干燥综合征是全身性疾病,治疗要从整体出发,重视脏腑,尤其是五脏的辨治.早期应重在从肺胃治标为主,以润肺燥、清胃热为大法;中期多从肺脾论治,或养肺胃,或补脾土;后期多从肝肾论治,或滋肝肾,或温肾元.治肺以养阴润燥、宣肺布散为主,治脾宜补气健脾、气复津还,治肾补肾滋阴、资水生津,治肝当抑木清肝、疏肝活血,治心多以养心清火、宁神定志为法.该文旨在介绍从五脏论治干燥综合征的常用治法.

目的:观察药物罐联合威伐光照射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取天水市中医医院2018年8月至2019年11月收治的膝骨性关节炎患者60例为观察对象，采用随机数字表法分为对照组、治疗组各30例。两组均给予针刺和威伐光照射治疗，治疗组联合药物罐治疗。两组均每天治疗1次，5 d为1疗程，治疗2个疗程后，比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、美国特种外科医院膝关节评分量表(HSS)膝关节功能评分。结果:治疗组总有效率为96.66%(29/30)，对照组总有效率为86.66%(26/30)，两组差异有统计学意义(χ 2＝3.258， P<0.05)。治疗后，两组VAS、HSS指数均较治疗前明显改善(均 P<0.05)，治疗组VAS评分为(1.47±0.94)分、HSS评分为(74.70±17.60)分，均优于对照组的(2.52±1.31)分、(65.09±15.14)分( t＝5.812、3.158，均 P<0.05)。 结论:药物罐联合威伐光可有效改善膝骨性关节炎患者的临床症状，疗效优于针刺联合威伐光照射治疗。

目的:观察阿维A联合中药治疗脓疱型银屑病的疗效。方法:选择长治市第二人民医院2011年7月至2017年10月收治的脓疱型银屑病患者91例，采用随机数字表法分为治疗组31例、对照组Ⅰ30例与对照组Ⅱ 30例，三组在基础治疗的同时分别采用阿维A联合中药、单纯阿维A口服、单纯服中药治疗，对比三组患者的疗效、体温下降时间、脓疱完全消退时间以及住院时间。结果:治疗组总有效率93.55%(29/31)，对照组Ⅰ 70.00%(21/30)，对照组Ⅱ 73.33%(22/30)，治疗组明显高于两个对照组(χ 2＝5.720、4.546，均 P<0.05)，对照组I和对照组Ⅱ总有效率差异无统计学意义( P>0.05)；治疗组体温下降时间(4.24±0.86)d、脓疱完全消退时间(7.38±0.72)d、住院时间(23.46±0.61)d，对照组I分别为(7.45±0.92)d、(10.45±0.52)d、(30.01±0.82)d，对照组Ⅱ分别为(8.56±0.78)d、(11.56±0.35)d、(31.53±0.68)d，对照组I显著短于对照组Ⅱ( t＝14.083、19.037、35.476，均 P<0.05)，治疗组均显著短于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ( t＝20.529、28.682、48.826，5.041、9.699、7.816，均 P<0.05)。 结论:阿维A胶囊联合中药治疗脓疱型银屑病临床疗效好、显效快，可在较短时间内控制体温，缩短脓疱消退时间，同时可有效缩短住院时间。

目的:观察解郁安神方联合耳穴和口服替勃龙治疗围绝经期睡眠障碍患者的临床疗效差异，为临床上有激素补充治疗禁忌证患者提供有效治疗途径。方法:采用随机对照试验，将符合纳入标准的102例肾虚肝郁型围绝经期失眠患者随机分为治疗组和对照组各51例，治疗组服用解郁安神方同时单侧耳穴贴压治疗，5 d换对侧耳，对照组给予替勃龙治疗，治疗周期为3个月。分别观察治疗1和3个月两组各量表评分变化，采用匹兹堡睡眠质量评分（PSQI）、改良Kupperman评分（KMI）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）及PHQ-9抑郁症筛查量表（PHQ-9）。通过上述量表综合对其有效性、差异性进行评价和分析。结果:对照组和治疗组治疗1和3个月后的PSQI、KMI、GAD-7、PHQ-9评分与治疗前比较均显著下降[PSQI：（8.58 ± 1.94）和（5.81 ± 1.93）分比（13.10 ± 2.53）分、（9.15 ± 2.59）和（6.33 ± 1.98）分比（13.52 ± 2.27）分；KMI：（19.92 ± 2.16）和（14.67 ± 4.11）分比（28.54 ± 7.65）分、（19.02 ± 5.92）和（14.10 ± 4.37）分比（27.42 ± 7.34）分；GAD-7：（4.54 ± 2.03）和（3.81 ± 1.63）分比（5.69 ± 2.95）分、（3.71 ± 2.48）和（3.32 ± 1.73）比（4.90 ± 3.17）分，PHQ-9；（6.90 ± 2.52）和（4.98 ± 1.96）分比（9.83 ± 3.71）分、（6.15 ± 2.62）和（4.44 ± 1.81）分比（9.02 ± 3.73）分]，差异有统计学意义（ P<0.01）；两组间PSQI、KMI、PHQ-9、GAD-7评分均下降，但比较差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗1和3个月后，运用PSQI、KMI评分，对照组患者总有效率略高于治疗组，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗1和3个月后，运用PHQ-9评分、GAD-7评分，治疗组患者总有效率略高于对照组，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:中药结合耳穴贴压治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠疗效与替勃龙疗效相近，能显著改善患者的睡眠质量和生命质量，且安全性好，对于不适合使用激素的患者可以选择中医药替代疗法，值得临床推广应用。

