目的:运用中医传承辅助平台（V2.5）分析新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）治疗的用药规律和组方原则。方法:收集2021年1月至3月河北中医学院第一附属医院医疗队支援河北省新冠定点医院期间收治且临床确诊为普通型新冠肺炎患者和无症状感染者的临床资料，包括性别、年龄、临床症状、中药用药频次和处方信息等，将信息资料录入中医传承辅助平台（V2.5），数据的挖掘与分析通过该软件的集成关联规则及复杂熵聚类等分析方法实现，包括对每味药物使用频次、药物归经和性味以及组方规律的分析，同时衍化出新处方。结果:共纳入564例患者（即564张处方），涉及中药200味，其中普通型新冠肺炎357例，无症状感染207例。普通型新冠肺炎患者的女性比例较高，高发年龄段为51~70岁；无症状感染者性别则无明显差别，高发年龄段为1~20岁。大部分患者以头重、咳嗽为主要临床表现，其次为低热、咳痰，两种类型患者的主要舌苔和脉象相似。普通型新冠肺炎患者所用中药频次从高到低依次为甘草（326次）、茯苓（264次）、半夏（263次）、杏仁（236次）、黄芩（229次）、石膏（205次）、藿香（201次）、陈皮（194次）、麻黄（184次）、柴胡（163次），无症状感染者则为黄芩（174次）、甘草（142次）、神曲（137次）、藿香（127次）、半夏（114次）、柴胡（100次）、厚朴（91次）、苍术（89次）、赤芍（84次）、黄芪（83次）。两种类型患者用药均以温、寒、平药物为主，性味以辛、苦、甘为主，用药归经均以肺、脾、胃为主，高频药物组方均以化浊解毒药物为主。同时衍化出用于普通型新冠肺炎的新处方7张，用于无症状感染者的新处方4张。结论:浊毒疫戾是新冠肺炎发生发展的基本病因，化浊解毒为基本治则；在此基础上，对于普通型新冠肺炎患者应同时兼顾解表、清热、化痰、止咳药等对症治疗，对于无症状感染者的治疗则应更侧重于扶正祛邪。

目的:观察中药洗剂对难治性甲沟炎术后感染及复发的影响。方法:选择杭州市第三人民医院2019年1月至2022年11月收治的难治性甲沟炎患者78例为研究对象，采用随机对照临床研究方法，根据随机数字表法分为聚维酮碘组（39例）和中药洗剂组（39例）。两组均采用侧方切口甲基质切除梭形切皮整形术进行治疗，术前聚维酮碘组进行5%聚维酮碘溶液治疗，中药洗剂组采用中药洗剂（成分：半枝莲、马鞭草、金银花、紫花地丁、大黄、苍术、芒硝、黄柏、赤芍、生甘草、厚朴）治疗，两组均治疗至满足手术指征，术后随访6个月。统计两组术后1个月临床疗效，比较两组术前红肿、脓液、肉芽肿、疼痛消失时间，术后创面与敷料粘连程度、创面恢复情况、术后1、3 d疼痛情况及术后1周感染发生情况、术后1、6个月复发情况。结果:术后1个月，中药洗剂组总有效率［92.31%（36/39）］高于聚维酮碘组［71.79%（28/39）］（χ 2=4.26， P < 0.05）；中药洗剂组红肿、脓液、肉芽肿及疼痛消失时间［（5.66±0.58）d、（3.64±0.55）d、（8.42±1.58）d、（3.36±0.32）d］均短于聚维酮碘组［（6.73±0.65）d、（4.56±0.48）d、（9.77±2.56）d、（3.89±0.48）d］（ t=7.67、7.87、2.80、5.73，均 P < 0.05）；中药洗剂组术后创面与敷料轻度粘连占比高于聚维酮碘组，重度粘连占比低于聚维酮碘组（ Z=4.64， P < 0.05）；中药洗剂组术后疼痛持续时间、红肿消失时间、创面愈合时间［（4.22±1.73）d、（3.02±1.16）d、（11.84±2.50）d］均短于聚维酮碘组［（8.53±2.48）d、（5.20±2.31）d、（13.32±2.86）d］（ t=8.90、5.26、2.43，均 P < 0.001）；两组术后3 d疼痛评分均低于术后1 d，中药洗剂组术后1、3 d疼痛评分［（3.30±0.18）分、（2.28±0.23）分］均低于聚维酮碘组［（3.61±0.29）分、（2.52±0.33）分］（ t=5.67、3.72，均 P < 0.05）；两组术后1周感染率及术后1、6个月复发率差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。 结论:中药洗剂联合侧方切口甲基质切除梭形切皮整形术治疗难治性甲沟炎，可有助于缩短术前治疗时间，降低术后创面与敷料粘连程度，促进术后创面恢复，可减轻患者术后疼痛，减少感染和复发，疗效较好。

