目的:评价改良一次性包皮环切缝合器手术方法治疗包皮过长及包茎患者的手术并发症和效果。方法:回顾性选取234例包皮过长及包茎患者的临床资料，其中122例采用改良型一次性包皮环切缝合器手术方法(改良组)，112例采用改良前一次性包皮环切缝合器手术方法(传统组)。对比两组手术时间、术中出血量、术后手术并发症和效果。结果:两组间手术时间比较，差异无统计学意义( P>0.05)。改良组术中出血量少于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。改良组术后并发症发生率低于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组间的术后出血、严重水肿、切口感染和切口裂开发生率比较差异无统计学意义(均 P>0.05)。术后1~3个月复诊，改良组阴茎外观满意率明显高于传统组( P<0.05)。 结论:改良一次性包皮环切缝合器手术是一种操作简单、安全、快速、有效地治疗包皮过长及包茎的方法，且并发症少，避免了包皮被切除过多或过少，阴茎外形美观，值得临床推广。

目的:调查男童膀胱过度活动症(OAB)患病率及其相关危险因素，并评估OAB对男童心理行为的影响。方法:横断面研究。2020年10月至2021年7月，采用分层随机整群抽样方法抽取河南省某县6所中小学校中2 800名6~15岁男童作为调查对象，采用匿名调查问卷的方式对OAB进行流行病学情况调查。问卷内容包括基本信息、下尿路症状、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、儿童睡眠调查表(PSQ)及长处和困难问卷(SDQ)。评估OAB与居住地、体质量指数(BMI)、夜间遗尿症(NE)、过度使用尿不湿情况、尿路感染史、大便异常及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎的关系。使用 χ2检验、 Logistic多因素回归分析、 t检验对该疾病进行相关性分析。 结果:收回有效问卷2 333份，男童OAB总体患病率为6.0%(141/2 333例)。NE、尿路感染史、大便异常、过度使用尿不湿及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎是男童OAB的危险因素( OR>1， P<0.05)，BMI不是危险因素( OR<1， P>0.05)。OAB组的情绪症状、品行问题、多动症状、同伴交往问题、困难总分和PSQ总分[(7.64±2.03)分、(8.14±1.62)分、(5.64±2.27)分、(7.16±1.63)分、(30.26±6.48)分、(5.36±3.00)分]明显高于非OAB组[(6.51±2.53)分、(7.31±1.88)分、(4.98±2.03)分、(6.59±1.60)分、(27.69±6.44)分、(3.94±2.53)分]，差异均有统计学意义( t＝-5.117、-5.005、-3.310、-4.056、-4.553、-5.006，均 P<0.05)。 结论:男童OAB常见，且影响患儿心理健康及睡眠质量，同时NE、尿路感染史、大便异常、过度使用尿不湿及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎是男童OAB发生的危险因素。

整形外科是主要对组织缺损或体表器官畸形进行整形修复或再造的学科，其基本理念是组织移植、改善外形和防治瘢痕。阴茎属于男性特有的器官，男科学中融入整形外科理念有助于形成学科鲜明特色。在包皮过长、隐匿性阴茎、尿道下裂以及小阴茎畸形的手术治疗中，均需要应用整形外科技术和理念，实现手术的精细化和个性化，以期获得更好的治疗效果，最终使患者受益。

目的:探讨纱条固定定位法在缝合器式包皮环切术治疗包茎和包皮过长中的临床疗效。方法:选取2021年2月至2021年6月在本院行包皮环切的182例患者的临床资料，根据治疗方法分为观察组(92例)和对照组(90例)。观察组采用纱条固定定位法行缝合器式包皮环切术；对照组采用常规缝合器式包皮环切术。观察并分析两组的手术时间、术中出血、系带损伤率、系带对合不良率、术后外观满意度。结果:观察组和对照组的手术时间[(6.47±0.36)min vs.(5.77±0.46)min]、系带对合不良率[2.2%(2/92)vs.12.2%(11/90)]、术后外观满意程度[97.8%(90/92)vs.88.9%(80/90)]比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；而术中出血量[(2.18±0.57)mL vs.(2.29±0.60)mL ]、伤口出血需缝合率[3.3%(3/92)vs.5.6%(5/90)]比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:纱条固定定位法在缝合器法包皮环切手术中具有系带对合准确性及外观满意度高的优势，同时不增加术中出血量及伤口出血需缝合率，方法简便，临床效果良好，具有临床推广价值。

