皮肤浅部真菌感染由只侵犯完全角化组织，例如角质层、毛发和甲的真菌引起。临床上，儿童皮肤浅部真菌感染最常见的为头癣，而体/股癣、手/足癣、甲真菌病及花斑糠疹的发病率相对较低，现就儿童皮肤浅部真菌感染的临床表现、诊断及治疗进展进行阐述。

目的:了解2020年—2021年金华市儿童浅部真菌病的发病情况及病原菌的构成，并与前期报道的2007年—2008年时的病种及菌种进行差异比较。方法:统计2020年1月至2021年12月期间金华市第五医院皮肤科诊断的儿童(0~12岁)浅部真菌病患者的临床资料。结果:2020年—2021年临床诊断儿童浅部真菌病的送检标本349份，其中真菌免疫荧光检查阳性标本276份，阳性率79.08%。276例患儿中男女比例1.46∶1，以夏、秋季好发(212/276)。排名前5的病种依次为：花斑癣、足癣、体癣、糠秕孢子菌性毛囊炎、皮肤念珠菌病。其中117份免疫荧光阳性的标本同时送检真菌培养，排名前5的菌种依次是：马拉色菌、红色毛癣菌、念珠菌属、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌。而据前期报道，2007年—2008年排名前5的病种依次为：皮肤念珠菌病、足癣、股癣、甲癣、花斑癣，排名前5的菌种依次是：念珠菌属、红色毛癣菌、马拉色菌、石膏样小孢子菌、羊毛状小孢子菌。结论:现阶段金华市儿童浅部真菌病以花斑癣居多，菌种以马拉色菌、红色毛癣菌为主。与2007年—2008年时比较，在病种和菌种上均有不同，但还需要更大样本的资料来证实。

目的:比较荧光染色法和KOH湿片法在浅表真菌感染中的诊断价值。方法:收集2019年10月至2020年10月广东省妇幼保健院皮肤科临床拟诊为皮肤浅表真菌感染的673例患者的标本，分别采用荧光染色法和KOH湿片法进行真菌直接镜检，比较两种方法的诊断阳性率及平均阅片时间。结果:荧光染色法总阳性率为91.23%，高于KOH湿片法的79.20%（ P<0.05），总平均阅片时间为（73.00±7.95）s，低于KOH湿片法的（89.62±9.41）s（ P<0.05）；荧光染色法在念珠菌性尿布皮炎、手足癣、体股癣、甲癣、头癣、花斑癣各病种中的诊断阳性率均高于KOH湿片法（均 P<0.05），荧光染色法在各病种中的平均阅片时间均低于KOH湿片法（均 P<0.05）。 结论:荧光染色法有良好的染色效果，是较KOH湿片法更快速、准确的真菌镜检方法，操作简单，易于常握，值得临床推广应用。

患者男性,25 岁,入院前 10d 因治疗 "股癣"经静脉注射 4mL "汞药水" (汞含量共约 54g),随后出现头晕、乏力、胸闷、咳嗽伴恶心、厌食,遂急诊来院.体格检查:体温 38.2 ℃,呼吸 18 次/min,血压 118/73 mm Hg,心率 83 次/min,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音.

目的:明确我院就诊患者中真菌病种及其致病菌种的分布.方法:对我院皮肤性病门诊2012年4月至2016年8月拟诊为真菌感染的65751例患者中真菌检查阳性的患者临床资料及分离的致病菌株资料进行回顾性分析.结果:65751例中直接镜检和(或)培养阳性22855例,阳性率35％.共包括11个病种,患病人数前三位的病种为足癣5054例,甲真菌病3866例,股癣3071例.共分离出致病真菌5884株,前三位为红色毛癣菌3794株(64.46％),念珠菌943株(16.03％),第三是须癣毛癣菌复合体558株(9.48％).结论:我院真菌病患者中足癣、甲真菌病和股癣是最重要的病种,常见菌种为毛癣菌和念珠菌.

我们用南京第二制药厂试制的2%酮康唑软膏与市售的2%克霉唑软膏,用随机双盲对照研究方法,治疗手足癣、体癣、股癣及花斑癣共244例,现将结果总结如下.

作者等发现乙酞水杨酸在试管中具有较强的抗真菌作用,对常见8种皮肤癣菌的最低抑菌浓度为0.5-0.09mg/ml,对白念珠菌及申克氏抱子丝菌为1mg/ml.我们选用5%或10%乙酰水杨酸酊治疗了259例皮肤真菌病.一般情况下,体、股癣选用5配剂,而对手、足癣则应用10%为宜,总治愈率为92.66%.诸种癣疾中体、股癣收效佳,治愈率分别为91.42%, 96.25%.本可剂不但疗效好且副作用小.

本文报告我国首次试制成的抗真菌咪唑类新药――肟康唑的抗真菌作用及临床治疗212例体股癣及足癣患者.实验研究证明对24种常见致病性真菌除皮炎着色真菌及3种均霉外,均有一定的抗真菌作用,对絮状表皮癣菌、高里氏念珠菌分别在1μg/ml及0.51μg/ml时即有抗菌作用.临床试用124例体股癣的治愈率达90.32%,治疗88例足癣的近期治愈率达89.78%.

该研究对伊曲康唑每日100mg/2周和每日200mg/1周治疗体癣和股癣的疗效与安全性进行了比较。材料与方法:按照赫尔辛基宣言,采用多中心、随机、双盲、对照的方法进行研究。进入该研究的体、股癣成年患者均通过镜检和培养确诊,且肝功能试验正常。其它皮肤病、甲真菌病及其它系统或局部的真菌感染不进入本研究。其它的剔除标准为治疗的同时使用利福平、苯妥英、地高辛、口服抗凝剂或特非那丁治疗者,患有严重疾病影响完成治疗及对唑类抗真菌衍生物有过敏史者也被除外。

目的 探讨儿童浅部真菌感染的流行特征和影响因素.方法 收集2018年10月～2019年9月在我院皮肤科就诊的8343例0～14岁儿童的浅部真菌检测结果,并结合患儿的性别、年龄、季节及外环境温湿度等因素,分析儿童浅部真菌的感染情况和发病特征.结果 就诊儿童浅部真菌感染率为17.20％(1435/8343),其中头癣144例、体癣235例、手癣27例、甲癣183例、股癣55例、足癣791例,足癣占比最高,达55.12％.经χ2检验,患儿菌丝总体检出率高于孢子(P<0.001),头癣患儿孢子检出率高于菌丝(P<0.001),甲癣、股癣和足癣患儿菌丝检出率高于孢子(P<0.001);就诊儿童浅部真菌感染率男性高于女性(P<0.001),0～3岁儿童感染率最低(P<0.001),夏季感染率最高而冬季感染率最低(P=0.002),不同性别、年龄和季节浅部真菌感染部位具有一定差异.经相关性分析,儿童浅部真菌感染率与月均温度明显相关,温度越高,浅部真菌感染率越高(P<0.001);儿童浅部真菌感染率与相对湿度之间不存在相关性(P=0.966).结论 浅部真菌感染是引起儿童皮肤症状的重要因素之一,不同类型浅部真菌感染的菌丝和孢子检出率具有一定差异,性别、年龄、季节和温度是影响儿童浅部真菌感染的重要因素.