目的 探讨移情疗法联合三阶梯止痛对晚期癌症患者疼痛控制及生活质量的影响.方法 选取2014年1月～2015年12月收治的晚期癌症疼痛患者124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各64例,对照组给予规范化的三阶梯止痛方案,观察组联合应用移情疗法,干预4周后,比较两组疼痛程度、生活质量等指标.结果 观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05),无痛及轻度疼痛明显高于对照组37.10％(x2=5.464,P<0.05);生理状况、功能状况、情感状况、社会/家庭状况等评分均明显高于对照组(均P<0.05).结论 移情疗法联合三阶梯止痛有助于缓解晚期癌症患者疼痛程度,改善生活质量.

目的 探讨郁消散外敷对癌痛患者疼痛缓解、生存质量和抑郁状态的影响.方法 将80例癌痛患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组接受三阶梯止痛疗法,试验组接受郁消散外敷加三阶梯止痛疗法,1次/d,6 h/次,疗程7 d.治疗前后采用McGill疼痛问卷表(MPQ)评价疼痛程度,欧洲癌症研究治疗组织开发的生命质量核心量表(EORCT-QLQ C30)评价生存质量,抑郁自评量表(SDS)评价抑郁状态.结果 试验组治疗后癌痛缓解率明显高于对照组(P<0.01);整体健康状况得分明显升高,功能量表、症状量表得分明显降低(P<0.01);无抑郁患者明显高于对照组(P<0.01).结论 郁消散能有效缓解癌痛,具有较好改善患者生活质量和抑郁状态的作用.

目的 研究辨证施护联合三阶梯止痛疗法对重度癌性疼痛的应用效果及满意度分析.方法 选择2014年6月-2016年6月在我院肿瘤科住院治疗的伴有重度疼痛的中晚期癌症患者102例.其中肺癌30例、胃癌24例、肝癌26例、结直肠癌16例,宫颈癌6例.根据随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者实施常规护理和三阶梯止痛疗法,观察组患者实施辨证施护联合三阶梯疗法.观察并比较治疗2个月后2组患者的疼痛缓解情况,副作用发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者治疗的总有效率为86.27％(44/51),明显高于对照组患者的26.78％(33/51),差异具有统计学意义(χ2=8.513,P=0.004);观察组患者恶心(χ2=9.543,P＜0.01)、呕吐(χ2=6.095,P＜0.05)、头晕(χ2=5.830,P＜0.05)及失眠(χ2=8.947,P＜0.01)等不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异均具有统计学意义;观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(Z=3.509,P＜0.001).结论 辨证施护联合三阶梯止痛疗法能更好的缓解癌性疼痛,并能减轻药物所带来的副作用,护理满意度较高,值得推广.

癌性疼痛给中、晚期癌症患者带来巨大痛苦,严重影响患者的生存质量.传统的三阶梯止痛作为治疗癌痛的基本方案,较易产生耐受以及不良反应.针刺作为中医学的重要组成部分,在治疗癌痛方面发挥了独到作用.

目的 探讨家庭护理对晚期肝癌患者疼痛、行为状况、生活质量的影响.方法 将42例诊断明确的肝癌患者随机分为两组.对照组按WHO推荐的疼痛三阶梯疗法给予止痛治疗;实验组在对照组的基础上给予三次家庭护理.家庭护理依据设计的标准护理方案实施.搜集患者的疼痛、行为状况和生活质量并进行量化评分.结果 经过家庭护理,实验组患者疼痛评分、行为状况评分明显优于对照组(P＜0.05).最后一次家庭护理时,实验组患者生活质量评分为(113.7±21.9)分,对照组(97.6±28.1)分,实验组生活质量优于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理可明显改善癌症患者疼痛、行为状况,提升患者生活质量.

目的:观察中药穴位贴敷治疗肝癌癌痛气滞血瘀证的疗效.方法:将原发性肝癌患者102例按数字表法随机分2组各51例.2组根据《癌症三阶梯镇痛指导原则》推荐的“三阶梯止痛疗法”,并结合病情初始给予吗啡缓释片.对照组予常规护理措施.治疗组在对照组基础上给予中药穴位贴敷.2组连续观察4周.比较2组疼痛程度数字分级法(NRS)评分、气滞血瘀证症状评分及临床疗效.记录2组疗程中并发症发生情况.结果:治疗组患者疼痛总缓解率为94.12％,高于对照组的78.43％ (P＜0.05).治疗后,2组NRS明显降低(P＜0.01).治疗组治疗后NRS低于对照组(P＜0.01).治疗后,2组气滞血瘀证症状评分明显降低(P＜0.01).治疗后,治疗组气滞血瘀证症状评分低于对照组(P＜0.01).治疗组并发症发生率3.92％,对照组并发症发生率为19.61％,治疗组并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:在常规西医和护理基础上联合中药穴位贴敷治疗肝癌癌痛,可明显改善患者的癌痛和中医临床症状,提高临床疗效.

