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《海南省"十四五"卫生健康规划》专题报告(一)
编辑人员丨6天前
卫生健康规划是政府对卫生健康事业发展实行宏观调控的重要手段,是落实国家"健康中国战略"和实施卫生健康政策的重要工具.《海南省"十四五"卫生健康规划》(以下简称《规划》)由海南省人民政府办公厅印发,是海南省统一规划体系的重要组成部分,是国家发展规划中卫生健康领域战略任务的细化落实.《规划》由全省各部门协同实施,在深入推进"健康海南"行动、构建国际化公共卫生体系、建设整合型优质高效医疗服务体系、发展高水平中医药事业、推进智慧化医疗健康服务、打造特色化健康产业、构建现代化卫生健康治理体系、强化科技和人才支撑能力等方面均发挥出规划及引领作用.《规划》科学地指导了海南卫生健康事业高质量发展、构建了科学评估指标体系、推动了卫生健康事业各项工作落地实施,对加快推进海南自由贸易港健康岛建设,提升群众健康水平具有重要意义.
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编辑人员丨6天前
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新发重大传染病背景下基于疫情防控视角的社会损失指标体系构建
编辑人员丨6天前
目的:从国家、医院、和个体3个层面构建新发重大传染病背景下基于疫情防控视角的社会损失指标体系,为公立综合医院制定新发重大传染病防控措施提供决策依据。方法:以"新发重大传染病""突发公共卫生事件""社会损失""新冠疫情""评价"等和"infectious diseases""public health emergency""social loss""COVID-19""evaluate"等为检索词,于中国知网(CNKI)、万方、维普、Web of Science, Google Scholar检索截至2020年12月23日发表的文献。通过文献分析和专家咨询法,从国家、医院和个体3个层面初步构建新发重大传染病背景下的公立综合医院社会损失指标体系。根据初步构建的社会损失指标体系,分别针对国家、医院和个体3种主体设计调查问卷,于2021年12月25日至2022年5月20日进行问卷调查。采用因子分析法分析问卷数据以优化社会损失指标体系并确定各指标的权重。结果:公立综合医院社会损失指标体系包括14个一级指标和60个二级指标,国家层面的一级指标为政府治理能力、国家直接经济损失、社会保障、网络舆情、间接经济损失和国际合作;医院层面为医院人力、物力及信息资源,医院服务和医院运行情况;个体层面为生理健康、心理社会健康和外在环境。各层面权重最高的一级指标分别为社会保障,人力、物力和信息资源以及生理健康;权重最高二级指标分别为高额医疗费用支出、非医护人员过劳和医疗保险。结论:本研究构建的新发重大传染病背景下的社会损失指标体系具有较好的科学性和合理性,可为公立综合医院防控措施的制定提供依据。
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编辑人员丨6天前
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写在《中国心力衰竭基层诊疗与管理指南(2024)》发布之际
编辑人员丨6天前
心力衰竭(心衰)已成为我国一个日益严峻的公共卫生问题,尤其是在老年人群中。加强心衰的基层医疗服务体系,优化诊疗流程,并采取更为有效的预防策略显得尤为迫切。发布《中国心力衰竭基层诊疗与管理指南(2024)》,旨在提供科学、规范的诊疗指导意见,从而提升心衰患者的临床管理水平、改善医疗服务质量、减轻社区医疗负担。相较于2019年发布的心力衰竭基层诊疗指南,新指南在心衰分类中增加了射血分数改善的心衰(HFimpEF),这有助于在基层临床实践中进一步重视定期随访,指导定期病情监测与评估,以及治疗方案的调整。此外,新指南进一步简化了诊断流程,明确了治疗建议,并提倡利用远程医疗和信息技术以及合理转诊,以适应患者的个体化治疗需求。新指南的发布将有助于推动心衰基层防治工作的科学化和规范化。
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编辑人员丨6天前
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传染病患者就医行为预测与优化建模研究综述
编辑人员丨6天前
病患跨区域就医是当前我国社会主要矛盾在医疗服务领域的体现,新冠疫情最大程度上暴露了我国医疗卫生体系的短板与漏洞,也深度考验了各级政府就医需求应急的治理能力。本文以传染病"医患复杂系统"中"就医行为"为切入点,指出了就医行为研究的重要学术价值与实践意义,分析评述了就医行为时空预测、优化调控建模以及公共卫生医疗系统韧性的国内外研究现状,并对未来研究进行展望,以期为国家新突发传染病应急管理和医疗卫生资源服务优化配置提供理论依据与技术支撑。
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编辑人员丨6天前
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区域健康老龄化促进指数的构建研究
编辑人员丨6天前
目的:建立一个可以反映区域健康老龄化促进状况的指数。方法:利用专家咨询法构建指标体系,并利用层次分析法为各指标赋予权重,最终形成区域健康老龄化促进指数。结果:本研究建立了包括由人居环境、医疗服务、公共卫生、护理养老和保障体系5个一级指标和21个二级指标构成的区域健康老龄化促进指标体系。所构建的指标体系中,一级指标权重范围为0.073~0.346,其中人居环境和公共卫生的权重最大,分别为0.346和0.325,护理养老权重最小(0.073)。所有二级指标在整个指标体系中的综合权重范围为0.011~0.162。所有指标层次总排序的一致性比例为0.021,一致性检验合格。结论:本研究构建的区域健康老龄化促进指数具备较强的科学性、合理性,具有较好的适用性,可以用于区域健康老龄化促进状况的评估。
