目的:探讨在实习护生带教中应用Sandwich教学法联合风险管理措施的临床价值。方法:选取2020年2—8月在平煤神马医疗集团总医院的实习护生40人为常规组，接受传统一对一教学方法；以2020年9月—2021年4月在本院的实习护生40人为观察组，在教学过程中应用Sandwich教学法联合风险管理策略。比较2种带教模式下护生的实习考核成绩、对教学满意度情况。结果:观察组学习动机评分、理论知识、临床实践操作成绩均高于常规组，差异有统计学意义（ P<0.05）。完成带教后，观察组护生对带教模式总体满意度及各维度评分均高于常规组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在肺癌化疗护理教学中应用Sandwich教学法联合风险管理策略能够提升护生对知识的掌握程度，提升护生的考核成绩与满意度，值得完善并推广。

目的:评价导师制莱斯特评估包（LAP）教学模式应用于全科医学专业实习生的实习教学效果。方法:以2020年7月1日至12月31日北京市某大学五年制中医全科医学专业学员60人为研究对象，分为试验组和对照组，各30人。以在北京市方庄社区卫生服务中心实习的学员作为试验组，在北京市其他社区教学基地实习的同班学员作为对照组。按照中医全科医学专业本科临床实践教学大纲，对照组学员采用传统临床实习培训方法，试验组学员采用导师制LAP教学模式，即采用团队集中授课、每周1次LAP案例讨论和门诊“导师制”一对一LAP带教的教学方法。培训1个月后，采用赋分后的LAP评分表进行效果评价。结果:培训后，两组学员病史采集、体格检查、问题解决、患者管理、医患关系、预期照顾和病历记录7个条目得分均较培训前提高，差异均有统计学意义（对照组 t值分别为4.23、5.06、8.94、4.85、3.99、1.04和5.13，试验组 t值分别为11.86、2.85、12.42、13.61、6.29、4.83和5.63，均 P<0.05）；试验组学员病史采集、体格检查、问题解决、患者管理、医患关系和预期照顾得分高于对照组（ t值分别为5.66、2.83、5.67、8.13、2.76、2.52，均 P<0.05）。培训后，病史采集条目中，试验组学员以患者为中心的沟通、RICE的识别和生理-心理-社会因素得分高于对照组（ t值分别为5.66、7.35和2.66， 均 P<0.05）；解决问题条目中，试验组临床资料的应用、综合分析力和个人能力局限性得分高于对照组（ t值分别4.32、3.38和2.26， 均 P<0.05）；患者管理条目中，试验组总体管理方案、医患协作、消除疑虑、复诊/随访和患者对管理方案的理解程度得分高于对照组（ t值分别为3.03、2.07、2.43、3.15和2.17， 均 P<0.05）。 结论:导师制LAP教学模式有助于提高医学生临床实习效果，是一种适用于全科医学专业的临床实习教学模式。

目的:探讨双导师分阶段教学在本科护生临床实习中的应用效果。方法:采用数字随机法将同一所医学院校护理系2014级本科班实习生36人分为实验组和对照组，各18人。实验组将整个实习期分为三个阶段，即辅助、初级、中级阶段，每个阶段制定不同的教学任务，同时为每个护生指派一名副高职称以上的导师负责管理；对照组按照一对一传统模式进行带教。两组的实习时间和实习科室完全相同。出科之前比较两组护生的理论成绩和操作成绩。结果:实验组护生理论成绩高于对照组，操作必考题成绩优于对照组，临床能力评价中实验组部分评价指标得分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:双导师分阶段教学模式的教学效果明显，能够提高本科护生的临床护理能力。

导师制被逐步应用于住院医师规范化培训的教学管理，现行的导师制基本是基于"一对一"导师制、"双师"共管制，而全科医生的培养需要来自综合医院的全科师资、专科师资及来自社区实践基地的师资共同完成，基于此提出"三师共管模式"，即全科导师、专科导师、社区实践基地导师共管的教学管理新模式。实践证明开展以"全科导师"为中心的"三师共管"教学管理新模式可提高专科、社区实践基地导师的积极性，激发其责任心，各导师之间取长补短，优势互补，可提高整体全科师资水平，从而保障全科住院医师规范化培训质量。

目的:探讨国际伤口造口治疗师（enterostomal therapist，ET）主导的一对一带教在胃肠外科规范化培训医师伤口造口带教中的作用。方法:将2019年7月至2020年1月在南京医科大学康达学院第一附属医院胃肠外科进行规培的36名医师作为对照组，采用传统带教；另将2020年5月至2020年10月规培的38名医师归为研究组，采用ET主导的一对一带教。比较两组规培后胃肠外科伤口造口理论知识与实践操作技能考核成绩，比较规培前后案例分析能力、分析与解决问题能力、知识运用能力、综合能力评分，另比较规培医师对教学方法和教学效果的满意度。采用SPSS 25.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组规培后胃肠外科伤口造口临床理论知识[（93.45±5.28）vs.（90.11±6.39）]与实践操作技能考核成绩[（92.25±6.18）vs.（89.13±5.36）]均高于对照组（ P<0.05）；两组规培后案例分析能力、分析与解决问题能力、知识运用能力、综合能力评分均高于规培前（ P<0.05），且研究组上述评分均高于对照组（ P<0.05）；研究组规培医师对教学方法、教学效果的满意度均高于对照组（ P<0.05）。 结论:在胃肠外科规培医师伤口造口带教中采取ET主导的一对一带教，可提高规培医师考核成绩，可提高规培医师对教学的满意度和教学效果，可提升规培医师的案例分析能力、分析与解决问题能力、知识运用能力、综合能力。

