目的:构建多院区医院一体化医疗信息支撑体系,以为推动一体化医疗服务开展提供信息支撑.方法:多院区医院一体化医疗信息支撑体系主要包括一体化网络管理体系、一体化应用管理平台、一体化应用系统、一体化安全策略机制4个部分.其中,一体化网络管理体系主要是从架构、虚拟局域网、性能、拓扑、告警等方面对全院网络进行统一管理;一体化应用管理平台主要利用虚拟化平台、超融合平台等将各应用服务端进行集中管理,共享信息,提升资源管理效能;一体化应用系统主要是各院区和门诊部部署相同的医院信息系统、影像存储与传输系统、实验室信息系统、电子病历系统及门诊和住院等应用系统,避免数据格式、标准不一致;一体化安全策略机制主要是按照三级等保2.0标准,从设施、策略、主机、数据等方面加强医院信息安全建设.结果:多院区医院一体化医疗信息支撑体系解决了多院区之间网络连不通、系统不统一、信息难共享、安全无保障等一系列难题,改善了医疗服务质量,增强了信息安全.结论:多院区医院一体化医疗信息支撑体系实现了医疗业务跨院区协同,为实施一体化医疗提供了信息支撑.

家庭医生工作室是推进家庭医生服务的重要形式和载体。首都医科大学附属北京天坛医院与丰台区14个社区卫生服务中心合作，遴选26名社区全科医生，与其他专科合作，借助信息化手段开展北京天坛医院-丰台区智慧家医工作室，为签约居民提供全程、一体化的健康管理，通过云平台实现患者的远程预约和信息共享，同时开展线上与线下结合的继续教育培训，在家庭医生签约服务、全科医生培养与使用、松散型区域医疗联合体合作等方面做出了有益探索。

子宫颈癌已成为严重威胁女性健康的全球公共卫生问题，接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗是预防子宫颈癌的重要一级预防措施。随着中国HPV疫苗应用的加快，开展HPV疫苗应用的真实世界研究（RWS）能够指导疫苗的合理应用，对于中国加速消除子宫颈癌的策略和实践具有重要的意义。长三角宫颈癌及女性下生殖道感染防控联盟和长三角免疫规划一体化项目组组织专家制定了《人乳头瘤病毒疫苗应用真实世界研究长三角地区专家建议》。本文基于中国医疗信息化和HPV疫苗接种现况，结合国内外研究的文献和案例，阐述了HPV疫苗接种和评价的数据链，介绍了RWS的研究设计、研究方向、数据库建设、数据治理和统计分析，对开展HPV疫苗RWS实践中的问题提出了专家建议，旨在指导HPV疫苗应用的RWS，促进中国真实世界证据的产生。

肝病与肝癌是威胁我国人民生命健康的常见疾病，大数据和人工智能已成为提高临床诊断与治疗水平和服务能力的重要支撑。然而，大数据的发展应用尚不成熟，主要存在以下问题：（1）海量健康医疗数据种类繁多，来源各异，但较为分散，缺乏一体化数据存储与分析平台。（2）不同医疗中心之间数据标准不同，数据概念亦存在较大差异，以及个人表达习惯等问题，均导致数据难以处理，无法充分融合。因此，大规模健康医疗数据并不等同于健康医疗大数据。笔者团队结合东南肝胆健康大数据研究所在肝病与肝癌领域大数据平台建设方面的实践经验，提出肝病与肝癌大数据平台建设标准化体系，包括大数据联盟统筹建设大数据平台、完善的大数据标准体系、标准化数据治理流程及结合循证医学与新兴技术的大数据应用。该体系可为健康医疗大数据产业高质量发展提供全新模型，并可推广复制到其他专病领域，为建设健康中国贡献力量。

优化预约诊疗管理是提升患者就医体验，推动医院高质量发展的重要举措。2022年，江苏省某三级甲等综合医院聚焦数智化诊疗预约的需求，开展了院内院外、线上线下的一体化智能检查预约统筹管理实践，通过构建智能化检查预约系统、丰富预约范畴、互通预约信息、完善配套服务和建立预约监管机制，为多院区和医疗集团成员单位的患者提供了智慧化、个性化和精准化的检查预约服务。该院CT、MRI和超声检查的患者平均等候时间分别从2021年的7.43 h、8.75 h和4.63 h降至2023年的4.63 h、4.72 h和2.18 h，患者平均检查预约满意度从90.7%升至96.5%，智能化检查预约统筹管理取得良好成效，可为其他医院优化预约诊疗服务提供借鉴。

