碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌（CRKP）是全球公共卫生问题，近年来在儿童人群中检出率不断上升，所引起的感染临床治疗失败率极高，具有较高的病死率。分离自儿童的CRKP所携带碳青霉烯酶基因呈现多样化，且多位于可传递质粒上，极易引起广泛传播和流行，临床工作人员应引起重视。加强对CRKP所致感染的控制亟需多学科合作，临床医生应根据微生物室提供的药敏试验结果选择有效抗菌药物，避免广谱抗菌药物的使用，同时采取相应的感控措施，可在一定程度上降低CRKP感染率。

德尔塔（Delta）新冠病毒变异株是新型冠状病毒（2019-nCoV）的变异毒株之一，具有传播能力强、致病性强、病程进展快的特点，引起了全球新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情的新一轮流行。了解病毒的特点并进行针对性预防，是控制疫情的重要环节。本文将对Delta变异株导致的新冠肺炎的特点及防控措施进行综述。

由于专业地位和培养渠道的限制，我国儿科影像人才培养严重不足，儿科影像医生集中于儿童专科医院，基层医疗机构儿科影像知识和人才奇缺，不利于分级诊疗制度的建设。大型远程医疗和基于移动互联网的在线医疗成为医疗会诊和教学的主流平台，为儿科影像远程教学提供了良机，有望成为培养儿科影像人才的利器。对文献、手机应用市场软件和成本效益的分析显示，目前大型远程医疗建设周期长、建设和维护成本高，且易受地域和环境制约，用于县级以下医院的远程教学尚待时日；利用手机终端和移动互联网则十分便利，是当下实现儿科影像学远程教学的极佳选择，有望破解儿科影像人才培养和技能传播的难题。

目的:了解南昌医学院学生的中医药文化自信程度及其影响因素，为学校的教学改革提供依据。方法:采用分层抽样法，选取该学院2017级至2020级中医学、针灸推拿学等7个专业的800名学生作为研究对象。采用问卷调查方法，了解其文化自信程度。采用logistic回归分析，了解影响学生中医药文化自信程度的主要因素，探讨提高学生中医药文化自信的对策。结果:不同级次和专业的学生在中医药文化认知、对待中医药文化的情感、对待西医药的态度和中医药文化相关行为4项评分中展示的中医药文化自信程度不同。评分最高的级次为2017级学生，4项评分依次为(3.68±0.35)分、(4.34±0.31)分、(4.56±0.28)分、(4.35±0.36)分；评分最低的级次为2020级学生，4项评分依次为(2.20±0.33)分、(3.17±0.35)分、(3.05±0.32)分、(3.02±0.28)分；两者评分差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。评分最高的专业为中医学专业，4项评分依次为(4.50±0.34)分、(4.41±0.36)分、(4.50±0.38)分、(4.43±0.33)分；评分最低的专业为市场营销专业，4项评分依次为(3.05±0.36)分、(2.96±0.31)分、(2.95±0.33)分、(2.80±0.31)分，两者评分差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。经过logistic回归分析，发现级次和专业是学生中医药文化自信程度的影响因素。 结论:不同级次和专业学生的中医药文化自信程度不同。影响学生中医药文化自信程度的主要因素是级次和专业。学校应当增加与中医药文化教育相关课程的教学时数，加大中医药文化的传播力度。

新型冠状病毒肺炎疫情早期曾造成严重的医务人员院内感染，国内疫情防控持续向好后，院内感染仍屡有发生，引起社会高度重视。为进一步加强院内感染管理，从新冠病毒的流行病学特征和处置新冠疫情对医务人员的生理心理影响等方面，分析新冠疫情对医务人员院内感染的挑战，反思院内感染管理在控制传染源、切断传播途径、保护易感染人群方面暴露的突出问题，提出对应的对策建议。

2019冠状病毒病已成为全球流行的传染病，2019新型冠状病毒不断出现的突变株则引起了极大的关注。现对各种突变株持续出现的原因及其在人群中的适应过程，以及对疫苗的影响进行阐述。对于突变株，需要阻断其传播和流行，继续加强病毒株监测，在接种疫苗的同时做好公共卫生干预措施。虽然病毒会持续发生变异，但尚未对当前的免疫策略造成明显的突破，疫苗屏障仍是世界开放的关键措施。

