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10家儿科医疗机构用药安全自我评估结果分析
编辑人员丨1周前
目的:初步了解国内10家儿科医疗机构用药安全管理现状。方法:采用"ISMP医院用药安全自我评估量表优化版(161项)"(简称"量表"),福棠儿童医学发展研究中心药学专业委员会的10家儿科医疗机构对本单位用药安全管理情况进行自我评估。"量表"包括10个关键要素、20个核心指标和161项测评项目。汇总参评机构用药安全自我评估结果,对各关键要素、核心指标和测评项目的百分得分、实施比例等情况进行描述性分析。结果:10家参评医疗机构均在规定时间内完成"量表"的填写。汇总结果显示,用药安全自我评估总体百分得分为74.72%;百分得分最高和最低的关键要素分别为要素Ⅲ(用药医嘱和其他药品信息的沟通,83.89%)和要素Ⅹ(质量流程和风险管理,67.84%),完全实施比例最高和最低者分别为要素Ⅲ(66.67%)和要素Ⅸ(患者教育,40.00%),部分实施比例最高和最低者分别为要素Ⅸ(46.25%)和要素Ⅲ(26.67%),未实施比例最高和最低者分别为要素Ⅹ(18.38%)和要素Ⅵ(药物治疗设备的采购、使用和监控维护,6.25%)。20项核心指标中,百分得分最高和最低者分别为指标10(保证非药品类化学品与患者隔离,避免因误用导致患者受到伤害,96.25%)和指标7(采取制定临床路径、建立标准化给药时间、管理流程等措施,保证患者接受标准化的诊疗,57.50%),完全实施比例最高和最低者分别为指标20(在药物储存、配制、准备和给药过程中遵循院感控制措施,90.00%)和指标17(在医院内建立公平公正的用药安全文化,鼓励和倡导安全行为,而非采取惩罚性措施处理用药差错相关医务人员,25.00%);部分实施比例最高和最低者分别为指标7(55.00%)和指标20(5.00%);未实施比例最高和最低者分别为指标17(22.86%)和指标10(0)。结论:10家参评儿科医疗机构在用药医嘱和其他药品信息沟通、药品储存和分发等环节的管理水平较高,在公正文化建设、用药风险主动防范、信息系统完善方面存在不足。
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编辑人员丨1周前
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新愿景下毒性测试方法的发展与变革
编辑人员丨1周前
随着全球化学品产量增加,人群暴露及健康风险加重,对化学品毒性测试和安全性评价提出更高的要求。21世纪毒性测试愿景和策略的提出大力推动了毒性测试的变革。新时代毒性测试通过运用新模型、新方法和新策略,结合交叉学科和高新技术优势,得到了长足发展。提高化学物毒性测试效率的同时,也实现了更全面、多层次、高质量的数据获取和毒性评价,为毒作用模式、毒作用机制和毒性通路的探索提供有力支持。本期重点号围绕当前毒性测试替代新方法,邀请多位学者对高内涵分析、3D细胞培养技术、 Ex vivo试验、单细胞测序、斑马鱼实验方法进行介绍和阐述,以期为推动我国化学物毒性测试评估实现跨越发展开拓崭新思路。
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编辑人员丨1周前
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毒作用模式和有害结局路径的关系及其在风险评估中的应用
编辑人员丨1周前
风险评估方法是保障人类健康和环境安全的必要技术手段。基于动物实验获取毒性数据的传统风险评估,由于动物实验通量低、周期长、成本高和高剂量外推至人类暴露剂量的不确定性等问题,难以满足大量化学品亟需开展风险评估的需求。毒作用模式(MOA)和有害结局路径(AOP)风险评估框架的提出为我们开发新型、高效的评价方法指明了方向。本综述介绍了MOA和AOP的基本概念、内容以及两者之间的关系,并以丙烯酰胺(AA)为例,简述MOA/AOP框架在化学物风险评估中的具体应用,以期为更好运用MOA/AOP框架进行化学物风险评估提供理论指导。
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编辑人员丨1周前
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采用体外微核试验检测某电子烟液的遗传毒性
编辑人员丨2023/8/26
目的:根据《OECD 487化学品测试方法 体外哺乳动物细胞微核试验》进行试验,检测某电子烟液诱发体外培养的哺乳动物细胞微核形成的能力,以评价其是否属于致突变物.方法:本研究的受试物终浓度分别为1.25、2.50和5.00 μL/mL.同时设立溶剂对照组和阳性对照组.试验组和对照组均设2个平行样.在有代谢活化系统(+S9)和无代谢活化系统(-S9)条件下,使培养的中国仓鼠肺细胞(CHL)暴露于电子烟液中,分别染毒4和24 h,收获细胞,低渗固定,经吖啶橙染色后,于荧光显微镜下观察.每个剂量组选2000个双核细胞进行分析,统计各组细胞微核率.结果:电子烟液在1.25、2.50和5.00 μL/mL剂量下,无代谢活化系统短时处理组(4 h,-S9)细胞微核率分别为2.50‰、1.50‰及1.50‰,有代谢活化系统短时处理组(4 h,+S9)细胞微核率分别为1.50‰、2.00‰及1.00‰,无代谢活化系统连续处理组(24 h,-S9)细胞微核率分别为1.50‰、1.00‰及1.00‰,与溶剂对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在本实验条件下,该电子烟液在1.25~5 μL/mL浓度范围内,对CHL细胞无致突变作用.
