目的:探讨多中心骨肿瘤专病数据库的构建与应用方法。方法:经由上海市第一人民医院、海军军医大学第二附属医院、复旦大学附属中山医院、上海市第六人民医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属肿瘤医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院组成的多中心专家团队研究讨论，建立骨肿瘤标准数据集。按标准字段自动采集临床数据并标准化处理。搭建数据库并开发用户界面，在保障数据安全存储的同时，提供原始数据导出，统计分析可视化和临床队列研究项目建立与研究等服务。通过与申康大数据平台对接，完成骨肿瘤数据库的共享工作，实现多中心数据对接。结果:建立了包含603个字段的骨肿瘤标准数据集并出版、建立了骨肿瘤数据自动采集系统，包括完整的数据收集、数据整理及可视化功能。数据类别包括患者的电子病案信息，实验室血常规、生化、肿瘤标志物等信息，影像学信息，手术信息，病理信息及放化疗记录等模块。患者的姓名、身份证号等个人信息经脱敏加密后，可导出供进一步研究使用。自2015至2023年，数据库采集的骨肿瘤病例总数为10 789例；2015年至2019年，回顾性分析收治的骨肉瘤队列112例，并绘制了患者的五年生存曲线，五年生存率为68%。结论:通过建立区域级的骨肿瘤专病大数据网络和数据共享平台，及建立数据共享机制和标准，包括数据标准、安全标准、质量评价标准等，可为我国骨肿瘤数据库的建设提供参考及高效的新方案，为骨肿瘤规范化诊疗及新技术提供研发平台。

竞争内源性RNA(ceRNAs)是基于共享微小RNA(miRNA，miR)反应元件构建的转录调控体系，长链非编码RNA(lncRNA)、环状RNA(circRNAs)及假基因均被证明可作为ceRNAs参与ceRNA网络的构建，上述ncRNAs可竞争结合miRNA，影响靶基因的翻译或稳定性，从而实现转录水平的基因调节。结肠直肠癌(CRC)是全球第三常见及第二位肿瘤致死疾病，越来越多的证据表明，ceRNAs、miRNAs的异常表达与CRC的发生、发展密切相关。本文综述了lncRNA、circRNA及假基因分别作为ceRNAs在ceRNA网络中同miRNA及mRNA之间的相互作用，并参与CRC增殖、上皮-间充质转化(EMT)、迁移、侵袭及放化疗抵抗等过程，以更好地了解ceRNA网络在CRC发病机制中的作用。讨论了目前关于ceRNA研究的不足及其作为CRC治疗靶点的可能性。

目的:探索医学健康大数据平台的建设和发展，为临床医学服务和健康管理服务的远程化、信息化和智能化发展提供数据资源和技术保障。方法:主要采用文献分析法、实地调研法、体系架构分析法和专家小组讨论法，了解国内外医学健康大数据平台研究和应用情况，在吉林省智慧医疗云服务平台、新冠肺炎远程智能防控诊断云服务平台、医学影像质控互认共享云服务平台基础上，结合目前实际和远期发展趋势，采用结合构建的方法，开展医学健康大数据平台建设实践、探索和研究。与东北师范大学药物基因和蛋白筛选国家工程实验室合作建立科研数据库。结果:运用现代体域网科学技术、计算机科学、通信技术、数据处理及生命体征监测分析系统，依托网络技术，促进和发展健康管理、健康干预与促进、健康教育、肿瘤防控、慢病管理、医学营养、儿童健康管理、老年健康管理、医学护理、医学健康研究等服务功能，完善平台管理机制，探索平台建设标准和管理方法，初步建成了科学、高效、实用的医学健康大数据平台。结论:①在原有信息服务平台基础上，采用结合构建方法，进行医学健康大数据平台架构设计，结合实际，探索研究科学系统建设平台的发展模式，一方面可保护原有投资，降低建设成本，减少浪费；另一方面可保持原有业务的连续性，提高系统运行稳定性和可持续发展，为医学健康大数据平台的建设提供了一条行之有效的建设途径和发展模式；②医学健康大数据平台的功能要依据医学健康行业和社会的需求适时完善与升级；③医学健康大数据标准和平台标准的体系建设是实现互联互通、信息共享的有效手段，包括医学健康信息获取、传输、交换、分析和处理等整个处理过程，需要对基础标准、数据标准、技术标准、平台标准、工具标准、管理标准、安全和隐私标准、行业应用标准等诸多标准进行研究、规范和完善；④在医学健康大数据平台中建立科研数据库，为医学健康科研服务，拓展了平台的功能。

本文内容提炼自2022年8月5日至7日在北京召开的主题为“数据共享，方法共享，科学共享”的“第二届中国母乳科学大会”。会议的主旨是总结母乳科学研究的最新进展、确定尚未解决的问题、共同探讨未来母乳科学研究的方向，内容共分6个部分：（1）母乳科学研究的内涵与宗旨及整个母乳科学的发展前景；（2）母乳成分及其健康效应的研究现状，及未来研究的方向；（3）母乳喂养的健康效应以及母乳喂养促进行动的科学支持，未来母乳喂养研究的路线；（4）目前母乳科学研究的具体方法，强调了方法规范化、标准化的重要性，以及未来方法学研究的思路；（5）患儿的喂养策略以及如何更好地促进其生长发育的措施；（6）我国婴幼儿配方奶粉创制技术的创新和不足，以及未来的研究方向。本次会议体现了在母乳科学研究中，临床医学、营养学、围产保健、食品科学、政策制定等多学科交流、讨论和合作的重要性，对未来泌乳生理学、母乳成分、母乳喂养以及婴幼儿营养的各个方面进行多学科研究有指导意义。

