目的:探究双向质量反馈模式护理联合按摩干预对顺产产妇产后尿潴留发生率、数字等级评定量表(NRS)评分及心理应激状态的影响。方法:以复旦大学附属妇产科医院于2017年1月至2018年1月收治的90例顺产产妇为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规护理方法联合按摩干预。观察组产妇采用双向质量反馈模式联合按摩干预，比较两组产妇产后恢复情况，以及两组产妇的疼痛程度NRS评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、产后不良反应发生率。结果:护理1个月后，观察组产妇的会阴侧切率、泌乳时间、自主排尿时间及尿潴留发生率均明显优于对照组，两组产妇的HAMA和HAMD评分在生产后明显降低，其中观察组产妇两项评分明显低于对照组；观察组患者的NRS评分显著低于对照组；观察组产妇各项不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将双向质量反馈护理联合按摩干预应用于顺产产妇，可显著改善产妇负面情绪，降低疼痛程度，促进产妇恢复。

目的:观察双向质量反馈模式干预在糖尿病创面输液护理中的应用效果。方法:将2020年6月至2022年6月上海市第八人民医院收治的糖尿病创面输液患者100例作为研究对象，根据随机数字法分为观察组和对照组，各50例。对照组实施常规护理模式，观察组实施双向质量反馈模式干预。于入院当日、出院前1 d对比两组患者临床治疗指标及血糖数值，并使用疾病自我管理评分量表(Chronic Disease Self-Managenment Study Measure，CDSMS)测评并对比两组患者自我管理能力。结果:入院当日，两组患者血糖数值和CDSMS量表评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；出院前1 d，观察组患者创面愈合及CDSMS量表评分均高于对照组，且创面愈合时间及血糖数值均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:实施双向质量反馈模式干预能够改善糖尿病创面输液患者的血糖水平，提升其自我管理能力。

中医内科学见习课程是中医院校医学生最早接触临床实践的课程.北京中医药大学第一临床医学院中医内科教研室积极探索并实施了多种教学新模式.通过微小组式病例讨论方式,实现学生—教师的实时双向反馈;以问题为导向的病例教学法,最大限度地激发了学生的求知欲;知名中医专家带教,充分拓展了学生的视野,扩充了基本知识和理论;学生标准化病人教学法,融合文献检索、病例编写、组织排演、交流协作等多种方式,充分调动学生的自主学习积极性;以形成性评价为核心的见习课程考核方式,显著降低了考前突击提高成绩的现象.以学生为主体的中医内科学见习课程新模式,明显提高了中医内科学教学质量.

目的:探讨双向质量反馈模式在妊娠高血压患者剖宫产后康复应用效果.方法:以本院2016年1月-2017年12月收治的110例妊娠高血压剖宫产患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例,对照组在刮宫产术后采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用双向质量反馈模式护理.对两组术后恢复指标、并发症、心理状态、生活质量等进行评价比较.结果:观察组首次排气时间、自主排尿时间、开始泌乳时间、下床活动时间均低于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症发生率(9.1％)低于对照组(21.8％),SDS、SAS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(均P＜0.05).结论:双向质量反馈模式在妊娠高血压患者刮宫产康复中应用效果显著,能促进患者术后生理指标的尽快恢复,降低并发症发生,改善患者的负性情绪和生活质量,有较好的临床应用价值.

目的 探讨我院静脉药物配置中心(PIVAS)和临床科室间医嘱审核信息综合反馈模式的作用,为PIVAS和临床科室间医嘱审核信息反馈机制的构建提供参考.方法 收集我院PIVAS和临床科室间医嘱审核信息综合反馈模式实施前后,医嘱审核信息反馈的工作内容、满意度以及不合理医嘱开出率等情况,进行分析评价.结果 医嘱审核信息的反馈模式具有较好的认可度,临床科室与PIVAS双向满意度均明显提升(P<0.05),不合理医嘱开出率明显下降(P<0.05),满意度和不合理医嘱开出率间呈强相关性.结论 PIVAS和临床科室间医嘱审核信息综合反馈模式的建立,提升了PIVAS临床服务质量,对PIVAS工作的有序开展具有重要作用.