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编辑人员丨2023/8/26
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2002-2015年湖南省429项建设项目职业病危害评价分析
编辑人员丨2023/8/6
对2002-2015年湖南省已完成的429项建设项目职业病危害评价报告的评价时间、性质、危害程度、经济类型、行业分布等信息运用Excel 2007软件进行统计分析.429项建设项目职业病危害评价中,预评价240项(55.94%),控制效果评价189项(44.06%);各年度职业病危害评价报告所占份额大致相当.新建项目204项(47.55%),其中技术改造项目114项(26.57%)、改建项目65项(15.16%)、扩建项目43项(0.02%)、技术引进项目3项(0.70%).职业病危害严重的建设项目285项(66.43%),职业病危害一般和轻微项目72项(22.78%).企业经济类型主要以国有全资(290项,67.60%)为主;行业分布主要为化学原料及化学品制造业,电力、热力生产和供应业,黑色金属冶炼及压延加工业,共占44.76%.提示我省建设项目职业病危害评价项目性质、职业病危害分类、企业经济类型、行业分布不均衡,应加强职业病危害项目的监督管理,促进建设项目职业病危害评价,消除职业病危害潜在的隐患.
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编辑人员丨2023/8/6
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应用于纺织品中的纳米铜皮肤刺激性和致敏性的研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 分别使用3D皮肤模型和皮肤致敏性替代法及传统动物实验研究纳米铜的皮肤刺激性和致敏性.方法 采用EpiKutis 3D皮肤模型研究纳米铜的皮肤刺激性.皮肤致敏性替代法采用小鼠局部淋巴结试验:LLNA:BMU-ELISA方法和LLNA:DA方法研究纳米铜的致敏性;同时根据GB/T 21604-2008和GB/T 21608-208化学品皮肤刺激性和致敏试验方法研究纳米铜应用液的皮肤刺激性和致敏性.结果 3D皮肤模型皮肤刺激性试验结果表明1%纳米铜应用液(69 mg/L)和0.25%纳米铜应用液(17.2 mg/L) ET50值均大于24 h,两者均无刺激性.纳米铜应用液(6.9 g/L)的ET50值为14.86 h(ET50值为12 ~24 h之间),刺激性属于非常温和.LLNA:BrdU试验结果表明:纳米铜组小鼠耳肿胀、耳重、淋巴结重量和BrdU标记指数与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),表明纳米铜应用液刺激性为阴性.SI值为1.3<1.6,为致敏性阴性.LLNA:DA试验结果表明:纳米铜组小鼠耳肿胀、耳重、淋巴结重量和ATP发光值与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),表明纳米铜应用液刺激性为阴性.SI值为1.3<1.8,致敏性阴性.传统家兔皮肤刺激性和致敏性试验结果表明,6.9 g/L纳米铜应用液无刺激性.结论 3D皮肤模型皮肤刺激性试验和皮肤致敏性替代法与传统皮肤刺激性和致敏试验结果一致,可对本试验中纳米材料刺激性和致敏性做出较好评价.
