目的:分析某院同批次军人医务人员血脂代谢指标发展趋势、群体特征及相关代谢指标间的相互影响，为军人医务人员系统性的血脂健康管理提供依据。方法:收集某三级甲等海军医院连续参加2012、2014－2018年体检的军人医务人员血脂代谢指标结果，共计236份，采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。结果:不同性别群体血脂代谢的发展趋势存在差异。男性军人医务人员群体胆固醇（TC）异常率2015年达到40.00%；高密度脂蛋白（HDL-C）异常率从2012年的16.49%上升至2018年的22.22%；低密度脂蛋白（LDL-C）异常率从2012年的43.30%上升至2018年的58.89%。女性军人医务人员血脂代谢指标异常率处于逐年提高状态，至2018年，TC异常率为18.89%，三酰甘油（TG）异常率为5.56%，LDL-C异常率为30.00%。女性异常率在历年次性别群体比较中均显著低于男性。不同年龄群体具有不同的血脂代谢特征。<40岁组2014、2015年TC异常率和2017年相比较高，2015年TG异常率处于高峰，为56.36%；HDL-C异常率最高为2018年，为21.43%；LDL-C异常率2018年最高，为68.57%。40~50岁组2018年TC异常率为36.59%，LDL-C异常率为75.61%，HDL-C异常率呈现下降状态。>50岁组的军人医务人员TC、TG、LDL-C群体异常率处于升高状态，至2018年，分别达到43.75%、37.5%、68.75%。2012年>50岁组血脂代谢指标异常率低于其他2组，但到2018年，TG异常率显著高于其他2组；<40岁组HDL-C异常率显著高于其他2组。对不同年份不同年龄群体血脂代谢指标均值比较，其中40~50岁组和>50岁组TC波动较大，2015年与2017年出现2个高值；40~50岁组人群2012年HDL-C均值显著低于其他年份（ F=6.312， P<0.001）。对相同年份不同年龄组之间的血脂代谢指标均值进行比较，2012年、2015年TC均值差异显著，其中>50岁组均值显著高于<40岁组（ F=3.597， P=0.026； F=4.253， P=0.007）；2012年>50岁组LDL-C均值显著高于<40岁组（ F=8.660， P<0.001）。空腹血糖、血尿酸的累积变化与TC、TG的累积变化显著正相关。 结论:军人医务人员的血脂代谢具有显著的群体特征，应当依据不同群体特征提供针对性的长期健康保障方案，以维持该群体血脂代谢的长期稳定。

目的:调查执行"和谐使命-2018"和平方舟医院船官兵在航行中身心健康情况和职业倦怠水平。方法:采用身心状况调查表和军人职业倦怠量表对执行"和谐使命-2018"医院船任务的全体不同类型官兵进行问卷调查分析。结果:96.7%的官兵自愿参加此次任务，认识到任务意义重大。70%以上的官兵对船上环境的适应度较好。不同年龄、身份、学历的军人职业倦怠水平差异具有统计学意义( P<0.05)；是否独生子女、不同婚姻状况的军人倦怠水平差异无统计学意义( P>0.05)。30～49岁的官兵职业倦怠水平比20～29岁的官兵高，本科以上的官兵比高中及以下的官兵职业倦怠水平高，医务人员的倦怠水平比士兵要高，差异均有统计学意义( P<0.05)。"和谐使命"任务中，家庭状况、身体健康状况、船上适应度是官兵职业倦怠的关联因素( P<0.05)，家庭烦恼多、家庭负担重、身体健康状况差、船上生活不适应的官兵倦怠水平高。 结论:在执行"和谐使命"任务中，要密切关注官兵的身心健康状况，及时了解官兵家庭烦恼、家庭困难等，特别重点关注首次参加长远航任务对船上环境不适应、家庭困难较重的官兵，要定期安排专业人员做好心理辅导。同时也要多关注医务人员，对医务人员进行合理的任务分工，注意劳逸结合，以降低医务人员职业倦怠水平。