目的:探讨PDCA理论在护理人力资源配置中的应用效果。方法:以2018年1月—2019年12月参加院内专科护士培训后取得合格证书的共享护士群体为研究对象，遵循PDCA原理"计划、实施、检查、处理"，使用鱼骨图分析本院护理人力资源不足的影响因素，讨论改进措施并落实，观察实施效果。结果:应用PDCA循环管理后，患者满意度、护士满意度均高于改进前，Ⅳ级以上护理不良事件的发生率下降，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:通过PDCA循环管理，可有效改善护理人力资源不足，具有一定的推广价值。

目的:探讨研究者发起的临床研究项目信息化管理平台的应用。方法:阐述IIT项目信息化管理平台的建设与实践，讨论IIT项目信息化管理平台建设遇到的问题。结果:与临床研究开展较为成熟的地区相比，国内尚缺乏规范的体系和高效的信息化管理手段。通过构建IIT项目信息化管理平台，实现对IIT项目的科学管理并对平台使用进行了SWOT分析，在信息化平台的协同性、数据标准化与信息共享安全等方面仍需进一步探索与完善。结论:信息化管理平台能够提高IIT项目管理效率，促进研究的顺利开展。

在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控中，在没有疫苗和特异性治疗药物的情况下，控制传染源成为遏制疫情流行的最重要的防控措施之一。宁波市鄞州区在积极落实传统"早发现"综合措施的同时，通过联防联控机制实现了部门间数据信息共享，依托融合了医疗、疾控以及非卫生部门数据的健康大数据平台，创新性地探索开展大数据驱动的线上可疑病例筛选、线下核实处置的COVID-19病例发现工作模式，为今后实现更有效和高效的动态、持续的传染病监测预警奠定工作基础、积累经验。本研究对宁波市鄞州区的这一模式探索进行介绍，并对大数据驱动的监测模式在传染病防控中的作用进行讨论。

医学是一门需要持续学习，知识随时更新的学科。各种学术会议作为学术交流的重要平台，为各级临床医生提供了展示研究成果、交流学术观点、建立学术联系的机会。高质量的学术会议可以推动各学科新技术发展，提高临床医生的业务能力水平，更好地服务大众，保证健康中国的顺利实施。2023年11月9—11日在武汉召开的中华医学会第二十三次全国消化系病学术会议探索性地进行了改革，提出讲出高水平、提出新问题、组织精彩会，准时高效，共享高品质学术会议的宗旨。本次会议盛况空前，学术氛围浓郁，每个会场讨论火爆，学术火花激烈碰撞。参会者交流了学术、增进了友谊，享受了一次全新的消化盛会。

减重代谢手术临床决策受诸多因素影响,患者及医疗提供者在手术开展以及手术方式选择方面均存在决策冲突.部分临床决策研究为减重代谢手术患者选择、手术方式选择提供了高级别证据支持.国外开发了减重代谢外科共享决策辅助系统以帮助医师科学决策,但我国尚缺乏高级别的减重代谢外科共享决策辅助支持系统.笔者回顾既往研究进展,基于患者的选择和手术方式选择的减重代谢外科临床决策进行深入讨论.

目的:旨在讲解临床医师如何从日常诊疗中发现问题并撰写临床研究论文。方法:本文立足于医护人员日常工作中的常见病多发病，从医护人员熟悉的领域出发，帮助其迅速找到临床问题，不要求快速掌握海量统计学方法，而是从要解决的问题出发，使其明白不同的临床问题该如何选择正确的临床研究方案，以"问病史""检查""结果""分析预后"的思路来探寻解决问题的途径。同样，撰写临床研究论文的"前言""资料与方法""结果""讨论"也如同给患者诊治疾病流程，使整个临床研究的实现过程"一目了然"。结果:医学期刊出版生态重塑，刊载方式不局限于传统形式的论文，而是将重点放在强调研究方法的透明度和可重复性上，更加重视研究质量和影响力。（1）结果报告标准化：为了提高研究结果的透明度和可比性，许多医学期刊开始采用统一的结果报告标准，例如CONSORT，STROBE等，这些标准规定了报告中必须包含哪些内容和如何呈现结果等；（2）科学写作工具：随着人工智能技术的进步，越来越多的科学写作工具被开发出来；（3）开放与共享：开放获取对于科学研究和知识传播的作用将会变得越来越重要，数据共享已经成为医学研究中的一个重要议题，这使得研究人员可以更好地验证和复制他人的研究结果，并且还可能促进更多的合作。结论:本文编辑从自身的医学教育及临床工作背景出发，立足于医学期刊的基本编辑工作，使医护人员明白不同的临床问题该如何选择正确的临床研究方案，从源头上提高医学代表作的质量。