目的:比较应用一次性包皮环切缝合器常规手术方法与改进手术方法在儿童包皮过长手术治疗中的临床疗效。方法:选取本院自2016年4月至2017年10月就诊的10～14岁包皮过长儿童265例，随机分成两组行包皮环切术，两组均应用复方利多卡因乳膏行术前麻醉，其中一组应用一次性包皮环切缝合器常规手术方法132例，另一组应用一次性包皮环切缝合器改进手术方法133例，对两组手术时间、切口愈合时间及术后并发症等方面进行比较。结果:改进手术方法组和常规手术组在系带错位的发生率分别为17.29%(23/133)和42.75%(56/131)，延迟性出血的发生率分别为6.02%(8/133)和12.98%(17/131)，缝合钉嵌顿到切口内的发生率分别为5.26%(7/133)和15.27%(20/131)，手术时间分别为(4.22±1.87)min和 (7.30±2.46)min，切口愈合时间分别为(12.60±3.16)d和(13.50±2.84)d，包皮水肿发生率分别为43.61%(58/133)和47.33%(62/131)，阴茎血肿形成分别为0.75%(1/133)和2.29%(3/131)，切口感染及切口裂开的发生率分别为1.50%(2/133)和1.53%(2/131)，两组比较前4项差异有统计学意义( P≤0.05)，后4项差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:10～14岁包皮过长的儿童在复方利多卡因乳膏麻醉条件下，应用一次性包皮环切缝合器改进手术方法比常规手术方法术后并发症发生率更低、手术时间更短，值得在临床中推广应用。

目的:探讨改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术的临床效果及安全性。方法:回顾分析2018年9月至2020年8月中国医学科学院北京协和医院整形美容外科作者所在手术组收治的先天性小阴唇肥大合并阴蒂包皮过长病例资料。患者均采用改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术治疗，在1次手术中完成对小阴唇及阴蒂包皮形态的调整。统计分析患者术前症状、手术诉求，以及术后随访时并发症、症状改善、自觉外观改善、性满足感提升情况和术后总体满意度。采用描述性方法进行统计分析。结果:共纳入60例患者，年龄(30.0±8.6)岁，范围19～44岁。术前症状及手术诉求：摩擦时刺激症状35例(58.3%)、分泌物增多22例(36.7%)、慢性泌尿生殖系统感染5例(8.3%)、性交不适20例(33.3%)、影响外观55例(91.7%)。53例患者术后来院复查随访，随访率88.3%，随访时间2～15个月，平均4.5个月。术后发生切口愈合不良1例(1.9%)，自觉双侧不对称或矫正不足3例(5.7%)。术后调查显示，48例(90.6%)患者术前症状得到不同程度缓解，50例(94.3%)自觉外观改善，26例(49.1%)性满足感有所提升；总体满意度调查：非常满意及满意48例，占90.6%。结论:改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术可在单次手术中整体调整小阴唇及阴蒂包皮形态，美学效果满意。且此法适用范围广，操作简便，安全性高。

