阴茎硬结症的病因迄今不明，治疗也尚在探索之中，早期患者首选非手术的保守治疗，但顽固病例此方法难以奏效，外科治疗通常是最后的选择。以往的阴茎硬结症外科治疗常采用的方法包括机械牵引、阴茎体外冲击治疗、电离子渗入疗法、放射治疗等，但都存在很多弊端和不足，现已不建议采用。现今采用的治疗方法包括斑块内注射治疗、白膜折叠术、阴茎假体植入术、白膜部分切除/补片移植术等，均有了一定的改进。本文就近年来阴茎硬结症外科治疗的研究进展作一综述。

随着核能在军事、科研和医学各个领域的广泛应用，放射医学已成为一门重要的学科。迄今为止，放射医学的研究大多使用细胞模型和动物模型，然而这两种模型都有其局限性，类器官模型的出现填补了这些传统模型留下的空白。类器官是源自组织干细胞的3D体外培养系统，类器官因其具有与原始组织相似的结构、功能和遗传特征而被广泛应用于放射医学、疾病研究、药物开发和癌症建模等领域。本综述按放射治疗部位介绍了各种类器官模型在放射治疗中的研究应用，并对类器官模型目前的局限性及未来前景进行相关论述。

术中放射治疗将手术、放射治疗有机结合，能够弥补单纯外科手术和单纯体外放射治疗的不足，具有单次剂量高、不良反应小等特点。针对术中放射治疗设备以及流程进行质量控制工作，是保证术中放射治疗精确有效实施的先决条件，是术中放射治疗流程的核心组成部分。本指南主要为医师、物理师、麻醉师等人员开展工作、履行职责提供指导性意见。指南内容涵盖了术中放射治疗系统质量保证的机构、组织和人员、常规质量保证，以及系统管理与安全的一般性要求。建议各机构参考本指南，制订适合本单位的术中放射治疗质量保证实施规程，从而保证术中放射治疗的精确实施。

体外放射治疗（EBRT）是前列腺癌的主要治疗手段之一，而在图像引导下实施EBRT更切合精准放疗策略。Clarity系统作为一种新型图像引导技术，已在临床实践中应用于前列腺癌EBRT的实时跟踪，在提升EBRT靶向精准性的同时，也显著降低了传统EBRT的不良反应。本文就Clarity系统在前列腺癌EBRT中的应用及其存在的问题进行系统阐述。

放射治疗是恶性肿瘤的重要治疗手段，但会对女性患者的生育功能造成不良影响。近年来保护女性生育力的措施日益增多，包括临床上成熟的技术如胚胎冷冻保存、成熟卵母细胞冷冻保存；高度实验性的技术如未成熟的卵母细胞体外受精以及卵巢组织冷冻保存和移植等；此外干细胞的应用和人工卵巢的提出在对保护女性生育力保护中亦显露出很大的发展前景。现对放射治疗中女性生育力保护策略的研究进展进行综述。

相比于体外放射治疗，后装放射治疗有其独特的剂量优势，在放射治疗中有不可替代的作用。目前，中国开展后装放射治疗的单位不断增加，但是后装治疗机的质量控制和质量保证仍然处于较低水平，急需一份全面的，易于在临床中应用的纲领性文件发布，以适应当前精准后装放射治疗的需求。本指南起草过程中参考了国内外相关的文献，并结合了临床的实际情况，指南的内容不但包括后装治疗机的质量控制和质量保证要求，还针对每一项要求，列出了具体的检测方法，这对广大开展后装放射治疗的单位极具参考价值。本指南对规范后装放射治疗的发展，提升治疗效果有重要意义。

