目的:评价解毒生肌汤雾化熏洗与麻仁软胶囊联用治疗混合痔术后疼痛水肿的临床疗效。方法:将符合入选标准的2017年1月－2019年1月安徽省庐江县人民医院110例环状混合痔患者按随机数字表法分为2组，每组55例。2组均行混合痔外剥内扎术，对照组于术后给予麻仁软胶囊治疗，研究组在对照组基础上联用解毒生肌汤雾化熏洗。2组均连续治疗14 d。采用VAS量表评价肛门疼痛程度，观察肛门水肿情况并进行评分；采用ELISA法检测血清VEGF、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)及血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)水平；观察并记录术后14 d并发症发生情况，评价临床疗效。结果:研究组总有效率为92.7%(51/55)、对照组为74.6%(41/55)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝6.643， P<0.01)。研究组VAS评分、肛门水肿评分术后7 d( t值分别为9.144、8.541)、14 d( t值分别为13.720、12.819)均低于对照组( P<0.01)；研究组VEGF、bFGF、PDGF水平术后7 d( t值分别为7.491、2.972、5.170)、14 d( t值分别为6.117、3.031、4.599)均高于对照组( P<0.01)。研究组术后并发症发生率为7.3%(4/55)，对照组为3.6%(2/55)，2组比较差异无统计学意义( χ2＝0.705， P＝0.401)。 结论:解毒生肌汤雾化熏洗联合麻仁软胶囊可明显改善混合痔术后疼痛水肿患者的临床症状，加速新生血管形成，促进创面愈合，减少并发症。

目的:运用数据挖掘技术分析中药熏洗促进痔疮术后创面愈合用药规律。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国生物医学文献数据库（CBM）和PubMed建库至2022年3月10日收录的中药熏洗促进痔疮术后创面愈合的文献。采用古今医案云平台（V2.3.5）对中药频次、属性、功效、核心药对、核心处方等进行分析。结果:共纳入处方299首，涉及中药200味，使用频次≥40次的高频用药有苦参、黄柏、芒硝、五倍子、大黄等，功效以清热燥湿为主，药性以寒、温、微寒居多，药味以苦、辛、甘、酸居多，以归肝、胃、心、大肠、脾、肺经为主；关联分析得到22条规则，聚类分析得到5组药物，复杂网络分析得到核心处方组成为苦参、黄柏、芒硝、五倍子、大黄、蒲公英、冰片、地榆、苍术、红花、黄芩、乳香、没药、金银花。结论:中药熏洗促进痔疮术后创面愈合以清热燥湿解毒为主，兼以活血化瘀、消肿止痛、敛疮生肌。

目的:探讨自拟活血消肿熏洗方联合功能锻炼对创伤性胫骨平台骨折（FTP）术后患者患肢肿胀、骨代谢及膝关节功能恢复的影响。方法:随机对照试验研究。选择2018年1月－2022年1月启东市中医院80例FTP术后患者作为观察对象，按随机数字表法分为2组，每组40例。FTP术后对照组给予功能锻炼，观察组在对照组基础上联合自拟活血消肿熏洗方治疗。2组均连续治疗8周。记录2组围手术期手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、下床时间，观察术后患肢肿胀程度及疼痛情况，记录患者消肿时间、止痛时间、骨折愈合及完全负重时间；采用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分系统评估膝关节功能；采用ELISA法检测血清中的骨形态发生蛋白-2（BMP-2），全自动免疫发光分析仪检测总Ⅰ型前胶原氨基端肽（t-PINP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）。记录2组患者术后并发症发生情况。结果:2组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、下床时间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组总有效率为97.5%（39/40）、对照组为80.0%（32/40），2组比较差异有统计学意义（ χ2=6.14， P=0.013）。观察组消肿时间、止痛时间、骨折愈合时间及完全负重时间均早于对照组（ P<0.01）。观察组治疗10 d VAS评分、患肢肿胀程度低于对照组（ t值分别为7.05、3.81， P<0.01）。观察组治疗8周血清BMP-2［（625.16±67.43）μg/L比（542.35±53.27）μg/L， t=6.10］、t-PINP［（54.16±7.29）μg/L比（50.34±6.12）μg/L， t=2.54］、β-CTX［（1.26±0.38）μg/L比（1.04±0.23）μg/L， t=3.13］水平高于对照组（ P<0.05）。治疗期间，观察组并发症发生率为2.5%（1/40）、对照组为7.5%（3/40），2组比较差异无统计学意义（ χ2=1.05， P=0.305）。 结论:自拟活血消肿熏洗方联合功能锻炼有助于改善FTP术后患肢疼痛、肿胀及骨代谢情况，可促进膝关节功能恢复。

