目的:评估中央补助地方戒烟门诊项目实施效果，探索影响吸烟者戒烟成功的因素，以指导戒烟服务的提供和戒烟门诊工作的开展。方法:采用人群现场干预研究，由经过项目培训的医务人员，对吸烟者进行面对面访谈，完成调查问卷，并进行心理行为干预。已配备戒烟药物的医院，为患者开具相应药物。首诊1个月后开展随访干预，获得1个月随访7 d时点戒烟率。结果:1个月随访7 d时点戒烟率为34.1 %。多元logistic回归结果显示，≥60岁患病人群戒烟可能性最大；自身患病、首诊非每天吸烟、准备在30 d内戒烟、使用酒石酸伐尼克兰和盐酸安非他酮的患者，戒烟成功的可能性更大；未就业者相对于就业者更不利于戒烟；每日吸烟量越大、吸烟年限越长、晨起后第一支烟越急迫的患者，戒烟的可能性越小；是否有戒烟史对戒烟可能性没有影响。 结论:从1个月随访时7 d时点戒烟率看，央补戒烟门诊项目戒烟干预有效。应加大对吸烟者的宣传，戒烟越早越有效。使用酒石酸伐尼克兰和盐酸安非他酮等药物能增加戒烟的可能性，应加强戒烟门诊有效药物的配备率。戒烟门诊医务人员帮助患者在戒烟过程中克服戒断症状很重要。

戒烟药物可以有效缓解戒断症状，辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。伐尼克兰及尼古丁贴片是经过循证医学证实有效的两种一线戒烟治疗用药。目前指南常规推荐伐尼克兰与尼古丁贴片分别使用，关于两种药物联合使用以及延长治疗时间对提高戒烟率是否有益，目前研究数据有限且结论不一致。因此，研究者开展一项临床试验，对比伐尼克兰单用与联合尼古丁贴片，以及标准疗程（12周）与延长疗程（24周）的疗效。

目的:对中国常见的戒烟药物干预策略进行成本效用分析，以探究药物戒烟作为中国恶性肿瘤一级预防策略的卫生经济性。方法:通过建立Markov队列模拟模型，模拟10 000名35岁有戒烟意愿的人群采用多种药物戒烟策略的干预效果。模型共纳入12种与吸烟相关的恶性肿瘤，分别为肺癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌和髓系白血病。以1年为循环周期，模拟时长为50个周期，评价指标采用增量成本效用比（ICER），意愿支付阈值为1倍人均国民生产总值。通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析、分年龄组敏感性分析方法评估结果的稳定性。结果:成本效用分析结果显示，采用伐尼克兰干预最具成本效用优势。与次优干预方案（盐酸安非他酮缓释片）相比，每增加1个质量调整生命年的增量成本为11 140.28元，低于意愿支付阈值。随着接受干预人群年龄增大，增量成本效用比值逐渐增大，但在所有年龄段组别中ICER值均未超过意愿支付阈值，伐尼克兰干预在各个年龄段均具有最佳经济学优势。单因素敏感性分析结果显示，贴现率、伐尼克兰干预药物的成本以及干预成功风险比对结果影响较大。结论:在中国采用伐尼克兰药物进行恶性肿瘤一级预防戒烟干预具有较强的卫生经济性，且干预对象越年轻，卫生经济优势越明显。

目的:应用网状荟萃分析的方法系统评价不同种类戒烟药物的戒烟效果。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、知网、维普网、万方数据库，检索时限为建库至2022年11月，收集安非他酮、伐尼克兰、尼古丁替代疗法（NRT）对比安慰剂对吸烟患者戒断疗效的随机对照试验（RCT）。对符合纳入标准的文献进行资料提取，采用Cochrane风险偏倚工具进行质量评价后，采用Stata15.1统计软件进行网状荟萃分析。结果:共纳入19项RCT研究，合计6 106例患者，涉及3种干预措施（安非他酮、伐尼克兰、NRT）和1种对照措施（安慰剂）。网状荟萃分析结果显示，短期戒断率方面，伐尼克兰（ OR=4.21，95% CI：2.32~7.63）、安非他酮（ OR=2.81，95% CI：1.05~7.54）均优于安慰剂（ P<0.05）。累积排序区域下面积（SUCRA）：伐尼克兰（90.2%）>安非他酮（64.8%）>NRT（41.7%）>安慰剂（3.2%）。长期戒断率方面，伐尼克兰（ OR=3.06，95% CI：1.59~5.90）、NRT（ OR=3.39，95% CI：2.20~5.21）优于安慰剂（ P<0.05）。SUCRA：伐尼克兰（83.8%）>NRT（73.9%）>安非他酮（37.2%）>安慰剂（5.2%）。 结论:网状荟萃分析结果表明，相较于安非他酮和NRT，伐尼克兰具有较好的戒烟效果。

