标的影响。方法:选择义乌市中医医院2017年1月至2019年12月收治的黄褐斑患者96例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组(48例)与对照组(48例)。对照组给予氨甲环酸治疗，观察组在对照组基础上联合桃红四物汤加减治疗。两组疗程均为12周。比较两组临床疗效，治疗前后黄褐斑面积和严重指数(MASI)评分、性激素及氧化应激水平变化，不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率[91.67%(44/48)]高于对照组[68.75%(33/48)](χ 2＝7.940， P<0.05)；观察组治疗后MASI评分[(8.64±1.27)分]低于对照组[(17.93±2.53)分]( t＝22.736， P<0.05)；观察组治疗后血清雌二醇[(19.83±4.21)ng/L]、黄体生成素(LH)[(3.79±0.68)mU/L]和卵泡刺激素(FSH)[(5.23±1.76)mU/L]均低于对照组[(43.79±4.69)ng/L、(5.81±1.07)mU/L、(10.64±2.60)mU/L]( t＝26.339、11.039、11.938，均 P<0.05)；观察组治疗后血清丙二醛[(3.67±0.40)μmol/L]低于对照组[(4.52±0.32)μmol/L]，而超氧化物歧化酶[(78.84±5.67)IU/L]高于对照组[(60.65±5.29)IU/L]( t＝11.496、16.252，均 P<0.05)。 结论:桃红四物汤加减联合氨甲环酸治疗黄褐斑疗效良好，可改善患者性激素和氧化应激水平，且无明显不良反应。

该文回顾近1年来激光美容领域的相关进展，为现阶段的治疗提供了依据。主要涉及到以下几方面：联合激光或药物治疗对瘢痕效果优于单一治疗方式；皮秒激光对于亚洲人萎缩性痤疮瘢痕安全有效；皮秒激光平扫或蜂巢模式被证实对黄褐斑安全有效；葡萄酒色斑10次脉冲染料激光治疗后效果只能提高5%～10%，因此增加治疗次数收益不大；射频和聚焦超声仍是年轻化方面的主流设备，但近来证实皮秒激光、CO 2注射等也安全有效；非剥脱点阵激光仍是改善毛孔和妊娠纹的主要设备。

发光二极管（LED）可产生包括蓝光、黄光、红光、红外光等不同波长的光。LED光以其安全、可操控性强、纯色性好、低能量等特点在皮肤科得到广泛应用，如蓝光多用于痤疮治疗，黄光多用于黄褐斑治疗，红光可用于雄激素性脱发的治疗，红外光具有促进皮肤修复的功能等。临床中，多波段联合应用也成为一种趋势，红光与蓝光、红光与黄光、黄光与红外光等组合在痤疮、激光术后修复、皮肤年轻化等方面卓有成效。

目的:用VISIA皮肤检测仪，对比观察黄褐斑患者与健康人面部皮肤特点。方法:2018年7－9月，无锡市第二医院皮肤科激光中心用VISIA皮肤检测仪分析女性黄褐斑患者与健康对照者皮肤斑点、皱纹、纹理、毛孔、紫外线色斑、卟啉、棕色斑和红色区的绝对分值以及年龄差。结果:黄褐斑患者与健康对照皮肤相比，其斑点(35.62±8.90，27.82±4.98)、皱纹(24.36±6.93，19.89±1.10)、纹理(12.92±5.37，6.63±4.74)、毛孔(12.35±4.68，17.56±10.69)、紫外线色斑(23.11±4.55，17.71±7.26)、棕色斑(56.34±5.74，52.81±3.16)和年龄差(－0.59±3.35，3.96±3.60)，差异有统计学意义( t＝3.63，2.26，4.07，2.64，3.03, 2.56，4.85，均 P<0.05)；卟啉(7.81±6.83，7.67±5.60)和红色区(40.44±6.73，38.50±9.87)比较，差异无统计学意义( t＝0.08，0.89，均 P>0.05)。 结论:黄褐斑患者与健康对照皮肤相比，其色斑明显、皱纹增多、皮肤平滑度降低、更显衰老，但皮肤较健康对照组皮肤细腻。

氨甲环酸可以通过多个环节治疗黄褐斑，包括抑制真皮血管形成，减少肥大细胞数目并抑制其活性，减少基底膜带损伤，抑制表皮黑素合成和转运，促进皮肤屏障功能恢复等。本文综述氨甲环酸治疗黄褐斑的机制及疗效，为临床应用提供更多依据。

黄褐斑病因复杂，目前治疗手段较多，但均无确切、满意的疗效。近年来，强脉冲光治疗黄褐斑取得了良好的疗效。本文综述近年来单用强脉冲光及联合激光、外用药和系统用药治疗黄褐斑取得的进展。

目的:观察微针疗法联合超氧化物歧化酶(SOD)精华液和熊果苷精华液治疗黄褐斑的效果。方法:2019年9月至2021年6月，中国医学科学院皮肤病医院整形美容科和南京江宁顾泽门诊部治疗面部黄褐斑患者80例，男6例、女74例，年龄28~48(37.3±4.9)岁。用微针疗法联合SOD精华液和熊果苷精华液综合治疗7次，观察120 d。用改良黄褐斑面积及黄褐斑严重程度指数(mMASI)评分和治疗前后VISIA照片对比改善结果。结果:80例面部黄褐斑患者，微针疗法治疗7次后(前5次每周1次，9、10周做2次)，对比治疗前后照片并对患者面部黄褐斑mMASI评分进行统计学分析，黄褐斑均有不同程度改善。治疗前，mMASI评分(5.4±3.2)分；90 d后，mMASI为(3.2±2.2)分，评分显著下降( t＝5.90， P<0.05)。120 d后，mMASI评分为(1.6±0.7)分，评分再显著下降( t＝7.55， P<0.05)。治疗中1例患者发生色素沉着，修复治疗后色素沉着减退；无1例患者出现色素减退等不良反应。80例患者均有不同程度的毛孔及皮肤纹理改善。 结论:微针联合SOD精华液和熊果苷精华液治疗黄褐斑效果较好，无明显不良反应，为治疗黄褐斑提供了一个新方法。