目的:观察脂必泰胶囊对高脂血症合并颈动脉粥样硬化病人肠道菌群的影响.方法:选取2022年8月—2023年3月辽宁省人民医院门诊及病房收治的80例高脂血症合并颈动脉粥样斑块病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组给予脂必泰胶囊治疗,两组均治疗6个月.比较两组治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化;比较两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积大小;同时检测两组病人粪便中肠道菌群的变化.结果:治疗后,两组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前下降,HDL-C较治疗前升高,颈动脉IMT、颈动脉斑块面积较治疗前缩小,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组颈动脉IMT、颈动脉斑块面积明显缩小,hs-CRP、IL-6水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后乳酸菌属数量、双歧杆菌属数量、拟杆菌门与厚壁菌门比值差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组治疗后乳酸菌属数量、双歧杆菌属数量较治疗前增加(P＜0.05),拟杆菌门和厚壁菌门比值较治疗前增大(P＜0.05).结论:脂必泰胶囊具有降脂、抗氧化、抗炎等多重作用,能有效改善血脂代谢.此外,脂必泰胶囊可能通过增加肠道有益菌的数量,使特定菌属或菌种的相对丰度发生改变,对抗氧化应激反应,抑制血管内膜增厚.

目的 研究复合乳酸菌肠溶胶囊(LCC)增强肾衰宁胶囊(SSN)对输尿管梗阻(UUO)手术大鼠模型肾纤维化的保护作用.方法 测定LCC中乳酸菌含量,UUO手术建立大鼠肾纤维化模型并每天灌胃给药,21 d后记录终末体重并计算肾系数;生化仪检测BUN、Scr和MAU的变化;病理切片HE染色和Masson染色观察肾脏的组织形态及纤维化程度;免疫组织化学法检测肾组织中α-SMA和Col1A等蛋白表达;ELISA法检测肾组织中IL-6、TNF-α、CRP和TGF-β含量及血清中D-乳酸、内毒素和二胺氧化酶(DAO)含量;Q-PCR法检测回肠组织中ZO-1、Oc-cludin、Claudin-1和Claudin-2的mRNA表达.结果 LCC联合SSN治疗可显著降低UUO肾纤维化大鼠的肾系数,BUN、Scr以及MAU的水平,大鼠体重也显著升高;明显改善肾脏组织形态及胶原蓄积;降低α-SMA和Col1 A蛋白表达,IL-6、TNF-α、CRP、TGF-β、D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)含量;升高 ZO-1、Occludin、Claudin-1 的 mRNA表达并降低Claudin-2的mRNA表达,最终起到改善肾纤维化的作用.结论 复合乳酸菌肠溶胶囊(LCC)可增强肾衰宁胶囊(SSN)对肾纤维化的改善作用,其作用主要与抗炎、抗纤维化、调节菌群平衡及改善肠黏膜屏障有关,依据肾-肠轴理论,为治疗肾纤维化提供了依据和新的治疗方法.

目的 研究益生菌联合厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠的疗效及对肠道菌群的调节作用.方法 随机选择24只雄性SD大鼠,平均体质量(220±20)g,随机选择6只SD大鼠作为正常组,另取18只SD大鼠为造模组,以高糖高脂饲料+5％葡萄糖水喂养21 d,对造模组大鼠进行腹腔链脲佐菌素(STZ)注射3d,对照组大鼠腹腔注射枸橼酸缓冲液,将造模成功的大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦组和联合给药组,每组各6只.对于正常组和模型组大鼠进行等量生理盐水灌胃,厄贝沙坦组大鼠进行20mg/mL厄贝沙坦片灌胃,联合给药组大鼠在厄贝沙坦组基础上加用益生菌灌胃(1×1010CFU/mL乳酸菌+1×108CFU/mL其他菌),每天灌胃1次,共灌胃2周.治疗结束后收集新鲜粪便于-80℃冰箱中储存,收集24h尿液,测定24h尿蛋白(UP),收集腹主动脉血液,测定尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr),对血样中空腹血糖(FBG)水平进行检测.应用DNA提取试剂盒提取粪便DNA,应用紫外分光光度法对DNA含量进行检测,对16S rDNAV4区进行PCR扩增检测,对rDNA文库进行高通量测序.结果 经过15d治疗,厄贝沙坦组和联合给药组大鼠的FBG、Scr、BUN和24 h UP水平均有降低,其中联合给药组大鼠的FBG、Scr、BUN和24 h UP水平降低情况优于厄贝沙坦组(t=8.379,P=0.001;t=3.570,P=0.005;t=7.579,P=0.001;t=2.486,P=0.032);粪便样本中有60％以上高质量序列,组间粪便样本差异无统计学意义(P＞0.05);厄贝沙坦组和联合给药组大鼠的Ace指数和Chaol指数均相对模型组有所改善(t=9.210,P=0.001;t=2.134,P=0.050;t=12.314,P=0.001,t=7.180,P=0.001),而且联合给药组改善情况优于厄贝沙坦组(t=3.091,P=0.011;t=2.769,P=0.020);在门水平上群落结构相似(P＞0.05),在属水平上,乳杆菌属在各组中均有较高丰度.相对正常组,模型组大鼠肠道菌群门、纲、目、属分类水平均有差异,在科、属中,SMB53科、脱硫弧菌科、消化链球菌科、传代菌属和双歧杆菌属丰度有所上调,瘤胃菌科、理研菌科、梭菌属、乳杆菌属丰度有所下降,厄贝沙坦组和联合给药组大鼠各菌属表达均有所改善,其中联合给药组大鼠改善程度优于厄贝沙坦组(t=9.181,P=0.001;t=2.497,P=0.032;t=11.288,P=0.001;t=2.466,P=0.033;t=2.598,P=0.027;t=3.152,P=0.010;t=7.924,P=0.001;t-5.313,P-0.001;t-2.287,P=0.045).结论 益生菌联合厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠的治疗效果显著且对肠道菌群有显著改善作用.

