肝癌是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病。近年来，肝癌的临床诊治及创新研究取得了令人瞩目的进展。新型血清标志物的发现和转化应用，包括蛋白、miRNA以及外周血循环游离DNA甲基化等，促进了肝癌的早诊早治。影像学以及计算机技术的进步，为精准肝脏外科的实现创造了便利条件。靶向与免疫治疗的进步，将为肝癌的精准治疗提供更多的手段。借助于基因组、转录组、蛋白组、代谢组等多组学技术，对肝癌发生和发展机制及其基因表型特征的认识越来越深入。单细胞、基因编辑、药物开发等技术的进步，使得肝癌创新研究的思路和方法越来越开阔。肝癌是一种复杂而难治的恶性肿瘤，通过不断揭示其恶性生物学行为的真正本质，进一步探寻制癌之道，从而助力肝癌精准治疗，使患者生存获益。

目的:了解北京市属医院医生创新行为现状及其影响因素，为提高公立医院创新能力，促进公立医院实现高质量发展提供参考。方法:于2022年10—11月，以22家北京市属医院执业(助理)医师作为研究对象开展分层抽样，通过问卷调查法了解其创新行为、创新自我效能感以及创新氛围的情况。使用SPSS 25.0软件对数据进行描述性分析，运用 t检验、方差分析以及线性回归进行单因素分析，并进一步采取多元线性回归探究北京市属医院执业(助理)医师创新行为的影响因素。 结果:共发放调查问卷2 178份，回收有效问卷1 906份，有效回收率为87.51%。1 906名北京市属医院执业(助理)医师创新行为得分为(4.00±0.70)分，创新自我效能感得分为(3.85±0.74)分，创新氛围得分为(3.98±0.66)分。单因素分析结果显示，不同婚姻状况、学历、职称、职务、科室类型、创新自我效能感水平、创新氛围水平的医师创新行为得分差异有统计学意义；多元线性回归分析结果显示，职务、创新自我效能感得分、创新氛围得分及其二级维度的激励机制、团队协力、资源保障维度对创新行为得分的影响具有统计学意义( P<0.05)。 结论:北京市属医院执业(助理)医师的创新积极性较高，但创新行为有待进一步提升。建议公立医院应当完善创新激励机制，强化资源保障，鼓励合作交流，营造良好的创新氛围；同时，全力保障继续教育资源供给，支持执业(助理)医师进修、深造及职称晋升。

大学共同治理是教师和行政人员等利益相关主体共同参与大学关键决策，从而提高大学整体效益的制度和行动安排。高等医学院校教师参与共同治理对于院校自主创新、医学教育改革、多学科交叉合作、医学教育的协同管理具有深远意义。本文探讨了教师参与治理责任意识、院校合作文化、科层体制对医学院校教师参与行为的多重影响机制，提出了构建利益相关者共同治理文化，细化教师参与治理机制，提升教师参与共同治理的意识和能力等推动医学院校教师参与医学教育治理的现实路径。

目的:基于柯克帕特里克模型对军队医学研究生创新能力的各方面培养效果进行综合评估。方法:科学选取柯克帕特里克模型4个层次的替代评估指标（研究生对高校培养工作的满意度、学习动机强度、创新能力的等级水平和分布特征、论文等创新成果），通过问卷调查和数据收集，综合评估某军队医科院校804名研究生创新能力培养的效果。采用SPSS 20.0进行卡方检验、方差分析和 t检验。 结果:①第一层次（反应层）：研究生对高校培养工作总体满意（非常满意和比较满意之和）为61.2%，采用李克特5级评分法，对导师的评价（4.18±0.84）高于对学校教育管理（3.64±0.89）和课程教学（3.59±0.86）的评价。②第二层次（学习层）：研究生多数属于学习动机中等（57.5%，463/804）。③第三层次（行为层）：研究生创新能力"一般"占64.4%（518/804），"强"占34.3%（276/804）；创新能力成分以挑战性（78.66±9.84）和好奇性（76.46±10.38）为主，想象力最低（65.36±11.44）。④第四层次（效果层）：研究生发表论文以核心期刊为主（人均0.42±0.83）；46.5%（365/804）的研究生认为自己所在专业学位论文的创新性较低；32.2%（259/804）的研究生读研期间参加了1项科研项目；38.7%（311/804）认为自己参加科研项目的学术含量"一般"。结论:柯克帕特里克模型的应用解决了研究生创新能力培养效果评估指标难以统一的问题；4个层次的具体分析为高校研究生创新能力培养工作提供了更加丰富的信息，更深刻地论证了研究生创新能力培养的效果和意义。