目的 分析某三甲医院军人医务人员 5 年群体代谢指标特征,为该群体代谢性疾病健康管理的优化提供参考.方法 收集某三甲医院 2016 年至 2020 年军人医务人员的健康体检档案,采用SPSS 21.0 软件对军人医务人员的代谢指标异常情况及群体特征进行统计分析.结果 2016 年至 2020 年军人医务人员异常率较高的代谢指标为超重、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),其中尿酸和LDL-C的异常率在 5 年间的差异有统计学意义(χ2= 21.797,P＜0.01;χ2=10.521,P＜0.05).男性异常率较高的指标为超重、LDL-C、尿酸,女性异常率较高的指标为LDL-C、总胆固醇.同一性别群体单个指标的5年异常率比较中,男性群体的尿酸、LDL-C异常率差异有统计学意义(χ2=45.496,P＜0.01;χ2=12.086,P＜0.05),女性群体的尿酸、总胆固醇、LDL-C异常率差异有统计学意义(χ2= 10.270,P＜0.05;χ2=14.349,P＜0.01;χ2=10.834,P＜0.01).男性群体超重、尿酸、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的 5 年异常率均高于女性(P均＜0.05).2016 年至 2020 年＜40、40～50、＞50 岁 3 个年龄组间空腹血糖及LDL-C的异常率差异均有统计学意义(P均＜0.01),且＞50岁组空腹血糖的异常率在5年间均为最高,LDL-C的异常率在 2017 年至 2020 年均为最高.＜40 组、40～50 组、＞50 岁组 3 组间超重率在 2020 年的差异有统计学意义(P＜0.01),其中＞50 岁组的超重率最高.结论 军人医务人员的代谢指标变化具有一定群体特征性,性别与年龄对代谢指标异常率有一定影响.

目的 了解塞拉利昂军队(简称塞军)医院医护人员锐器伤的发生情况,并分析其原因,以加强对塞军医护人员的职业安全教育,提高其职业防护意识,确保医院工作人员职业安全.方法 2016年12月,采用自制问卷对塞军第34医院190名医护人员展开有关锐器伤的调查,主要包括调查对象的基本情况,是否参加过锐器处理职业培训,锐器伤发生次数、时机、锐器类型、处理情况,导致锐器伤的原因等.结果 54.2% 的医护人员接受过锐器处理培训.51.1% 的医护人员在过去一年内受过锐器伤,共级176次.塞军医护人员认为锐器伤多发生在重套针帽和掰安瓿之时,分别占56.8% 和52.1%.五岁以下儿童健康中心、军人医务室、检验科和病理科锐器发生率均在80% 以上.原因多为操作仓促、不熟练或不规范及照明不足.工作科室为五岁以下儿童健康中心(P=0. 013,OR=9.874)是锐器伤发生的危险因素;参加过锐器处理职业培训(P=0.015,OR=0.422)是锐器伤发生的保护因素.结论 塞军医护人员锐器伤防护意识和水平较低,应加强相应培训,医院应健全锐器伤软硬件建设,以减少其职业暴露风险.

战争作为伤员集中死亡的重大事件,参战双方军人的死亡率是影响战争胜负的重要因素之一. 而随着火药的问世,军事弹药的杀伤力越来越大,这就要求医务人员越来越接近前线,从而能够更加及时有效地处理伤员[1]. 前沿外科手术队( forward surgical team , FST)是美军在海湾战争中开始部署使用的一种在战术区的小型、机动的外科手术力量,为不能后送至II级或者III级医疗机构的伤员提供外科手术,在阿富汗战争和伊拉克战争中发挥了重要作用[2].

目的 探讨攀枝花地区无偿献血人群结构和分布特征,为制定合理有效的献血者招募策略、壮大无偿献血队伍提供依据.方法 收集2010～2016年度在本站成功献血的自愿无偿献血者,共计98797人次的人群资料进行统计分析.结果 无偿献血人群中男性(54.15％)高于女性(45.85％);无论男女均以35～44岁年龄段献血比例最高(男性22.36％,女性18.74％),45～60岁年龄段献血人数比例逐年上升,18～24岁献血人数比例最低;其他职业献血人数比例最高(51.63％),其次分别为工人(18.34％)、农民(11.96％)、学生(5.99％)、职员(4.40％)、医务人员(3.53％)、公务员(2.07％)、教师(1.51％)、军人(0.58％);中学(初中、高中)学历献血者比例最高(47.59％),其次分别为大专(19.87％)、中专(14.09％)、本科(11.88％)、小学(4.71％)、 研究生(1.09％);无偿献血人群以汉族为主(94.58％),其他少数民族占5.42％,其中彝族献血比例最高(3.44％).结论 性别、年龄、职业、学历、民族等人群结构特征对无偿献血有影响.就攀枝花地区而言,制定针对18～24岁、女性、公务员、教师、医务工作者、少数民族的招募策略,使这部分人群加入无偿献血队伍,对壮大无偿献血者队伍、推动无偿献血事业的深度发展具有重要意义.