目的:了解浙江省男大学生（男生）的异性临时性伴来源情况与相关因素，为高校大学生的艾滋病防治对策提供依据。方法:2018年10-11月采用分层整群抽样方法，在浙江省13所高校31 674名大学生中开展问卷调查，从2 665名自述有性行为的男生中，选取自述异性临时性伴且回答性伴来源的男生为研究对象。收集研究对象社会人口学特征、艾滋病防治知识、性行为特征和干预情况等资料。采用logistic回归模型对男生的异性临时性伴来源进行分析。结果:在自述有性行为的男生中，自述有异性临时性伴的男生占15.9%（423/2 665）。男生异性临时性伴数为1、2~和≥5个的分别占39.4%（147/373）、37.5%（140/373）和23.1%（86/373）；每次坚持使用安全套的比例为40.1%（167/416）。男生异性临时性伴来源为社会人员的占33.8%（143/423），年龄（20.27±1.40）岁。多因素logistic回归分析结果显示，相比于异性临时性伴数为1个、异性临时性伴为熟人和最近1年无异性固定性伴者，男生的异性临时性伴来源的相关因素包括临时性伴数≥5个（a OR=3.00，95% CI：1.53~5.89）、通过娱乐场所找临时性伴（a OR=3.04，95% CI：1.64~5.64）和最近1年与异性固定性伴发生性行为（a OR=0.41，95% CI：0.25~0.68）。 结论:浙江省高校男生的异性临时性伴来源多样，男生的异性临时性伴来源与临时性伴数较多、通过娱乐场所寻找临时性伴和无异性固定性伴存在一定相关性。建议加强高校大学生的自我防护意识与能力，倡导安全性行为，降低大学生中的HIV传播风险。

目前，利用短视频传播知识正在成为一种新的趋势，抖音平台上传播健康医疗类知识的账号也日益增多。作者对医疗健康类账号进行分类，并对其关注量、发布内容进行分析，针对目前医疗健康类账号运营中存在的问题，从运营者创新做法、完善服务功能、处理舆情以及抖音平台加强监管两个角度四个方面进行分析，探析优化健康医疗短视频账号运营的对策。

目的:分析北京市属医院官方抖音号运营现状，探索优化医院官方短视频平台运行的对策。方法:以北京市医院管理中心所属21家三级甲等公立医院为研究对象，纳入截至2020年12月31日已经通过医院官方认证的17个抖音号，统计分析账户基本信息、粉丝数、点赞数、作品主题、内容发布数量及周期等数据，并分析传播效果较好、点赞量突破1万次的40条短视频作品主题、点赞数，分析北京市属医院官方抖音号运营的现状及存在的问题。结果:17个医院官方抖音号共发布作品2 059部，累计粉丝173.75万人，获点赞923.18万次，作品平均获赞数为0.45万次/条。北京市属医院官方抖音号建设尚处于起步阶段；IP形象弱化，缺乏系统设计；内容生产力不足，缺乏互动；定位不明确，缺乏运营策略。结论:优化医院官方抖音号运营需正确处理好科学性和趣味性、系统性和效率性的关系，明确账号定位，提升生产力，强化互动，增强联动，并做好监管。

7世纪末中国医学在日本上层社会广泛传播，使日本统治者形成了基于医学的疫病观。8世纪初统治者锐意改革，模仿唐朝建设律令制国家，立法以中国医药救疫，多次在疫情中使用医药措施。然而随着天平年间天花等大疫的传入与流行，日本落后的医学水平与贫弱的医疗资源无力应对疫情，统治者转而将疫病视作灾异。8世纪后半叶至10世纪结束前，日本统治者持灾异疫病观，以佛教、神道、儒家措施应对疫情，医药对策在国家救疫层面逐渐荒废。但是，日本统治者在个人层面重视以中国医药防疫、治疫，在9世纪中后期用法律的形式确立宫廷医药防疫措施。