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基于互联网的膳食自我管理对海口市社区高血压高危人群血压的干预效果评价
编辑人员丨4天前
本研究通过对海口市社区高血压高危人群进行干预,探讨互联网+膳食自我管理干预技术对高血压高危人群的血压控制效果,为心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的防治提供参考。采用多阶段整群抽样方法,于2021年7至12月期间在海口市15个社区招募295名高血压高危人群,通过随机数字表法将15个社区随机分为空白组、传统组和互联网+组3个组。空白组即课题组不采取特殊的干预措施组(99名),所在社区按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)之健康教育服务规范》进行常规干预;传统组(95名)在空白组的基础上,由课题组额外采取举办讲座和分发科普书籍等传统方式进行干预;互联网+组(101名)在传统组的干预基础上额外采取互联网手段进行干预。于6个月后对其进行一般状况调查、实验室生化检查和体格测量。采用SPSS 25.0 软件进行统计分析。服从正态分布的计量资料,用均数±标准差进行统计描述,干预前组间比较用方差分析,干预后组间比较用协方差分析,组间的两两比较采用Bonferroni调整法;不符合正态分布的计量资料用中位数(四分位区间)即 M( Q1, Q3)表示,组间比较采用秩和检验,组间的两两比较使用k样本Kruskal-Wallis单因素ANOVA法。用构成比或率描述计数资料,在干预前组间均衡可比的前提下,干预后的组间比较采用卡方检验,组间的两两比较采用Bonferroni调整法。结果显示,共纳入295名调查对象,其中男性占35.6%(105名),女性占64.4%(190名);年龄范围为55~74岁、(64.69±5.73)岁;95.6%(282名)为已婚。三组调查对象入组时在性别、年龄、家族史、教育程度、职业、婚姻状态、饮酒习惯、规律运动、膳食情况、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、脉压差、BMI(身体质量指数)、叶酸、24 h尿钠方面差异均无统计学意义( P均>0.05)。干预后饮酒率表现为互联网+组(29名,28.7%)<传统组(47名,49.5%)<空白组(66名,66.7%)( χ2=28.948, P<0.001);规律运动率表现为互联网+组(37名,36.6%)高于传统组(18名,18.9%)和空白组(16名,16.2%)( χ2=13.476, P=0.001)。干预后,与空白组参与者相比,互联网+组参与者的能量、碳水化合物、膳食纤维、钠和叶酸摄入量差异均有统计学意义( P均<0.05);与传统组参与者相比,互联网+组参与者的能量、碳水化合物和膳食纤维摄入量差异均有统计学意义( P均<0.05)。干预后互联网+组[SBP:(128.95±6.55)mmHg,DBP:(79.88±5.75)mmHg]和传统组的的血压水平[SBP:(129.63±8.41)mmHg,DBP:(79.77±7.73)mmHg]均低于空白组[SBP:(132.93±8.41)mmHg,DBP:(82.42±7.76)mmHg](SBP: F=9.417, P<0.001;DBP: F=6.967, P=0.001),而互联网+组的24 h尿钠水平(143.63±38.58)mmol/24 h低于传统组(163.31±35.67)mmol/24 h和空白组(154.14±35.52)mmol/24 h( F=11.509, P<0.001)。综上,和传统干预方式相比,“互联网+膳食自我管理干预”模式更可能促进高血压高危人群养成健康生活方式,有效改善血压与24 h尿钠水平,利于CVD预防。
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编辑人员丨4天前
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基于互述术教育和情景模拟的延续性护理对心脏瓣膜置换术术后患者疾病管理能力及预后的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于互述式教育和情景模拟的延续性护理对心脏瓣膜置换术术后患者疾病管理能力及预后的影响。方法:2019年1~12月选取南阳市中心医院心外科收治的HVR患者68例,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,各34例。对照组术后行常规延续护理,观察组应用互述式教育结合情景模拟实施延续护理,随访时间为6个月。比较两组患者的疾病管理能力、预后情况及生活质量。结果:干预后观察组膳食管理、运动锻炼、并发症管理、情绪管理及疾病管理能力总评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组心肌梗死、心绞痛发生率、抗凝过度出血发生率及再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。干预后观察组生理领域、心理领域、独立性领域、环境领域、社会关系领域及生活质量总评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:互述式教育结合情景模拟能有效提高HVR患者出院后的疾病管理能力,降低患者出院后心血管事件及再入院率,提高患者的生活质量。