美国军队战场综合医疗信息系统(TMIP-J),作为全球作战支持系统及指挥控制系统的医学模块,其通过整合战区医疗信息资源,来满足军事部署卫勤保障的需要.该系统重点收集战场环境中军人的医疗信息,通过不断增加系统中的“模块”或“结构”使系统功能逐步完善.它可以记录和存储军人电子医疗病案,并将伤病员的治疗信息实时从战场受伤地传送到中央临床数据仓库,为军事部署任务区的医务人员提供医疗卫生信息支持.本文介绍了TMIP-J的系统架构及各子系统的功能,阐述了该系统的运行协作模式,旨在为我军战场卫生信息系统的建设提供参考.

目的 分析浙江地区2006至2015年参加无偿献血的全血献血人群的血液捐献频次和再次献血行为,以期为制定重复献血者的精准招募策略提供参考.方法 选取2006年1月1日至2015年12月31日浙江省3 226 571例无偿全血献血者为研究对象,通过浙江省血液管理信息系统中记录的无偿献血者登记表数据,对无偿献血者的全血献血人群的捐献频次、不同人口学特征的重复献血间隔时间进行分析.结果 所有献血者中,初次献血者占69.23％,重复献血者以2次献血为主.献血第2次与第1次、第3次与第2次、第4次与第3次间隔时间为6个月～1年的占比高,分别分40.79％、47.55％、53.07％.性别在重复献血者再次献血的概率上呈现不稳定性.以第1次与第2次重复献血为例,在献血年龄上,相对于18～25岁这一年龄段,26～35、36～45、46～55、56～岁重复献血者再次献血的概率分别是其的1.198、1.515、1.468以及1.003倍.在文化程度上,初中、高中、大学、研究生分别是小学文化程度重复献血者再次献血概率的1.074、1.121、1.201、0.937倍.在职业类型上,职员、工人、农民、医务工作者、国家工作人员、军人分别是学生重复献血者再次献血概率的1.502、1.574、1.852、2.152、2.072、1.359倍.结论 开展重复献血者研究,提高其再次捐献频次;针对不同献血者应分类干预;注重重复献血者的人口学影响,采取人群干预活动等对于制定精准招募策略,提高重复献血率非常必要.

目的 了解健康体检人群对心肺复苏(CPR)知识的认知情况及培训需求.方法 采用自制调查问卷,根据体检单号采用随机数字表法随机抽取1 000名健康体检人员进行问卷调查,内容包括:基本资料、心肺复苏认知情况、心肺复苏态度行为,采用χ2检验、单因素方差分析和多因素Logistic回归分析等方法进行统计学分析.结果 回收有效问卷997份,健康体检人群中26.0%(259/997)的参检人员接受过心肺复苏培训;参检人员心肺复苏知识认知情况较低,测评分数仅为(9.94± 6.36)分(总分30分).参检人员中92.1%有学习实施心肺复苏意愿,效能评分达到了(23.12±3.27)分(最高分28分).未婚、年龄≤25岁、专业技术人员和军人职业的参检人员心肺复苏测试分数高于其他人员;军人、本科学历、年龄≤25岁参检人员学习实施心肺复苏效能高于其他人员.参检人员年龄越大学习心肺复苏知识意愿越弱,自觉健康状况越好学习实施心肺复苏意愿越低,OR值分别为0.787和0.657(P<0.05).参检人员愿意对亲人实施心肺复苏比例高于对陌生人(P<0.05);83.8%参检人员愿意在体检时接受医务人员培训.结论 健康体检人群对心肺复苏的认知水平偏低,学习心肺复苏的意愿较高,可在健康体检机构进行针对健康体检人员进行免费心肺复苏培训.

目的:探讨高原驻训医务人员心理弹性、正负情绪与心理应激的相关性.方法:采用军人心理应激自评问卷、心理弹性问卷和正性负性情绪量表,对116名高原驻训医务人员的心理应激、心理弹性及正负情绪进行测评.结果:Pearson相关分析结果显示,高原驻训医务人员的坚韧性、力量、乐观性和积极情绪与军人心理应激自评问卷多条目呈显著负相关;消极情绪与多条目呈显著正相关.线性逐步回归分析显示,消极情绪对多条目有正向预测作用,积极情绪、坚韧性对多条目有负向预测作用.结论:高原驻训医务人员心理弹性、正负情绪与心理应激呈显著相关,坚韧性和正负情绪是心理应激的主要影响因素.