目的 建立15批经典名方养胃汤基准样品UPLC指纹图谱及其7种成分的定量分析方法,为养胃汤质量控制提供科学依据.方法 采用UPLC法,建立15批养胃汤基准样品UPLC指纹图谱.采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"对15批养胃汤基准样品指纹图谱进行相似度评价.采用超高效液相联合二极管阵列检测器及蒸发光散射检测器,建立人参皂苷Rg1、Re、Rb1和橙皮苷、和厚朴酚、厚朴酚及甘草酸7个成分的含量测定方法.结果 15批养胃汤基准样品UPLC指纹图谱相似度均大于0.9.经与对照品比对指认出奎宁酸、腺苷、鸟苷、新绿原酸、苍术苷A、绿原酸、隐绿原酸、儿茶素、甘草苷、芹糖甘草苷、柚皮苷、橙皮苷、毛蕊花糖苷、甘草酸、6-姜辣素、川陈皮素、橘皮素、和厚朴酚、广藿香酮、厚朴酚20个色谱峰.15批养胃汤基准样品人参皂苷Rg1、Re、Rb1和橙皮苷、和厚朴酚+厚朴酚、甘草酸的质量分数均值的±30％范围分别为 0.084～0.155、0.065～0.120、0.246～0.457、4.911～9.120、0.971～1.804、0.990～1.838 mg/g.结论 建立的养胃汤基准样品UPLC指纹图谱和7种指标性成分的含量测定方法专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于养胃汤基准样品的质量评价,为其后续制剂开发和质量控制研究提供参考.

李郑生教授继承"肝常郁、脾常虚、胃常滞"的学术思想,从肝、脾、胃三者动态关系出发认识脾胃疾病,以疏肝、健脾、和胃为治则,善用药对治疗.如治肝郁用醋郁金-乌药、柴胡-炒黄芩、黄连-制吴茱萸,治脾虚用炒白术-茯苓、陈皮-砂仁、藿香-佩兰、麸炒苍术-麸炒白术,治胃滞用姜厚朴-麸炒枳壳、焦山楂-焦麦芽-焦神曲.盐小茴香-盐知母、刘寄奴-浙贝母、醋香附-干姜为李教授临证特色药对.附验案一则.

目的 建立一测多评法同时测定小儿香橘丸中苍术素、厚朴酚、和厚朴酚、新橙皮苷、橙皮苷、柚皮苷、芸香柚皮苷、甘草苷的含量.方法 该药物 N-N 二甲基甲酰胺提取液的分析采用 SVEATM A585V3 C18 Opal 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相 0.1%磷酸-乙腈,梯度洗脱;体积流量 1.0 mL/min;柱温 30℃;检测波长 286、338 nm.以橙皮苷为内标,计算其他 7 种成分的相对校正因子,测定其含量.结果 8 种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 1),平均加样回收率 99.50%～101.71%,RSD 0.93%～1.91%,一测多评法、外标法所得结果接近.结论 该方法简便、准确、可靠,可用于小儿香橘丸的质量控制.

目的 建立散寒化湿颗粒(Sanhan Huashi Granules,SHG)的HPLC特征图谱,并对全部特征峰进行化学成分指认和药材来源归属,为其整体质量评价提供科学依据.方法 采用Waters Atlantis T3 C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-0.1％磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱;体积流量为1.0mL/min;柱温为30℃;检测波长为250nm,建立SHG的HPLC特征图谱.采用UHPLC-QTOFMS、NMR、对照品比对及定向分离技术对10个特征峰进行了准确的化学成分指认并归属处方药味来源,并对20批制剂进行一致性评价.结果 建立了 SHG的HPLC特征图谱,10个特征峰得到明确化学成分指认,分别为腺嘌呤(1号峰)、尿苷(2号峰)、鸟苷(3号峰)、肌苷(4号峰)、5-羟甲基糠醛(5号峰)、木兰苷A(6号峰)、佛手酚-5-O-β-D-吡喃葡萄糖苷峰(7号峰)、紫花前胡苷(8号峰)、6'-O-(反式阿魏酰基)-紫花前胡昔(9号峰)、茴香酸对羟基苯乙酯(10号峰),并归属了特征峰处方药味来源,分别为1号峰归属于麻黄、苦杏仁、羌活、广藿香、苍术、白术、焦六神曲、焦麦芽、地龙、徐长卿、葶苈子,2号峰归属于厚朴、羌活、广藿香、佩兰、苍术、白术、地龙、徐长卿、葶苈子,3号峰归属于羌活、广藿香、地龙、徐长卿、葶苈子,4号峰归属于地龙,5号峰归属于焦三仙(焦山楂、焦麦芽、焦六神曲),6号峰归属于厚朴,7～10号峰归属于羌活.20批制剂均符合特征图谱的规定,批间一致性良好.结论 所建立的SHG的HPLC特征图谱方法简便,稳定性、重复性好,初步描绘了 SHG的整体化学成分特征,为进一步提升其质量标准奠定了基础,同时也可为其他经典名方质量标准研究提供参考.

