目的:探讨槟榔依赖（BQD）者脑自发活动的动态特征及其与临床特征的相关性。方法:招募海南省人民医院2019年4至12月53名单纯BQD嚼食者（BQD组）［男37名，女16 名，年龄20~58（38±11）岁］及37名健康对照者（对照组）［男24名，女13名，年龄23~57（42±12）岁］。受试者行静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）检测并分析其数据。采用滑动时间窗方法计算所有受试者rs-fMRI指标动态特征，包括动态低频振幅（ALFF）、动态局部一致性（ReHo）、动态度中心性（DC），分析比较两组间性别、年龄、动态ReHo等参数。采用Pearson相关分析动态指标与BQD组的槟榔依赖程度评分（BQDS）、病程之间的关系。结果:与对照组相比，BQD组左侧眶部前额皮质（0.138±0.041比0.171±0.070）、右侧颞上回（0.277±0.070比0.319±0.086）、右侧顶下小叶（0.223±0.052比0.259±0.088）的动态ALFF减低（均 P<0.05），右侧颞下回（0.055±0.008比0.061±0.009）、左侧眶部前额皮质（0.058±0.005比0.063±0.008）、右侧额下回（0.081±0.006比0.087±0.011）、右侧枕上回（0.056±0.007比0.062±0.008）、左侧中央前回（0.068±0.008比0.074±0.008）、左侧额上回（0.058±0.008比0.064±0.009）的动态ReHo减低（均 P<0.05），右侧楔前叶（0.095±0.009比0.089±0.008）的动态ReHo增高（ P<0.05）。BQD组与对照组动态度中心性差异无统计学意义（均 P>0.05）。动态ALFF的3个差异脑区（ r=-0.104、-0.015、-0.119）和动态ReHo的7个差异脑区（ r=-0.099、-0.141、-0.055、-0.078、-0.027、-0.111、-0.090）与BQDS、动态ALFF的3个差异脑区（ r=-0.122、-0.095、-0.171）和动态ReHo的7个差异脑区与病程（ r=0.242、-0.252、0.035、0.056、0.047、0.081、0.169）均无相关性（均 P>0.05）。 结论:BQD嚼食者出现了以前额皮质为主的多个脑区的动态ReHo和（或）ALFF减低，右侧楔前叶动态ReHo值升高。

目的:探讨甲基苯丙胺(MA)成瘾患者与健康人之间静息态局部脑区神经自发活动以及两侧半球对称体素间功能连接的差异。方法:选择自2014年2月至2019年10月于宁波市康宁医院首次接受戒毒治疗的46例MA成瘾患者进入MA成瘾组，同期招募与MA成瘾组年龄、性别、受教育程度相匹配的46例健康志愿者为健康对照组。采集2组受试静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据，应用局部一致性(ReHo)与镜像同伦功能连接(VMHC)的分析方法，分别从动态(d-ReHo、d-VMHC)、静态(ReHo、VMHC)两个角度评估MA成瘾患者的静息态局部脑区神经自发活动以及两侧半球对称体素间功能连接的改变，并将组间差异脑区检测值与简明精神病评定量表(BPRS)评分等进行相关性分析。结果:与健康对照组比较，MA成瘾组左侧内侧眶额皮层(mOFC)ReHo值显著减低，左侧mOFC、左侧额中回、双侧额下回、左侧中央前回及左侧中央后回d-ReHo值显著升高，差异均有统计学意义( P<0.05)。与健康对照组相比，MA成瘾组双侧mOFC、中央前回以及中央后回VMHC值显著减低，差异有统计学意义( P<0.05)。此外，MA成瘾组显著差异脑区ReHo值、d-ReHo值、VMHC值与BPRS量表总分、各项因子分以及服用MA总剂量(去除离群值后)之间均不存在相关性( P>0.05)。 结论:静息状态下，MA成瘾患者局部脑区(尤其是mOFC)神经自发活动协同性、稳定性以及半球间活动的协同性均出现显著异常；左侧mOFC异常的ReHo值、d-ReHo值以及VMHC值可能是MA成瘾重要的影像学标记物。

