目的 探讨以循证思维为导向的微课程联合案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)在重症监护病房(intensive care unit,ICU)规培护士临床思维能力培养中的应用效果,为临床提供一种新的教学方法.方法 选取 2021 年 11 月至 2023 年 10 月在本院ICU轮转的 72 名规培护士为研究对象,将 2021 年 11 月至 2022 年 10 月在本院ICU轮转的 36 名规培护士设为对照组,将 2022 年 11 月至 2023 年 10 月在本院ICU轮转的 36 名规培护士设为试验组.对照组采用CBL教学法,试验组采用以循证思维为导向的微课程与CBL教学法.教学前后比较两组护士临床思维能力评分,理论考核和临床技能考核评分,两组规培护士对教学的满意度.结果 培训后试验组规培护士临床思维能力的总分及其批判性思维能力、系统性思维能力、循证思维能力 3 个维度评分均高于对照组,理论考核与临床技能考核成绩均高于对照组,教学形式、教学方式、学习氛围满意度均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用以循证思维为导向的微课程联合CBL教学法能有效提高ICU规培护士的临床思维能力、理论与技能水平.

目的:探讨Sandwich联合以案例为基础的教学(CBL)法对低年资护士应急能力的效果。方法:选取2022年6月至2022年10月在同济大学附属上海市肺科医院结核科工作的低年资护士(≥1工作年限≤5)共50人，按疗区分组，分为对照组(结核一、二病区护士)25人和观察组(结核三、四病区护士)25人，对照组采用传统护理教学培训+考核的方法，观察组在其基础上采用Sandwich+CBL教学法，运用护士应急能力量表、自行设计理论考卷和操作评分标准，对两组低年资护士的应急能力、急救理论知识和操作、教学满意度进行评价。结果:观察组急救理论知识和操作考核、急救应急能力评分及护士满意度高于对照组( P<0.05)。 结论:采用Sandwich与CBL教学法相结合的方法，可提高低年资护士的操作技能，完善急救相关理论知识的掌握，也可提高其急救与应急能力。

目的:探讨以问题为导向的教学法(PBL)联合以案例为基础的教学法(CBL)在消化科实习护生带教中的应用。方法:选取2017年6月至2019年5月阜外华中心血管病医院消化科的60名本科实习护生为研究对象，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。对照组予以传统常规带教，观察组予以PBL联合CBL教学法。带教结束后，比较两组理论考试成绩和操作考试成绩，并采用批判性思维能力量表和教学满意度调查表进行批判性思维能力和教学满意度调查。结果:带教结束后，观察组护生理论考试成绩、操作考试成绩、批判性思维能力得分、教学满意度均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:PBL联合CBL教学法提高消化科实习护生理论和操作成绩和教学满意度，并有助于培养实习护生的批判性思维。

目的:探讨翻转课堂联合案例教学法（case-based learning，CBL）在《国际疾病分类》本科教学中的改革实践与教学效果。方法:分别选取重庆医科大学2018级和2019级信息管理与信息系统专业本科生作为对照组和试验组，前者采用以讲义为基础的教学，后者采用翻转课堂联合CBL。教学结束后，通过理论考核、实操技能考核进行学习效果评价。采用R3.6.3进行统计学分析，组间比较计量资料使用 t检验或秩和检验（Mann-Whitney U检验），计数资料使用卡方检验。 结果:两组学生在年龄、性别分布等一般资料方面差异无统计学意义（ t=-1.22， P=0.227； χ2=1.77， P=0.183）。两组理论考核成绩差异无统计学意义[（78.84±8.97）分 vs.（76.01±8.65）分， P=0.140]。试验组ICD编码正确率[（94.34±3.22）% vs.（91.36±2.79）%， P=0.006]、每日人均编码份数[15.41（7.90，40.97）vs. 7.22（2.33，8.83）， P=0.006]均优于对照组，试验组实操技能水平更好。 结论:翻转课堂联合CBL有利于提高学生动手解决问题的能力，有利于提升教学效果。

