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双向质量反馈模式护理联合按摩干预对顺产产妇产后尿潴留发生率、NRS评分及心理应激状态的影响
编辑人员丨6天前
目的:探究双向质量反馈模式护理联合按摩干预对顺产产妇产后尿潴留发生率、数字等级评定量表(NRS)评分及心理应激状态的影响。方法:以复旦大学附属妇产科医院于2017年1月至2018年1月收治的90例顺产产妇为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理方法联合按摩干预。观察组产妇采用双向质量反馈模式联合按摩干预,比较两组产妇产后恢复情况,以及两组产妇的疼痛程度NRS评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、产后不良反应发生率。结果:护理1个月后,观察组产妇的会阴侧切率、泌乳时间、自主排尿时间及尿潴留发生率均明显优于对照组,两组产妇的HAMA和HAMD评分在生产后明显降低,其中观察组产妇两项评分明显低于对照组;观察组患者的NRS评分显著低于对照组;观察组产妇各项不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将双向质量反馈护理联合按摩干预应用于顺产产妇,可显著改善产妇负面情绪,降低疼痛程度,促进产妇恢复。
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编辑人员丨6天前
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个体化助产服务路径联合产程管理单在连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇中的应用
编辑人员丨6天前
目的:探讨个体化助产服务路径联合产程管理单在连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2020年1~6月在徐州医科大学附属医院产房行连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇59例为研究对象(观察组),将2019年7~12月收治的产妇59例作为对照组。对照组予以常规麻醉前后、产程中、产时与产后2 h内全程全方位予以产妇助产与支持护理,观察组在对照组的基础上借助个体化助产服务路径加产程管理单实施干预。比较两组产妇的分娩方式、配合度,及产程时间、产后24 h出血量、泌乳始动时间等指标,术后并发症发生率情况等。结果:观察组分娩配合度91.53%高于对照组的71.19%;观察组选择自然分娩占比约为88.14%明显多于对照组的62.71%;观察组自然分娩产妇平均产程时间、产后24 h出血量、泌乳始动时间等指标均优于对照组;此外,观察组会阴侧切率、产后排尿困难率、尿潴留率等不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:个体化助产服务路径联合产程管理单运用于连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇可提升产妇分娩配合度,优化分娩方式,且缩短产程、减少并发症、促进康复进程。
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编辑人员丨6天前
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基于自护理论的综合护理对阴道分娩产妇产后排尿管理的影响
编辑人员丨6天前
目的:观察基于自护理论的综合护理对阴道分娩产妇产后排尿管理的影响。方法:选取上海市嘉定区中心医院2021年1月至2021年10月的260例待产产妇为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为对照组( n=100)、观察1组( n=80)和观察2组( n=80)。对照组实施常规护理干预,观察1组在对照组基础上实施综合护理干预,观察2组则在对照组基础上实施基于自护理论的综合护理干预。比较三组产妇产后排尿情况(排尿时间、尿潴留发生率),对比干预前、干预后三组产妇自护能力〔汉化修正版自我护理能力评估量表(ASAS-R-C)〕及生活质量〔世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)〕。 结果:观察2组、观察1组产妇产后排尿时间均明显短于对照组( P<0.05),观察2组产妇尿潴留发生率明显低于对照组( P<0.05)。干预后,三组产妇ASAS-R-C量表评分、WHOQOL-100量表评分较干预前均有明显升高( P<0.05),且观察2组均明显高于同期观察1组、对照组( P<0.05),观察1组WHOQOL-100量表评分明显高于对照组( P<0.05)。 结论:基于自护理论的综合护理能促进阴道分娩产妇产后排尿,减少尿潴留的发生,并能提高产妇自护能力,改善其生活质量,具有较高临床应用价值。
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编辑人员丨6天前
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低频脉冲治疗产后尿潴留的临床效果观察
编辑人员丨6天前
