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欢迎订阅2024年《护理学报》
编辑人员丨5天前
《护理学报》由国家重点大学南方医科大学主办,南方医科大学南方医院承办,半月刊,ISSN 1008-9969,CN 44-1631/R,中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),CINAHL收录期刊,是集护理临床、科研、教学、管理的理论、方法、实践经验为一体的学术性期刊. 创刊以来,一贯秉承"以质量求发展,以服务铸品牌"的办刊理念,具有科学、新颖、实用、规范、严谨等特点,先后被评为全军优秀医学期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊、广东省优秀期刊、广东省优秀科技期刊、中国高校优秀科技期刊.
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编辑人员丨5天前
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基于二维摄影测量脸型的口罩适合性检验分析
编辑人员丨5天前
目的 分析各种品牌医用防护口罩的适合性检验通过率,探讨快速根据头面尺寸匹配医用防护口罩的方法.方法 选择天津市定点医院的 202 名医务人员作为研究对象,对A、B、C、D、E 5 种品牌口罩采用气溶胶凝结核计数器进行定量适合性检验.采用二维摄影测量获取研究对象形态面长及面宽,对应颜面分栏将研究对象脸型归为#1~#10 类.比较各颜面分区研究对象口罩通过率、不同品牌口罩测试通过率、不同脸型研究对象各种口罩测试通过率的差异.结果 共有 202 名测试人员参加本研究.根据颜面分栏,其中#1 类脸型占比最多[43.6%(88/202)],其次为#3 类脸型[18.2%(37/202)],研究对象多为#1、#2、#3、#4 类脸型,共 176 名,占 87.1%.202 名测试者共进行 914 次测试,通过次数 678 次,整体口罩通过率为 74.18%.A、B、C3 种品牌口罩通过率明显高于D、E口罩[87.03%(161/185)、85.57%(166/194)、82.02%(146/178)比 62.98%(114/181)、51.70%(91/176),均P<0.05],头戴式可调节口罩通过率明显高于不可调节口罩[79.54%(587/738)比 51.70%(91/176),P<0.05],B品牌口罩对<#1~#5 类脸型的适合因数(FF)明显高于#6~#10 类脸型[200(163,200)比 132(86,200),P<0.05].结论 通过二维摄影测量可以快速获得研究对象面部信息并匹配相应口罩,医院在配置时可根据医务人员脸型分区占比情况匹配测试通过率较高的口罩.在口罩选择中,尽量选择头戴式可调节口罩.
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编辑人员丨5天前
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医疗机构医用耗材准入遴选综合价值评估量表体系研究
编辑人员丨5天前
目的:探索建立医疗机构医用耗材准入遴选环节的综合价值评估量表体系,为医疗机构医用耗材准入遴选提供借鉴。方法:2021年5月,基于课题组前期研究,通过专家咨询法确定指标结构、指标内涵以及评分标准等并进行重要性评分,采用层次分析法确定各级指标的权重。在此基础上,借鉴多维度决策分析以及mini-卫生技术评估的思路设计评估量表。以直线型切割吻合器为例,由江苏省人民医院6位临床医生、3位医院管理者以及医用耗材管理委员会对其进行综合价值评估实证分析,通过变异系数和肯德尔和谐系数对临床医生评估结果进行一致性评价。结果:通过3轮专家咨询,确定了由4个一级指标和11个二级指标构成的评估指标体系,并在此基础上建立由临床医生评估表、医院管理者评估表以及医用耗材管理委员会评估表所构成的医疗机构医用耗材准入遴选综合价值评估量表体系。其中,前两个量表用于快速初筛,第三个量表用于对通过筛选的产品进行更加全面、具体、定量的评估。最后根据3个量表的总得分进行决策。采用该量表体系对某进口品牌和国产品牌的直线型切割吻合器进行评估,评分结果分别为90.5分和75.4分,6位临床医生对于每个项目评分结果的变异系数 CV<0.25,肯德尔和谐系数 W为0.833,评估标准和评估结果均具有较好的一致性。 结论:本研究构建的医疗机构医用耗材准入遴选综合价值评估量表具有较高的科学性、全面性以及实用性,可以为医疗机构建立基于价值的医用耗材准入遴选机制提供参考。
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编辑人员丨5天前
