目的 探讨习惯性流产患者接受KY3H健康状态辨识-评估-干预系统指导下的中医特色治疗的效果.方法 选取2019年1月至2022年6月于浙江中医药大学附属温州市中医院就诊的96例习惯性流产患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予KY3H健康状态辨识-评估-干预系统指导下的中医特色治疗.比较两组治疗效果、治疗前后体质评分及中医证候积分、妊娠期并发症、妊娠结局情况.结果 观察组总有效率为93.75％,高于对照组的72.92％(P＜0.05);观察组治疗1、3个月后平和体质评分高于对照组,偏颇体质评分及阴道出血、腹痛、腰膝酸软积分低于对照组(P＜0.05);观察组妊娠期并发症发生率、流产率、早产率低于对照组,足月分娩率高于对照组(P＜0.05).结论 习惯性流产患者接受KY3H健康状态辨识-评估-干预系统指导下的中医特色治疗效果显著,可纠正偏颇体质,改善临床症状,降低妊娠期并发症发生率,改善妊娠结局.

《叶天士晚年方案真本》为清代著名医家叶天士晚年医案选集,所录之医案多为迁延难愈的内科杂病,其中蕴含丰富的康复思想.叶天士注重辨体质偏颇、察正气盛衰以提出适宜的摄生康复方案,参四时之气以采用圆机康复之法.对于久病康复主张"王道"养正,以药性和缓之药物改善虚损体质;对于虚损康复注重调护脾胃,以化生精气充养脏腑,调中气复元气.在治疗上,叶天士重视药食气味于病后康复,主张以薄味饮食养病,且药物剂型与服法灵活;强调节欲静养以却病,旨在形神共康.叶天士晚年提出的康复思想对当今慢性病的康复调护具有重要的借鉴价值.

目的:观察基于五运六气理论运用体质平调散治疗高脂血症的疗效。方法:选择2015年1月－2017年11月就诊于北京东直门医院体质医学门诊的641例高脂血症患者，据胎孕期运气禀赋予以相应体质平调散加减方治疗，治疗期间需忌口且停用西医降脂药，服药3个月后综合血脂、体质等变化评价疗效；服药3个月后血脂正常者，再依据患者意愿分别观察继续服药与停药3、6、12个月末高脂血症复发率。结果:641例患者中，严格忌口者379例，其中临床治愈(血脂恢复正常且体质、合并症的异常得到纠正)300例(79.2%)，总有效375例(99.0%)；未严格忌口或未忌口者262例，其中临床治愈143例(54.6%)，总有效240例(91.6%)。观察继续服药或停药3、6、12个月血脂恢复正常者中高脂血症复发率，继服药且忌口患者84例中复发率分别为2.4%、4.8%、6.0%，继服药未忌口患者31例中复发率分别为6.5%、16.1%、29.0%；停药且忌口患者121例中复发率分别为4.1%、48.8%、76.9%，停药未忌口患者89例中复发率分别为37.1%、70.8%、89.9%。全部复发患者重新服原中药1个月内血脂均能降至正常。结论:运用体质平调散针对胎孕期运气禀赋之偏颇以调整体质治疗高脂血症疗效明显、持久，且忌口患者疗效优于未忌口患者。

风、湿、热邪贯穿于小儿湿疹疾病始终，湿热体质亦是本病重要的影响因素。临床可运用分消走泄法治疗小儿湿疹，以清热利湿为基本治法，以代表方温胆汤为基础方加减治疗，分消湿热邪气，纠正湿热偏颇体质，并辨证治以祛风解表、补脾益气，风湿袭表证用消风温胆汤，湿热浸淫证用薏竹温胆汤，脾虚湿蕴证用四君温胆汤，如此标本兼顾，常获佳效。湿疹患儿平时应养成良好的饮食、生活习惯，积极锻炼以改善体质，若湿热体质较为明显，症状缓解后可继服温胆汤加减巩固治疗及调理湿热偏颇体质，以达治病防病目的。