目的:中医住培是推动双规合一培养模式,提高中医医师培养质量的重要途径.通过比较中医住培与非中医住培现状,了解中医学员对住培工作的评价,为针对性地改善中医住培效果提供依据.方法:以云南省1502名住培学员为调查对象,采用倾向评分匹配法减少偏差和混杂变量的影响,比较不同类型学员对住培工作的评价.结果:中医学员在培训方法、组织管理、培训收入等方面满意度低于非中医学员,中医学员认为住培负责人重视度较低,中医学员培训后综合能力自评结果较差.经倾向评分法匹配中医与非中医学员基线资料后,回归结果显示,工资补贴、负责人重视程度、培训轮转安排和双向反馈制度对住培学员满意度有显著影响.结论:中医住培有着师徒传承、辨证论治的特点,目前仍处在效仿西医类培训的阶段,还需摸索出一套适合中医特色的培训政策制度.同时,中医学员认同感和归属感有待加强,未来仍需进一步完善中医住培配套管理制度,提高住院医师培训质量.

目的 分析在慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者院外干预中应用双向质量反馈护理模式的效果,为治疗该病症提供方法.方法 将在华西医院住院医治的120例COPD患者随机设为试验组(n=60)和对照组(n =60),对照组采取常规护理,试验组采取双向质量反馈护理干预.评估并比较分析2组患者干预前后肺功能康复情况、生活质量,调查并比较分析2组护理满意度.结果 试验组干预后MMEF和FEV 1/FVC高于对照组(P＜0.05),心理、生理、环境影响、社会关系各维度评分也均高于对照组(P＜0.05).试验组患者护理总满意率高于对照组(P＜0.05).结论 双向质量反馈护理模式能够提高COPD老年患者院外干预的配合程度,促进肺功能康复,改善生活质量,患者满意度较高,值得推广.

目的 探讨疫情期间的线上教学中超声诊断科理论教学中的应用.方法 以北京大学第三医院超声科参加线上理论教学的同一年资水平的规培生,研究生及进修及高访医生为研究对象,对照往年教学考核成绩作为客观指标,同时采用师生双向调查问卷情况作为主观评价指标.结果 实验组与传统教学方法的对照组往期学生的理论考试平均成绩差异没有统计学意义,78.3％的师生问卷结果 显示线上教学方法与以往常规线下教学相比效果更好.结论 线上教学模式与线下常规教学模式教学质量相似,教师及学生对线上教学的方式接受及满意程度更好.

目的 持续提高门诊处方质量.方法 抽取眼科中心实施门诊处方PDCA循环管理模式实施前(2018年4月至9月,共80088张)和实施后(2018年10月至2019年3月,共78156张)的门诊电子处方,分析不合理处方质量改善情况.结果 实施前,不合理处方1419张(17.72‰),其中不规范处方1073张(13.40‰),不适宜处方332张(4.15‰),超常处方14张(0.17‰);实施后,不合理处方839张(10.73‰),其中不规范处方588张(7.52‰),不适宜处方246张(3.15‰);超常处方5张(0.06‰).与实施前比较,实施后临床诊断遗漏占比由3.47‰降至2.35‰,药品剂量或用法错误占比由3.80‰降至1.69‰,转抄错误占比由7.33‰降至4.54‰,重复用药占比由0.17‰降至0.06‰,处方后记医师未签名占比由1.10‰降至0.29‰,差异均有统计学意义(P<0.05);临床诊断不适宜占比由0.79‰升至0.87‰,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用PDCA循环法可提高门诊处方质量,加强技术及行政干预,事前、事后双向干预,加强与信息科、医务科、临床科室的沟通,充分利用信息化管理软件,可提高工作效率.第2次PDCA循环中,应继续加强行政干预,增加跟诊医师的用药及处方质量相关培训,将干预过程中电子信息系统出现的问题及时反馈给信息科,以不断优化电子处方的可操作性.

目的:构建基于客观结构化临床考试(OSCE)的高职护理教学评价模式,探讨其在护理教学评价中应用的可行性及应用价值.方法:选取高职护理学院2018级专科护理专业的154名二年级护生,按教学模式将其分为观察组(78名)和对照组(76名),对照组采用传统的"示教-练习-指导-考核"教学模式,观察组采用基于OSCE的高职护理教学评价模式,即教学(T)-评价(E)-反馈(F)-改进(I)-再评价(R)(TEFIR)模式,比较两组OSCE考核成绩、自主学习能力及护理教学评价.结果:观察组OSCE考核成绩4个模块得分及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.783,t=5.375,t=6.944,t=9.844,t=11.734;P<0.05);观察组自主学习能力4个维度评价得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=5.445,t=5.375,t=7.483,t=9.673;P<0.05);观察组2个量表得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.673,t=10.733;P<0.05).结论:基于OSCE的高职护理教学评价模式指导教学和考核一体化,能够充分发挥考核评价和教学引导的双向作用,提升护理教学质量.