目的:了解激光美容门诊寻求去除文身人群的相关状况。方法:对2021年6月至2022年5月就诊于山东第一医科大学附属省立医院激光美容门诊的寻求去除文身者进行面对面问卷调查。调查内容主要包括：文身受访者的基本信息、文身相关情况、受访者对文身的认知、文身去除需求4大类共30个问题。对问卷作答情况进行统计，并按文身受访者的性别、就诊年龄、文身时受教育程度进行差异性分析。对问卷一般资料进行描述性统计分析；进行各资料构成比的差异性分析时采用Mantel-Haenszel卡方检验或Pearson卡方检验。结果:共发放150份调查问卷，回收有效问卷142份。文身受访者中男81例，女61例，就诊年龄为(21.8±4.9)岁(13～41岁)。调查结果显示，受访者文身时为未成年人(<18岁)占52.8%(75/142)，97.2%(138/142)受访者文身时年龄<24岁；67.6%(96/142)受访者后悔文身行为；受访者本人要求去除文身占73.2%(104/142)；为谋求个人发展(参军、工作、求学)而去除文身的受访者占68.3%(97/142)；了解文身危害的受访者仅占23.2%(33/142)；文身后发生不良反应的受访者占21.8%(31/142)；文身时隐瞒家人者占82.4%(117/142)；家人认可文身行为仅占25.4%(36/142)。差异性分析显示，受访者的受教育程度与其对文身危害的了解程度未见关联( P>0.05)；受访者去除文身的原因与就诊年龄和性别有关联( P<0.01)；文身面积与受访者性别有关联( P<0.01)，女性受访者更倾向于选择小面积文身；受访者文身年龄与文身时的学历水平有关联( P<0.01)，文身年龄<18岁的比例在文身时初中学历的受访者中最高[76.2%(32/42)]，随着文身时学历的增高，这一比例下降趋势明显。 结论:激光美容门诊寻求去除文身的受访者以青少年群体为主，文身时约半数为未成年人，大多数受访者对文身危害不了解。受访者文身年龄与文身时的教育背景有一定关联。受访者去除文身的原因依性别和年龄的不同而存在一定差异。受访者教育背景与其对文身危害的了解程度无关联。

目的:了解造口治疗师学校学员在角色扮演实践课中的内心体验及成长，探讨角色扮演实践课在造口治疗师学校学员培训中的效果。方法:以2018年郑州国际造口治疗师学校招生的19名学员做为研究对象，在讲授完造口定位及造口袋更换等相关课程后，学员之间相互进行造口定位及造口袋的粘贴，持续佩戴造口袋3 d，记录3 d的佩戴日记和在去除造口袋后对学员进行访谈。结果:学员通过角色扮演实践课获得了对佩戴造口袋过程的真切体验，从佩戴日记中和访谈中提炼出3个主题：佩戴造口袋身体不舒服、影响社交及心理；佩戴后的成长包括：加强造口患者的心理疏导；为造口患者提供多方位的支持途径；坚定做好专科护理的信心。结论:角色扮演实践课不仅可以理论联系实践，还可以培养学员的护理人文素养，具有良好的教学效果，值得在造口治疗师培训课程中的推广。

评估全身麻醉苏醒期患者的意识状态变化，需要运用客观准确的方法。这样可避免苏醒期的不良用药，确保苏醒期患者平稳安全恢复意识，快速去除对患者的不良影响因素，力求减少苏醒期并发症。本文对脑电双频指数等临床常用麻醉深度监测技术用于评估全身麻醉苏醒期患者意识状态改变的研究进展进行简要综述，探究全身麻醉苏醒期患者意识水平的恢复规律，以期降低苏醒期并发症的发生率。

合并血清抗水通道蛋白4抗体或抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性的脱髓鞘性视神经炎（DON）在免疫机制、临床表现、影像学特征及治疗反应均有别于典型视神经炎。鉴于高复发率及潜在致盲风险，往往需联合免疫抑制剂治疗。本文将就利妥昔单克隆抗体为主的B淋巴细胞耗竭疗法在两种不同抗体类型DON中治疗现状、研究进展及潜在争议进行汇总与分析，以便优化临床决策。

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗，以达到去除皮肤病灶，改善外观及状况的目的。近30年来，随着光、电、声等物理技术的发展，激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问题和美容的基本需求，但至今尚缺乏完整而系统的、基于较高等级证据的临床指南，以指导临床从业人员规范化的诊疗实践。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南，组织国内激光美容各疾病领域专家共同参与制定，旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。指南涵盖了以下常见皮肤病变：黄褐斑、颧部褐青色痣、太田痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡牛奶斑、贝克尔痣、黑眼圈、文身、炎症后色素沉着、色素脱失与减退、黑色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状表皮痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、膨胀纹、毛孔粗大、毛细血管扩张、葡萄酒色斑、面部静态细纹、面部松弛、非侵入性减脂、脱毛。指南主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。

