目的:当前组建公立医疗集团已成为深化医药卫生体制改革的重要举措之一。本文以北京中医医院为例，介绍其所托管的首家区县中医院在学科共建方面的措施与成效、存在问题与发展方向。方法:主要从学科共建措施和实施效果两方面进行详细分析。结果:通过组织管理、制度建设和新建研究平台等学科共建举措，有效促进了总院和托管医院"带头学科"与"培育学科"间的资源合理配置，使共建学科实现了快速发展。结论:"培育学科"在医疗服务水平、学术传承与人才培养、科研项目申报与立项及高质量科研成果产出等方面均有所提高，实现了通过学科共建方式促进医疗集团发展的目标。

南非是种族多样、文化多元的总统共和制国家，医疗卫生体系由公立和私立两部分组成，导致该国人口死亡的主要因素依次为艾滋病、下呼吸道感染、新生儿疾病、人际暴力和道路伤害。南非草药资源丰富，其传统医学以非洲传统医学为主。自1998年中南两国建交后，中医药在南非的发展得到明显改善和提高，并于2000年确立了合法地位，但尚未形成规范化、产业化的中药发展模式，中医药应用规模仍显不足，且中医药教育的发展并不完善。建议通过促进中医药标准化建设、加强药业实体对中医药的推广、开展高水平中医药学位教育，为南非中医药发展提供持续的储备人才，逐步形成规模化、产业化、规范化的发展模式，让中医中药更好地为南非人民健康服务。

为探索《伤寒论》一流本科课程建设的方法。本研究以中医学专业本科生为教学对象，采用三结合为抓手（理论与临床结合、科教结合、思政与专业教育结合），利用多种教学手段，实行课上与课下、理论与临床相结合，从课程目标、课程资源建设、课程内容及组织实施、课程成绩评定方式等方面进行课程建设，注重过程性评价和形成性评价，并通过问卷调查以及期末考试考查教学效果。结果表明，近3年，累计10人次获得省市举行的、与伤寒论相关的创新大赛一、二等奖，收集整理经方治疗病案70余份、研究性小论文82篇、学习心得155份，跟随学校附属医院以及校医院前往5个社区医疗下乡，进行中医诊疗活动20余次。学生课程总评成绩平均87分，94.00%（141/150）的学生对本课程建设给予了较高评价，认为课程建设对《伤寒论》的理论学习和临床应用很有帮助，提高了学生经典阅读、医案评析、辨证论治等方面的水平和能力。学生对这门课程的认可度提高，取得了阶段性的成果。

目的:从“治未病”思想角度综述芳香药草对航天器、潜艇等特殊幽闭环境所致的机体多系统功能失调的辨证施治，展望传统芳香药草应用于特殊幽闭环境干预人体生理心理健康应用前景。资料来源与选择:国内外公开发表的航天器、潜艇环境中疾病防治、芳香药草及中医“治未病”的相关文献。资料引用:引用文献资料65篇。资料综合:从中医“治未病”的角度来看，航天器、潜艇等特殊幽闭环境所致的机体疾病是特定环境下阴阳失衡的结果，以虚症为主，具有一定的复杂性。基于“治未病”思想，利用芳香药草对相关疾病辨证施治，及时采取饮食调养、体质调理及香气调养等有效预防措施，不仅可以降低人员潜在的伤病风险，还可节约医疗卫生资源。结论:由于传统芳香药草具备对多系统、多层次和多靶点的调节能力，为人体在特殊幽闭环境中维持机体阴阳平衡提供了全新的思考方向，其应用充分体现了“治未病”思想，在人体适应和保护方面具有广阔前景。

蒙古国是毗邻我国北部的议会共和制国家。卫生保健主要由国有医疗机构、私营诊所和混合所有制医疗机构三部分构成，覆盖面广但资源不均。由于民风及气候原因，该国消化系统疾患较为常见，导致蒙古国居民死亡的主要疾病是缺血性心脏病、脑卒中、肝癌等。蒙古国与中国地理相近、文化亲缘，中医药文化的发展与传播较其他国家更为民众所接受。蒙古国的传统医学与中医学长期相互交流与影响，互相促进发展，并受到蒙古国法律的保护。目前蒙医的传承、蒙药的研发与保护、非药物疗法的推广等问题是制约蒙中传统医药发展的因素。建议蒙中传统医学通过联合培养高水平医学人才、加大草药研发与保护力度、扩大非药物疗法的应用，共同推进传统医学在世界的发展与传播。