目的:通过对微乳处方的筛选和优化,确定平胃微乳的处方组成,并进行药效学验证.方法:通过单因素考察,确定混合挥发油、药渣水提物及甘草皂苷用量的3个水平;以溃疡抑制率为指标,进行正交试验以确定处方中各组分的用量;并用吲哚美辛造成的小鼠胃溃疡模型和盐酸乙醇法造成的溃疡大鼠模型进行药效学验证.结果:确定处方中各组分的用量为:苍术、厚朴、陈皮SFE-CO2混合挥发油0.8 ml,甘草皂苷60 mg,苍术、厚朴、陈皮SFE-CO2提取后水提物2.0 g.结论:平胃微乳制备工艺可行,具有良好的抗溃疡作用,与阳性对照药三九胃泰相当.

目的 研究药对厚朴-苍术的配伍对其挥发油化学成分的影响.方法 采用固相微萃取法分别提取药对厚朴-苍术及其单味药的挥发油,然后采用气相色谱一质谱联用技术(GC-MS)分别对各挥发油成分进行分析,经计算机检索及质谱图解析确定化合物,并采用峰面积归一法计算相对百分含量.结果 苍术挥发油中β-愈创木烯化学成分以及厚朴挥发油中八氢四甲基萘甲醇、香叶醇、乙酸香叶酯、松油烯-4-醇、樟脑等9个化学成分在药对挥发油中未检出,而在药对挥发油中新增橙花叔醇、桧脑、异匙叶桉油醇、isolantolactonoid butenolide A 4个化学成分,在单味药中的α-桉叶醇、2,2,4,4,6-五甲基双环[5,3,0]癸-6,9-二烯-3-酮等的化学成分相对含量在配伍后明显增加,而β-桉叶醇、γ-桉叶醇等化学成分的相对含量在配伍后明显减少.结论 厚朴-苍术药对的配伍对其挥发油的化学成分及其含量均有一定的影响.

目的 以现代数据挖掘技术研究赵荣莱教授治疗胃食管反流病的经验.方法 收集赵荣莱教授2011年9月-2014年3月治疗的胃食管反流病患者病例,对所有数据进行数据分析,检验病、证、症、药相关性.结果 用药频次以苍术、藿香、木香、乌药、陈皮、半夏、干姜、黄连、厚朴、吴茱萸、补骨脂、白豆蔻最多;反流与木香、乌药、半夏、厚朴、吴茱萸、党参、山药、白术等药物相关;烧心与吴茱萸、白豆蔻、旋覆花、刀豆、防风相关;恶心与干姜、焦三仙、海螵蛸相关;嗳气与佛手、莱菔子相关;胸痛或胸闷与乌药、吴茱萸、薤白、瓜蒌、干姜、山药相关;反食与旋覆花、竹茹、党参相关.结论 赵荣莱教授治疗胃食管反流病以“苍脂方”为基础方,健脾温胃,舒展胸阳,和胃降逆,调畅气机.

目的:提高香砂和中丸的药品质量标准.方法:在香砂和中丸原质量标准的基础上,修订性状观察和显微鉴定项目;建立组方药材姜厚朴、广藿香、苍术(土炒)的薄层色谱法(TLC)鉴定方法;建立橙皮苷、厚朴酚、和厚朴酚的高效液相色谱法(HPLC)含量测定方法.结果:香砂和中丸的外观性状描述修改为"黄棕色或棕褐色的水丸".对显微鉴别项目的表述进行了少量调整.姜厚朴、广藿香、苍术(土炒)的TLC图谱均与相应的对照品或对照药材在相同位置上显现相同颜色的斑点,且阴性样品无干扰.HPLC法采用色谱柱为Phenomenex Luna C18柱,柱温为30℃,流动相分别为甲醇-水(40:60,V/V,橙皮苷)、乙腈-1％冰醋酸(52:48,V/V,厚朴酚、和厚朴酚),流速为1.0 mL/min,检测波长分别为284 nm(橙皮苷)、294 nm(厚朴酚、和厚朴酚).橙皮苷、厚朴酚、和厚朴酚进样量分别在0.2018～2.018、0.0357～0.3574、0.0282～0.2824μg范围内线性关系良好(r均为0.9999);检测限分别为2.0、0.72、0.45 ng,定量限分别为7.0、2.45、1.61 ng;精密度、重复性、稳定性、耐用性试验的RSD均小于3％;平均回收率分别为99.92％、100.49％、102.08％,RSD均小于3％.结论:本研究在香砂和中丸原质量标准基础上修订了性状观察、显微鉴别项目的表述,增加了姜厚朴、苍术(土炒)、广藿香的TLC鉴别方法,并采用HPLC法测定了橙皮苷、厚朴酚、和厚朴酚的含量,能够有效地提高该制剂的质量控制标准.