目的:观察文化程度对中重度烟草依赖患者戒烟效果的影响，探讨个体化有效戒烟方法，提高戒烟率。方法:选取2020年1-12月在胜利油田中心医院呼吸与危重症医学科及戒烟门诊就诊有戒烟意愿的患者480例，按文化程度分为四组，每组120例，A组为小学及以下，B组为初中及高中，C组中专或大专，D组为大学及以上。每组随机给予“5A”干预和“5A”联合伐尼克兰戒烟干预（联合干预）措施。观察四组患者对吸烟危害认知度及不同干预措施在各时间点戒烟率的差异。结果:D组、C组、B组、A组吸烟危害认知度评分分别为（806.5±35.7）分、（710.8±26.2）分、（643.6±43.4）分、（512.4±30.1）分，文化程度高的患者有较高的烟草危害认识度，组间差异有统计学意义（ F=1 543.26， P < 0.001）。四组1个月、3个月、6个月戒烟率比较，联合干预均高于“5A”干预（A组：χ 2=3.85、4.23、4.10，B组：χ 2=4.30、4.09、4.60，C组：χ 2=6.81、4.30、4.03，D组：χ 2=6.71、6.51、4.73，均 P < 0.05）；D组“5A”干预、联合干预6个月戒烟率分别为60.0%、78.3%，均高于C组（41.7%、60.0%）、B组（23.3%、41.7%）、A组（20.0%、36.7%）（χ 2=26.59、26.12，均 P < 0.001），且D组不同时间点“5A”干预戒烟率高于A组和B组联合干预（χ 2=9.25、25.04、7.29，均 P < 0.05）。 结论:烟草危害认知与患者文化程度相关，影响戒烟效果，根据文化程度给予个体化戒烟干预措施，可提高戒烟率。

目的:评价伐尼克兰在戒烟门诊实践中的作用。方法:本研究为横断面研究，选取2018年1月至2023年6月在苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科戒烟门诊就诊、临床资料完整的318例烟草依赖患者为研究对象，所有患者在初诊及后续复诊时接受劝诫、初诊及3个月复诊时监测其呼出气一氧化碳（eCO）浓度，根据是否接受伐尼克兰治疗，分为eCO浓度监测+劝诫组（简称劝诫组，126例）、eCO浓度监测+劝诫+伐尼克兰治疗组（简称伐尼克兰组，192例），随访时间至少3个月，观察戒烟效果，至少连续3个月不吸烟认定为戒烟成功。结果:劝诫组、伐尼克兰组初诊时和3个月复诊时eCO浓度分别为（11.5±4.8）、（11.8±4.3）ppm（ t=0.599， P=0.550）和（7.8±3.6）、（7.3±4.3）ppm（ t=1.181， P=0.239）；两组在3个月随访时的eCO浓度均明显下降（ t=7.293、11.920，均 P<0.001）。劝诫组戒烟成功率显著低于伐尼克兰组（28.6%比40.6%； χ2=4.806， P=0.028）；劝诫组、伐尼克兰组戒烟成功者3个月复诊时eCO浓度均显著低于初诊时［（3.6±2.4）比（15.5±5.6）ppm、（3.5±2.5）比（13.9±5.1）ppm］（ t=17.580、27.180，均 P<0.001）。 结论:在戒烟门诊实践中，伐尼克兰可显著提高戒烟成功率。

目的 比较药物戒烟与心理行为干预戒烟对实际戒烟效果的影响,对比随访真实世界 1 个月、3 个月及 6 个月后的戒烟效果及影响因素.方法 自2022 年6 月1 日至2022 年12 月31 日于山东省千佛山医院戒烟门诊登记的 314 名戒烟受试患者,根据受试者意愿分为使用戒烟药物辅助戒烟及心理行为干预戒烟两组,178 名吸烟者选择使用药物辅助戒烟(包括 113 名患者选择安非他酮戒烟、38 名患者选择使用伐尼克兰戒烟及 27 名患者选择使用尼古丁贴片戒烟),定义为治疗组;136 名患者心理行为干预戒烟,定义为对照组.使用SPSS 26.0 软件统计随访两组患者 1 个月、3 个月及 6 个月后的戒烟率,分析使用不同药物干预戒烟及心理行为干预戒烟对戒烟效果的差异,分析影响戒烟成功率的因素.结果 药物辅助戒烟者成功率为 48.3%,心理行为干预辅助戒烟者成功率为13.2%,两组差异有统计学意义(χ2=51.714,P<0.05).教育程度在大学本科及以上以及每日吸烟量控制在 1 盒(20 支)以内的吸烟者更容易实现戒烟,为戒烟成功的保护性因素.结论 使用药物辅助戒烟与心理行为干预戒烟都是辅助戒烟的良好方式;相较于心理行为干预,药物辅助戒烟更有助于提高戒烟成功率,尤其在降低复吸率方面很有价值.