目的:探讨低频脉冲治疗对行椎管内分娩镇痛产后尿潴留的临床效果。方法:选择北京美中宜和妇儿医院在2019年6-12月行椎管内分娩镇痛的孕足月单活胎初产妇400例,采用随机数字表法将其分为两组各200例:低频脉冲治疗组(A组)和对照组(B组),A组产妇以低频脉冲仪进行治疗;B组采用传统方式诱导排尿,比较两组产妇尿潴留发生情况。结果:A组产妇中有18例改行剖宫产,B组产妇中19例改行剖宫产,均剔除本研究。两组孕产妇的年龄分别为(29.9±3.3)岁和(29.9±3.3)岁,身高分别为(165.3±4.0)cm和(165.6±3.8)cm,体质量分别为(68.6±5.4)kg和(68.6±5.5)kg,体质量指数(BMI)分别为(25.0±1.4)kg/m 2和(25.0±2.0)kg/m 2,罗哌卡因总用量分别为(94.2±32.7)mg和(94.1±32.5)mg,芬太尼总用量分别为(188.4±65.5)μg和(188.2±65.1)μg,第一产程时长分别为(696.6±313.5)min和(706.8±306.1)min,第二产程时长分别为(62.7±31.4)min和(59.9±34.5)min,第三产程时长分别为(5.6±5.8)min和(5.3±5.3)min,总产程时长分别为(765.0±323.2)min和(772.2±318.4)min,胎儿出生体质量分别为(3 339.0±339.0)g和(3 328.4±327.6)g,两组差异均无统计学意义(均 P>0.05);两组孕产妇会阴情况差异无统计学意义( P>0.05)。A组产后尿潴留发生率为1.65%(3/182),B组尿潴留发生率为6.08%(11/181),两组差异有统计学意义(χ 2=4.801, P<0.05)。 结论:孕足月单活胎初产妇腰椎管内麻醉分娩镇痛下经阴道自然分娩的产妇使用低频脉冲治疗,能够有效降低产后尿潴留的发生率。
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编辑人员丨6天前
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适时诱导干预对阴道分娩初产妇产后排尿效果的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨适时诱导干预对阴道分娩初产妇产后排尿效果的影响,为临床有效预防阴道分娩初产妇产后尿潴留的发生,减轻产妇痛苦提供依据。方法:采用随机对照试验设计,便利抽样法选取2021年6月至2022年9月大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区产科收治行阴道分娩的初产妇400例作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各200例。对照组产妇采取常规的产后护理,指导产后6 h内主动排尿;干预组产妇采用适时诱导排尿干预,分别于产后2、4、6 h进行一般状况和膀胱尿量评估,并实施个性化的指导,包括按摩宫底的频率、饮水量的控制、诱导排尿的方法和时机的选择等,至产妇完成首次排尿且无不适主诉时,给予常规的产后护理。比较2组产妇产后首次排尿时间、首次排尿量、首次排尿有无膀胱刺激征及产后不同时段尿潴留的发生率。结果:对照组年龄(29.60 ± 3.20)岁,干预组年龄(28.81 ± 3.42)岁。干预组产妇产后首次排尿时间为(6.89 ± 2.18)h,短于对照组的(9.11 ± 3.86)h,差异有统计学意义( t=-2.49, P<0.01);干预组产妇产后首次排尿量为(322.36 ± 120.15)ml,多于对照组的(262.93 ± 105.68)ml,差异有统计学意义( t=3.39, P<0.05);干预组产妇首次排尿膀胱刺激征发生率为22.0%(44/200),低于对照组的33.5%(67/200),差异有统计学意义( χ2=6.60, P<0.05);干预组产妇产后24 h内尿潴留发生率为5.5%(11/200),低于对照组的11.5%(23/200),差异有统计学意义( χ2=4.63, P<0.05);干预组产妇产后1周内尿潴留发生率为9.5%(19/200),低于对照组的16.5%(33/200),差异有统计学意义( χ2=4.33, P<0.05),但2组产妇产后24~72 h尿潴留的发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:采用适时诱导干预可降低阴道分娩初产妇产后尿潴留的发生率,缩短首次排尿时间,增加产后首次排尿量,提高首次排尿舒适度,值得临床推广应用。
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编辑人员丨6天前
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产房区与产后区护士协作攻坚护理在阴道分娩后排尿管理中的应用
编辑人员丨6天前
目的:观察产房区与产后区护士协作攻坚护理在阴道分娩后排尿管理中的应用效果。方法:选取产房区与产后区护士协作攻坚护理模式开展前(2018年1~3月)和开展后(2018年4~6月)于广东省湛江市第二人民医院(广东医科大学附属第二医院)以阴道分娩方式生产的产妇各100例,开展前后产妇分别设为对照组与实验组。对照组接受常规产后排尿管理,实验组接受产房区与产后区护士协作攻坚化产后排尿护理管理干预。比较两组干预后的各观察指标。结果:实验组产妇产后首次自行排尽尿液时间与产后尿潴留发生率均显著低于对照组,产后排尿护理满意度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采用产房区与产后区护士协作攻坚护理模式开展阴道分娩后排尿管理活动,可协助该类产妇成功把握产后自行排尿窗口期,降低产后尿潴留发生风险,提升产后排尿护理满意度。
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编辑人员丨6天前
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中医适宜技术在初产妇阴道分娩产后早期康复应用专家共识
编辑人员丨6天前
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态的一段时间,尤其是产后早期,是产妇身体和心理恢复、适应环境的关键期和敏感期,如恢复与适应不良,产妇排尿情况、子宫收缩情况、情绪情感状态、哺乳情况等均可能影响母婴交流及健康。本共识通过阐述在初产妇阴道分娩产后早期康复中的中医适宜技术方法和使用范围,以规范和指导初产妇阴道分娩产后早期康复服务,提高服务能力,满足产后早期生理、心理和社会适应的健康需求。
