通过对盖茨基金会的年报数据及相关文献的整理和解读,分析该基金会参与全球卫生治理的作用与挑战,以期对后续开展多元主体共同参与全球卫生治理的研究提供参考.研究重点探讨了基金会与政府、私营公司合作的协同治理模式,以科技创新和社会创新推动全球卫生治理的发展,以及源自新自由主义的慈善资本主义与现实社会的义利关系,这有利于进一步认识和理解非政府组织在全球卫生治理中的发展特点和未来趋势,也对全球卫生治理改革具有启示意义.

大学共同治理是教师和行政人员等利益相关主体共同参与大学关键决策，从而提高大学整体效益的制度和行动安排。高等医学院校教师参与共同治理对于院校自主创新、医学教育改革、多学科交叉合作、医学教育的协同管理具有深远意义。本文探讨了教师参与治理责任意识、院校合作文化、科层体制对医学院校教师参与行为的多重影响机制，提出了构建利益相关者共同治理文化，细化教师参与治理机制，提升教师参与共同治理的意识和能力等推动医学院校教师参与医学教育治理的现实路径。

医保基金监管是医疗保障治理现代化中的一个重要议题，其作为医疗保障行政部门的首要任务在政策实践中不断得到确认和强化。本研究聚焦2018年国家医保局成立以来至2024年3月颁布的22份医保基金监管专项政策，深度剖析其议题属性，归纳总结政策变迁的演进趋势以及政策制定、执行和反馈过程中存在的知识生产模式。通过分析发现，不同的议题属性使得医保基金监管政策存在异质性面向，政策的发展过程呈现出鲜明的复合化演进趋势，主要体现在监管体系与监管内容的综合化、专业力量与社会力量的融合化、专项治理与常态监管的并行化以及常规手段与新兴手段的互补化4个方面。另外，贯穿于政策演化之中的知识生产存在4个不同面向，即问题纠偏、规范设定、试点经验和技术吸纳，与议题属性和政策演进三者共同构成了一个综合、动态而又开放的知识生产系统，持续推动政策的更新迭代。

推动医疗资源均衡布局，实现城乡基本医疗服务优质共享，是共同富裕的重要内容。湖州市城市医疗联合体(以下简称医联体)是基于四级纵向整合的新型城乡医联体模式，在整个医联体演进历程中，扮演着承上启下的重要角色，不仅突破了"县域一体"，还探索了"市域一体"，是联通县域和市域的桥梁，对缩小城乡医疗卫生服务差距具有重要意义。湖州市城市医联体建设以数字化转型和系统化集成为两大突破口，全面推进健康治理能效升级和效益叠加。2021年全市基层就诊率和县域就诊率分别为72.7%和90.6%，2020年公立医院住院均次费用(8 726.7元)和门急诊均次费用(239.6元)分别比浙江省平均水平低25.0%和8.6%。虽然湖州市突破行政区划限制积极推进城市医联体建设取得了阶段性成效，但依然存在结构缺陷和体制困境的问题，建议通过"三治"和"三性"来推动治理结构完善和治理体制优化，进而推动城市医联体高质量发展。

目的:探究区域医疗联合体(以下简称医联体)的医疗资源整合路径，发现影响医疗资源整合的问题，并提出相应建议。方法:于2019年8—11月，实地走访调研某市不同地区的政府官员以及医疗机构负责人、骨干共73人，运用扎根理论对半结构化访谈所得资料进行分析，经开放式编码、主轴编码和选择性编码构建区域医联体内医疗资源整合的路径框架。结果:梳理出区域医联体内医疗资源整合的4个关键环节，即整合前提、整合策略、支持条件、整合方式，四者共同构成了理论框架的主轴，整合方式受整合前提、整合策略、支持条件的作用，四者与整合意愿共同作为影响因素，最终综合作用于整合倾向。结论:医联体内医疗资源整合是一项系统性工程，其强调对于各关键环节的有机、整体治理，各要素间的相互作用会影响到医疗资源整合的最终效果。

