中国人口老龄化已经成为不可忽视的社会问题，但是传统的养老模式呈现服务供需矛盾、碎片化、智能低以及医养分离的现象，无法应对人口老龄化带来的挑战。智慧养老知识云以“互联网+智慧养老”的概念为基础，建立一个全面性、双线性、医养结合的老年医养服务体系，有助于改善中国养老行业的现状。

目的:调查2012和2017年中国不同地理区域采供血机构的采供血情况。方法:选择2012和2017年全国31个省、自治区、直辖市的33家血液中心和3家中心血站，共计36家采供血机构为研究对象。根据本研究自行设计的《采供血情况调查表》，调查这36家采供血机构2012和2017年的全血、单采血小板的采集量，以及全血、单采血小板、手工血小板、红细胞类成分血及血浆的临床供应量。采用回顾性研究方法，根据上述指标，计算人均献全血量、每万人口献单采血小板量、人均用血量、每万人口用单采血小板量、人均用血量和人均献全血量比率、每万人口用单采血小板量和每万人口献单采血小板量比率，进而获取全国不同地理区域采供血机构的采供血情况。结果:2017年相较于2012年，纳入本研究36家采供血机构的采供血情况的调查结果如下。①全血采集量、单采血小板采集量、人均献全血量、每万人口献单采血小板的增长率分别为12.8%、67.5%、4.0%、55.0%；这4项指标中，增长率最高的地区分别为西南(34.1%)、西北(155.3%)、西南(14.0%)、西北(136.0%)地区，增长率最低的地区分别为西北(0)、东北(34.6%)、西北(-6.7%)、华南(24.7%)地区。②全血、红细胞类成分血、血浆、单采血小板、手工血小板临床供应量，人均用血量，每万人口用单采血小板量的增长率分别为-75.1%、18.1%、20.6%、69.6%、-22.5%、8.0%、64.4%；这7项指标中，增长率最高的地区分别为东北(-53.2%)、华中(44.5%)、华中(72.7%)、西北(152.4%)、华南(446.2%)、华中(28.6%)、西北(132.1%)地区，增长率最低的地区分别为西南(-97.4%)、西北(1.8%)、东北(-2.1%)、东北(34.8%)、华中(-98.5%)、西北(-6.7%)、东北(31.9%)地区。③临床供应的红细胞类成分血中，洗涤红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞、去白细胞浓缩红细胞、辐照红细胞的临床供应量增长率分别为56.6%、-82.1%、55.1%、-9.3%；这4项指标中，增长率最高的地区分别为华中(107.6%)、西北(-64.8%)、华中(337.1%)、东北(284.6%)地区，增长率最低的地区分别为华北(28.2%)、华北(-92.6%)、西北(-1.1%)、西南(-30.0%)地区。④ 2012年全国的全血供需基本平衡，单采血小板的供需基本平衡或供应量>需求量；2017年全国的全血需求量>供应量，单采血小板的供应量>需求量。结论:2017年与2012年比较，全国采供血机构的血液采集量大幅增长，临床供应量亦相应增长。2017年全国的全血和单采血小板均存在供需矛盾，并且供需关系存在地区差异。采供血机构需要继续采取有效的无偿献血宣传及献血者招募措施，增加血液采集量，并且建立省际和省内的血液调配机制，以保障危重患者的血液供应。

随着老年护理服务需求的爆炸式增长，老年护理质量管理的重要性日益凸显。本文基于国内外老年护理质量研究现状和面临的挑战，提出我国老年护理质量管理的思考。笔者认为我国老年护理质量管理面临的挑战在于缺乏国家层面的老年护理管理质控中心，老年医疗护理服务供需矛盾突出，老年护理专业人才队伍建设底子薄弱。建议成立国家层面的老年护理质量评价机构，构建完善的老年护理质量管理评价体系，探索老年护理需求统一评估标准，加快老年护理人才队伍建设，深化全球交流合作，提升老年护理质量管理水平。

随着外科技术的进步、围手术期处理的改进和新型免疫抑制药物的应用，小肠移植已经成为慢性肠衰竭的重要治疗方法之一。国际上，绝大多数小肠移植供体为逝世后捐献，活体捐献仅占2%。活体小肠移植是将健康捐献者的一部分小肠移植给受者，捐献者一般为直系亲属。根据国际小肠康复和移植协会数据，全球活体小肠移植数量尚不足100例。初步结果显示，活体小肠移植具有急慢性排斥反应发生率低、免疫抑制剂用量少、病毒等机会性感染和移植物抗宿主病并发症少等优势，器官和患者存活率至少等于或优于逝世后捐献小肠移植。在我国，公民逝世后捐献器官数量严重不足，供需矛盾日益突出，尤其是适合儿童小肠移植的供者匮乏。因此，活体小肠移植越来越成为慢性肠功能衰竭患者的重要治疗选项。