目的:探讨成人脊柱畸形（adult spinal deformity，ASD）患者随访期间骨盆入射角（pelvic incidence，PI）的变化与矢状面失平衡进展的相关性。方法:回顾性分析2014年12月至2022年12月在南京鼓楼医院脊柱外科门诊治疗及随访ASD患者的病历资料，所有患者年龄均>50岁，且随访时间至少2年。初诊及随访时均摄站立位全脊柱正侧位X线片，测量侧凸Cobb角、胸椎后凸角（thoracic kyphosis，TK）、腰椎前凸角（lumbar lordosis，LL）、局部后凸Cobb角（regional kyphosis，RK）、矢状面平衡（sagittal vertical axis，SVA）、T 1骨盆角（T 1 pelvic angle，TPA）、PI、骨盆倾斜角（pelvic tilt，PT）及骶骨倾斜角（sacral slop，SS）。使用组内相关系数（intraclass correlation coefficient，ICC）评估测量者间和测量者内的可靠性， ICC>0.75表明测量的可重复性较好。采用Pearson相关性分析随访期间PI增加与其他影像学指标的相关性。 结果:30例患者纳入研究，均为女性，年龄（61.93±6.20）岁（范围54~72岁），随访时间（37.47±8.57）个月（范围25~46个月）。一致性检验结果显示PI测量的初诊观察者间 ICC=0.917、末次随访时 ICC=0.923，初诊观察者内 ICC=0.913、末次随访时 ICC=0.915。从初诊至末次随访PI由44.47°±5.96°增加至52.07°±7.42°（ t=13.375， P<0.001），变化量为7.60°±2.19°；PT（22.33°±5.77°和28.07°±8.16°， t=4.268， P=0.001）、SVA[（40.03±13.34） mm和（64.37±27.06） mm， t=5.303， P<0.001]、TPA（16.20°±5.02°和27.13°±6.45°， t=13.742， P<0.001）、PI-LL（15.07°±13.92°和29.67°±13.54°， t=10.802， P<0.001）增加，LL（29.40°±15.53°和22.40°±16.47°， t=4.814， P<0.001）降低，脊柱矢状位形态呈逐渐失平衡趋势。Pearson相关性分析结果显示随访期间PT的变化（ r=0.659， P=0.008）、TPA的变化（ r=0.629， P=0.012）、初诊PI（ r=0.560， P=0.030）及末次随访时PI（ r=0.746， P=0.001）与ASD患者随访期间PI的增加相关。 结论:ASD患者随访期间PI呈增大趋势，PI的动态变化可能与进行性矢状面失平衡的发生存在相关性。

目的:探讨伴或不伴自杀意念青少年抑郁症患者动态脑功能改变及其与下丘脑-垂体-肾上腺轴的促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）和皮质醇激素水平的相关性。方法:收集2018年3月至2021年1月暨南大学附属第一医院精神心理科门诊或住院抑郁症患者，采用静息态功能磁共振成像对48例青少年伴自杀意念抑郁症患者（MDD+SI）、38例不伴自杀意念抑郁症患者（MDD-SI）和41名健康对照者（对照组）进行扫描，采用滑动时间窗分析方法，计算3组动态局部一致性（dynamic regional homogeneity，dReHo）和动态功能连接（dynamic functional connectivity，dFC）值；在完成扫描后24 h内静脉采血，采用直接化学发光法测定ACTH和皮质醇水平。采用单因素协方差分析比较3组dReHo和dFC值，采用单因素方差分析比较3组激素水平。提取3组差异有统计学意义的脑区的dReHo和dFC值采用最小显著差异法校正进行事后检验，并与激素水平进行偏相关分析。结果:3组间dReHo值差异有统计学意义的脑区为右侧小脑后叶（主要是Crus Ⅱ和Crus I）（ F=9.44， P<0.001）及左侧楔前叶（ F=10.93， P<0.05）。3组间dFC值差异有统计学意义的脑区为左侧楔前叶与左侧颞中回（ F=9.60， P<0.001），左侧楔前叶与双侧楔前叶（ F=9.66， P<0.001）。与对照组和MDD-SI组比较，MDD+SI组皮质醇水平较低（ P=0.013、0.039），3组间ACTH水平差异无统计学意义。MDD+SI组左侧楔前叶dReHo值（ r=0.350， P=0.018）、左侧楔前叶-左侧颞中回dFC值（ r=0.362， P=0.015）均与皮质醇水平呈正相关。 结论:伴或不伴自杀意念青少年抑郁症患者均存在楔前叶和颞中回的动态功能改变；而小脑的动态功能改变可能为伴自杀意念抑郁症患者的特异性改变。伴自杀意念患者楔前叶和颞中回动态脑功能异常与其皮质醇水平异常存在相关性。

目的:采用静息态功能磁共振成像方法,探究精神分裂症患者脑动态活动特征.方法:招募43例符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者和31例正常对照,每个被试均接受静息态功能磁共振成像扫描,采用阳性与阴性症状量表评估患者症状严重程度,DPABI软件用于计算计算动态局部一致性(dReHo)和动态功能连接(dFC),采用格兰杰因果分析(GCA)计算dReHo显著脑区和全脑其他脑区之间效应连接,采用独立样本t检验比较两组被试dReHo和dFC的组间差异.结果:与正常对照组相比,精神分裂症患者左侧中央后回(P＜0.01,团簇水平FWE校正)dReHo下降;患者左侧中央后回和左侧额中回、左内侧额上回、右侧锯状裂、左内侧旁扣带回、右侧补充运动区之间的dFC高于正常对照组(P＜0.01);患者从左侧中央后回向右侧豆状壳核的效应连接下降(P＜0.02,团簇水平FWE校正).结论:精神分裂症患者中央后回动态功能连接和效应连接均存在异常.