目的:分析紧密型县域医疗卫生共同体(以下简称紧密型医共体)的监管现状与存在问题，为完善紧密型医共体监管体系提供借鉴。方法:2022年3—5月，采用分层随机抽样方法，选取福建省的紧密型医共体作为研究现场，对其所属的卫生健康行政部门及医保部门的工作人员、总医院院长、乡镇卫生院院长和职能科室负责人进行关键人物访谈，访谈内容主要包括紧密医共体监管主体、监管措施与内容、监管效果、监管薄弱环节以及如何完善内部与外部监管机制等；利用主题框架分析法分析访谈资料，对数据进行描述性分析。结果:共选取5家紧密型医共体的23人进行关键人物访谈。最终形成的紧密型医共体监管主题框架包括监管主体、监管内容、监管措施、监管实效和现存问题5个总主题，涵盖14个一级指标和52个二级指标，监管主体以政府部门为主(15次)，监管内容聚焦于医疗资源(10次)，监管措施围绕具体制度(4次)、具体活动(4次)与考核评价(4次)展开，监管实效表现为当前的监管力度较强(5次)，现存问题主要是政府监管存在不足(12次)、社会力量监督困难(11次)和内部治理遇到阻碍(5次)。结论:应通过完善政府监管机制、重视社会力量监督与实现内部有效治理，优化紧密型医共体监管体系。

目的:分析我国医疗保障治理领域研究热点主题、知识演化脉络、潜在前沿趋势及未来突破方向，为完善医疗保障治理体系与治理能力现代化提供参考。方法:采用主题词检索，以中国知网(CNKI)2009年1月至2021年12月发表的医疗保障治理相关文献为研究对象，使用CiteSpace V软件绘制关键词共现图谱、时区图谱、聚类图谱和突现词表等，对医疗保障治理领域前沿热点和演变趋势进行可视化分析与预测。结果:检索到符合要求的文献793篇。我国医疗保障治理研究机构间的合作网络有待加强；研究主流集中于医保制度设计的基础研究、医疗保障治理路径与方式研究、结合时代背景或政策热点的研究等方面。结论:当前我国医疗保障治理研究存在理论建构不完善、研究内容有待扩展、交流合作不足等问题。未来研究将聚焦于医疗保障治理的目标、结构与路径创新，大数据在医疗保障治理领域中的应用，以及突发公共卫生事件下医疗保障治理的危机应对与挑战；加强多元协作共同攻关，注重学科的交叉融合，开拓本土化医疗保障治理创新体制机制，丰富以问题为导向的实证研究。

县域医疗卫生服务共同体建设是着眼于基层医疗卫生机构服务能力提升，推动开展资源共享、协同服务，促进分级诊疗的重大举措。浙江省湖州市自2018年开始构建县域医疗卫生服务共同体，作者梳理了其着力整合县域医疗卫生机构管理体制，优化运行机制，推进县域医疗卫生治理体系改革的主要做法，以及取得的成效和存在的不足，以期为促进县域医疗卫生服务体系高质量发展提供参考。

通过访谈医学院校教师在教学改革过程中的决策和管理经历，利用扎根理论分析其参与教学改革共同治理的行为和决定因素。研究发现，医学院校教师参与教学改革共同治理的行为有真实性参与和象征性参与2种层次，以象征性参与居多，存在参与程度低、机会不足和主观动力不强的问题，其行动受到情境、个体和过程3个因素的影响。激励教师参与教学改革共同治理需要加强教师参与的情境因素和过程因素建设，并根据教师的个体因素采取差异化激励策略，重点激励有教学理想和教学能力的医学院校教师。

广东省积极探索多种医疗联合体(以下简称医联体)模式，部分医联体建设取得了较好的成效，初步形成了整体性治理态势，原因在于统筹顶层设计、合理分类指导、发挥核心治理主体带头辐射作用和构建远程信息化医疗体系。但是，从协同治理的视角来看，医联体尚未形成服务共同体、责任共同体、利益共同体和服务共同体。作者建议应结合整合型医疗服务体系和协同治理理论，强化各治理主体对医联体的协同治理，最终形成整合型医疗卫生服务体系。