目的 探讨姑息性放疗联合三阶梯止痛原则治疗非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移疼痛的止痛效果、患者生命质量及不良反应发生情况.方法 回顾性分析2015年4月至2018年4月福建省立医院收治的88例NSCLC骨转移疼痛患者的临床资料,依据治疗方法分为联合组和对照组,每组44例.联合组采用姑息性放疗联合三阶梯止痛原则治疗,对照组采用三阶梯止痛原则治疗,比较两组患者的止痛疗效、生命质量变化和不良反应.结果 联合组总体止痛有效率为84.1％(37/44),高于对照组的54.5％(24/44),两组差异有统计学意义(Z=-3.227,P=0.001).对于轻、中度疼痛,联合组与对照组的止痛有效率分别为84.6％(11/13)比57.1％(8/14)、80.0％(12/15)比42.9％(6/14),差异均无统计学意义(Z=-1.473,P=0.141;Z=-1.793,P=0.073);对于重度疼痛,联合组与对照组的止痛有效率分别为87.5％(14/16)和62.5％(10/16),差异有统计学意义(Z=-2.327,P=0.020).联合组的生命质量优于对照组,两组差异有统计学意义(Z=-2.254,P=0.024).联合组总体不良反应发生率为36.4％(16/44),低于对照组的59.1％(26/44),两组差异有统计学意义(x2=4.55,P=0.033).结论 姑息性放疗联合三阶梯止痛原则治疗NSCLC骨转移疼痛能够提高止痛疗效,尤其对于重度疼痛患者,能够明显改善患者的生命质量,降低不良反应的发生率.

目的 探讨针刺联合三阶梯药物止痛法治疗癌性疼痛(癌痛)的临床疗效.方法 将病理学确诊的住院癌痛患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.两组患者均根据世界卫生组织癌痛三阶梯止痛治疗指南用药,治疗组在此基础上给予针刺阿是穴(在疼痛范围内≤2个穴位)、合谷穴(双侧)、大椎穴、大杼穴(双侧)、阳陵泉穴(双侧)、太冲穴(双侧),每日针刺1次,连续治疗2周.观察两组患者治疗前后疼痛程度评分(NRS)、镇痛起效和缓解持续时间、疼痛缓解情况、首日与全程等效吗啡消耗量及不良反应情况.结果 治疗后两组NRS评分均较治疗前下降,且治疗组评分低于对照组(P＜0.05).治疗组镇痛起效时间短于对照组,镇痛缓解持续时间长于对照组(P＜0.05).治疗组疼痛缓解总有效率为82.5％,对照组为57.5％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗全程等效吗啡消耗量低于对照组(P＜0.05).治疗组出现恶心、呕吐、乏力、便秘及头晕等不良反应的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 针刺联合三阶梯药物止痛疗法较单纯三阶梯药物止痛法能提高癌性疼痛的疗效,有较好的镇痛作用,并可减少吗啡用量及降低不良反应发生率..

目的 观察采用自拟缓急止痛汤联合盐酸羟考酮治疗中重度癌性疼痛的临床疗效.方法 将符合入选标准的112例癌性疼痛患者按照就诊顺序随机分为联合组与基础组各56例,基础组依据三阶梯止痛疗法,给予适量的镇痛药进行治疗;联合组在基础组治疗的基础上,再加入自拟缓急止痛汤进行治疗;两组治疗均10d为1个疗程,治疗3个疗程.结果 从镇痛剂应用情况、数字分级法(NRS)评分、生活质量量表(QOL)评分、临床镇痛疗效、不良反应发生情况等几方面比较,联合组均优于基础组(P＜0.05).结论 自拟缓急止痛汤联合盐酸羟考酮治疗中重度癌性疼痛的临床应用疗效显著.

目的 观察采用中药内外结合治疗中重度癌性疼痛的临床疗效.方法 将100例癌性疼痛患者分为结合组25例,内治组25例,外治组25例,基础组25例,基础组依据三阶梯止痛疗法,给予适量的镇痛药进行治疗:外治组在基础组的治疗外,加入中药外治疗法;内治组在基础组的治疗外,加入中药内治疗法;结合组在基础组的治疗外,同时加入中药外治疗法与中药内治疗法进行治疗;4组治疗均10d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 从镇痛剂应用剂量及效果、NRS评分、QOL评分、不良反应发生率等方面比较,联合组均优于其他3组(P＜0.05).结论 中药内外结合治疗中重度癌性疼痛的临床应用疗效显著.