卫生健康规划是政府对卫生健康事业发展实行宏观调控的重要手段,是落实国家"健康中国战略"和实施卫生健康政策的重要工具.《海南省"十四五"卫生健康规划》(以下简称《规划》)由海南省人民政府办公厅印发,是海南省统一规划体系的重要组成部分,是国家发展规划中卫生健康领域战略任务的细化落实.《规划》由全省各部门协同实施,在深入推进"健康海南"行动、构建国际化公共卫生体系、建设整合型优质高效医疗服务体系、发展高水平中医药事业、推进智慧化医疗健康服务、打造特色化健康产业、构建现代化卫生健康治理体系、强化科技和人才支撑能力等方面均发挥出规划及引领作用.《规划》科学地指导了海南卫生健康事业高质量发展、构建了科学评估指标体系、推动了卫生健康事业各项工作落地实施,对加快推进海南自由贸易港健康岛建设,提升群众健康水平具有重要意义.

背景 在"全面推进健康中国建设"和"积极应对人口老龄化国家战略"背景下,科学评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效是提升医养结合服务质量的关键.目的 评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效并分析其主要障碍因子,为政府部门制定相关政策及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供现实依据.方法 于 2022 年 11 月,将构建的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系转化为机构基本情况、工作人员满意度和老年人满意度三份调查问卷;于 2022 年 11 月—2023 年 1 月,采用问卷调查法,深入 10 家样本机构收集机构基本数据、工作人员和老年人满意度数据;于 2023 年 2-3 月,使用TOPSIS法对社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效进行评价,并利用障碍度模型分析服务绩效的主要障碍因子.结果 10 家机构的嵌入性总体、结构嵌入、关系嵌入Cn值和嵌入绩效Cn值的排序一致,7 家机构的认知嵌入Cn值和嵌入绩效Cn值排序一致,并且与各机构服务绩效的Cn值排序保持一致.社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效的主要障碍因子分别是C33(中医养生保健指导服务人次)、C44(老年人满意度)、C8(机构与合作伙伴坚持合作共赢)、C37(中医非药物疗法康复护理人次占比)、C39(服务的老年人数量).结论 社区嵌入式中医药特色医养结合的嵌入性、结构嵌入、关系嵌入对其嵌入绩效均有正向影响,认知嵌入对嵌入绩效基本有正向影响.政府部门应明确职能定位,强化政策支持,健全评价体系,注重动态评价,引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合高质量发展;机构应通过加强与合作伙伴的结构嵌入、关系嵌入和认知嵌入,从而不断提升其服务绩效,满足居家社区老年人多样化、多层次的健康养老服务需求,同时要把握好嵌入的度,以免产生嵌入性的负效应.

随着新型冠状病毒感染得到有效控制,越来越多的患者治愈后出现"后遗症"或"长新冠"状态,疫病愈后的中医调养方法受到越来越多的关注.通过总结《重订广温热论》等清代疫病古籍文献,可以得出"四复四损四不足"理论视域下疫病后遗症的病机主要为脾胃虚损、气血阴阳亏虚和气机升降失衡,病机特点表现为虚实夹杂或纯虚无实.在此理论指导下,疫病的"防复"方法包括中医养生、艾灸刮痧以扶助正气;焚烧熏洗、鼻疗香佩以祛邪防复;五音疗法以调畅情志三个方面.疫病的愈后中药调理方法应当以调补脾胃为中心,补气养血、滋阴扶阳为基本方向,重视调畅气机,恢复人体气机平衡.通过对中医疫病愈后调养方法的挖掘,充分发挥中医药在各类疫病愈后调养中的特色优势,以期更好地服务临床.

针对传统健康管理实验教学中存在高成本、安全性、难重复性等突出问题，上海中医药大学采用虚拟仿真、多媒体、人机交互等技术，结合中医特色，构建了包括中医体质辨识、中医健康管理及健康管理服务流程等内容的健康管理虚拟仿真实验教学平台。该平台通过虚拟仿真与实景模拟相结合，形成了线上线下、虚实融合的实验教学模式，有效提高了教学质量，培养了学生的实践能力和创新能力。

目的:综合评价我国28个省份县级中医医院卫生服务能力，为促进基层中医药服务能力均衡发展提供参考。方法:从《全国中医药统计摘编》和《中国统计年鉴》提取2021年28个省份县级中医医院卫生服务能力相关数据；围绕卫生资源、卫生服务和服务收入3个维度确定12个中医医院卫生服务能力综合评价指标；综合运用熵权TOPSIS法和秩和比法确定各指标权重，计算评价对象与最优方案的接近程度( C值)，并对各省份县级中医医院卫生服务能力进行排序和分档。 结果:中药饮片收入占药品收入比例(0.628)和每千人口中医类医院机构数(0.057)指标的权重较大，是评价县级中医医院卫生服务能力的关键指标。28个省份县级中医医院卫生服务能力平均 C值为0.105，其中，排名前5的省份分别是青海(0.879)、河南(0.128)、四川(0.118)、浙江(0.112)和湖南(0.102);根据最佳分档原则，可将各省份县级中医医院卫生服务能力分为"强""较强""一般""较弱""弱"5档，其中，处于强档的省份为四川、河南和青海。 结论:我国县级中医医院卫生服务能力总体不高，各省份之间的差距较大，受少数中医特色指标影响较大。建议县级中医医院应强化政府主导作用，以自身中医特色为引领，合理整合医疗卫生资源，切实提升医院卫生服务能力。