目的:综合评价我国28个省份县级中医医院卫生服务能力，为促进基层中医药服务能力均衡发展提供参考。方法:从《全国中医药统计摘编》和《中国统计年鉴》提取2021年28个省份县级中医医院卫生服务能力相关数据；围绕卫生资源、卫生服务和服务收入3个维度确定12个中医医院卫生服务能力综合评价指标；综合运用熵权TOPSIS法和秩和比法确定各指标权重，计算评价对象与最优方案的接近程度( C值)，并对各省份县级中医医院卫生服务能力进行排序和分档。 结果:中药饮片收入占药品收入比例(0.628)和每千人口中医类医院机构数(0.057)指标的权重较大，是评价县级中医医院卫生服务能力的关键指标。28个省份县级中医医院卫生服务能力平均 C值为0.105，其中，排名前5的省份分别是青海(0.879)、河南(0.128)、四川(0.118)、浙江(0.112)和湖南(0.102);根据最佳分档原则，可将各省份县级中医医院卫生服务能力分为"强""较强""一般""较弱""弱"5档，其中，处于强档的省份为四川、河南和青海。 结论:我国县级中医医院卫生服务能力总体不高，各省份之间的差距较大，受少数中医特色指标影响较大。建议县级中医医院应强化政府主导作用，以自身中医特色为引领，合理整合医疗卫生资源，切实提升医院卫生服务能力。

中医药已成为拉美国家医疗保健的重要组成部分，尤其是以针灸为代表的中医疗法在当地颇受欢迎。中医针灸已纳入巴西和厄瓜多尔医疗保障体系，且巴西、古巴、墨西哥等多所高校开设了包括针灸在内的传统医学相关课程。拉丁美洲药用植物资源丰富，中药市场潜力大，阿根廷、智利、哥伦比亚等国颁布了草药使用的法规。我国与拉丁美洲多国政府签署了专门的中医药合作协议，其寻求中医药合作的意愿较为强烈，也拥有较好的群众基础和中医药政策保障。目前，中医药在拉美国家发展还面临中医诊所规模不大、中医教育良莠不齐、中药产品进入当地市场规范等问题。建议我国在国家层面围绕全球公共卫生治理深入合作，规划拉美地区中医药海外中心布局并推进建设，而中医药科研院校应与拉美国家开展中医药联合攻关，并加强合作办学以规范中医教育，以期促进与拉美国家传统医学的广泛合作，推动中医药在拉丁美洲的传播和发展。

开展医疗联合体(以下简称医联体)建设，有利于调整医疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升医疗服务体系整体效能，更好满足群众健康需求。广州市因地制宜建立了多形式、多层次的医联体体系；按照各区的医疗资源分布特点分为控制发展区域、平稳发展区域和鼓励发展区域，其医联体建设分别采取不同的策略；充分发挥中医在社区健康管理和养老服务中的优势，建立中医专科联盟，为居民提供连续性医疗与健康服务；制定相适应的医保支付制度促进分级诊疗制度的落实。但尚存在医疗资源分布不够均衡、医保杠杆作用不足和基层医疗服务能力待进一步提升等问题。

目的:分析2016—2020年甘肃省公立中医医院的医疗资源利用效率，为提高公立中医医院的卫生服务效率和卫生资源利用效率提供参考。方法:提取2016—2020年甘肃省公立中医医院的在职职工数、实际开放床位数、诊疗人次和出院人次，采用数据包络分析法分析其技术效率、纯技术效率、规模效率和规模报酬状态。结果:2016—2020年，样本医院的平均技术效率、纯技术效率和规模效率分别为0.647、0.680和0.952。其中，213家(48.2%)医院处于规模收益递减状态，54家(12.2%)处于规模收益不变状态，175家(39.6%)处于规模收益递增状态；45家三级医院中，42家(93.3%)处于规模收益递减阶段，而397家二级及以下医院中，226家(56.9%)处于规模收益不变或递增状态。结论:甘肃省公立中医医院医疗资源利用效率相对较低，不同级别中医医院间存在较大差距。

依据国家关于传承创新发展中医药的要求，仙居县以提高基层医疗卫生机构的中医药服务能力，破解山区群众看好中医难、基层中医馆运行难、基层中医药监管难问题为导向，于2021年11月开始整合县域中医药资源，组建巡回医疗团队和县域中药师审方团队，借助互联网、物联网、大数据、区块链等信息技术打造云上中医管理体系，并逐步在2个县域医疗卫生共同体牵头医院和完成数据对接的乡镇街道卫生院的中医馆中推行。该体系包括云上中医馆、共享中药房和云上中医智治平台3个场景模块，可实现远程复诊，统一审方、调剂、代煎和配送，以及饮片质量和代煎环节的追溯管理。在云上中医管理体系的支持下，截至2023年4月，能够正常运营的中医馆由2021年的5家增至20家，各中医馆能够常态化开展的中医适宜技术均保持在6项以上，中医馆开具中药处方的总量由2021年的27 915张增至2023年的65 142张，其中通过云上中医平台开具中药处方的总数量也由2022年1月的432张，增至2023年12月的6 330张，有效提升了基层中医药服务能力和患者就医体验，可为基层医疗机构的中医药服务管理提供参考。