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机器人辅助与常规全髋关节置换术早期疗效及患者满意度的比较
编辑人员丨5天前
目的:探讨机器人辅助全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)与常规THA术后早期疗效及患者满意度的差异。方法:回顾性分析北京大学第三医院骨科在2019年9月至2022年2月因骨关节炎、股骨头坏死等原因接受由同一名术者使用同一品牌假体单侧初次THA手术患者171例。根据手术方式分为机器人辅助组和常规手术组。术后摄骨盆正位及髋关节穿桌侧位X线片,观察两组患者总失血量、输血率、住院时间、术后并发症、术后髋臼假体前倾角及外展角、髋臼假体位于Lewinnek和Callanan安全区的比例、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris髋关节功能评分、生活质量评分(quality of life,QOL)及患者满意度评分。结果:两组患者性别、年龄、身高、体重、体质指数、手术侧别、术前血容量及术前Harris髋关节功能评分的差异均无统计学意义( P>0.05)。2例患者因骨质疏松症导致机器人定位螺钉松动,术中改为常规手术。常规手术组87例术后随访时间为(19.7±6.8)个月,机器人辅助组84例为(18.6±5.4)个月,差异无统计学意义( t=1.16, P=0.249)。机器人辅助组的手术时间为(106.99±31.91)min,较常规手术组的(73.79±29.48)min延长,差异有统计学意义( t=7.07, P<0.001)。常规手术组住院时间为(6.40±2.40)d,机器人辅助组(6.49±1.95)d,差异无统计学意义( t=0.26, P=0.796);术后第3天时两组患者总失血量、输血率的差异无统计学意义( P>0.05)。常规手术组患者髋臼外展角为38.79°±6.93°、前倾角为14.81°±6.49°,机器人辅助组分别为39.41°±3.01°和13.33°±4.32°,差异无统计学意义( t=0.58, P=0.449; t=3.06, P=0.082)。机器人辅助组髋臼假体位于Lewinnek安全区的比例为96.4%,位于Callanan安全区为92.9%,高于常规手术组的73.6%和65.5%,差异均有统计学意义(χ 2=15.60, P<0.001;χ 2=17.61, P<0.001)。常规手术组与机器人辅助组患者术后VAS评分、Harris髋关节功能评分和QOL评分的差异均无统计学意义( P>0.05)。但是常规手术组Harris髋关节功能评分优良率为83.9%(73/87),低于机器人辅助组的95.2%(80/84),差异有统计学意义(χ 2=5.83, P=0.016)。机器人辅助组术后患者总体满意度优于常规手术组( Z=-3.47, P=0.001),其中机器人辅助组非常满意的患者占比95.2%(80/84),高于常规手术组的75.9%(66/87);机器人辅助组对疼痛缓解和提高休闲活动能力的满意度优于常规手术组( Z=-2.44, P=0.015; Z=-2.12, P=0.034),但两组患者对术后家务能力满意度的差异无统计学意义( Z=-0.49, P=0.626)。 结论:与常规THA相比,机器人辅助THA手术时间延长,但术后早期临床效果更佳,患者满意度更高。
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编辑人员丨5天前
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结核病领域继续医学教育项目的实践及优化路径研究
编辑人员丨5天前
目的:总结医院主办结核病领域继续医学教育项目的实践,为提升服务水平和提高培训质量提出改进建议和参考。方法:梳理医院结核病领域继续医学教育项目开展现状,采用问卷调查方式对举办的30个项目的3 451名学员从学习态度、学习环境与条件、学习成绩、发展状态4个方面进行满意度调查评价。采用SPSS 22.0进行卡方检验和 t检验。采用python 3.8.1软件进行词频分析。 结果:75.54%的学员(2 607人)对项目总体很满意,23.41%(808人)表示满意。不同职称、地区、学历的医师在满意度涉及的不同题项上存在差异,差异具有统计学意义( P<0.05),主任医师(或正高职称人员)对培训项目的了解情况高于其他医师( P<0.001);京内医师的学习收获高于京外医师( P=0.002);博士和硕士学位的医师对编写教材满意度显著低于本科及以下学历医师( P=0.001)。 结论:参加结核病领域继续医学教育项目的学员满意度整体处于中上等水平。应从多维度入手,充分发挥医院学科优势,打造品牌培训项目;建立项目全周期管理机制,规范开展高质量项目;大力发展网络远程教育,探索可验证自学模式。
