目的:构建多院区医院一体化医疗信息支撑体系,以为推动一体化医疗服务开展提供信息支撑.方法:多院区医院一体化医疗信息支撑体系主要包括一体化网络管理体系、一体化应用管理平台、一体化应用系统、一体化安全策略机制4个部分.其中,一体化网络管理体系主要是从架构、虚拟局域网、性能、拓扑、告警等方面对全院网络进行统一管理;一体化应用管理平台主要利用虚拟化平台、超融合平台等将各应用服务端进行集中管理,共享信息,提升资源管理效能;一体化应用系统主要是各院区和门诊部部署相同的医院信息系统、影像存储与传输系统、实验室信息系统、电子病历系统及门诊和住院等应用系统,避免数据格式、标准不一致;一体化安全策略机制主要是按照三级等保2.0标准,从设施、策略、主机、数据等方面加强医院信息安全建设.结果:多院区医院一体化医疗信息支撑体系解决了多院区之间网络连不通、系统不统一、信息难共享、安全无保障等一系列难题,改善了医疗服务质量,增强了信息安全.结论:多院区医院一体化医疗信息支撑体系实现了医疗业务跨院区协同,为实施一体化医疗提供了信息支撑.

家庭医生工作室是推进家庭医生服务的重要形式和载体。首都医科大学附属北京天坛医院与丰台区14个社区卫生服务中心合作，遴选26名社区全科医生，与其他专科合作，借助信息化手段开展北京天坛医院-丰台区智慧家医工作室，为签约居民提供全程、一体化的健康管理，通过云平台实现患者的远程预约和信息共享，同时开展线上与线下结合的继续教育培训，在家庭医生签约服务、全科医生培养与使用、松散型区域医疗联合体合作等方面做出了有益探索。

远程会诊与线上诊疗作为医疗卫生领域新兴的诊疗模式，打破了传统医疗服务的弊端，在新冠肺炎疫情防控工作中发挥了不可替代的作用。疫情防控"常态化"情况下，远程会诊与在线问诊可以更大程度地优化医疗资源配置，将优质医疗资源"下沉"到基层医疗机构，降低患者流动性，避免交叉感染，优化医疗机构服务流程，提升医疗服务能力。因此，远程会诊与在线问诊的融合发展势必会成为医疗领域不可或缺的服务形式。而目前远程会诊与线上诊疗服务面临缺乏统一的技术规范、数据交互标准，利益责任分配机制尚不完善等问题，严重制约了其运行与发展。将远程会诊与线上诊疗相互结合、共同发展，可以将问题统一、简化处理，更好地解决困难，优化服务流程，提高医疗质量，提升患者满意度。作者基于共生理论，从共生单元、共生基质、共生界面以及共生环境等共生要素出发，探讨远程会诊与线上诊疗的融合发展。通过对医疗设备、医疗信息平台、信息化水平、人员配置、运行机制、政策法规、医疗环境和社会环境等进行分析，认为将医疗设备同时接入远程会诊与线上诊疗系统，达到医疗信息互联互通，是远程会诊与线上诊疗设施资源共生的关键；使医疗机构信息平台、信息设备以及医保系统之间实现数据互联互通，是远程会诊与线上诊疗信息平台融合共生的关键；医疗机构各项机制科学合理的运行，是远程会诊与线上诊疗融合发展、高效运行的保障；远程会诊与线上诊疗的发展必须充分考虑经济发展、科技水平、患者信任度、服务定价、医保报销等社会环境因素。在此基础上，构建远程会诊与线上诊疗融合发展的服务体系和流程，为政府、医院等部门完善制度、优化服务流程、提高医疗质量等提供参考。

目的:探讨护理绩效动态分配方案在眼科专科护士绩效考评中的应用。方法:2019年1~6月利用计算机网络信息资源及计算机软件建立医院绩效考核信息化平台，收集眼科护士工作效率数据，综合考虑眼科护士护理工作质量及科室效益，根据各层级护士能力、岗位责任、班次综合考核护士的个人能力，并利用信息化平台实施绩效分配，比较实施前(2018年7~12月)及实施后(2019年1~6月)眼科专科护士绩效考评总评分、护理质量及护士对考核满意度评分。结果:实施后眼科护士绩效考核总评分、护理质量总评分及考核满意度总评分高于实施前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:护理绩效动态分配方案可优化眼科专科护士绩效考评体系，量化护士工作量，提高眼科护士护理管理效率，充分调动护士工作积极性及主观能动性，从而提高护士护理服务质量及其对考核的满意度，实现持续质量改进。