目的:探究自拟参花洗剂联合智能肛周熏洗仪对肛瘘术后创面愈合及新生血管的影响。方法:选取2018年1月至2019年6月于荆门市第二人民医院接受肛瘘瘘管切除术治疗的肛瘘患者120例，按照随机数字表法将其分为A组（ n=40）、B组（ n=40）及C组（ n=40）。A组术后予以自拟参花洗剂联合智能肛周熏洗仪进行熏洗治疗，B组术后予以自拟参花洗剂联合坐浴熏洗法进行熏洗治疗，C组予以高锰酸钾坐浴熏洗法治疗。记录三组临床疗效及随访期间不良反应发生情况，并分别于治疗前后评估三组创面愈合及新生血管情况。 结果:治疗后，A组新生毛细血管数、成纤维细胞数及转化生长因子-β1（TGF-β1）、金属蛋白酶-1组织抑制剂（TIMP-1）、血管内皮生长因子-A（VEGF-A）水平均高于B组及C组[（13.65±2.25）vs（11.23±2.01）vs（9.34±1.62）,（52.40±5.53）vs（45.40±4.93）vs（37.89±4.49）,（1803.68±128.25）vs（1694.48±119.95）vs（1579.24±111.54）,（86.91±8.25）vs（78.88±7.53）vs（65.07±6.22）,（183.76±16.40）vs（156.29±14.31）vs（109.09±10.44）]，B组高于C组（ P<0.01）；A组疼痛评分、水肿评分、渗液评分及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平均明显低于B组及C组[（0.78±0.34）vs（1.27±0.39）vs（1.85±0.51）,（0.19±0.07）vs（0.33±0.09）vs（0.50±0.11）,（0.18±0.07）vs（0.23±0.09）vs（0.29±0.12）,（85.49±9.27）vs（97.26±10.60）vs（129.69±12.42）]，B组低于C组；此外，A组总有效率较B及C组更高，组间差异有统计学意义（ χ2=4.11,14.05, P<0.05），B组总有效率较C组更高，组间差异有统计学意义（ χ2=3.80, P<0.05）；三组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:自拟参花洗剂联合智能肛周熏洗仪用于肛瘘患者能显著减少术后水肿及疼痛，促进新生血管形成与上皮组织增生，继而加快创面早期愈合进程。

目的:观察切开对口引流挂线术联合复方黄柏液熏洗治疗肛周脓肿(perianal abscess,PA)的临床疗效.方法:将146例PA患者采用分层区组随机化方法分为对照组和观察组各73例.对照组予切开对口引流挂线术治疗,观察组在对照组的基础上予复方黄柏液熏洗,两组均连续治疗4周.评测两组不同时间点症状体征评分、血清激活素A(activin A,ACTA)水平、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平,比较两组创面愈合时间、创面腐肉脱落时间及临床疗效.结果:术后第7、14天时两组肛门疼痛、肛缘水肿、创面渗液、肉芽组织等症状体征评分均较术后1天时降低(P＜0.05),且观察组上述指标评分均低于对照组(P＜0.05);观察组腐肉脱落时间、创面愈合时间均少于对照组;术后第7、14天时,两组血清ACTA和IL-6水平均较术前降低(P＜0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P＜0.05);两组总有效率无差异(P＞0.05),但观察组复发率低于对照组(P＜0.05).结论:切开对口引流挂线术联合复方黄柏液治疗PA可抑制机体炎症反应,促进术后创面愈合,降低复发率.

目的:研究湿热毒清汤熏洗坐浴联合柴芩承气方内服治疗复杂性肛瘘术后的临床效果.方法:选取2020 年6 月—2023 年5 月南京医科大学附属淮安第一医院中医肛肠科收治的复杂性肛瘘术后患者118 例,采用随机数字表法分为对照组、研究1 组、研究2 组.对照组术后行温水坐浴,研究1 组行湿热毒清汤熏洗坐浴,研究2 组行湿热毒清汤熏洗坐浴+柴芩承气方内服.观察3 组的临床疗效、术后并发症、术后创面恢复情况及6 个月内的复发率,并统计治疗前、治疗2 周后的中医证候积分及血清炎性因子(hs-CRP、IL-2、IL-4、TNF-α、INF-γ)、相关生长因子(VEGF、EGF、bFGF、TGF-β)的变化.结果:总有效率比较,研究2 组>研究1 组>对照组(P<0.05);复发率、创面愈合时间比较,研究 2 组<研究1 组<对照组(P<0.05,P<0.01);中医证候积分、创面疼痛、分泌物渗出、创缘水肿评分及hs-CRP、IL-4、TNF-α水平比较,研究2 组<研究 1 组<对照组(P<0.05);IL-2、INF-γ、VEGF、EGF、bFGF、TGF-β水平比较,研究2 组>研究1 组>对照组(P<0.05).3 组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:湿热毒清汤熏洗坐浴联合柴芩承气方内服可促进复杂性肛瘘术后创面的恢复,改善炎症反应,提高疗效,降低复发率,且不会增加并发症.

