目的 探究根因分析法和品管圈联合管理在医院呼吸与危重症医学科多重耐药菌感染中的应用价值.方法 调查2020年某医院呼吸与危重症医学科多重耐药菌感染情况,结合医院实际将根因分析法和品管圈管理应用于感染管理中,分析管理工作的不足及根本原因,运用品管圈管理方法进行管理,对干预前后医院细菌分布、医院感染率以及手卫生依从性进行比较.结果 干预前收集到多重耐药菌感染菌株65株,干预后总菌株数量下降,为32株.干预前后多重耐药菌占比差异无统计学意义(χ2=4.696,P>0.05).2020年呼吸与危重症医学科住院的患者1260例,医院感染率为4.44%,2021年住院患者共计1375例,医院感染率为2.11%,2年感染率差异有统计学意义(P<0.05).干预后医护人员在接触患者前后、穿脱防护用具前后、脱手套后和接触无菌物前手卫生依从性均上升,干预前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对医院呼吸与危重症医学科多重耐药菌感染情况,根因分析法和品管圈联合管理能够降低医院多重耐药菌感染风险,提高医护人员的手卫生依从性.

目的 观察品管圈联合互联网管理平台在心力衰竭患者容量管理中的应用效果.方法 将160例心力衰竭患者分为对照组与观察组,每组80 例.对照组采取常规容量管理,观察组通过品管圈联合医护宝一体化智能互联网管理平台实施容量管理.比较两组患者住院期间的容量状态评估合格率,住院期间及出院后30d内对液体出入量测量、体重测量、血压测量及按时服药的依从性,出院后30d内干体重合格率和再住院率,以及出院后第4 周的明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分.结果 观察组患者的容量状态评估合格率,干体重合格率,对液体出入量测量、体重测量、血压测量及按时服药的依从性,出院后30d内再住院率,以及MLHFQ的身体维度评分、情绪维度评分、其他维度评分和总分均优于对照组(均P<0.05).结论 相较于常规容量管理,采用品管圈联合医护宝一体化智能互联网管理平台能更有效地改善心力衰竭患者的容量管理效果,促进患者病情稳定,提高患者的生活质量.

目的 探讨医护联合品管圈活动对于降低血液透析患者肌肉痉挛发生率的效果.方法 建立品管圈小组,集体讨论后制定活动主题以及活动计划,设定目标值为降低肌肉痉挛发生率至3.10％,采取头脑风暴法制定举措,为每一阶段展开对策的落实和科学的验证,确定对策实效性,明确实施效果,同时做好圈员自我评价.结果 采取品管圈管理模式后透析患者肌肉痉挛发生率下降到3.06％;血液科护士团队合作精神、解决问题能力、护理服务态度、工作责任感、问题意识、专业知识等方面评分较实施前明显提高(P<0.05).结论 品管圈活动可减少血液透析患者肌肉痉挛的发生率,提升医护人员综合能力,是一种医护工作先进工作模式,有利于提升护理质量.

目的:探讨医护联合品管圈在缩短患者动静脉内瘘术后成熟时间中的应用效果.方法:选取120例行动静脉内瘘成形术的患者作为研究对象.将2017年1月28日～12月30日的60例患者分为对照组,采取常规护理;将2018年1月28日～12月30日的60例患者分为观察组,采取医护联合品管圈.观察比较两组内瘘成熟率、成熟时间、成熟情况及功能锻炼依从性.结果:观察组术后8周内内瘘成熟率高于对照组(P<0.05),成熟时间短于对照组(P<0.05);两组静脉内径、静脉距皮深度、静脉端血流量等内瘘成熟情况比较,术后8周差异有统计学意义(P<0.05),术后12周差异无统计学意义(P>0.05);观察组功能锻炼依从性高于对照组(P<0.05).结论:医护联合品管圈能促进动静脉内瘘成形术患者内瘘成熟,缩短内瘘成熟时间,提高患者功能锻炼依从性.

目的 探讨医护一体化品管圈(QCC)活动在老年冠心病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后的应用效果.方法 选取2017年2月至2018年9月在平顶山市第一人民医院接受治疗的98例老年CHD患者当作研究对象,均接受PCI,依据建档时间分为参照组与研究组,各49例.参照组接受常规护理模式,研究组在参照组基础上联合医护一体化QCC活动护理模式.比较两组干预3个月后遵医行为评分、干预前及干预3个月后冠心病自我管理行为量表(CSMS)评分、MACE发生率、护理人员护理技能评分.结果 干预3个月后,研究组遵医行为评分、CSMS评分较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组MACE发生率(4.08％)较参照组(18.37％)低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组工作积极性、发现问题能力、团队协调能力、团队和谐度等护理人员护理技能评分较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化QCC活动可改善老年CHD患者PCI后遵医行为、自我管理行为,降低MACE发生风险,增强护理人员护理技能.