目的:探讨包茎与包皮过长患儿发生复发性泌尿系感染(repeated urinary tract infections，RUTI)的相关因素。方法:选取2019年6月至2021年11月在新乡医学院第一附属医院泌尿外科就诊的8~17岁包皮过长或包茎患儿共2 000例，排除存在泌尿系统器质性疾病或神经系统疾病者，根据有无RUTI分为RUTI组、无RUTI组，采用病例对照研究方法，分析年龄、身体质量指数(body mass index，BMI)、包皮垢、包皮粘连、习惯性憋尿、包皮环切等与RUTI的相关性，了解包皮过长与包茎儿童出现RUTI的影响因素。结果:RUTI组213例(213/2 000，10.7%)，无RUTI组1 787例(1 787/2 000，89.4%)；BMI值是否超过18.54( OR＝0.76，95% CI：0.53，1.09)与RUTI的发生无相关性；存在包皮粘连( OR＝3.63，95% CI：2.25，5.87)、包皮垢( OR＝2.16，95% CI：1.34，3.48)、年龄≤13岁( OR＝0.74，95% CI：0.50，0.99 )、未行包皮环切术( OR＝0.31，95% CI：0.22，0.45)和习惯性憋尿( OR＝5.26，95% CI：3.82，7.26)是包皮过长与包茎儿童出现RUTI的危险因素( P<0.05)。 结论:包茎与包皮过长儿童发生复发性泌尿系感染可能与未行包皮环切术、习惯性憋尿、存在包皮粘连、包皮垢等危险因素相关，行包皮环切术、经常清洗包皮、无憋尿习惯等可降低包皮过长与包茎儿童的泌尿系感染风险。

目的 探讨2008年一次性包皮环切吻合器发明并应用于临床以来,关于包皮环切术的研究热点与趋势,为临床治疗包茎或包皮过长中包皮环切术式的选择和方案的优化研究提供参考依据.方法 运用CiteSpace 5.7 R5对中国知网中2008年1月1日至2020年12月31日"包皮环切术"研究领域的论文进行可视化分析.结果 2008年至2020年,"包皮环切术"领域中文期刊论文共发表2 262篇,逐年呈先上升后下降的趋势,其中2011年发文量最多为232篇;研究者间合作度较高,以团队研究为主,但研究机构间合作较少;2017年起"改良devine术"逐渐成为该领域的研究热点和趋势.结论 2009年"包皮环切术"领域研究核心团队已初步形成,但研究力度仍有待加强;不同地区研究者之间、研究机构之间的合作需进一步加强;应将如何进一步提高手术效果和患者的治疗体验及如何减少包皮环切术对环境的负担作为今后研究的重点.

目的 探讨采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器行改良包皮环切术的临床效果和安全性.方法 回顾性分析449例采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器进行包皮环切术的包皮过长或包茎患者的临床资料.根据手术方式将患者分为改良组(采用改良术式,n=294)及对照组(采用常规术式,n=155).比较两组患者的手术时间,术中出血量,术中、术后30 min及术后2 d的疼痛评分,术后出血和感染发生情况,术后包皮水肿程度,脱钉所需时间,以及术后外观满意度评分.结果 两组的术中出血量、术中疼痛评分、术后出血率及感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组的术后30 min及术后2 d疼痛评分、术后包皮水肿程度评分低于对照组,术后外观满意度评分高于对照组,而手术时间、脱钉所需时间长于对照组(P<0.05).结论 采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器进行改良包皮环切术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效肯定,与常规术式相比,其术后疼痛和包皮水肿程度更低、外观满意度更高、并发症更少,但手术时间及脱钉时间更长.

目的 探讨一种柔性套阴茎保护装置对包皮环切患者术后疼痛和伤口水肿的缓解作用.方法 纳入2023年2月1日-2023年5月31日北京大学第三医院延安分院行包皮环切术的54例患者作为研究对象.采用随机数表法将患者分为试验组27例、对照组27例,试验组患者术后使用柔性套阴茎保护装置,对照组患者术后使用传统纱布包扎的方法,比较两组患者术后疼痛、伤口水肿和并发症发生情况.结果 在疼痛方面,试验组术后6 h[(1.7±0.9)分vs.(3.3±1.9)分,P＜0.001]和术后第2天[(2.0±1.3)分vs.(3.3±1.3)分,P＜0.001)的疼痛评分均明显低于对照组,两组术后第4天和第7天的疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05).在水肿方面,试验组在术后第2天[(2.0±1.0)分vs.(4.0±0.8)分,P＜0.001]、术后第4天[(1.5±1.2)分vs.(2.6±0.9)分,P＜0.001]和术后第7天[(0.9±1.3)分vs.(2.3±1.5)分,P＜0.001)的水肿评分均明显低于对照组.在并发症方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在接受包皮环切术的患者中使用柔性套阴茎保护装置有减少术后早期疼痛和减轻水肿的显著效果,在临床上有一定的应用价值,值得推广.