相较于体外放射治疗，后装放射治疗有其独特的剂量优势，在放射治疗中有着不可替代的作用。目前，中国开展后装放射治疗的单位不断增加，但是后装治疗的质量控制和质量保证仍然处于较低水平。本指南在前期指南《后装治疗机的质量控制和质量保证》的基础上，针对后装治疗流程中的多种不确定因素，参考了国内外相关的文献，并结合了临床的实际情况，对后装治疗设备和流程的质量控制与保证进行了介绍。由于宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，体外放射治疗结合后装治疗是宫颈癌放射治疗的标准模式，也占所有后装治疗患者的80%以上。因此本指南以宫颈癌患者的后装治疗流程为例，其他部位后装治疗流程的质量控制可参照其执行。

类器官是一种体外培养的三维微型结构，源自健康个体或患者的人多能干细胞或成体干细胞。相对于传统的细胞系或动物模型，类器官被视为更有前途的高保真模型，在疾病建模、药物开发、建立活体生物库和探索个性化治疗方面具有独特的优势。近年来，类器官技术的飞速发展为革新肿瘤临床前实验模型和推动临床个性化诊疗带来了新希望。本综述旨在介绍类器官在肿瘤放射治疗领域的发展现状和最新进展，讨论癌症类器官模型的优势和局限，并对其在放射治疗领域的应用前景进行展望。

目的:探讨甲磺酸阿帕替尼(阿帕替尼)联合放射治疗(放疗)对肝癌HepG2细胞的体外协同抑制作用,阐明其相关抗肿瘤机制.方法:体外培养肝癌HepG2细胞,以不同浓度阿帕替尼和(或)不同剂量X射线处理后,采用MTT法检测各组细胞活性,计算各组细胞增殖抑制率和阿帕替尼20％抑制浓度(IC20),并确定后续实验的X射线照射剂量.HepG2细胞分为阿帕替尼组、放疗组和阿帕替尼+放疗组(联合组),流式细胞术检测各组细胞凋亡率,细胞划痕实验检测各组细胞迁移率,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组细胞培养上清中血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果:MTT法检测,阿帕替尼的IC20为1.32 μmol·L-1,以此作为后续实验阿帕替尼作用浓度,确定2 Gy为后续实验X射线照射剂量.与对照组比较,阿帕替尼组和放疗组细胞凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05),联合组细胞凋亡率升高(P＜0.05).与对照组比较,阿帕替尼组、放疗组和联合组细胞迁移率降低(P＜0.05);与阿帕替尼组和放疗组比较,联合组细胞迁移率降低(P＜0.05).与对照组比较,阿帕替尼组和联合组细胞培养上清中VEGF水平降低(P＜0.05);与阿帕替尼和放疗组比较,联合组细胞培养上清中VEGF水平降低(P＜0.05).结论:阿帕替尼联合放疗在体外可明显抑制肝癌HepG2细胞增殖和迁移,并诱导细胞凋亡,其作用可能与抑制细胞VEGF分泌有关.

目的:探讨肝癌立体定向放射治疗(SBRT)的剂量学效应是否符合线性二次(LQ)模型.方法:选取体外培养的人肝癌细胞株HepG2和Hep3B,给予生物有效剂量(BED)照射(6、8、10、12、14 Gy).照射分割方式包括单次照射(模拟SBRT)和分次照射3次、5次(模拟IMRT).检测辐照后存活分数反应不同分割方式的损伤效应;绘制生存曲线,观察不同分割方式对细胞增殖的影响;辐照后细胞划痕实验,观察不同分割方式对细胞侵袭和迁移能力的影响.结果:LQ模型在肝癌SBRT放疗的应用体外验证中出现明显的分离效应.对于HepG2细胞和Hep3B细胞,当BED<12 Gy(α/β=10 Gy)时,不同分割方式在损伤效应、增殖能力、侵袭能力上未显示出明显差异,SBRT符合LQ模型;当BED≥12 Gy时,单次分割相对于多次分割,显示出更高的损伤效应,即SBRT损伤效应高于IMRT.结论:SBRT在肝癌中适用LQ模型具有一定的剂量区间,超过该区间损伤效应高于LQ模型预测结果.