医共体急诊急救大平台是县域内各个医共体急救网和急救中心共同形成的一个"以时间轴为核心的急危重症救治"的急诊急救医疗服务平台，是县域整体医疗服务体系的重要力量 [1]。2021年国家卫健委印发《"千县工程"县医院综合能力提升工作方案（2021—2025年）》，其中提升急危重病救治及突发公共卫生事件应急处置能力、五大中心建设这两项任务与急诊急救大平台建设直接相关 [2]。同年12月《中国县域医共体急诊急救大平台建设规范专家共识》发布，提出信息化建设是实现县域内医疗机构间信息传输及保证大平台平稳高效运行的基础，急诊急救大平台数据库建立，可以为急诊急救规范化、同质化提供信息保障 [1]。余姚市已经建立相对完善的医共体急诊急救大平台 [3]，在平台信息化搭建方面，不断创新和实践，开发余姚市医共体急诊急救信息平台，现将平台建设和实践情况介绍如下。

目的:分析国内外护理大数据相关研究，了解其应用现状与发展趋势，为我国护理大数据的发展提供借鉴。方法:以CNKI、万方数据库和Web of Science核心合集收录的护理大数据相关文献为数据来源，检索时限为建库至2019年9月30日。采用Excel软件对文献的发表年份、国家、机构及期刊进行统计分析，采用VOSviewer软件对关键词和国家合作关系进行共现分析，绘制可视化图谱。结果:共纳入中文文献195篇，英文文献5 751篇。2001—2019年护理大数据相关研究总体呈增长趋势。我国护理大数据相关研究较少，研究机构较分散，主要刊登在护理期刊上。护理大数据英文文献主要涉及5个领域，分别为健康管理、评估与预测、数据挖掘技术、数据分析与云计算、大数据研究平台；中文文献主要涉及3个领域，分别为信息化护理、护理质量管理和大数据的应用类型。美国处于国家合作关系的中心位置并占据主导地位。结论:我国护理大数据研究尚处于起步阶段，研究内容不够聚焦，可从规范护理标准术语、构建多元的数据监测平台、提高护理人员信息素养等方面进一步探索，加快我国护理大数据在临床的应用，进而为患者提供精准的护理服务。

随着公立医院综合改革的不断推进，公立医院亟须转变管理模式，实现内涵式发展，向自身管理要效益成为紧迫任务。作者通过阐述医院智慧运营管理平台的建设与应用实践，结合实际应用，以信息化建设为工具，搭建运营数据仓库，建立科室核算模型，探索医院智慧运营管理的建设路径，为推进医院运营管理科学化、精细化和信息化，提升运营管理水平提供参考。

"双向转诊、上下联动"是医疗联合体(以下简称医联体)推进区域分级诊疗的核心举措。笔者介绍了四川大学华西第二医院基于远程医疗构建医联体双向转诊路径的实践探索。截至2021年5月，医院已与52家医联体成员医院建立双向转诊平台，通过明确机构功能定位、优化工作流程和信息化支撑、建立转诊联络机制和配套考核机制等，创新医疗服务模式，实现对转诊流程的精益管理，有效推进了分级诊疗制度建设。

构建和完善中国贫困地区公共卫生服务体系，要从医疗机构建设、人才队伍培养、信息化平台及居民健康教育等方面着手，结合所在地区的区域卫生规划和卫生服务需求，建成县、乡、村一体的三级联动、资源整合及优质高效的公共卫生服务体系。

目的:基于文献计量学分析我国护理管理信息系统的应用研究现状，为今后研究提供参考。方法:通过中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台和维普期刊资源整合服务平台，检索我国2000—2018年护理管理信息系统相关的文献并进行计量分析。结果:共纳入文献421篇，文献数量总体呈上升趋势。文献作者共计1 461名，来自30个省级行政区的287个研究机构，主要以医院为主，其中发文量排前10名的省级行政区主要分布在我国东部地区；发文量排前10名的期刊为统计源或核心期刊，共发文192篇，占47.29%；平均每篇文献被引次数为5.04次；29.69%的文献获得基金项目资金资助；研究应用聚焦护理质量，涵盖护理人力资源、护理教学、护理行政和护理科研等领域。结论:护理管理信息系统是我国当前研究热点之一，应加大研究深度和文献被认可度，加强基金支持力度，聚焦护理质量提升，加快我国护理标准化语言建设，推动我国护理信息化建设深入发展。