目的:分析探讨维持性血液透析（MHD）患者的中医体质分布情况。方法:多中心横断面研究。收集四川省6家透析中心2021年10－12月MHD患者的临床资料、透析相关参数、理化检查数据，同时采用DS01-A舌面脉信息采集体质辨识体系进行中医体质辨识。结果:纳入的232例MHD患者中，共分析出417种中医体质，其中平和质59例（25.43%）、偏颇质173例（74.57%）；实性体质中痰湿质［47例（20.26%）］，虚性体质中气虚质［86例（37.07%）］最为常见。不同性别、年龄、透析龄、是否合并糖尿病、高血压病或贫血的MHD患者，在体质分布上存在一定差异。结论:MHD患者以偏颇质为主，性别、年龄、BMI、是否合并糖尿病或高血压病对中医体质分布有一定影响，不同中医体质可能对MHD患者的贫血产生影响。从中医体质角度对MHD患者进行干预，可能对患者预后有所裨益。

目的:探讨中医体质类型与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)的关系，并构建AD风险预警模型。方法:在已建立的中国农村延缓失智和失能的多模干预研究(multimodal interventions to delay dementia and disability in rural China，MIND-China)中，纳入4 033例≥60岁老年被试者。采集人口学、既往病史和神经心理学评估资料，并采用老年人中医药服务记录表评估被试中医体质。应用2011年美国国立老化研究院和阿尔茨海默病协会发布的NIA-AA诊断标准进行临床很可能AD诊断。利用R统计软件进行Logistic回归分析并构建AD风险预测模型，采用列线图对最终预测结果进行展示。结果:MIND-China队列中老年人群以偏颇体质为主(69.28%)，其中痰湿质最多(58.05%)，其次是阳虚质(23.85%)。AD患者中最常见的中医体质是痰湿质(54.35%)，其次是气郁质(38.04%)。多因素Logistic回归分析提示，年龄( β＝0.101， P<0.001， OR＝1.107，95% CI：1.069~1.146)和气郁质( β＝0.622， P＝0.016， OR＝1.862，95% CI：1.116~3.076)能够增加AD的发病风险，而教育( β＝-1.047， P<0.001， OR＝0.351，95% CI：0.205~0.584)能够减少AD的发病风险。通过使用风险评分模型计算各研究对象所得风险总分并绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)，曲线下面积为0.769，校准曲线表现出良好的预测与实际的一致性。 结论:中医体质为气郁质的老年人，罹患AD的风险明显增加。

目的:探讨基于体质辨识的健康管理在围绝经期妇女中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2020年11月—2021年4月绍兴市越城区斗门街道的244名围绝经期妇女为研究对象，按照所属社区将其划分为对照组（121名）和观察组（123名）。对照组采用常规健康管理，观察组在常规健康管理的基础上实施基于体质辨识的健康管理。干预后3个月，比较两组围绝经期症状评分。干预后1年，比较两组偏颇体质人数和生活质量评分。结果:干预后3个月，观察组潮热出汗、失眠、眩晕、疲倦乏力、肌肉骨关节痛、头痛、心悸评分及围绝经期症状总分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后3个月，观察组与对照组感觉异常、情绪波动、抑郁疑心、皮肤蚁走感、性生活困难、泌尿系感染评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预后1年，观察组偏颇体质人数少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后1年，观察组生理健康、心理健康、社会关系评分及生活质量总分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后1年，观察组与对照组周围环境评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:基于体质辨识的健康管理可以改善围绝经期妇女的围绝经期症状，使其偏颇体质转向平和质，从而提高其生活质量。