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编辑人员丨4天前
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元宇宙对放射医学领域的影响
编辑人员丨4天前
元宇宙依托虚拟现实、增强现实、混合现实、5G、人工智能、区块链等技术,创建一个与现实世界紧密相连且互补的"平行世界",以沉浸式用户体验,给社交、游戏、医疗、教育等带来颠覆式变革。随着放射医学在疾病诊疗、核能安全、载人航天等领域的地位日益凸显,可以预见,元宇宙将对放射医学领域的发展发挥巨大的推动作用。本文综述元宇宙对放射医学领域发展可能带来的影响,建议我国尽快启动放射医学元宇宙(Radiomediverse)的建设与应用。
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编辑人员丨4天前
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日新月异的糖尿病教育管理新技术
编辑人员丨4天前
糖尿病自我管理教育(DSME)和糖尿病自我管理支持(DSMS)在糖尿病诊疗中起到关键性作用。随着社会的发展,人工智能、互联网等技术的进步为糖尿病教育管理提供了许多新模式和新机遇。本文从移动健康技术、人工智能、可穿戴设备和个人终端设备以及社交媒体等方面阐述了软件和硬件对DSME/DSMS体系发展的影响,讨论潜在的机遇和挑战,并探讨了未来糖尿病教育模式的发展趋势。
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编辑人员丨4天前
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浅谈基层医院糖尿病足的管理
编辑人员丨4天前
糖尿病足(DF)是糖尿病的慢性严重并发症之一,具有高截肢率及死亡率,给患者及社会带来了沉重的经济负担。糖尿病患者大部分生活以社区和家庭为主,大多数DF患者首诊于基层医疗机构。糖尿病患者对DF及其危害性的认识还不够,我国基层医疗机构对DF的管理仍面临着挑战。该文从DF的病理机制、危险因素、科学教育、筛查、预防、互联网技术和医联体模式相结合的分级诊疗等方面进行论述,为基层医疗机构加强DF的管理提供一些帮助。
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编辑人员丨4天前
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孕妇口腔保健健康教育的范围综述
编辑人员丨4天前
目的:总结孕妇口腔保健健康教育的相关研究。方法:遵循范围综述的研究方法对文献进行描述分析,计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库等7个数据库,检索时限为建库至2023年10月30日。结果:共纳入43篇文献。健康教育的实施者主要为口腔专业人员和产前保健人员;理论基础包括健康信念模型、计划行为理论、社会认知理论等;方式包括传统授课或讲座、以家庭为中心、以互联网为载体、动机性访谈;内容涉及孕妇口腔保健多个方面;效果评价指标主要包括孕产妇口腔健康知-信-行水平及自我效能、口腔健康信念、口腔健康状态、口腔疾病患病率、不良妊娠结局及子女患龋率。结论:应建立口腔科与妇产科合作团队,将孕妇口腔保健纳入产前保健项目,充分利用孕妇学校平台,探索孕妇口腔保健健康教育的最优理论基础,完善孕妇口腔保健健康教育的内容;同时,通过开展高质量孕妇口腔健康教育的随访研究,促进母婴的口腔及整体健康。
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编辑人员丨4天前
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中国糖尿病线下线上一体化照护临床实践专家共识
编辑人员丨4天前
我国成人糖尿病患病率高,综合控制率较低。改善既有的院内医疗服务,应用互联网技术建立院内院外持续的患者管理,是符合我国当前糖尿病管理需求的可行策略。为了给各级医院的糖尿病教育管理团队提供实用的糖尿病自我管理教育与支持(DSMES)实践指导,中国健康促进与教育协会糖尿病教育与管理分会邀请糖尿病教育管理领域多学科专家,在国内外相关临床指南、专家共识、系统综述及原始研究的基础上,结合近年我国糖尿病线下线上一体化综合管理经验,经多次讨论形成了本版《中国糖尿病线下线上一体化照护临床实践专家共识》。共识内容包括管理目标、信息管理平台、结构与路径、结构与过程、质量控制等方面,针对糖尿病线下线上一体化照护临床实践模式存在的关键问题提出30条推荐意见,旨在优化管理方案,提升糖尿病管理实际效果,推动国内糖尿病教育管理领域DSMES落地。
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编辑人员丨4天前
