糖尿病视网膜病变(DR)是常见的致盲眼病之一,络脉理论对DR的治疗具有重要的指导意义.视网膜神经血管单元(NVU)功能障碍是DR发病的关键.NVU生理功能与络脉相关,NVU损伤可归于中医络脉病变,基于此可从络论治DR.DR病位在目络,证属本虚标实,气阴两虚为主要发病基础,营卫气化失常为病机关键,目络虚、瘀、痰、毒为主要病理改变.根据DR病变特点,益气养阴通络治疗DR之本,调和营卫、恢复气化贯穿DR治疗的始终,消瘀化痰、解毒息风通络治疗DR目络之损.

近年来随着人民生活质量的不断提升,代谢综合征的发病率呈现出明显的增长趋势,腹型肥胖是代谢综合征的重要组分,在诸多不同版本的指南中也曾被列为诊断代谢综合征的必要条件.肥胖和代谢综合征的发生与痰湿密切相关.脾主运化,脾气充足,健运得力,精微得输,津液得布.腹型肥胖型代谢综合征为本虚标实之证,病程前期以"脾失健运,痰湿困阻"为基本病机,"脾虚"和"痰湿"贯穿疾病发展始终,治疗当以"健脾助运,燥湿化痰"为主;后期病情不断深入发展,逐渐形成"痰、热、瘀、虚"胶结之势,此时应"补虚泻实,佐以健脾",治之以清热豁痰、化瘀通络、益气养阴之法,以收标本兼治之功.本文基于"脾主运化"理论,对腹型肥胖型代谢综合征从脾论治的病机及治法进行探讨,以期为中医药从脾出发防治代谢综合征提供理论支撑.

放射性肠炎患者普遍存在肠道微生态失衡情况。中药调整肠道微生物菌群具有一定优势，临床多从热毒伤络证、寒热错杂证、脾虚湿滞证、脾肾阳虚证、阴虚津亏证辨证论治本病，主要运用白头翁汤、乌梅丸、四君子汤等方剂加减治疗，可通过改善肠道菌群丰度、抑制炎性细胞因子水平、发挥类益生元功效及免疫调节作用等促进肠道微生态的平衡，从而治疗放射性肠炎等消化系统疾病。

阐述从心辨治耳鸣的理论依据，认为心寄窍于耳，与耳藏神相通、气血相关、经络相连，心神失调，心气、心血亏虚等均为引发耳鸣的重要病机。从心辨治耳鸣的常见证型有心气虚、心血虚、心阴虚、心阳虚、心火上炎、痰热扰心、心血瘀阻等，根据患者不同情况，治疗上常配合中医辅助疗法，如针刺、运动灸、耳灸、中药封包、耳穴压豆、穴位注射、穴位贴敷、中药泡洗、足底按摩、推拿、拔罐等，效如桴鼓。并附验案一则进行分析。

基于中医病因学说和五脏学说探讨口腔扁平苔藓病因病机特点，认为本病符合伏邪致病特点，病机属本虚标实，临床多见肝脾不调之证。临证用药应注重扶正祛邪、调肝理脾，常见证型有3种，其中肝郁化火、肝脾湿热证治宜清肝泻火、健脾除湿，方选龙胆泻肝汤合除湿胃苓汤加减；肝郁气滞、痰瘀互阻证治宜疏肝健脾、活血化瘀、化痰通络，方选丹栀逍遥散合桂枝茯苓丸加减；气血亏虚、久病入络证治宜益气健脾、补肝益肾，方选六味地黄汤加减。另外，还需注意恰当应用风药，并重视心身同调、内外同治，可取得良好疗效。

中医认为桥本甲状腺炎核心致病环节为肝之失常.肝之失常会影响肺、心、胆、脾、肾,继而导致五脏功能及气机失调,产生湿、痰、瘀等阻塞于经络,搏结于颈前,从而导致本病的发生.因此,桥本甲状腺炎的临床治疗应以肝为本,并结合西医的分期进行辨病(甲亢期、稳定期、甲减期)治疗,临床以疏肝消瘿为总法,分别治以清肝肃肺、疏肝调心、疏肝利胆、疏肝健脾、疏肝温肾.文章列举柴白汤、柴胡桂枝汤、柴胆汤、柴归汤、柴苓汤、小柴胡汤合金匮肾气丸等,以六组柴胡类合方加减治疗桥本甲状腺炎,调肝之法贯穿全程,对桥本甲状腺炎患者的治疗具有积极疗效.

COPD急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）初期多为外寒内饮证，可选用具有温宣及温化作用的药对或角药，如麻黄与苦杏仁，干姜、细辛与五味子，桂枝与茯苓；感染诱发AECOPD时，可从“痈”论治，选用清热消痈、祛痰逐饮药对，如鱼腥草与金荞麦、葶苈子与紫苏子、桔梗与陈皮；AECOPD病程中多存在气逆痰阻、瘀血阻络，可选用降气化痰、活血化瘀药对，如白前与前胡、半夏与枇杷叶、薏苡仁与桃仁。AECOPD的治疗宜标本兼顾，重在祛邪。临床应谨守病机，活用药对与角药，方可收获佳效。

李廷荃教授认为，慢性萎缩性胃炎（CAG）病机为本虚标实，以脾虚为本，气滞、热毒为标，胃络瘀阻贯穿全程。临床中，李教授根据“伏其所主，先其所因”思想，注重从病因治疗，既关注患者直观证候，又关注其非典型证候，并强调“养护防治，四位一体”。李教授提出，CAG的分阶段治疗思路为早期祛邪利气，既病防变、阻断病势，病程日久则扶正培本、巩固疗效，其遣方用药主张调和脾胃、气血及营卫，以恢复脾胃生理功能，阻止病情进一步发展，并坚持守中、致和，拒绝五志、五味、五气、五劳太过，拒绝过度治疗，临床中常获佳效。

中医治疗IgA肾病可从三焦、咽肾、络病、少阳论治。从三焦论治多以清利湿热贯穿全程，上焦轻畅气机，中焦清理湿热，下焦收涩固肾凉血；从咽肾理论多以清热解毒利咽为主，必要时辅以补肾健脾巩固；从络病论治多考虑本病由病邪外侵或素体本虚受邪气影响致脉络受损而发病，治以扶正祛邪结合，重视活血化瘀；而和解少阳多考虑本病由三焦气机不畅、邪犯少阳所致。上述体系治疗切入点有所不同，但均可改善患者症状，减少尿蛋白定量，提高生活质量，且治法丰富、不良反应少。

胡荫奇教授提出，风湿病病机本虚标实，治疗应以肾虚为本，肝脾为纲，“虚、毒、瘀”为核心，攻补兼施，临证常活用药对治疗，急性期从湿热毒瘀论治，缓解期以调补肝脾肾为主。胡教授遣方用药基于传统药性理论，并注重现代药理研究成果，或用土茯苓-土贝母、海桐皮-秦艽、鹿角胶-鹿衔草等协同增效；或以青风藤-穿山龙、白术-莪术合而兼治，急性期通经络、祛痰瘀，缓解期补中寓行、消补并举；或在补益肝肾之常法基础上，施以佛手-郁金行调肝理气之变法，临床常获佳效。