目的:构建多院区医院一体化医疗信息支撑体系,以为推动一体化医疗服务开展提供信息支撑.方法:多院区医院一体化医疗信息支撑体系主要包括一体化网络管理体系、一体化应用管理平台、一体化应用系统、一体化安全策略机制4个部分.其中,一体化网络管理体系主要是从架构、虚拟局域网、性能、拓扑、告警等方面对全院网络进行统一管理;一体化应用管理平台主要利用虚拟化平台、超融合平台等将各应用服务端进行集中管理,共享信息,提升资源管理效能;一体化应用系统主要是各院区和门诊部部署相同的医院信息系统、影像存储与传输系统、实验室信息系统、电子病历系统及门诊和住院等应用系统,避免数据格式、标准不一致;一体化安全策略机制主要是按照三级等保2.0标准,从设施、策略、主机、数据等方面加强医院信息安全建设.结果:多院区医院一体化医疗信息支撑体系解决了多院区之间网络连不通、系统不统一、信息难共享、安全无保障等一系列难题,改善了医疗服务质量,增强了信息安全.结论:多院区医院一体化医疗信息支撑体系实现了医疗业务跨院区协同,为实施一体化医疗提供了信息支撑.

家庭医生工作室是推进家庭医生服务的重要形式和载体。首都医科大学附属北京天坛医院与丰台区14个社区卫生服务中心合作，遴选26名社区全科医生，与其他专科合作，借助信息化手段开展北京天坛医院-丰台区智慧家医工作室，为签约居民提供全程、一体化的健康管理，通过云平台实现患者的远程预约和信息共享，同时开展线上与线下结合的继续教育培训，在家庭医生签约服务、全科医生培养与使用、松散型区域医疗联合体合作等方面做出了有益探索。

通过信息化手段可实现信息共享，优化管理流程，解决眼科日间手术预约、患者宣教、病房管理及随访等方面存在的问题。作者总结分析了某眼科专科医院日间手术管理的现状及面临的挑战，介绍该院利用云计算、人工智能与人脸识别等信息技术，构建并应用眼科日间手术信息化管理体系的实践。该体系包括日间手术预住院管理系统、互联网病房平台、随访管理平台、日间手术电子病历和日间手术流程化专科护理机器人5个部分。该体系应用后1年与应用前1年相比，患者日间手术失约率和非计划二次手术率分别由应用前的2.40%和0.24%下降至应用后的1.00%和0.08%，患者满意度由94.5%提升到99.1%，差异均有统计学意义( P<0.01)。该体系的应用能够方便患者并确保日间手术安全和效率，为其他医院眼科日间手术信息化管理体系建设提供借鉴。

"医研产"融合发展是医疗健康领域促进研发链、产业链和市场链全链条发展的有效途径，有助于解决当前医学领域"卡脖子"的技术问题。温州医科大学附属眼视光医院基于眼健康产业的发展，与医院科技创新研究相结合，与政府和高校共建中国眼谷，搭建成果转化平台。作者从组织架构、管理职能、平台建设、政策制定和资源集聚等方面总结介绍温州医科大学附属眼视光医院与温州医科大学和中国眼谷联动管理、协同发展的共建路径，以及取得的成效。结合当前发展中存在的政策支持力度不够、人才储备不足、平台资源共享有限等问题，提出以下建议：持续加大政府支持力度，给予更多的政策"特许"；优化医院在"医研产"融合发展中的管理机构，成立专门的合作管理部门；不断增强学科人才储备和多学科交叉复合型人才的培养与引进；建立统一的信息化资源共享管理平台；明晰医疗卫生人员、医疗机构、研发机构和企业在成果转化中的利益分配问题等。

构建面向临床数据中心的多源异构数据融合平台已成为医疗信息界的普遍共识。某院搭建的数据融合平台由数据采集组件、数据加工组件、数据比对与修复组件、数据订阅与应用组件、数据融合管理平台5个部分组成。该平台对分散在全院各业务系统中的数据进行数据质量检查，处理重复和冗余的元数据，进行按需采集、转换、加工、分发、装载，并通过比对与修复保持数据的一致性，确保数据的准确性、一致性和完整性。该平台能够跨数据库、跨操作系统、跨硬件环境，对不同类型的数据进行自动捕获、分析、治理、融合，满足多样化的医疗数据应用需求，助力智慧医院高质量发展。