目的:探讨基于转化医学理念的案例教学法（Case-Based Learning，CBL）结合以问题为基础的教学法（Problem-Based Learning，PBL）在肾内科学教学中的应用效果。方法:选取2019年9月至2020年12月蚌埠医学院2017级临床医学专业学生共82人作为观察对象，通过奇偶法随机分为观察组和对照组。其中，观察组学生42人，采用融入转化医学理念的CBL结合PBL教学法；对照组学生40人，采用传统课堂授课的教学模式。学期结束后，比较两组理论成绩、临床诊疗思维成绩，并对学生进行综合问卷调查，比较两组学生对教学的满意度。结果:观察组理论成绩为（85.41±6.48）分，及格率为100.00%（42/42），优秀率为23.81%（10/42）；对照组理论成绩为（71.33±9.05）分，及格率为92.50%（37/40），优秀率为2.50%（1/40）。观察组理论成绩和优秀率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（ t=8.074，χ 2=8.010； P<0.001， P=0.005）。观察组临床诊疗思维成绩为（82.52±7.27）分，及格率为100.00%（42/42），优秀率为21.43%（9/42）；对照组临床诊疗思维成绩为（67.40±7.38）分，及格率为85.00%（34/40），优秀率为0%（0/40）；观察组临床诊疗思维成绩、及格率和优秀率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（ t=9.966，χ 2=6.797，χ 2=9.628； P<0.001， P=0.009， P=0.002）。观察组学生对教学方法的满意度评分（包括教学质量、知识理解度和知识系统化）分别为（2.857±0.354）分、（2.714±0.457）分、（2.642±0.577）分，而对照组满意度评分分别为（1.950±0.639）分、（1.800±0.723）分、（1.425±0.675）分，观察组均明显高于对照组，差异均有统计学意义（ t=8.006、6.877、8.796，均 P<0.001）。 结论:基于转化医学理念CBL结合PBL教学法应用于肾内科学教学中，效果明显，能够提升医学本科生的专业素养和临床诊疗思维能力，提高医学生的学习兴趣。

目的:研究在重症医学科临床教学中应用基于标准化病人（standardized patient，SP）的以案例教学法（case-based learning，CBL）联合以团队为基础（team-based learning，TBL）教学的教学效果。方法:将60名在重症医学科临床学习的医学生分为两组，各30名，分别接受以授课为基础的教学（lecture-based learning，LBL）和基于SP的CBL联合TBL教学。通过对两组学生的临床综合能力进行测评，以及学生对两种教学方法的满意度调查，对教学效果进行评价。采用SPSS 19.0进行卡方检验和 t检验。 结果:与LBL教学相比，接受基于SP的CBL联合TBL教学的学生的临床综合能力更优（ P<0.05），主要体现在临床思维能力[（4.18±0.55）vs. (3.66±0.47）]、临床技能能力[（4.03±0.61）vs. （3.59±0.52）]及与患者的沟通交流能力[（4.11±0.58）vs. (3.74±0.50）]方面；而且观察组学生对教学方法的满意度也更高（ P<0.05），主要体现在学习兴趣[（4.38±0.72）vs.（3.65±0.56）]、自主学习能力[（4.24±0.71）vs.（3.91±0.52）]、临床思维能力[（4.09±0.66）vs.（3.22±0.54）]、沟通交流能力[（4.42±0.60）vs.（3.67±0.48）]及团队合作精神[（4.15±0.58）vs.（3.78±0.51）]方面。 结论:基于SP的CBL联合TBL教学在重症医学科的临床教学中切实可行，具有良好的教学效果。