目的:评估2020年国家艾滋病综合防治示范区（示范区）不同工作领域指标情况，为后续更好地开展示范区工作提供基础依据。方法:计算2020年全国示范区各领域指标的得分，比较不同类型示范区得分情况。采用 M（ Q1， Q3）描述各指标得分，采用熵权法计算各指标综合得分，并换算为百分制得分，比较不同指标的得分情况。 结果:一级指标层面，组织领导和管理（96.0分）、预防艾滋病宣传教育（94.0分）和创新策略措施（98.0分）的得分相对较高，预防艾滋病社会综合治理（72.0分）领域的得分最低。城市示范区的预防艾滋病宣传教育、艾滋病综合干预2个领域得分均明显高于县（区）示范区。得分较低的二级指标包括暗娼人群最近1次性行为安全套使用情况（70.0分）、至少本地1类重点人群每年检测人次数较上年增加（70.0分）、普通高等学校、职业院校设立校内艾滋病自助售卖设施情况（65.0分）、对抓获的涉嫌卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒人员进行HIV检测和出台相关政策文件/工作方案（55.0分）和MSM最近1次性行为安全套使用情况（50.0分）。指标3艾滋病综合干预对评估结果的贡献最大，指标7创新策略措施对评估结果的发挥作用最小。结论:2020年示范区工作总体情况良好，但各领域工作进展尚不够均衡。建议今后重点加强艾滋病综合干预和预防艾滋病社会综合治理2个领域工作；进一步完善评估指标体系，更全面推动示范区工作。

母乳和母乳喂养是母乳科学研究的2个主要内容。近2个世纪以来的研究成果表明，母乳是2亿年来人类进化的产物，母乳是婴儿营养需求的金标准，并且可用于临床生命救治和健康促进。母乳喂养是实现婴儿正常生长发育、维护健康状态的最佳途径，由于母乳喂养行为易受社会及其他因素的冲击，全球6月龄以内婴儿的纯母乳喂养率改善不够明显。鉴于母乳科学研究的严谨性和紧迫性，未来研究应着重于建设国家母乳成分标准体系和监测体系，建立国家基础战略数据资源，推进母乳科学理论发展与技术创新，提出我国解决母乳问题的合理方案。

目的:探讨视频教育结合回授法对糖尿病肾病患者血糖水平和自我管理行为的影响。方法:选取无锡市第二人民医院2017年1月至2021年1月收治的糖尿病肾病患者60例为观察对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组进行常规的血液透析护理干预，观察组在对照组常规护理的基础上，采用视频教育结合回授法，比较两组患者血糖指标、干预前后心理状态［抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）］、两组患者自我管理状况。结果:观察组干预后空腹血糖水平［（6.24±2.14）mmol/L］明显优于对照组［（7.48±2.45）mmol/L］，差异有统计学意义（ t=2.09， P<0.05）；干预前两组患者均存在相同程度的负面情绪，干预后，观察组患者的负面情绪得到明显缓解，SDS评分［（40.54±3.53）分］和SAS评分［（41.25±2.54）分］均显著优于对照组［（45.42±5.64）分、（48.56±3.63）分］，差异均有统计学意义（ t=4.10、9.04，均 P<0.05）；观察组糖尿病患者自我管理行为（SDSCA）量表总分以及各维度得分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 结论:通过视频教育结合回授法，有助于提升糖尿病肾病患者对疾病知识的掌握程度，缓解患者的不良情绪，改善患者的血糖水平，本研究具备一定的创新性和科学性。

医院评价是规范行为、保障质量的有力工具，对改善医疗服务、提高医院管理水平具有积极作用。建立对标世界一流、具有中国特色的高质量高水平医院评价体系，是推动公立医院高质量发展，迈向高水平医院建设的重要基础。作者对相关政策及国内外主流医院评价体系进行梳理，结合我国公立医院在高质量发展中关于多院区管理、学科建设、科研创新、人才建设、管理创新、文化建设、国内外辐射影响等方面的实践经验，从医疗质量等7个方面初步探索构建高质量高水平医院的评价体系，以期发挥目标导向作用，推动"中国特色，世界一流"医院建设。

目的:分析医院职工原创的医学人文文章，凝练职工感知的医院文化核心要素，为多院区同质化建设提供建议。方法:收集2013年1月至2019年12月北京市某三级甲等医院微信订阅号、网站、各类自制书籍上刊登的职工原创医学人文类文章。采用Python 3.7进行文本挖掘；通过Bert和腾讯开源800万中文词数据集做实体识别训练数据集；采用K-Means聚类分析选择拟合度较高的聚类结果；利用TextRank筛选聚类后每类的关键词，最终根据筛选后的关键词总结分类含义。结果:共收集文章341篇，其前10高频词包括工作、医院、患者、病人、发展、医学、医疗、医生、门诊和临床。采用Bert数据集的文本聚类将各关键词分为过程回忆、工作属性、工作职责、诊疗行为、成长经历、团队协作、职业精神、管理创新、医患沟通和其他10类。结论:医院员工文化感知研究有助于探寻医院文化的内涵。在多院区同质化建设中应培养员工对医院的认同感和归属感，提升其获得感和幸福感，强化以患者为中心的科学管理体系。

SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（AEG）发病率逐年上升，由于其解剖部位及生物学行为的特殊性，AEG的治疗仍存在诸多争议。争议焦点主要集中在淋巴结清扫范围、食管切缘和胃切除范围、术后消化道重建方式的选择等方面。微创时代的来临，将SiewertⅡ型AEG的诊疗带入了一个逐步完善和规范的阶段，我国亦通过多中心试验（CLASS-10等）在积极探索微创外科在AEG治疗中的价值。相信在多项临床研究、基础实验研究以及大型前瞻性临床研究积极开展的基础上，通过加强各学科之间的沟通与合作，以及新技术的创新应用，可为患者带来更大的生存获益。