目的 探讨肛周脓肿患者术后应用生肌止痛熏洗法联合腕踝针治疗的临床效果.方法 纳入江苏省南通市中医院肛肠科2021 年1 月至2022 年6 月收治的行肛周脓肿手术治疗患者84 例为研究对象,随机分 2 组,每组 42例.对照组术后采用高锰酸钾熏洗治疗,观察组术后采用生肌止痛熏洗法联合腕踝针治疗,比较 2 组的临床疗效、疼痛评分、创面恢复时间、生活质量和并发症.结果 观察组总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%(P<0.05).观察组术后1、7、14 d的疼痛评分均低于对照组(P<0.05).观察组创面腐肉脱落时间、新生上皮出现时间和创面愈合时间均短于对照组(P<0.05).观察组治疗后的生活质量评分高于对照组(P<0.05).观察组中,出血患者 2 例,术后并发症发生率为4.76%;对照组中,出血患者7 例,感染患者3 例,术后并发症发生率为23.81%,观察组术后的并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肛周脓肿患者应用生肌止痛熏洗法联合腕踝针治疗,能有效缓解患者疼痛,促进创面恢复,可提高患者的生活质量和降低并发症,疗效显著.

目的 探讨促愈熏洗方联合艾灸对Ⅲ期痔病术后疼痛、出血、水肿、住院天数及创面愈合时间的影响.方法 选取接受手术治疗的213例Ⅲ期痔病术后患者,分为促愈熏洗方+艾灸组、促愈熏洗方组、痔疾洗液组,各71例.促愈熏洗方+艾灸组予促愈熏洗方坐浴联合自动灸疗仪治疗,促愈熏洗方组予促愈熏洗方坐浴治疗,痔疾洗液组予痔疾洗液坐浴治疗.观察各组患者疼痛、出血、水肿症状改善情况、住院天数及创面愈合时间差异.结果 术后1、3、7、21天,促愈熏洗方+艾灸组疼痛评分明显优于促愈熏洗方组与痔疾洗液组(P＜0.05);促愈熏洗方+艾灸组在3、7、21天出血积分明显低于痔疾洗液组(P＜0.05);术后第7、21天促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组水肿评分低于痔疾洗液组(P＜0.05);促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组在改善手术1周后水肿方面具有明显优势;促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组创面愈合时间均少于痔疾洗液组(P＜0.05);促愈熏洗方+艾灸组较痔疾洗液组住院天数明显减少(P＜0.05).结论 促愈熏洗方联合艾灸可有效缓解Ⅲ期痔病术后疼痛、出血、水肿症状,缩短创面愈合时间,提高临床疗效与生活质量.

目的:探讨中药熏洗、内服联合针对性护理对肛周脓肿患者的影响.方法:选取 2021 年 5 月 1 日～2023 年 2 月 1 日确诊的 82 例肛周脓肿患者,按随机数字表法分为中药联合护理组和针对性护理组各 41 例.针对性护理组采用针对性护理干预,中药联合护理组在针对性护理组基础上采用中药熏洗、内服联合干预,均持续干预 4 周.比较两组干预效果.结果:中药联合护理组总有效率为 97.56%,针对性护理组总有效率为 85.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后创面愈合率均随时间的延长而升高,且中药联合护理组创面愈合率高于针对性护理组(P<0.05),且随着时间变化,表现出时间与组间的交互作用,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,中药联合护理组Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于针对性护理组(P<0.05);护理 1～4 周后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均下降,且中药联合护理组VAS评分低于针对性护理组(P<0.05);护理后,中药联合护理组 CD4+和 CD4+/CD8+水平高于针对性护理组(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药熏洗、内服联合针对性护理对肛周脓肿患者术后恢复具有较好疗效,可促进术后创面愈合,减轻患者疼痛,提升患者舒适度,改善患者免疫功能.

目的:采用网络药理学方法分析乳腺熏洗方促进非哺乳期乳腺炎(NPM)术后创面愈合的机制,并通过临床研究对关键通路进行验证.方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索并筛选乳腺熏洗方的主要化合物成分和作用靶点,在人类基因综合分析数据库(Genecards)中查找与乳房创面愈合相关的共同靶点,将共同靶点输入STRING数据库,获得蛋白质相互作用(PPI)网络,再使用Cytoscape 3.10.10软件绘制PPI网络图.利用DAVID数据库和Metascap数据库对疾病-药物潜在靶点进行基因本体(GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析.采用蛋白质印迹法检测 4 例NPM术后患者治疗前后创面组织血管内皮生长因子(VEGF)、信号转导和转录激活蛋白 3(STAT3)蛋白表达水平.结果:乳腺熏洗方促进乳房创面愈合共涉及 101 个靶点,关键靶点有基质金属蛋白酶(MMP2、MMP9)、细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子(TNF)、成纤维细胞生长因子 2(FGF-2)]、黏附分子(ICAM-1)和信号转导蛋白(STAT3、MAPK)等,参与了包括VEGF、缺氧诱导因子-1(HIF-1)、IL-17、AGE-RAGE、TNF等信号通路的调控.治疗后,NPM术后创面组织的VEGF、STAT3 蛋白表达水平均较治疗前升高(P＜0.05).结论:乳腺熏洗方通过多途径、多靶点的协同调节,在促进NPM术后创面愈合方面具有明确作用.