目的:探讨参麦注射液联合FOLFOX方案化疗治疗进展期胃癌近期疗效及对患者免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法:选取嵊州市中医院2018年6月至2020年6月收治的进展期胃癌患者82例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组41例。对照组患者行FOLFOX方案化疗，观察组在FOLFOX方案基础上结合参麦注射液治疗。两组均以21 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。比较两组化疗后近期疗效和生存质量改善情况；治疗前和治疗3个疗程免疫功能和肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）和糖类抗原724（CA724）］及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率［70.73%（29/41）］高于对照组［46.34%（19/41）］，差异有统计学意义（χ 2=5.025， P<0.05）。观察组生存质量提高率［78.05%（32/41）］高于对照组［56.10%（23/41）］，差异有统计学意义（χ 2=4.473， P<0.05）。观察组治疗3个疗程进展期胃癌患者CD 3+［（58.39±3.14）%］、CD 4+［（38.79±2.35）%］和CD 4+/CD 8+［（1.54±0.17）］均高于对照组［（48.10±3.01）%、（30.10±1.78）%、（0.92±0.15）］，差异均有统计学意义（ t=15.148、18.875、17.511，均 P<0.05）。观察组治疗3个疗程进展期胃癌患者血清CEA［（6.98±1.45）μg/L］和CA724［（7.85±1.76）μg/L］均低于对照组［（15.47±3.21）μg/L、（18.97±3.25）μg/L］，差异均有统计学意义（ t=15.434、19.265，均 P<0.05）。两组不良反应发生情况差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:参麦注射液联合FOLFOX方案化疗治疗进展期胃癌近期疗效良好，且可提高患者免疫功能，降低CEA和CA724水平。

糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy，DR）是糖尿病导致的严重的微血管病变之一，是发达国家40岁以上工作人群视力障碍的首要原因。目前，西医对于DR的治疗，主要是全视网膜光凝、玻璃体切除及玻璃体内注射抗血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）等方法。而中医对于DR的治疗，主要通过辨证论治、口服中药制剂，再结合一定的中医外治法，如针刺疗法等。该研究探讨中医与西医治疗DR的进展，并为中西医协同治疗提供新的思路。

目的:观察中药熏洗联合外用依托芬那酯凝胶治疗轻中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年9月至2019年4月治疗的轻中度膝骨关节炎患者176例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组85例、观察组91例，对照组采用单纯外用依托芬那酯凝胶治疗，观察组采用中药熏洗联合外用依托芬那酯凝胶治疗，两组疗程均为2周。比较两组治疗前后国际骨关节炎评分标准(Lequesne指数)及临床疗效。结果:治疗后1 d及治疗后2周，两组Lequesne总指数差异均无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后1个月、治疗后个3月，观察组Lequesne总指数分别为(4.1±1.1)分、(4.6±1.0)分，均显著低于对照组的(6.2±1.2)分、(7.5±1.4)分( t＝12.155、15.598，均 P<0.05)。治疗后1 d及治疗后2周，两组有效率差异均无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后1个月、治疗后3个月，观察组有效率分别为63.7%(58/91)、61.5%(56/91)，均高于对照组的41.2%(35/85)、18.8%(16/85)，差异均有统计学意义(χ 2＝8.98、33.17，均 P<0.05)。 结论:中药熏洗联合外用依托芬那酯凝胶治疗轻中度膝骨关节炎起效快、疗效持久，效果优于单纯外用依托芬那酯凝胶治疗。