本研究纳入2016至2018年在陆军军医大学第二附属医院神经内科参加住院医师规范化培训的住院医师155名，均为医学大学本科毕业生。其在神经内科规培时间均为3个月。每位规培医师入科后分配给各自导师，采取一对一模式进行临床实践教学。首先进行理论教学，随后进行临床观摩，最后进行临床实践操作；并且每2周分组进行1次典型病例研讨会。经过联合教学，住院医师的平均理论考试成绩为（96.78±10.14）分，平均操作考试成绩也显著增高（98.36±11.38）分。Mini-CEX量表考核优秀人数百分比高达88%。导师制和研讨会联合教学不但能进一步巩固医学基础理论知识，提高临床操作技能；而且有助于提高分析解决问题的能力，建立缜密的临床思维，为培养优秀神经内科临床专科医师奠定了坚实基础。

目的:探讨清单式教学联合一对一导师带教对非麻醉专业住院医师规范化培训（以下简称住培）的效果。方法:选取2018年1月—2020年6月在海军军医大学第一附属医院麻醉科轮转的非麻醉专业住培医师作为对照组（82名），实施传统培养模式；选取2020年7月—2023年10月的非麻醉专业住培医师为观察组（97名），实施清单式教学联合一对一导师带教培养模式。比较两组住培医师的理论考核成绩、技能操作考核成绩及满意度（对教学内容、教学方法、教学态度、麻醉知识掌握满意度及总体满意度）。结果:与对照组比较，观察组理论考核成绩，技能操作考核成绩，对教学方法、教学态度、麻醉知识掌握的满意度及总体满意度均较高（均 P<0.05）；两组对教学内容的满意度差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:在非麻醉专业的麻醉科住培中应用清单式教学联合一对一导师带教培养模式，有助于教学效果的提升。

目前，玻璃体视网膜手术也逐渐跨入微创手术时代，高速玻切、微切口入路和广角照明也将其推向了更高的境界。微创玻璃体视网膜手术因此成为了眼科显微手术教学的重点和难点之一。三维（3D）手术视频系统可以为手术教学者和多名观摩者同时提供高分辨率、多层次的放大、立体图像，打破传统的"一对一"主刀镜和助手镜教学，实现"一对多"的"抬头"手术教学，提升了玻璃体视网膜手术的教学效果。

目的:探讨基于儿童保健门诊的强化式情境教学（EMT）模式在儿童语言发育迟缓早期干预中的作用。方法:采用病例对照的研究设计，以2019年6月至2020年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科就诊的28例2.5~4.0岁的语言发育迟缓患儿为研究对象作为干预组，应用EMT模式开展为期3个月（共12次）的一对一语言康复训练；选取同一时期在儿童保健门诊诊断为语言发育迟缓，但拒绝接受EMT或其他语言干预的患儿27例为对照组，两组患儿均在初诊3个月后进行随访评估。训练前后采用Gesell发育量表（GDS）和普通话听力理解和表达能力标准化评估（DREAM-C）对患儿初诊和复诊时的发育水平进行全面评价和对比研究，运用 t检验评估干预效果。 结果:干预组患儿（男22例、女6例）训练后3个月复诊时GDS的语言能发育商显著高于初诊（64±21比52±17， t=4.960， P<0.01）；DREAM-C的总体语言、听力理解、语义和句法均显著提高（89±16比77±14，90±16比77±15，93±20比79±19，84±14比76±11， t=5.061、5.301、5.058、3.209，均 P<0.01）。对照组患儿（男19例、女8例）在3个月复诊时仅Dream-C标准化语言评估的语义这一项明显提高（82±26比71±18， t=2.330， P<0.05），GDS各个能区与初诊时差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:以EMT模式的早期语言康复训练对语言发育迟缓患儿的各个语言能区有显著疗效，是一种较为适合儿童保健门诊环境的语言干预模式。

目的:探讨泸州市3家三甲医院护理实习生实习满意度的影响因素。方法:采用自编满意度问卷、《临床护理导师行为量表》（mentor’s behavior scale，MBS）对泸州市3家三甲医院护理实习生实习情况进行调查。对所得数据采用SPSS 22.0建立数据库，进行统计性描述、二元logistic回归分析，以了解护理实习生实习满意度的影响因素。结果:本研究共发放问卷729份，回收有效问卷567份，有效回收率为77.78%。567名护理实习生MBS平均评分为（3.54±0.72），81.1%（460/567）的护理实习生对临床实习表示满意。统计检验结果显示，带教模式（ OR=3.570）和带教教师行为（ OR=1.056）是学生实习满意度的影响因素。 结论:在学生实习过程中，应采用"一对一"临床带教，以增加学生的实习体验；同时要规范带教教师行为，以提高学生学习满意度和临床教学质量。