目的:探讨铍针结合三七散外敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎效果及对患者肌骨超声参数、血清炎症因子、肩关节功能的影响.方法:80例肱二头肌长头腱鞘炎患者随机分为对照组与观察组,各40例.对照组采用放射式冲击波治疗,观察组则实施铍针结合三七散外敷治疗,均连续治疗4周.比较两组临床疗效,治疗前后两组患者疼痛情况[视觉模拟疼痛评分(VAS)、压痛阈值(PPTs)]、肩关节功能[Constant-Murley肩关节功能活动评分量表(CMS)]、肌骨超声参数(肌腱厚度、腱鞘厚度、积液最大径)、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的变化.结果:观察组患者临床疗效87.50％,明显高于对照组的67.50％(P＜0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,观察组PPTs值高于对照组(P＜0.05);观察组肌力、疼痛、肩关节活动度及功能评分均高于对照组(P＜0.05);观察组肌腱厚度、腱鞘厚度、积液水平均低于对照组(P＜0.05);观察组血清TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组(P＜0.05).结论:铍针结合三七散外敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎可提高临床效果,减轻患者疼痛,提高疼痛阈值,同时可降低患者血清炎症因子水平,改善肌骨超声参数和肩关节功能.

目的 探讨复方三七散外敷防治静脉留置针输注5-氟尿嘧啶(5-Fu)所致静脉炎的效果,为临床提供更好地防治化疗性静脉炎的药物和方法.方法 将136例输注5-氟尿嘧啶行化疗的乳腺癌患者随机分为A组和B组,每组68例.A组穿刺静脉局部给予50%硫酸镁溶液浸湿纱布外敷;B组穿刺静脉局部给予复方三七散药粉与75%乙醇混合的药糊外敷.观察2组患者发生静脉炎时的静脉留置针留置时间.对已发生静脉炎患者的严重程度进行分级,分为C组、D组,分别给予硫酸镁和复方三七散治疗.以5 d(120 h)为期,观察2组的治疗效果.结果 对照组静脉留置针留置时间显著少于治疗组(P<0.05).治疗组已发生静脉炎的Ⅰ、Ⅱ级患者的治疗效果均优于对照组(P均<0.05).结论 复方三七散外敷具有防治静脉留置针输注5-Fu所致静脉炎的作用,且效果优于硫酸镁.

目的 探讨三七散中药封包外敷治疗踝关节扭伤患者的效果观察.方法 选取2016年1月至2017年1月来我院诊治的踝关节扭伤患者40例作为研究对象,按照随机数字法等分为研究组和对照组,研究组采用三七散中药封包外敷治疗,对照组采用扶他林乳胶剂治疗,对比两组患者的疗效和并发症发生.结果 研究组患者的有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症发生低于对照组(P<0.05).结论 三七散中药封包外敷对踝关节扭伤的治疗效果好、安全性高,能有效减少并发症的发生,值得进一步应用和推广.

目的:完善膝关节骨性关节炎诊疗方案,建立诊断治疗膝关节骨性关节炎标准化流程,完善理论体系和技术操作规范,为临床提供一种快捷有效、复发率低,具有何氏骨科中医特色的标准治疗方案.方法:我院制定中医优势病种相关方案和评价体系,以膝关节骨性关节炎为单病种对象,自2018年6月起从本院患者中逐步抽取一、二期双膝骨性关节炎患者100名,其中实验组A组(左侧)实施何氏骨科特色治疗膝关节骨性关节炎中医优势病种治疗方案和评价体系:用何氏骨科手法运旋提抓牵抖法治疗,再将何氏壮骨抗劳散(成份有杜仲、续断、当归、黄芪、木瓜、碎蛇、三七、川芎、血竭)、止痛壮骨散(成份有杜仲、续断、肉桂、五加皮、三七、木瓜、天麻),分别调成糊状外敷于膝关节上;对照组B组(右侧)不行该法治疗进行对比(对于症状严重者可适当予以布洛芬口服止痛).结果:A组患者的总有效率为97.6％,明显高于B组的总有效率21.4％,差异有显著统计学意义(P＜0.05).治疗后,A组与B组比较Lequesne总指数分数变化,比较差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:何氏骨科治疗膝关节骨性关节炎具有独特性和先进性,可以作为临床治疗膝关节骨性关节炎诊疗方案的一种选择.

目的:观察三七散外敷在闭合性踝关节骨折术前治疗中的应用价值.方法:2018年2月至2020年8月,对38例闭合性踝关节骨折患者术前采用三七散外敷治疗.男32例,女6例.年龄29～55岁,中位数42岁.踝关节骨折的AO分型为A型11例、B型15例、C型12例.中医辨证属气滞血瘀证.受伤至入院时间5～15 h,中位数10 h.三七散外敷患肢,每次2 h,每日2次.采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价患肢疼痛程度,于内踝尖近端2 cm处测量患肢周径,计算患肢肿胀率,记录手术等待时间.结果:所有患者均顺利完成治疗,手术等待时间6～9 d,中位数8 d.患肢肿胀率,治疗前(7.94±0.80)％,治疗开始后1 d(9.55±1.15)％、治疗开始后3 d(8.08±0.82)％、治疗开始后5 d(4.92±0.81)％.患肢疼痛VAS评分,治疗前(7.76±0.71)分,治疗开始后1 d(6.05±0.80)分、治疗开始后3 d(4.97±0.88)分、治疗开始后5 d(4.08±0.85)分.结论:对闭合性踝关节骨折患者术前采用三七散外敷治疗,可以有效减轻患肢疼痛和肿胀,有利于缩短手术等待时间.

目的:整理分析白及组方治疗血证的证治理论及用药特点,为白及的精准用药提供参考.方法:选取《中华医典》《中医方剂大辞典》、中国知网、万方医学网及维普中文期刊等数据库中含"白及"或"白芨","血证"或"止血"的方剂,采用中医传承辅助平台(V2.5)软件进行分析,统计药物频次、四气五味及归经,提取常用药对、核心组合,发现新组方.结果:白及组方治疗血证的药物有144味,四气以寒为主,温、平次之,五味以苦味、甘味为主,多归肝、肺、胃经,以汤剂和散剂为主,给药途径包括口服、灌肠、外敷等.药对频次由高到低为:三七-白及、大黄-白及、白及-海螵蛸,演化出3～5味药物核心组合,得到8个新处方.结论:白及可用于治疗体内外出血,以上消化道出血、肺结核咯血、支气管扩张咯血为主,亦包括鼻出血、阴道出血、便血、尿血等,多用白及单药或配伍三七、海螵蛸、大黄.

目的 探讨三七散中药封包外敷治疗踝关节扭伤患者的效果.方法 选取2018年1月至2019年9月于郑州市骨科医院接受治疗的踝关节扭伤患者(未伴骨折)60例为研究对象,根据随机数字表法分为参照组与观察组,每组30例.参照组给予扶他林乳胶剂治疗,观察组给予扶他林乳胶剂联合三七散中药封包外敷治疗.比较两组中显效、有效、无效等临床诊治结局及临床诊治有效性,比较两组踝关节不稳定、踝部长久性疼痛、关节炎等不良反应,比较两组的疼痛评分.结果 观察组治疗总有效率为93.33％(28/30),高于参照组[80.00％(24/30)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的疼痛评分均呈现明显的下降趋势,且观察组的下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).参照组的不良反应发生率为13.33％(4/30),观察组为13.33％(4/30);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 三七散中药封包外敷疗法治疗踝关节扭伤,可有效改善患者的临床症状,缓解患者的疼痛感,增强踝关节功能,且安全系数较高,临床应用价值理想.