目的:探讨医护治一体化模式对脑外伤康复期患者的应用效果。方法:采用历史对照研究法，选取上海市养志康复医院神经康复四科在2016年1月至2017年10月收治的脑外伤患者60例作为对照组，按照传统医护治工作模式，进行治疗、护理及康复训练；选取2018年1月至2019年10月脑外伤患者56例作为观察组，采用医护治一体化模式，共同评估、诊断，进行治疗、护理及康复训练。比较2组患者运动功能状态、日常生活能力及焦虑抑郁评分等指标的差异性。结果:通过6周的干预，观察组患者的运动功能得分为（80.27 ± 18.20）分、日常生活活动能力得分为（73.14 ± 19.18）分，对照组分别为（67.32 ± 19.70）、（64.59 ± 20.33）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为3.491、2.105，均 P<0.05）；观察组患者的焦虑心理评分为（44.68 ± 12.29）分、抑郁心理评分为（42.61 ± 17.95）分，对照组分别为（52.25 ± 12.95）、（50.84 ± 18.14）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为-2.965、-2.236，均 P<0.05）。 结论:医护治一体化模式下，医生、护士与治疗师共同评估、讨论、制订、实施该模式流程方案，能够显著提高脑外伤康复期患者运动功能状态及日常生活能力，改善焦虑抑郁情绪，提升医疗服务质量，减轻家庭及社会的负担。

科技成果转化作为卫生健康行业创新工作的重要内容，在促进医疗技术临床应用和满足人民群众医疗需求方面具有重要作用。作者梳理高校附属医院科技成果转化中在"人""财""物""制度"方面存在的问题，介绍同济大学附属第十人民医院自2017年开始，针对医院科技创新能力不足、医院科技成果转化运行机制与企业和市场脱节问题，探索建立医院主导型临床医学科创园区和科技服务有限公司的实践。"政、产、学、研、医、用"一体化的临床医学科创园区多措并举吸引院内外优秀研究人才和项目进驻，推动创新型科研项目的实施，并通过与企业集团合作建立了医院主导和社会资本参与合作的健康产业模式。科技服务有限公司立足于院内成果的孵化和转化，结合市场需求和临床需求，推进医院与院外企业的多方合作，健全了医院科技成果转化工作的链条化运行机制，并通过集中招募支持资金，缓解了中试研究资金不足、产品化资金不足的问题。医院的专利授权数量由2018年的23项增加至2022年的105项，专利转化金额由2020年的200万元增加至2022年的1 100万元。建议高校附属医院进一步健全成果转化组织架构、加强专业人才队伍建设、完善成果转化运行机制、构建医校企合作平台、完善转化考核评价机制，促进医院科技成果转化工作的良性循环。

护理工作为医疗结构日常工作中重要组成部分，是保证患者治疗效果，提升其治疗期间身心舒适度的重要举措。将失效模式与效应分析模式应用于临床护理工作中已是大势所趋，因此本次重点介绍失效模式与效应分析在临床护理工作中的应用现状，在简要介绍失效模式与效应分析法的基础上，总结失效模式与效应分析模式在临床护理工作中、医护一体化工作中、护理不良事件管理工作中的应用情况，旨在为临床护理工作质量的进一步提高提供经验，提升护理工作质量，从而为患者提供更为优质的护理服务。

目的:分析我国县域医疗卫生共同体(以下简称县域医共体)药品统一管理制度的扩散路径和机制，为该制度的深化落实提供参考。方法:以"医共体""药品管理""县乡村一体化""中心药房"为关键词检索2017年1月1日至2022年6月30日中央政府和省级政府颁布的政策文件，运用政策扩散理论，从时间、空间、层级3个维度明确县域医共体药品统一管理制度扩散的路径，从竞争、行政指令、学习、模仿4个角度归纳该制度扩散的作用机制。结果:共收集有效政策文件36份。县域医共体药品统一管理制度的时间扩散呈"S"型曲线特征，截至2022年底，实施县域医共体药品统一管理制度的省份为30个，政策扩散进入饱和停滞阶段；空间扩散显示"邻近效应"；层级扩散呈现"领导者-追随者"模式。其扩散过程中竞争机制、行政指令机制、学习机制和模仿机制共同存在，但政策扩散不同阶段的主导机制存在差异。结论:县域医共体药品统一管理制度得到了广泛扩散，建议从促进配套政策出台、优化制度考核体系、综合运用各扩散机制促进制度优化的角度着手，促进该制度的深化落实和长效运行。

2018年以来，在国家相关政策的支持下，我国互联网医院发展迅速。作者通过政策文件查询和文献检索，梳理我国互联网医院管理与建设现状，发现存在统一监管与过程监管尚待完善，线上线下一站式服务尚未打通，信息互通和网络安全技术亟须升级，医患双方满意度及就诊效率有待提升等问题。建议建立省级标准化监管评价体系，探索线上线下一体化医疗服务体系，完善医院信息化运营保障体系，推进医患沟通满意度提升体系，进一步促进我国互联网医院的发展。