菲律宾国内医疗方面主要实行省区责任制及有限制的分级转诊制度，政府推行菲律宾健康(Philhealth)计划，可为大部分民众提供小额医疗保险金。导致该国居民死亡的十大疾病包括缺血性心脏病、脑卒中及下呼吸道感染等，其中高血压性心脏病、慢性肾病和糖尿病等的增长趋势较快。菲律宾国内传统医学以正骨、按摩和草药学为主，当地政府及民众对针灸接受度较好，针灸疗法已纳入菲律宾医保范围。但中医理论及中药在当地的发展仍有较多限制，且针灸与中草药的临床应用也较为有限。菲律宾国内中医药教育亦不够系统。因此建议完善中医药教育体系、扩大针灸应用范围，并针对该国高发病种发挥中药特色，进行有针对性的推广，同时借助远程医疗等现代技术促进两国在中医药领域的合作。

目的:探讨耳穴压豆联合中药在老年人股骨颈骨折全髋关节置换术（THA）术后加速康复中的应用价值。方法:采用前瞻性病例对照研究，选取温州市中西医结合医院2020年9月至2022年1月行THA治疗的老年股骨颈骨折患者80例，采用随机数字表法分为对照组（ n=40）和观察组（ n=40），对照组采用常规干预措施，观察组采用耳穴压豆联合中药内服干预。比较两组效果。 结果:观察组总有效率为85.0%（34/40），高于对照组的65.0%（26/40）（χ 2=4.27， P=0.036）。术前两组各项指标差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；术后2周，观察组血红蛋白、Harris评分均高于对照组（ t=-7.11、-5.81，均 P < 0.05）；术后1 d、3 d、2周，观察组D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、视觉模拟评分、匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组（均 P < 0.05）；术后3 d、2周，观察组C反应蛋白、患肢大腿及小腿周径均低于对照组（ t=2.34、6.85、4.47，3.89、6.63、4.35，均 P < 0.05）。观察组术后下地时间、住院时间分别为（3.58±2.43）d、（7.14±2.18）d，均短于对照组的（5.47±2.35）d、（9.13±2.14）d（ t=3.54、4.12，均 P < 0.001）。观察组术后下肢深静脉血栓形成发生率为5.0%（2/40），低于对照组的10.0%（4/40），但差异无统计学意义（χ 2=0.72， P=0.396）。 结论:耳穴压豆联合中药有助于促进老年人股骨颈骨折THA术后快速康复。

目的:观察自拟中药方联合针灸辅助治疗非小细胞肺癌的临床效果及对患者血清T细胞亚群的影响。方法:采用随机数字表法将丽水市中医院2015年11月至2018年11月收治的非小细胞肺癌患者104例分为观察组、对照组各52例。对照组采用动脉灌注化疗，观察组在化疗基础上采用自拟中药方联合针灸治疗。比较两组治疗前后的症状评分、血清T细胞亚群的变化，记录两组不良反应发生情况。结果:治疗后，对照组、观察组症状评分分别为(8.49±2.43)分、(8.41±2.21)分，均低于治疗前的(11.11±2.25)分、(6.23±2.02)分，差异均有统计学意义( t＝104.962、82.738，均 P<0.001)，且观察组治疗后的症状评分低于对照组，差异有统计学意义( t＝11.638， P<0.001)。观察组治疗后肝功能损害发生率为15.38%(6/52)，明显低于对照组的34.62%(13/52)，差异有统计学意义(χ 2＝5.128， P＝0.024)。治疗后观察组CD 3＋、CD 4＋、CD 8＋、CD 4＋/CD 8＋分别为(63.24±20.40)%、(35.16±5.02)%、(27.55±13.54)%、(1.28±0.32)，较治疗前[(51.14±15.58)%、(25.64±6.19)%、(36.04±12.65)%、(0.71±0.11)]改善，差异均有统计学意义( t＝18.103、58.675、68.789、19.573，均 P<0.001)，观察组改善情况均优于对照组的(55.84±15.21)%、(28.79±4.23)%、(32.51±9.51)%、(0.89±0.15)，差异均有统计学意义( t＝2.097、6.997、2.162、7.958，均 P<0.05)。 结论:自拟中药方联合针灸辅助治疗非小细胞肺癌患者可有效改善ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者临床症状，提高免疫功能。