医学实践不仅要求医护人员运用技术手段去除患者的身体痛苦,同时还要给予患者心理、社会和精神层面的全方位照护,因此需要医护人员具备医学照护能力.医学照护能力是医护人员开展照护活动所需的心理倾向和行为特征的总和,是实现医学目的的重要手段,包含动机、知识和行动方式三要素.作为一种具有利他主义特征的行为能力,合理的动机是实施医学照护的前提,同时还需要医学人文与技术知识的支持.行动方式是医学照护能力的最终表现,包括技术操作、有效沟通和建构社会支持系统等多个方面.中国的医学教育长期忽视对于这一职业能力的培养,为此需要做出系统性的变革,包括在教育理念方面注重医学职业美德的可实践性,以提升照护能力为目标改革教学内容,同时还要丰富教学方法和评价方法等,从而有效促进医学生医学照护能力的形成与提高.

腹壁脂膜切除术是帮助肥胖人群去除腹壁多余皮肤和脂膜的功能性手术,该术式改善腹壁外形的效果显著,让肥胖患者受益匪浅,因此手术需求日趋增多.然而,在肥胖患者中实施腹壁脂膜切除术后,局部和全身并发症发生率较高,严重影响患者的生命安全和手术效果,需要引起高度重视.本文结合国内外最新文献报道,对腹壁脂膜切除术后常见并发症类型、预防和治疗措施进行了总结分析,希望能为今后的临床工作提供借鉴和参考.

调Q激光是文身治疗的主流方法和金标准.但其治疗周期长,并发症发生率高,疗效不稳定等因素不容忽视.为进一步提高调Q激光去除文身的疗效并降低其并发症,国内外学者进行了许多有益的尝试,如:皮秒激光、激光联合药物(咪喹莫特)、激光重复治疗技术(R20、R0)等.其中,以调Q激光与点阵激光联合为代表的联合激光治疗具有明显的优势,值得进一步推广应用.本文在概述激光治疗文身进展的基础上,重点阐述联合激光在文身治疗中的应用.

乳糜泻是免疫介导性疾病,因摄入麸质后而出现各种异质性症状.乳糜泻患者接受无麸质饮食是目前唯一有效的治疗方法,但对某些患者群体有局限性且难以长期维持,因此很有必要探究乳糜泻替代治疗方案.本文简要综述近年来主要针对去除或减少引起免疫耐受异常的因素,抑制自身对麸质的免疫应答,重建对麸质的免疫耐受等方面的乳糜泻新疗法,旨在为临床治疗提供思路和方向.

目的:了解激光美容门诊寻求去除文身人群的相关状况。方法:对2021年6月至2022年5月就诊于山东第一医科大学附属省立医院激光美容门诊的寻求去除文身受访者进行面对面问卷调查。调查内容主要包括：文身受访者的基本信息、文身相关情况、受访者对文身的认知、文身去除需求4大类共30个问题。对问卷作答情况进行统计，并按文身受访者的性别、就诊年龄、文身时受教育程度进行差异性分析。对问卷一般资料进行描述性统计分析；进行各资料构成比的差异性分析时采用Mantel-Haenszel卡方检验或Pearson卡方检验。结果:共发放150份调查问卷，回收有效问卷142份。文身受访者中男81例，女61例，就诊年龄为（21.8±4.9）岁（13~41岁）。调查结果显示，受访者文身时为未成年人（<18岁）占52.8% （75/142），97.2% （138/142）受访者文身时年龄<24岁；67.6%（96/142）受访者后悔文身行为；受访者本人要求去除文身占73.2% （104/142）；为谋求个人发展（参军、工作、求学）而去除文身的受访者占68.3% （97/142）；了解文身危害的受访者仅占23.2%（33/142）；文身后发生不良反应的受访者占21.8%（31/142）；文身时隐瞒家人者占82.4%（117/142）；家人认可文身行为仅占25.4% （36/142）。差异性分析显示，受访者的受教育程度与其对文身危害的了解程度未见关联（ P>0.05）；受访者去除文身的原因与就诊年龄和性别有关联（ P<0.01）；文身面积与受访者性别有关联（ P<0.01），女性受访者更倾向于选择小面积文身；受访者文身年龄与文身时的学历水平有关联（ P<0.01），文身年龄<18岁的比例在文身时初中学历的受访者中最高[76.2%（32/42）]，随着文身时学历的增高，这一比例下降趋势明显。 结论:激光美容门诊寻求去除文身的受访者以青少年群体为主，文身时约半数为未成年人，大多数受访者对文身危害不了解。受访者文身年龄与文身时的教育背景有一定关联。受访者去除文身的原因依性别和年龄的不同而存在一定差异。受访者教育背景与其对文身危害的了解程度无关联。