目的 探讨戒烟对烟草依赖支气管哮喘(简称哮喘)患者肺功能和生活质量的影响及伐尼克兰的辅助戒烟作用.方法 收集2014年8月-2016年4月中山大学附属第三医院收治的符合纳入标准的44例吸烟的哮喘患者的临床资料.根据患者干预3个月后的戒烟状况,将其分为完全戒烟组(n=17)、部分戒烟组(n=14)和继续吸烟组(n=13).比较3组患者哮喘控制情况[包括医生角度(干预后)和患者角度(干预前后),患者角度以哮喘控制测试表(ACT)评价],干预前后肺功能情况[第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1％ pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％ pred)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV./FVC)、晨间呼气峰流速(PEFam)、夜间呼气峰流速(PEFpm)]、生活质量[采用哮喘生活质量问卷简略版本(mini AQLQ)评价],伐尼克兰使用情况.结果 3组患者干预后哮喘控制情况(医生角度)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者干预前哮喘控制情况(患者角度)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);完全戒烟组患者干预后哮喘控制情况(患者角度)优于继续吸烟组和部分戒烟组(P＜0.05).3组患者干预前FEV1％pred、FVC％ pred、FEV1/FVC、PEFam、PEFpm比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组患者干预后FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);完全戒烟组患者干预后FEV1％pred、PEFpm高于继续吸烟组(p＜0.05);继续吸烟组患者干预后FVC％ pred、PEFam低于部分戒烟组、完全戒烟组(P＜0.05);干预后部分戒烟组、完全戒烟组患者FEV.％pred、FVC％ pred、PEFam、PEFpm高于干预前(P＜0.05).3组患者干预前mini AQLQ评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);完全戒烟组患者干预后mini AQLQ评分高于继续吸烟组(P＜0.05).3组患者伐尼克兰使用率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伐尼克兰辅助戒烟可增加哮喘患者戒烟率,戒烟可改善吸烟哮喘患者病情、肺功能及生活质量.

目的:建立液相色谱-质谱法同时测定酒石酸伐尼克兰中6个类苯胺基因毒性杂质:2,3,4,5-四氢-1,5-甲桥-1H-3-苯并氮杂革-6,8-二胺、2,3,4,5-四氢-1,5-甲桥-1H-3-苯并氮杂革-7,8-二胺、2,3,4,5-四氢-1,5-甲桥-1H-3-苯并氮杂革-7-胺、2,3,4,5-四氢-3-(三氟乙酰基)-1,5-甲桥-1H-3-苯并氮杂革-6,8-二胺、2,3,4,5-四氢-3-(三氟乙酰基)-1,5-甲桥-1H-苯并氮杂(罩)-7,8-二胺和2,3,4,5-四氢-3-(三氟乙酰基)-1,5-甲桥-1H-苯并氮杂革-7-胺.方法:采用Inertsil ODS-SP(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以[0.1％醋酸铵-0.005％甲酸水溶液(pH630)]-乙腈(95∶5)为流动相A,乙腈为流动相B进行线性梯度洗脱.以含5mmol·L-11二巯基苏糖醇的醋酸铵缓冲液(pH7.0)-乙腈(95∶5)为溶剂制备稳定的供试品溶液,在质谱电喷雾正离子化多反应监测模式下以外标法对6个类苯胺基因毒性杂质同时进行定量测定.结果:6个基因毒性杂质质量浓度在20～200 ng·mL-1范围内线性关系良好;平均回收率为94.4％～106.0％,RSD均不超过7.4％.最低检测限为15 ng· mL-1,最低定量限为45 ng·mL-1,对照溶液和供试品溶液于15℃放置15h内稳定.结论:建立的LC-MS测定法适用于酒石酸伐尼克兰中6个微量类苯胺基因毒性杂质的同时检测.

目的 通过分析综合戒烟干预方法的戒烟效果,探索促进人群戒烟率提高的有效模式.方法 采用前瞻性单臂试验研究设计,征募18例吸烟者作为"北京首届戒烟冬令营"志愿者,使用综合戒烟方法进行干预(群组干预,包括戒烟宣教、心理行为支持、伐尼克兰药物治疗,后期戒烟门诊进行电话或微信群随访),并有多种形式的媒体跟踪报道,依据志愿者自我报告吸烟情况判断其是否戒烟成功,分析不同时点的戒烟率.结果 志愿者1个月、3个月及6个月的时点戒烟率分别为72.2%、77.8%和77.8%,经Cochran-Armitage趋势性检验,三次随访的时点戒烟率无变化趋势差异无统计学意义(P=0.698).此外,6个月持续戒烟率达72.2%,而未戒烟者的每日烟量均有所减少.结论 由戒烟门诊提供的此种综合戒烟干预方法与模式能显著提高吸烟者的戒烟率,并且长期戒烟效果稳定,具有广泛应用价值.