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编辑人员丨6天前
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音乐干预配合低频脉冲电刺激对产后尿潴留护理的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨音乐干预配合低频脉冲电刺激对产后尿潴留的护理影响。方法:选取2016年12月至2018年12月在东莞市滨海湾中心医院产科进行分娩后发生尿潴留的患者86例作为研究对象,按简单随机法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用传统疗法进行干预,观察组采用音乐干预配合低频脉冲电刺激。比较两组患者干预后残余尿量、产后24 h出血量、住院时间、住院费用、泌尿系统感染发生率、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及排尿效果。结果:临床参数上,观察组干预后残余尿量、产后24 h出血量、住院时间、住院费用显著低于对照组( t=5.966、2.707、4.201、3.104, P<0.05);且观察组泌尿系统感染发生率2.33%,显著低于对照组的13.95%( χ2=3.888, P<0.05)。疼痛程度和心理状况评分中,治疗前后,两组患者VAS、SAS、SDS评分均显著下降( t=4.687、6.005、5.249,2.712、2.948、2.349; P<0.05);治疗后,观察组VAS、SAS、SDS评分显著低于对照组( t=2.998、3.451、3.507, P<0.05)。排尿效果上,观察组总有效率高达93.02%,显著高于对照组的76.74%( χ2=4.440, P<0.05)。 结论:音乐干预配合低频脉冲电刺激可显著改善产妇尿潴留,并具有减轻疼痛反应、调节心理情绪、缩短住院时间、降低医疗费用的效果。
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编辑人员丨6天前
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按摩护理辅助瑜伽操对自然分娩产妇产后恢复的影响
编辑人员丨6天前
目的:分析按摩护理辅助瑜伽操对自然分娩产妇产后恢复的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月在该院自然分娩的初产妇96例,采用随机数字表法分为联合护理组和瑜伽操组各48例。瑜伽操组给予常规护理+瑜伽操方法,联合护理组在对照组基础上辅助按摩护理方法。比较两组产妇产后形体指标、盆底肌张力恢复、盆底肌力变化及其临床指标情况。结果:产后12 w,两组产妇的腰围、臀围、腹部皮褶数及BMI形体指标均较产后明显改善,且联合护理组的各项形体指标改善幅度大于瑜伽操组( P<0.05)。联合护理组产妇在产后12 w的盆底肌张力恢复率明显高于瑜伽操组( P<0.05)。联合护理组产妇产后24 h阴道出血量少于瑜伽操组( P<0.05),产后7 d宫底高度低于瑜伽操组( P<0.05),恶露及排尿时间均短于瑜伽操组( P<0.05)。产后12 w,两组产妇盆底肌力评分及盆底肌Dmax、持续收缩60sH值指标均明显提高,且联合护理组明显高于瑜伽操组( P<0.05)。 结论:按摩护理辅助瑜伽操可减轻自然分娩产妇产后的形体指标,快速恢复盆底肌力,改善产后临床指标(阴道出血量、宫底高度、恶露时间与排尿时间),提高盆底肌张力恢复率。
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编辑人员丨6天前
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艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复抑郁状况和睡眠质量的影响
编辑人员丨2周前
目的 探讨艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复、抑郁状况和睡眠质量的影响.方法 选取2022年2月至2023年12月于湖州市南浔区人民医院剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇86例为研究对象,按麻醉方法分为对照组和观察组,每组43例,在剖宫产术后,2组分别使用舒芬太尼、艾司氯胺酮联合舒芬太尼进行镇痛.对2组的疼痛评分、产后恢复情况、抑郁状况和睡眠质量进行比较.结果 在术后6 h、12 h、24 h和48 h,观察组的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);观察组的肛门首次排气、膀胱恢复排尿和分泌初乳时间均短于对照组(P<0.05);在术后3 d、7 d、14 d和28 d,观察组的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)抑郁评分均低于对照组(P<0.05);在术后1 d、2 d和3 d,观察组的睡眠障碍发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的术后镇痛不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇,艾司氯胺酮术后镇痛可以降低其疼痛和抑郁程度,促进产后恢复,降低睡眠障碍发生率,不良反应少.
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编辑人员丨2周前