目的:探讨基于King达标理论的综合教学在肿瘤内科临床带教中的实践效果。方法:于2019年8月至2020年6月选取60名肿瘤内科实习医师按照随机数字表法分为对照组与研究组。对照组采用常规临床带教;研究组采用基于King达标理论的综合教学,包括以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)、以案例为基础的教学(case-based learning)、情景模拟、慕课等。均带教3个月。对比两组理论和实践考核成绩、岗位胜任力及对带教的满意度。运用SPSS 26.0行 t检验和卡方检验。 结果:两组理论和实践考核成绩分布差异均有统计学意义( P<0.05),研究组的优良率均高于对照组( P<0.05)。带教前两组职业道德、专业能力、人际沟通与团队协作、教学与科研方向的岗位胜任力评分差异均无统计学意义;带教后均较带教前升高,且研究组评分均高于对照组( P<0.05)。研究组对教学在激发学习兴趣、提升学习主动性、提高分析解决问题的能力、培养批判性思维、培养医患沟通能力、培养团队合作精神、提高文献查阅能力、拓宽知识面、指导未来临床工作、增强自信心等方面的满意度评分均高于对照组( P<0.05)。 结论:在肿瘤内科临床带教中应用基于King达标理论的综合教学可提高实习医师的考核成绩和岗位胜任力,还可提高其满意度。

目的:探索以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）结合角色扮演在留学生皮肤科实习教学中的应用价值。方法:选取四川大学华西临床医学院2013级、2014级内外全科医学士项目留学生为研究对象。研究组采取CBL结合角色扮演教学法+传统小讲课教学，对照组采取传统小讲课教学。比较研究组组内学生对2种教学方式的收获度评分、兴趣激发及分析能力、沟通胜任力锻炼帮助度，同时对比研究组和对照组组间出科考核成绩差异。采用SPSS 17.0软件进行 t检验；对比采用配对设计的符号秩和检验。 结果:研究组组内学生对CBL结合角色扮演教学法的收获度评分[95（91，100）]高于传统小讲课[84（78，100）]，前者更能帮助激发学习兴趣及锻炼自学分析能力、医患沟通能力，且研究组的出科考核成绩[（90.23±4.78）分]高于对照组[（82.51±7.57）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在传统小讲课的基础上加入CBL结合角色扮演教学，可提高留学生实习教学效果，值得进一步推广。

目的:探讨采用三维可视化技术的以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）教学法在肝胆外科住培带教中的应用效果。方法:选取2015年1月和2016年12月在徐州医科大学附属淮安医院肝胆外科参加住培的46名学员作为研究对象，分为对照组（ n=22）和试验组（ n=24），分别应用传统教学法及采用三维可视化技术的CBL教学法。在培训结束后，分别对两组进行理论知识和临床技能考核。用问卷调查来评价教学效果。 结果:试验组学员的理论知识及临床技能考核优于对照组学员[（85.2±5.9）vs.（81.2±5.6），（85.0±5.8）vs.（81.4±3.9）]。问卷调查显示，试验组学员对采用三维可视化技术的CBL教学法总满意度高于对照组学员（95.8% vs. 72.7%）。结论:采用三维可视化技术的CBL教学法值得在住培带教中推广应用。

目的:比较以案例为基础的教学（case-based learning，CBL）和以问题为学习基础的教学（problem-based learning，PBL）在临床麻醉学教学中的应用效果。方法:本研究对象为2018年和2019年接受气道管理培训的住院医师，共计39名。2018年有19名住院医师接受了PBL法气道管理培训，2019年有20名住院医师接受了CBL法气道管理培训，将这两组住院医师教学培训后技能操作考核成绩、理论成绩及对教学满意度进行对比。结果:CBL组住院医师理论考试成绩和教学满意度均明显优于PBL组住院医师，差异具有统计学意义（ P<0.05），而两组住院医师在技能损伤考核成绩上差异无统计学意义（ P>0.05）。采用SPSS 19.0进行卡方检验和 t检验。 结论:在气道管理规范化培训中应用CBL教学，教学效果明显优于PBL教学，有助于提高住院医师对相关知识的了解，并增加其对教学过程的认可度。