目的 探究广东神曲治疗食积的作用机制.方法 将60只ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组、广东神曲低剂量组、广东神曲中剂量组、广东神曲高剂量组及乳酸菌素片组,每组10只.采用蜂蜡-橄榄油(1:15)灌胃法构建食积证小鼠模型.造模后,各给药组给予相应的药物灌胃,空白组予以等量生理盐水,模型组予以等量蜂蜡-橄榄油,1次·d-1,连续5 d.观察小鼠一般状态情况、体重、腹围和平均食量变化.HE染色法观察小鼠胃肠组织病理学变化,ELISA法检测小鼠血清中胃泌素(GAS),5-羟色胺(5-HT)和P物质(SP)的水平,Western blot测定结肠组织中缝隙连接蛋白(Cx43)和脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达.结果 造模后,与空白组相比,模型组与各给药组小鼠的腹围显著增大(P＜0.01),平均进食量减少.给药后,与空白组相比,模型组GAS、5-HT、SP含量显著降低(P＜0.01),Cx43、BDNF蛋白的表达水平显著降低(P＜0.01).与模型组相比,各给药组腹围显著降低(P＜0.01),GAS、5-HT、SP含量显著升高(P＜0.01),广神曲中剂量和乳酸菌素组Cx43蛋白的表达水平升高(P＜0.05),乳酸菌素组BDNF蛋白的表达水平升高(P＜0.05).造模后,模型组的胃肠组织结构出现中重度异常;广东神曲和乳酸菌素均能够改善胃肠黏膜,恢复肠绒毛,减轻炎症和组织水肿症状.结论 广东神曲能够调节ICR小鼠胃肠动力,具有消食化滞的功效,其作用机制可能与胃肠结构形态、调节脑肠肽中各激素蛋白的水平有关.

目的 探讨乳酸菌素片联合马来酸曲美布汀片治疗混合型肠易激综合征的临床疗效.方法 选取2014年6月—2016年12月在漯河市中心医院进行治疗的混合型肠易激综合征患者80例为研究对象,根据用药的差别将入组患者分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组口服马来酸曲美布汀片,0.1 g/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服乳酸菌素片,2.4 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分和血清胃肠激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.50%、97.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组腹胀、腹痛、腹泻、便秘评分和总评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)水平均显著降低,P物质(SP)水平均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳酸菌素片联合马来酸曲美布汀片治疗混合型肠易激综合征具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节血清胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值.

目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效及对患者阴道分泌物白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素8(IL-8)水平的影响.方法 选取2016年1月至2016年12月本院收治的老年性阴道炎患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组32例.对照组阴道放置乳酸菌阴道胶囊,每晚2粒,连续使用7 d,观察组在对照组治疗基础上给予戊酸雌二醇片阴道放置,每晚1片,连续使用7d;观察两组患者的临床疗效、阴道分泌物中IL-6、TNF-α、IL-8的水平变化及复发情况.结果 观察组临床总有效率为93.75％,明显高于对照组71.88％,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后阴道分泌物中IL-6、TNF-α、IL-8水平均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后6个月内复发率比较,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎能够明显降低患者阴道炎性因子水平,提高临床治愈率,疗效确切.

我国人口老龄化越来越严重,老年人如何保持身体健康成为社会和医务工作者十分关注的问题.近年来老年妇女患阴道炎的发病率呈现年轻化,在临床中常见于绝经后的老年妇女,由于卵巢功能衰退和雌性激素水平降低,以及局部抵抗力下降,容易导致病菌入侵感染、引起局部发生炎症,而且较难治愈,容易反复发作,严重影响着老年妇女的生活质量及精神方面等因素.近年来研究发现,老年性阴道炎的发病与体内雌激素水平降低、阴道局部微生态失去平衡密切相关[1].因此选择含有微量雌激素的药物结合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎,疗效良好,现报道如下.