目的 以MRI观察无先兆偏头痛(MowA)患者大脑异常活动.方法 前瞻性纳入50例MwoA患者(MwoA组)及46名健康志愿者(对照组),以功能MRI(fMRI)观察其脑区动态局部一致性(dReHo);提取组间dReHo值存在差异脑区,与临床量表行相关性分析.结果 相比对照组,MwoA组双侧距状裂周围皮层、右枕中回dReHo值增高,右颞中回、右额中回、左楔叶dReHo值减低(GRF校正,体素水平P均＜0.005,簇水平P均＜0.05);权重分析显示,权重绝对值排名前3位脑区分别为右距状裂周围皮层、左楔叶及右枕中回.MwoA患者左距状裂周围皮层dReHo值与抑郁自评量表(SDS)呈负相关(r=-0.28,P=0.04).结论 MwoA患者视觉信息上行传递通路存在异常,特别是右距状裂周围皮层、左楔叶及右枕中回.

非小细胞肺癌围术期急性缺血性卒中的临床资料及影像学特征分析;超重与正常体质量男性2型糖尿病患者静息态脑功能局部一致性差异;针刺风池对后循环缺血性单发性眩晕患者即时效应的静息态功能MRI研究;64排螺旋CT在颅脑损伤中的临床价值及其认知功能评估中的相关性研究;T2WI灰阶比值对偶发桥本氏甲状腺炎的诊断价值;瘤内和瘤周影像组学模型在预测T1期非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的价值;基于CT纹理分析预测食管鳞癌患者Ki-67表达状态的应用价值;心脏MRI探索中国成人左心室肌小梁和乳头肌质量参考值范围及其影响因素;心脏MR评估肥厚型梗阻性心肌病经超声引导介入治疗后心肌结构与功能变化;斑块与主动脉CT值比值鉴别冠状动脉脂质和纤维斑块的价值;动态对比增强MRI全定量参数对照18F-FDG PET/CT评估乳腺癌新辅助化疗早期疗效;肝脏功能影像评分预测肝细胞癌大范围切除术后肝衰竭的应用价值;能谱CT物质分离技术在非酒精性脂肪肝患者定量评估的价值研究;基于钆塞酸二钠增强MRI预测血管包裹肿瘤细胞巢阳性肝细胞癌;多模态MRI在复杂性肛瘘中的应用价值;肝脏影像报告和数据系统2018版征象在预测肝细胞肝癌微血管侵犯中的价值;基于多模态MRI的影像组学预测膀胱癌肌层浸润的应用价值;肾黏液样小管状和梭形细胞癌的CT特征分析;肾透明细胞癌术前MR影像学特征与转移发生率的相关性分析;功能MRI T1ρ定量评价腰椎间盘退变的Meta分析;多模态MRI在腰椎间盘退变诊断中的应用研究;SPECT/CT融合骨显像评估异位骨化的成熟度;小儿卵巢扭转的CT表现及其临床价值分析;优化使用水合氯醛镇静的方法研究;基于床旁腹部卧位X线检查的新生儿气腹征象探讨;经动脉插管C臂CT灌注扫描在前列腺动脉栓塞术中的临床价值;CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流在高危急性胆囊炎治疗中的价值;CT引导下经皮肺穿刺活检失误分析及经验总结;虚拟单能级成像及骨去金属伪影技术去除腰椎内固定伪影的临床应用价值;双源CT碘图评估肝硬化脾切除患者的肝脏血流动力学特点;SPECT/CT融合显像在骨转移瘤患者125I粒子植入术后剂量验证中的应用价值;第2代冠状动脉冻结技术结合人工智能在自由心率冠状动脉CT血管成像的应用;快速水脂分离技术在MR髋关节扫描中的临床应用价值;巧用米袋在1.5T MR颌面部成像中的应用;2型糖尿病与脑白质高信号的相关性:基于MR结构相的研究进展;TACE联合TKI药物及PD-1抑制剂治疗肝细胞癌的研究进展;FAPI PET/CT在恶性肿瘤临床应用的研究进展;终末期肾病患者前额叶皮层损伤的MR研究进展.