目的:调查中青年社区居民中医体质类型状况，分析影响其中医体质类型的相关因素。方法:2019年4—5月，采用横断面研究设计，便利抽取3个省市1 082名中青年居民为研究对象，获取其一般资料、生活方式、广泛性焦虑障碍量表、抑郁症筛查量表和中医体质分类与判断量表的测评结果。结果:中青年社区居民的中医体质类型中平和质占38.35%（415/1 082），偏颇体质占61.65%（667/1 082），偏颇体质以气虚质（16.70%，344/2 060）、阳虚质（16.17%，333/2 060）、湿热质（15.97%，329/2 060）为主。Logistic回归分析显示规律饮食、进行剧烈运动和适度运动是中青年社区居民偏颇体质的保护因素（ OR值为0.624、0.704、0.704，均 P<0.05）；女性、以肉食为主、焦虑情绪、抑郁情绪是中青年社区居民偏颇体质的危险因素（ OR值为2.009~2.568，均 P<0.01）。 结论:中青年社区居民的偏颇体质发生率较高，不健康的生活方式及焦虑抑郁情绪是影响中青年中医体质类型的重要因素，需积极调整生活方式、加强心理健康维护以改善中青年居民体质。

目的:探讨骨不连患者疾病特点及中医体质分布特征，分析骨不连发病的危险因素及与中医体质的相关性，为基于“治未病”理念的中医药防治骨不连提供研究思路。方法:本研究为观察性病例对照研究。选择2020年9月－2022年9月山东中医药大学附属医院骨科334例就诊患者，将符合骨不连诊断标准的167例患者设为骨不连组，符合骨折愈合诊断标准的167例患者设为对照组。收集患者一般资料、中医体质类型，分析骨不连患者中医体质分布规律及危险因素，并探究二者相关性。结果:骨不连组偏颇质126例（75.45%）、骨折愈合组108例（62.87%），2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.63， P=0.032）。骨不连组中医体质类型分布由高到低依次为痰湿质>阳虚质>平和质>气虚质、阴虚质>湿热质>气郁质>血瘀质>特禀质，其中，男性痰湿质、阳虚质，女性阳虚质患者分布与对照组比较，差异有统计学意义（ χ2值分别为19.12、4.96、4.92， P<0.01或 P<0.05）。多因素Logistic回归分析表明，糖尿病［ OR（95% CI）为2.672（1.067，6.693）， P=0.036］、BMI≥24 kg/m 2［ OR（95% CI）为1.903（1.182，3.063）， P=0.008］、痰湿质［ OR（95% CI）为3.099（1.624，5.913）， P=0.001］、阳虚质［ OR（95% CI）为2.424（1.252，4.693）， P=0.009］为骨不连患者发病的独立危险因素。 结论:骨不连组偏颇质患者高于骨折愈合组，其中痰湿质、阳虚质可作为骨不连发病的独立危险因素；中医体质类型可作为骨不连风险评估的重要因素，基于“治未病”理念应用中医药手段防治骨不连具有充分的理论基础和广泛的应用前景。

目的:观察高原官兵常见疾病发病及中医体质分布情况，探讨其相关性。方法:自行设计基本情况调查问卷、疾病发病情况调查问卷，采用中医体质辨识系统对2020年1月1日－12月31日在本中心疗养的271名高原官兵进行中医体质辨识及健康状态评估。结果:271位高原官兵中，平和质48例（17.7%）、偏颇质223例（82.3%）。患1种及以上疾病者198例（73.1%），其中平和质18例（9.1%）、偏颇质180例（90.9%）；患呼吸系统疾病者47例，其中平和体质2例（4.3%）、偏颇体质45例（95.7%）；患消化系统疾病者53例，其中平和体质1例（1.9%）、偏颇体质52例（98.1%）；患皮肤病者27例，其中平和体质1例（3.7%）、偏颇体质26例（96.3%）；患肌肉骨骼系统疾病者148例，其中平和体质15例（10.1%）、偏颇体质133例（89.9%）。选择偏颇体质比例最高的消化系统疾病进行中医体质相关性分析，提示高原官兵消化系统疾病与中医体质存在相关性（ χ2=11.32， P<0.01），其中平和质与消化系统疾病［ OR=0.17，95% CI（0.040～0.726）］呈负相关（ P=0.017），气虚质［ OR=4.98，95% CI（2.717～9.120）］、痰湿质［ OR=12.00，95% CI（5.269～27.332）］呈正相关（ P<0.01）。 结论:高原官兵整体健康水平欠佳，其中偏颇体质构成比最高的消化系统疾病与气虚质、痰湿质呈正相关。