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编辑人员丨5天前
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医院基层党建工作模式探讨
编辑人员丨5天前
医院中的基层党支部建设是医院党建工作的重要组成部分。当党支部直接建设在科室上时,支部的党建工作就显得尤为重要。作者介绍了浙江大学医学院附属第二医院客户服务中心党支部从2020年正式成立至今的工作要点,包括完善支部内部组织框架、丰富并创新组织生活和创建支部品牌,促成党建与业务相结合三大核心方法。支部通过以上工作方法,顺利开展各项工作,并通过支部引领科室,进而推动医院发展。同时,作者通过总结与凝练,形成一套以上述3种方法为核心的可借鉴的基层党建工作模式,对于医院基层党建工作的发展具有借鉴意义。
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编辑人员丨5天前
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公立医院整形外科住院医师综合素质培养模式的探索
编辑人员丨5天前
随着整形美容市场蓬勃发展,对整形外科医师的需求不断增加,要求也越来越高。公立整形医院医师还承担着医教研任务,整形外科住院医师除了要注重美容手术的培养,还要全方位培养良好的医德、培养整形外科基本技能及基本操作、培养科研能力、培养沟通及抗压能力、培养美学修养及拍摄技术、培养打造个人品牌的能力等。
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编辑人员丨5天前
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"冠名护理工作室"模式的探索与效果评价
编辑人员丨5天前
目的:探索有利于护理工作室可持续发展的建设方式和创新运行模式,评价"冠名护理工作室"的实践效果。方法:在首都医科大学宣武医院开展门诊专科护理服务基础上,通过进一步细化诊疗服务、优化就诊流程、加强人才培养、推动学科发展,形成以护理专家姓名命名的护理工作室,建立质量控制标准和长期随访,建立完整的"冠名护理工作室"运行模式。统计"冠名护理工作室"运行前(2018年1—12月)和运行后(2019年1—12月)护理门诊量,比较运行前后接诊患者资料、运行后患者满意度等指标。结果:"冠名护理工作室"护理门诊量运行前为1 332例次,运行后为1 346例次,复诊预约再次就诊患者占比由运行前的63.59%(847/1 332)上升至运行后的70.51%(949/1 346),经医生转诊患者占比由运行前的10.66%(142/1 332)上升至运行后的12.93%(174/1 346);运行后患者总体满意度达96.97%(993/1 024);形成了护、教、研三位一体的专科护理发展模式。结论:"冠名护理工作室"的开展,促进了专病护理学科特色和专科护理服务的品牌建设,有利于解决门诊、住院患者的疑难护理问题,符合护理人员职业发展的需求,体现了专科护理人员的价值,推动护理学科的发展。
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编辑人员丨5天前
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以亚专科为基础的专科护理建设实践与效果评价
编辑人员丨5天前
目的:构建以亚专科为基础的专科护理建设模式,探讨医院临床专科护理建设中的实践成效。方法:构建以亚专科为切入点,医护一体化模式为核心的专科护理建设模式,于2017年1月—2019年12月,从9个重点护理专科试点,以点带面逐步推进,综合评价科室层面专科护理建设成效,护士执业环境以及患者就医体验。结果:以亚专科为基础的专科护理建设项目实施后,新增专科特色护理17项、重点护理技术14项,构建12个亚专科护理品牌项目。以亚专科为基础的专科护理建设项目实施后护士执业环境测评总体得分为(80.40±15.72)分,高于实施前的(77.97±16.99)分,差异有统计学意义( P<0.05);实施后质量管理、内部支持、医护合作、专业提升、人力配备、社会地位及薪酬待遇维度得分均高于实施前,差异有统计学意义( P<0.05)。项目实施后,出院患者满意度提升,院级层面表扬事件由218件增加到567件。 结论:以亚专科为基础的专科护理建设模式在促进科室层面专科护理建设,改善护士执业环境及提升患者就医体验方面具有积极作用。
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编辑人员丨5天前
