[目的]运用数据挖掘方法分析全国名老中医黄枫教授治疗颈椎病处方用药的规律.[方法]收集黄枫教授门诊治疗颈椎病患者的有效病例的中药处方,采用Excel、SPSS Modeler、SPSS Statistics软件对其处方药物的用药频次、性味归经进行频次分析,对高频药物进行关联规则分析及聚类分析.[结果]共纳入260首处方,涉及95味中药.其中出现频次＞30次的高频药物共有22味,分别为甘草、延胡索、桑枝、石斛、丹参、地黄、两面针、薏苡仁、葛根、玉竹、白扁豆、白芍、布渣叶、钩藤、黄芪、白术、宽筋藤、牛膝、远志、茯苓、天麻、桂枝.黄枫教授治疗颈椎病处方药物的药味以甘、苦、辛为主,药性较平和,用药多入肝、胃、脾经.关联规则分析结果得到35条药物关联规则,聚类分析得到5个核心聚类药物组合.[结论]黄枫教授认为,颈椎病为本虚标实之病,病机乃因气血阴液亏虚在内,风寒湿热之邪侵袭在外,导致局部气血凝滞;治疗时重在活血行气、健脾益气、养阴柔筋,强调三因制宜,针对患者症状调整用药,且常选用岭南道地药材,并适当结合外治法及功能锻炼.

强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病.目前,现代医学对本病的病因尚不清楚,认为可能是由于基因和环境因素的综合作用所引起的疾病.李堪印教授认为本病治疗时不宜采取“治疗大法”,应结合患者临床特点辨证论治,早期为“筋痹”,病位在“肝”,肝血不足,气血不通,不荣则痛,治宜“养阴柔肝,缓急止痛”;中期为“骨痹”,病位在“肾”,痰瘀痹阻,不通则痛,治宜“化痰通络,祛瘀止痛”;后期为“骨痿”,病位在“肾”,肝肾阴阳俱虚,治宜“补益肝肾”.

养血强筋法是通过滋阴柔肝,养血活血来濡养膝关节及其周围软组织,以达到强筋束骨、增加膝关节稳定性的目的,进而延缓膝关节退行性改变.本文就养血强筋法在膝骨关节炎治疗中的理论基础进行探讨,以期更好地发挥中医在防治膝骨关节炎方面的独特优势.

当前血管性帕金森综合征(VP)的研究仍有许多问题尚未解决,缺乏公认有效的治疗方案.临床上中医药治疗VP具有一定的优势和特色,通过归纳总结VP的四组临床表现特征,得出VP的中医证候规律,指明了"肝强脾弱"是VP最关键的核心病机之一.并探究从中风向VP演变的过程中,"肝强脾弱"所扮演的重要作用,另通过对已报道的中医药治疗VP研究中理法方药的分析,亦能体现以"肝强脾弱"论治VP的有效性.故提出从"肝强脾弱"角度开展进一步研究的价值意义,为VP的中西医结合治疗提供思路.

基于中医传承辅助平台软件(V2.5),采用频次分析、关联规则分析、聚类分析等方法分析黄枫教授治疗肩周炎患者的有效病例的门诊处方,探讨其治疗肩周炎的用药规律和诊治思路.结果共筛选出处方160首,涉及中药72味.使用频次居前10位的中药分别为甘草、延胡索、玉竹、桑枝、生地黄、两面针、石斛、葛根、薏苡仁、丹参.23味常用药物根据其功效可分为健脾祛湿药、健脾益气药、活血止痛药、舒筋通络药、养阴柔筋药、补肾药.基于聚类分析演化得到7个新方组合.分析结果提示黄枫教授治疗肩周炎用药以活血行气止痛、养阴养血柔筋为主,辅以健脾益气祛湿与补肾,体现其治疗肩关节周围炎以气血筋脉为切入点,从脾肾两脏论治,兼顾先后天之本的临证经验以及结合岭南地域气候特点的辨证思想.

骨关节炎是多因素导致的慢性关节退行性疾病,以关节疼痛、活动受限为主要表现,属于中医"骨痹"范畴.李兆福教授从事风湿痹病临床工作多年,对骨关节炎的治疗有丰富经验,临床善用药对,灵活配伍.认为肝肾亏虚、气血不足、经络痹阻不通是骨关节炎的主要病机,指出肝肾不足则筋骨失养,气血不充则四肢不濡,络阻不通则肢节僵痛.故治疗骨关节炎需谨守病机,贯穿补益肝肾之法以滋补先天之精,重视补益气血以助源后天生化,同时善用通络除痹之法,使邪气得除,气血畅达.临床善用补益肝肾、益气养血之药对顾护根本;并注重配伍通络止痛之品,辨证论治,活用祛风除湿、温阳散寒、清热解毒、养阴柔筋之药对,攻补兼施,综合兼顾,临床疗效满意.文章旨在总结李兆福教授治疗骨关节炎的用药经验,为临床辨治该病提供借鉴.