目的 构建装载人乳头瘤病毒(HPV)16 E7多肽和佐剂CpG-寡脱氧核苷酸(ODN)的甘露糖修饰的脂质体,在局部晚期宫颈癌小鼠模型中评估接种该疫苗后的效果.方法 研究时间为2022年3-11月.选取6～8周龄的24只雌性C57BL/6小鼠,建立小鼠宫颈癌模型,构建装载HPV16 E7多肽和佐剂CpG-ODN的甘露糖修饰的脂质体,小鼠肿瘤体积达到200 mm3时接种该疫苗,采用流式细胞术检测疫苗对小鼠免疫功能的影响.结果 透射电镜下,Lip E7/CpG显示出球形结构,负染色后,脂质体大小在60～120nm的直径范围内变化,动态光散射测量脂质体直径为(122.21±8.37)nm.在(4±2)℃条件下储存,7d内Lip E7/CpG均能保持良好的稳定性.尤其是粒径和EE在7 d内几乎没有变化,确保了整个实验过程中脂质体疫苗的一致性.接种后12、14、16、18、20、22、24、26、28 d,肿瘤体积比较差异有统计学意义(P＜0.05),小鼠体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甘露糖修饰的脂质体共同递送HPV16 E7多肽和佐剂CpG-ODN可增强小鼠抗晚期宫颈癌的活性,研究为不断优化治疗性HPV疫苗设计、增强治疗性HPV疫苗效力提供了重要基础,为宫颈癌的防治提供了新途径,也为开发有效靶向树突状细胞的新型疫苗提供了新思路.

目的:探讨帕金森病(PD)患者动态局部一致性(dReHo)存在差异的脑区与全脑灰质功能连接(FC)的动态变化及临床意义.方法:纳入 32 例 PD患者及 33 例健康受试者(NC 组)进行静息态磁共振功能成像(rs-fMRI)扫描,采用dReHo方法进行数据分析获得差异脑区,选取 dReHo 差异脑区为种子点,计算各种子点在多个滑动窗口上与全脑灰质的 FC.采用双样本 t 检验比较PD组与 NC 组之间功能连接变异系数(FCVC)的差异.通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和帕金森病统一评分量表(UPDRS)的第Ⅲ部分对患者的运动及认知功能进行评估.最后提取差异脑区与种子点间的 FCVC值与临床评分进行相关性分析.结果:与NC组相比,PD组左侧尾状核、右侧壳核以及双侧舌回 dReho值减低,另外PD组左侧舌回与右侧舌回、双侧中央后回、右侧中央前回、右侧楔前叶之间 FCVC 值减低.左侧中央后回与左侧舌回间的FCVC值与UPDRS-Ⅲ评分呈负相关(r=-0.438,P=0.01),右侧中央后回与左侧舌回之间的 FCVC 值与 MoCA 评分呈正相关(r=0.415,P=0.02).结论:帕金森病患者局部脑活动及功能连接的异常变化有助于进一步从脑功能成像角度解释疾病所致运动障碍及其他相关并发症的潜在机制.

目的 对比MRI平扫、增强图像的影像组学标签对直肠癌生存期的预测价值.方法 回顾性分析2010年10月至2013年12月中国医学科学院肿瘤医院活检组织病理证实为直肠腺癌的51例患者,所有患者均在全直肠系膜切除术前行新辅助放化疗(nCRT),且在nCRT前行盆腔MRI平扫和增强序列检查.所有存活患者的随访时间均大于3年.分别在平扫轴面小FOV的T2WI序列及多期动态增强序列静脉期上进行图像分割.采用LASSO-Cox回归分析提取影像组学特征,构建影像组学标签.根据每例患者的影像组学评分,将患者分为生存期较短的高风险组和生存期较长的低风险组.采用Kaplan-Meier生存曲线分析,分别比较训练集、验证集中影像组学标签的高、低风险组间生存期的差异,同时进行log-rank假设检验,采用一致性指数(C-index)评价模型的预测能力.结果 51例中,训练集36例、验证集15例.复发、转移的患者32例,其中局部复发3例、远处转移26例,同时合并复发、转移患者3例;其余19例删失.在增强序列上,筛选得到12个影像组学特征;训练集影像组学标签和无进展生存期有联系(P=0.0002),模型的一致性指数为0.904;验证集影像组学标签和DFS也具有联系(P=0.0091),模型在验证集上的一致性指数为0.700,模型具有较好的预测生存期的能力.平扫序列筛选得到2个影像组学特征;训练集影像组学标签和DFS有联系(P=0.0050),模型的一致性指数为0.711;验证集影像组学标签和DFS无联系(P=0.7670),模型在验证集上的一致性指数仅为0.500.结论 直肠癌nCRT前增强序列静脉期影像组学标签预测生存期优于平扫序列.