巴西医疗保险以统一医疗体系(Unified Health System, SUS)的免费医疗为主、私人保险为补充，已实现全民享有基本医疗服务。导致该国居民死亡的主要疾病是缺血性心脏病、脑卒中、下呼吸道感染，近年来AD、慢性肾脏病及糖尿病的发病率显著增高。以针灸为代表的中医疗法在19世纪初传入巴西，目前针灸治疗已得到较广泛的认可和应用，被纳入SUS，并在多所高校开设相关课程，但中医药整体特色有待加强，从业人员对中药的理解、运用不足，以及中医药教育缺乏规范等问题限制了中医药在巴西的发展。建议通过发挥中医药治未病的特色，加大中药研发力度并扩大市场，规范中医教育等措施，促进两国在中医药领域的广泛合作，推动中医药在巴西的发展与传播。

目的:了解养老机构的老年人对中医药特色服务的认知、需求及满意度现状，分析影响因素，为城市中医医养结合服务的推广提供参考。方法:于2019年5—7月，在上海市浦东新区某中医医院周边便利抽取9家养老机构，随机对入住的237名老年人进行问卷调查，了解老年人的基本情况及对中医药特色服务的认知程度、需求程度及满意程度，分析产生差异的影响因素。结果:调研养老机构的237名老年人，仅1名（0.4%）非常了解中医药特色服务，有195名（82.3%）需要中医药特色服务。除性别外，不同年龄段、文化程度、婚姻状况、医保类型、健康状况的老年人的中医药特色服务项目需求得分和满意度得分的差异均有统计学意义（均 P<0.05）。16项中医药特色服务中，需求得分前3位的项目是穴位按摩（3.54±1.21）分、中医健康宣教（3.29±1.08）分、中药离子导入（3.23±1.26）分，满意度得分前3位是中医健康宣教（3.38±0.94）分、传统运动保健（3.33±0.95）分、艾灸（3.32±1.15）分。药物使用指导（ r=0.996）和中药代茶饮（ r=0.988）项目的相关系数位居前列，而中医体质辨识（ r=0.305）和穴位按摩（ r=0.484）相关系数明显低于其他项目。 结论:养老机构老年人对中医药特色服务服务认知程度较低、需求程度较高，老年人自身状况与医疗支付能力是其对中医药特色服务需求与满意度的影响因素，在养老机构开展中医知识教育、开发中医药特色产品、应用中医适宜技术，对城市中医医养结合的推广有一定的借鉴意义。

目的:收集分析中医药治疗不孕症随机对照试验评价指标，为后续中医妇科不孕症核心指标集及评价指标体系的构建奠定基础。方法:检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed和Cochrane Library中2011年1月1日－2020年12月31日已公开发表的中医治疗不孕症RCT，按照纳入与排除标准筛选文献后，对纳入文献指标进行统计，并针对具体病因分析不孕症常规指标及病因特色指标。结果:共纳入95个RCT，包含患者9 069例，年龄20~39岁，平均每项RCT研究的样本量为95例，共涉及78个评价指标，频次使用最高的指标为总有效率，病因-指标分析发现总有效率、妊娠率、中医证候积分等为常规指标，LH、FSH、输卵管通畅程度等为常见病因的特色指标。结论:中医药治疗不孕症临床试验评价指标存在数量差异大、使用不规范等问题，需根据不同病因开展不孕症核心指标集及评价指标体系的构建研究。

埃及的医疗保险主要以政府及商业保险为主，覆盖率低且医疗服务质量有待提高。近年来，当地糖尿病、慢性肾病、高血压性心脏病、COPD、肝癌的发病率呈上升趋势。古埃及传统医学与中医学有相似性，其现代传统医学则以阿拉伯医学为主。针灸作为中医药的主要形式于20世纪70年代引入埃及，且在埃及有所发展，但尚未纳入其医疗保险体系。中医药在埃及的整体发展水平有待提高，建议在针灸、教育及发挥治未病特色上进一步探索，促进中医药在埃及的发展与推广。

中医医院专科建设对发挥中医药特色优势、提升综合服务能力至关重要。作者以某中医医院专科建设的实践为例，从创新人才培养和引进模式、加大经费投入、加强专科医教研的协同发展、优化绩效考核方案、树立品牌形象五个方面阐述医院专科建设的做法，探索中医医院持续发展的有效途径和方法。