目的:加强医疗数据资源整合共享，为临床科研人员提供高质量、可利用的数据，推进医疗数据在临床科研中的深入应用。方法:根据全院级医疗大数据平台的建设和应用目标，将多个主要临床业务信息系统的数据整合后进行数据清洗、加工和解析，最终汇聚到统一平台中，形成有价值、可被利用的数据资源。结果:构建面向临床科研的全院级医疗大数据平台，该平台累积了北京大学人民医院自2004年以来，1 342万余名患者的5 000万余次就诊数据，设计了面向分析的医院科研通用数据模型，并能够按照模型在平台上进行科研数据查询与导出，建立了医院临床科研数据管理规范和服务机制。结论:医疗大数据平台的建设及数据治理实践为北京大学人民医院基于医疗大数据的高水平科技攻关提供了高质量数据基础，进一步提升了临床科研效率和质量。同时，在确保数据安全、合规利用的基础上，从全院视角对临床科研数据进行了管控。

构建三级公立医院绩效考核信息化平台，实现对考核指标的实时监测、干预，可将指标优化的责任传导至科室、医疗组，对于推进医院精细化管理、促进高质量发展有重要意义。作者介绍了项目医院自2022年起围绕数据准确抓取、及时动态监测、可视化展示以及安全管理4个方面构建三级公立医院绩效考核信息化平台的实践及成效，并从数据质控、共建共享、推广应用、系统集成4个方面提出平台优化的建议，以期为同行提供参考。

加强心血管内科临床实习生医患沟通能力的培养，提高实习生医患沟通能力，减少医疗纠纷的发生，是培养合格心血管内科专业人才的关键环节。加强实习生岗前培训，激发实习生提升医患沟通能力的积极性；改进实习带教模式，在实践中培养学生的沟通交流能力、专业知识的运用能力；引导学生加强沟通技巧的训练，在临床实践中不断积累医患沟通的经验与教训；加强管理监督，重视医患沟通技能操作考核；利用新媒体技术，建立医患沟通信息共享平台。通过以上措施，可以在心血管内科实习生强化医患沟通能力培养过程中取得较好的临床教学效果。

院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)是我国严重的社会公共健康问题，30 d出院生存率约为1% [1,2]，用于抢救OHCA的"救命神器"自动体外除颤仪（automated external defibrillator，AED）在国内公共场所配置起步较晚 [3]，居民知晓度低 [4]。虽然近年来在有关部门的大力倡导下公共场所配置AED已形成社会共识，但通常很难定位和获取 [5]，社会公众无法及时获取 [6]。如何将AED的配置位置与急救中心调度系统结合，实现信息共享与联动，是当前的一大难点和热点问题 [7]。杭州市萧山区于2021年在交通枢纽、公共文化设施、初中以上学校等公共场所统一配置630台AED，同时将院前急救调度信息系统和医疗优先分级调度系统（medical priority dispatchsystem，MPDS）与AED信息平台进行资源整合和联动应用。本研究基于萧山区120调度员与OHCA现场第一目击者的互动合作，探索提高AED获取使用率的可行性 [8]。

分级诊疗制度是合理配置医疗资源，促进基本医疗服务均质化的重要举措。医疗联合体(以下简称医联体)是分级诊疗的重要服务模式和服务体系，其作用是实现上下联动，满足患者的就诊需求。信息化建设是推动医联体服务的重要抓手。为了解决"联不通"的问题，医联体需要一套完整的、互联互通的医院信息化平台作为支撑，建立区域性的转诊平台，实现医联体内各医疗机构一体化服务。上海交通大学医学院附属仁济医院针对分级诊疗的"十六字方针"，构建了基于区块链的转诊系统，纳入S2B2C模式理念，利用区块链技术的可溯源、不可篡改和分布式记账的特性，实现了与下级医院的数据独立存储，形成信息实时共享和互联互通，为医联体管理提供了可行性方案。