目的:镉(Cd)是一种重要的环境污染物,其具有半衰期长、不能生物降解等特性使之易于在人体重要脏器中蓄积并对人身体健康造成不可逆的损伤.为此,减少镉的摄入,尤其是经胃肠道,是预防人体慢性镉中毒的有效方法.方法:构建以α-半乳糖苷酶作为筛选标记、表达金属硫蛋白融合蛋白(GST-SUMO-MT)的重组乳酸乳球菌MG1363/pM-GSMT.原子吸收光谱法分析重组乳酸菌对Cd2+和Zn+的结合能力.以灌胃方式,对雄性Sprague-Dawley大鼠每天口服不同剂量的重组乳酸菌(2×109 ～2×1011 CFU/d)及CdCl2溶液[5mg/(kg·d)],连续处理56天.收集实验动物肝、肾、脑及睾丸,利用原子吸收光谱法检测这些脏器中镉离子的含量.生化分析检测血清中尿素及丙氨酸转氨酶的含量.石蜡切片及苏木精-伊红染色分析各组织的病理变化.结果:获得不合抗生素抗性的重组乳酸菌MGl363/pM-GSMT,其吸附Cd2+、Zn2+能力比对照组分别提高3.52倍和1.60倍.动物实验结果显示,镉能在肝、肾、脑及睾丸中蓄积,并对这些器官造成明显的病理损伤.原子吸收光谱分析、血清生化指标及病理切片结果都显示,重组乳酸菌能有效降低胃肠道中镉的摄入,进而减少Cd2+在各脏器中的蓄积及对器官功能的损伤.结论:为预防人体食源性慢性镉中毒提供了一种有效的生物材料和使用方法.

目的:研究雌二醇联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床效果,为临床治疗老年性阴道炎提供参考依据.方法:选择2016年1月～2017年5月在我院进行诊治的老年性阴道炎患者94例,随机分为观察组与对照组,每组各47例.对照组给予阴道放置乳酸菌阴道胶囊治疗,每日睡前放置1粒,连续使用一周;观察组联合采用阴道放置戊酸雌二醇治疗,每日睡前放置1片(0.5 mg),连续使用一周.比较两组的临床治疗效果,检测两组患者治疗前后血清孕酮、雌二醇、促黄体生成激素以及促卵泡生成激素水平,并且于治疗后随访观察1年,观察两组的复发率.结果:治疗后,观察组的有效率为95.74％(45/47),明显高于对照组[82.98％(39/47)](P＜0.05).两组治疗前后的血清孕酮、雌二醇、促黄体生成激素以及促卵泡生成激素水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后6个月,观察组的复发率为4.25 ％(2/47),明显低于对照组[14.89％(7/47)](P＜0.05);观察组治疗后1年的复发率为8.51％(2/47),明显低于对照组[23.40 ％(11/47)](P＜0.05).结论:雌二醇联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床效果明显优于单纯使用乳酸菌阴道胶囊治疗,且不会对机体内的激素水平造成影响,并可有效降低其复发率.

目的:研究扶正健脾汤治疗厌食症患儿的临床疗效及对神经肽Y(NPY)和胃动素(MTL)、瘦素(LP)水平的影响.方法:收集2014年6月-2015年6月收治的90例厌食症患儿.按抽签法分为实验组和对照组,每组各45例.对照组采用常规治疗,口服乳酸菌素片、硫酸锌糖浆、维生素A、维生素B1、维生素B2.实验组在对照组的基础上,采用扶正健脾汤治疗,水煎至100 mL,分早晚2次服用.观察两组皮下脂肪厚度、血红蛋白、唾液锌,中医临床症状评分,NPY、MTL、LP水平,治疗疗效.结果:实验组皮下脂肪厚度、血红蛋白、唾液锌均显著高于对照组[(0.97±0.30)cm vs(0.82±0.24)cm,(125.83±9.75)g/L vs(118.64±8.79)g/L,(1.59±0.23)μmol/L vs(1.24±0.21)μmol/L](P＜0.05);食欲、食量、面色、自汗盗汗、大便、舌象及总分显著低于对照组[(0.71±0.30)分vs(1.52±0.40)分,(0.83±0.21)分vs(1.47±0.30)分,(0.40±0.12)分vs(0.89±0.24)分,(0.36±0.10)分vs(1.40±0.21)分,(0.32±0.08)分vs(1.37±00.11)分,(0.27±0.06)分vs(1.86±0.14)分,(3.75±0.92)分vs(7.39±1.42)分](P＜0.05);NPY、MTL水平均显著高于对照组[(128.49±14.52)ng/L vs(98.07±12.37 )ng/L,(338.65±50.38)ng/L vs(310.17±49.34) ng/L](P＜0.05),LP水平显著低于对照组[(23.86±3.07) ng/mL vs(27.64±4.50)ng/mL](P＜0.05);总有效率显著高于对照组[91.11％(41/45)vs71.11％(32/45)](P＜0.05).结论:扶正健脾汤治疗厌食症患儿的临床疗效显著,能够改善临床症状以及消化系统,调节食欲因子,促进NPY、MTL、LP的正常分泌,增强食欲.