高等中医药院校创新创业人才培养对推动高校综合教育改革及中医药事业发展具有积极作用和深远意义。本文介绍了我国高等中医药院校创新创业人才培养的现状，分析了创新创业教育改革存在理念误区、创新创业教学资源质量不高、师资队伍力量薄弱、创新创业教育改革存在供需矛盾4个方面的问题，提出从创新创业教育供给侧与需求侧2个方面共同施策，优化创新创业人才培养的育人理念、课程资源、师资队伍和成果转化平台；同时，注重对学生价值认识、专业知识、创新意识和创业胆识的教育引导，以期为高等中医药院校创新创业人才培养提供参考。

心脏骤停后脑损伤（post-cardiac arrest brain injury, PCABI）是心脏骤停患者经心肺复苏恢复自主循环（return of spontaneous circulation, ROSC）后死亡的主要原因之一，也是急性期存活者遗留长期功能残疾的首要原因 [1]。脑复苏是ROSC后脑保护治疗总称，其主要目标是实现充分的脑组织氧合，将脑损伤程度降至最低，促进脑功能回归正常状态。近年来开展了多项旨在优化脑氧供需平衡的临床试验，但各项研究获得相互矛盾的结论，这一情况表明，脑复苏研究和临床实践仍处于初级阶段，只有综合利用各种新型医学监测技术，全面获得氧级联过程中氧对流、弥散及利用等阶段的功能信息，才能建立科学而完整的脑功能修复流程，实现精准脑复苏。本文对现有靶向氧级联神经监测技术及其应用进行综述，对其作用与效果展开讨论，旨在推动目标导向的神经监测理念获得更多医学关注，促进"精准脑复苏"研究与临床实践的发展。

授予执业护士处方权，改善患者初级保健服务可及性和临床结局已成为全球健康服务系统创新发展的必然选择。我国健康服务供需矛盾日益突出，迫切需要具备处方权的护理人才加入初级保健服务队伍。作者在厘清护士处方权内涵特征的基础上，论证分析护士处方权授予的需求和现实基础，以及面临的挑战，从国家制度体系建设和地方试点探索层面提出对实现路径的思考，旨在为推进我国护士处方权授予改革提供参考。

病案信息是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups，DRG)付费的核心数据来源，高质量的病案信息是DRG付费的基础条件。随着病案管理向病案信息管理方向的发展，医院对病案信息管理高素质人才的需求不断增强。传统的人才培养方式造成专业不对口、岗前培训周期长及继续教育需求大等现实困境。本研究基于三重螺旋模型理论，构建高校-政府-医院协同互动，以能力培养为目标，以岗位需求为导向，有效整合教育资源，推进"上课即上岗、毕业即就业"的病案信息管理人才产教融合培养模式。旨在扩充病案人才队伍，提高人才培养质量，为有效解决病案信息管理人员供需矛盾提供参考。

精神卫生问题是当前影响我国经济社会发展的重大公共卫生问题之一，互联网医疗通过打破传统医疗服务的时空限制，增加服务可及性，提升服务效率，为解决精神卫生供需矛盾提供了新路径。在互联网医疗存在诊疗流程不清、缺乏规范指导、缺乏有效监管等诸多不足的情形下，中华医学会精神医学分会牵头中国精神医学领域主要学会和协会，制定《精神专科互联网诊疗专家共识》，旨在进一步规范、完善精神专科互联网诊疗工作，推动精神专科互联网医疗健康、稳步发展。本专家共识对互联网诊疗、互联网医院、互联网医院认证医师、服务对象及复诊认定做了清晰界定，同时也对诊疗流程、病历书写规范、电子处方规范、接诊注意事项、收费建议、危机处理等方面分别给予了具体建议，为开展精神专科互联网诊疗提供了长期可参考的行动指南，具有很好的操作性和指导价值，对于我国精神专科互联网诊疗规范化、可持续发展具有重要意义。

"全面二孩"政策在提高人口出生率、补充社会劳动力、延缓老龄化进程、促进生产力可持续发展等方面具有重要意义，但短期内出生儿童数量的迅速增加和伴随而来的出生缺陷风险必然进一步加剧儿科资源短缺。本文概述了目前儿科学教育中存在的问题，并针对问题提出改革建议，期望缓解"全面二孩"政策下儿科医疗资源供需矛盾。