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中国类风湿关节炎慢性病管理模式的研究进展
编辑人员丨4天前
类风湿关节炎的慢性病管理已在中国得到推广应用。本文对包括慢性病照护、慢性病自我管理、延续性护理、社区慢性病管理、"互联网+慢性病管理"等不同慢性病管理模式在中国类风湿关节炎疾病中的研究现状进行综述,并比较不同干预模式的优缺点,为探索不同区域医疗资源下的类风湿关节炎慢性病管理提供理论依据。
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编辑人员丨4天前
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混合现实技术在腹腔镜胃癌根治手术谈话中应用价值的前瞻性研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨混合现实技术在腹腔镜胃癌根治手术谈话中的应用价值。方法:采用前瞻性随机对照研究方法。选取2021年6月至2022年12月南方医科大学南方医院的80名胃癌患者家属作为研究对象,患者均行腹腔镜胃癌根治术,研究对象按照随机数字表法分为对照组和试验组。对照组研究对象术前1 d行传统手术谈话;试验组研究对象术前1 d基于混合现实技术进行手术谈话。观察指标:(1)研究对象基线情况。(2)研究对象焦虑评分情况。正态分布的计量资料以 x±s表示,组间比较采用独立样本 t检验。重复测量数据比较采用重复测量方差分析。计数资料以绝对数表示,组间比较采用 χ2检验。等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验。 结果:(1)研究对象基线情况。筛选出符合条件的研究对象80名(对照组和试验组各40名),男44名,女36名;年龄为(40±9)岁。对照组研究对象的性别(男、女),年龄,受教育程度(小学、初中、高中、大学专科、大学本科、研究生)分别为23、17例,(39±9)岁,1、3、9、16、9、2例;试验组研究对象上述指标分别为25、15例,(42±10)岁,0、8、6、11、14、1例;两组研究对象上述指标比较,差异均无统计学意义( χ2 =0.20, t=-1.64, Z=-0.10, P>0.05)。(2)研究对象焦虑评分情况。对照组研究对象手术谈话前、手术谈话后、手术后焦虑自评量表(SAS)评分和医院焦虑量表(HADS)评分分别为(41±10)分和(26±5)分、(49±11)分和(32±3)分、(40±13)分和(15±8)分;试验组研究对象上述指标分别为(44±9)分和(23±3)分、(66±16)分和(28±6)分、(34±14)分和(8±3)分,两组研究对象上述指标比较,差异均有统计学意义( FSAS组间=8.83, FSAS时间=40.41, FSAS交互=12.21, FHADS组间=32.42, FHADS时间=321.28, FHADS交互=6.15, P<0.05)。 结论:与传统手术谈话模式比较,基于混合现实技术的手术谈话模式可缓解研究对象的术后焦虑。
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编辑人员丨4天前
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基于"互联网+"的健康教育模式对根管治疗患者的效果
编辑人员丨4天前
目的:探究针对根管治疗患者采用基于"互联网+"的健康教育模式的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年5月中山市人民医院口腔医疗中心口腔预防保健科收治的牙体牙髓病需进行根管治疗的患者102例,按随机数字表法将上述根管治疗患者分为对照组和实验组,各51例。两组均给予根管治疗手术,术后对照组给予常规的教育模式,实验组给予基于"互联网+"的健康教育模式。比较两组治疗过程中的耐受情况、干预前后疼痛程度、遵医行为及护理满意度。结果:实验组患者I级耐受显著高于对照组,且Ⅱ级、Ⅲ级耐受显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预前,两组VAS评分比较无统计学意义( P>0.05),干预后,实验组VAS评分显著低于对照组( P<0.05);两组定期复诊比较无统计学意义( P>0.05),而实验组完成全冠修复及正确对待术中反应的人数均明显高于对照组( P<0.05);两组根管治疗患者干预前SAS及SDS比较差异不存在统计意义( P>0.05),而干预后,实验组的负性情绪(SAS、SDS)显著低于对照组( P<0.05);实验组基于"互联网+"的健康教育护理后的满意度为98.03%,而常规护理的对照组为86.27%,观察组明显高于对照组( P<0.05)。 结论:对根管治疗患者采用基于"互联网+"的健康教育模式,可有效提高患者的耐受程度,缓解患者干预后的疼痛程度,且有利于提升患者的遵医行为及护理满意度,值得推荐。
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编辑人员丨4天前