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编辑人员丨2023/8/6
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一种体外皮肤腐蚀性试验替代方法的建立
编辑人员丨2023/8/6
目的 建立皮肤腐蚀性的体外检测方法—大鼠经皮电阻试验(TER),优化OECD指南标准TG 430大鼠经皮电阻方法结果判定标准,并评价该方法作为替代方法用于评估化妆品原料的皮肤腐蚀性检测可行性.方法 参照经合组织(OECD)化学品检测指南中TG 430体外皮肤腐蚀性大鼠经皮电阻试验的流程,使用Wistar大鼠对16种参考化学物质进行皮肤腐蚀性检测,设定不同的判定标准方案,通过对比筛选出最优的判定标准方案;并在5个实验室间进行11种参考物质的结果比对.结果 改良后的TER结果判定方案结论与参考化学物质的实际腐蚀性结果具一致性(Kappa值0. 64),改良方案B的特异性为66. 7%,敏感性为100%,效能最高;实验室间比对结论差异无显著性(P>0. 05),实验室间对11种参考物质的判定一致率为72. 7%.结论 经改良的大鼠经皮电阻试验可较好的筛选化学物质的腐蚀性,有望在我国的替代毒理学及化学物质安全性评价中发挥重要的作用.
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编辑人员丨2023/8/6
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基于CB技术的氰基丙烯酸乙酯职业暴露风险评估
编辑人员丨2023/8/6
目的 通过对长沙市某毛刷生产企业存在的化学品氰基丙烯酸乙酯职业暴露进行风险评估,帮助劳动者正确选择个人防护用品,为同类企业职业病危害防控提供技术指导.方法 运用分类控制技术基本原理对氰基丙烯酸乙酯风险分级,选择相应控制措施.结果 研究对象风险等级为2,无局部通风设施和呼吸防护用品,U<S,采取的控制措施低于标准控制措施.结论 研究对象需加强局部通风和个人呼吸防护.化学品分类控制技术有一定的实用性,可尝试用于职业病危害评价.
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编辑人员丨2023/8/6
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稀有鮈鲫作为鱼类幼体生长试验受试鱼种的适用性研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 通过验证稀有鮈鲫作是否适用于幼体生长试验,为相关化学品测试国家标准的制定提供依据.方法 以重铬酸钾和3,4-二氯苯胺为参比物质,按照《OECD化学品测试准则No.215鱼类幼体生长试验》,分别开展三次实验室内稀有鮈鲫幼体生长试验以评价试验结果的重复性,进行实验室间比对试验以评价试验结果的再现性.结果 实验室内重复试验中,重铬酸钾和3,4-二氯苯胺对稀有鮈鲫生长抑制效应(EC20)平均值分别为30.9 mg/L和163μg/L,变异系数均小于15%;实验室间比对试验中,虽然变异系数增大,但是各实验室的28 d EC20均在x-±2s范围之内.结论 稀有鮈鲫幼体生长试验结果具有良好的重复性和再现性,且稀有鮈鲫对3,4-二氯苯胺的敏感性与虹鳟(Oncorhynchus mykiss)相当,因此稀有鮈鲫可作为鱼类幼体生长试验的本土受试鱼种.
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编辑人员丨2023/8/6
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两品系大鼠经皮电阻试验结果的比较
编辑人员丨2023/8/6
目的 分析比较Wistar大鼠和SD大鼠大鼠经皮电阻试验(TER)结果.方法 参照OECD化学品安全性评价指南和我国《化妆品安全技术规范》中的体外皮肤腐蚀性大鼠经皮电阻试验的流程,分别使用Wistar大鼠和SD大鼠对12种参考化学物质进行皮肤腐蚀性检测,对比分析两个品系两种不同判定标准判定的腐蚀性结果.结果 两品系大鼠使用OECD指南方法对12种参考化学物质皮肤腐蚀性判定结论一致,灵敏性均为50%,特异性均为100%;在使用《化妆品安全技术规范》判定皮肤腐蚀性时,两品系大鼠对4?甲硫基?苯甲醛腐蚀性判定结论不一致,其余11种参考物质判定均一致,Wistar大鼠灵敏性100%,特异性83.3%,SD大鼠灵敏性和特异性均为100%.结论 两品系大鼠经皮电阻试验结果基本一致,SD大鼠更适合应用于大鼠经皮电阻试验的检测.
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编辑人员丨2023/8/6