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编辑人员丨6天前
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院前医疗急救机构洗消中心建设专家共识
编辑人员丨6天前
当前突发公共事件时有发生,特别是公共卫生事件中新发突发传染病大流行的形势日益严峻,暴发性传染病严重威胁人类生命健康,导致人类社会和经济的动荡和倒退。传染性疾病防治非常重要的一环是做到相关人员的集中隔离,在我国,这些人员的救治和转运是由急诊医学服务体系中的院前急救(即各个城市"120")来承担的,参与转运的人员之间以及转运人员与患者之间面临发生传染病水平和垂直传播的风险 [1,2,3]。院前急救的人员、车辆和设备等是医疗机构中首个暴露和污染的单元,尤其是在生物和化学污染等救援方面,面临着极大的风险 [4,5,6,7]。近三年新冠肺炎的全球流行,以及院前急救在其中所承担的作用,使如何满足和确保院前急救的持续和高效运作提上议事日程。其中关键的一环是面对现场暴露后的污染如何进行及时有效地洗消,确保"120"体系的正常运作。由此建立独立的综合性城市洗消中心,成为当务之急。
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编辑人员丨6天前
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突发公共卫生事件心理急救与全民健康
编辑人员丨6天前
突发公共卫生事件不仅会对人们的身体健康产生直接影响,还对精神健康构成巨大威胁。面对突如其来的巨大应激,人们会产生一系列情绪和行为上的反应,给健康带来负面影响。在突发公共卫生事件发生前、发生期间和发生后,提供心理急救是受灾受害者基本护理的组成部分,能够在一定程度上减少后续心理障碍的发生。积极探索新时期下心理急救的模式,建立健全良好的社会心理服务体系,对提高全民心理健康、保障社会公共安全和构建和谐社会有重大而深远的意义。
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编辑人员丨6天前
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病原体核酸即时检测质量管理要求专家共识
编辑人员丨6天前
2021年,新型冠状病毒肺炎疫情仍然在全球范围起伏跌宕。在我国科学防控、精准施策的公共卫生体系运行下,实现了疫情管控和复工复产的有序和共赢。其中,新型冠状病毒核酸检测作为疫情防控的第一防线,发挥了巨大作用。在发热门诊、急诊手术等场景下,要求核酸检测随到随做、快速报告,新型冠状病毒核酸即时检测(POCT)技术应运而生,迅速在各级医疗机构广泛开展,与常规聚合酶链反应(PCR)批测试互补,构建了保障医疗安全和提升优质服务的实验诊断平台。但鉴于分子诊断的复杂性和病原微生物的生物安全要求,病原体核酸POCT与传统基于血液的理化指标检测不同,其质量管理要求尚无章可循,在实际工作中也存在各种认识上的困惑和操作中的不一致。因此,上海市医学会分子诊断分会、上海市医学会检验医学分会、上海市微生物学会和上海市临床检验中心,协同编制了本专家共识,立足当前我国主要的感染性疾病谱,从病原体POCT应用场景、生物安全、人员资质、性能验证、质量控制、结果报告等全流程运行管理进行阐述,以期促进该技术在公共卫生防御和医院感染管理中的合理应用和健康发展。
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编辑人员丨6天前
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乡村振兴背景下湖北省脱贫县乡镇卫生院服务能力综合评价
编辑人员丨6天前
目的:评价湖北省脱贫县乡镇卫生院的服务能力,为提升脱贫地区乡镇卫生院的服务能力提供参考。方法:在文献分析的基础上构建评价指标体系;基于湖北省卫生健康委员会2022年乡镇卫生院绩效考核调查数据,采用熵权-TOPSIS法结合秩和比法对湖北省脱贫县乡镇卫生院的服务能力进行综合评价。结果:构建了以基本医疗服务、公共卫生服务、卫生资源、服务效率为一级指标,包含11个二级指标的乡镇卫生院服务能力评价指标体系。最终纳入32个脱贫县的299所乡镇卫生院进行分析,熵权-TOPSIS法的评价结果显示,权重系数最高的一级指标为卫生资源(0.43),二级指标为每乡镇卫生院年均出院患者手术人数(0.17)。32个脱贫县的乡镇卫生院的基本医疗服务、公共卫生服务、卫生资源、服务效率和综合服务能力的 Ci值均值分别为0.304、0.420、0.329、0.576和0.352。秩和比法分档结果显示,脱贫县乡镇卫生院服务能力被评为好、中、差者分别有6个、21个和5个。 结论:脱贫县乡镇卫生院的医疗服务能力相对薄弱,不同脱贫县的乡镇卫生院的服务能力差距明显。脱贫县乡镇卫生院服务能力提升的着力点在卫生资源与手术操作能力。
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编辑人员丨6天前
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危重症患者实施直升机救援的质量管理
编辑人员丨6天前
近年来突发公共卫生事件频发,救援难度大、环境复杂特点突出,直升机救援是目前应对灾难性事件的有效救援方式,同时院间转运可以有效缩短转运时间,直接将患者送抵满足其治疗技术要求的医院,避免二次转运可能造成的病情贻误。但目前我国的直升机救援尚处于起步阶段,实际操作中会遇到各类问题,期望达到预期效果需要进行严格的全程质量管理。该研究梳理了目前我国危重症患者直升机救援现状,并提出了一整套的危重症患者质量管理方案,包括基地建设、救援设备配备、救援人才选拔、救援体系建设、现场救援内容规范,以期为我国航空救援的发展提供参考,具备显著创新性和科学性。
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编辑人员丨6天前
