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静脉治疗的多层面实践进展
编辑人员丨5天前
作为最基础、应用最为广泛的有创性护理活动,静脉治疗在临床救治中发挥着极其重要的作用,近年来其理论体系和实践技术也得到了迅速发展。本研究针对国内外静脉治疗理念、实践标准、专科护士培养、血管通路工具、输液相关技术、药物配置中心等方面展开全面的比较分析,旨在掌握静脉治疗专科领域的国际发展创新水平以及我国现阶段的差距,为国内静脉治疗护理专业化建设提供更完备的参考。
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编辑人员丨5天前
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持续质量改进应用于静脉用药调配中心退药管理中的价值
编辑人员丨5天前
目的:探讨持续质量改进应用于静脉用药调配中心退药管理中的价值。方法:根据时间节点进行对比,选取2018年1~12月在山东省淄博市中心医院开展静脉用药调配中心退药管理改进项目,将2018年1~6月调配中心工作人员分为参照组,使用传统静脉药物配置;2018年7~12月将该院调配中心工作人员分为改进组,采取持续质量改进模式。观察并比较两组人员对静脉用药调配中心的差错率、操作规范落实率及各科室退药率的价值。结果:干预后,静脉用药调配中心的差错率明显低于参照组;操作规范落实率显著高于参照组;各科室的退药率显著低于参照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将持续质量改进应用于静脉用药调配中心退药管理,可显著降低药配中心的差错率与各科室的退药率,并有效提高操作规范落实率。
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编辑人员丨5天前
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一种静配废弃物整合箱的设计
编辑人员丨5天前
目前,静脉药物配置中心医疗垃圾桶与利器盒是2个独立的个体,在调配液体时将利器盒放在操作台上,不能达到"开放窗口"的要求。另外,有些医疗垃圾桶与垃圾袋大小和形状不匹配,垃圾会掉落在垃圾袋与垃圾桶间的空隙中,导致清理工作非常复杂。针对以上问题笔者设计了一种废弃物整合箱,现介绍如下:
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编辑人员丨5天前
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优化静脉用药调配中心管理在临床优质护理服务中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨优化管理静脉用药调配中心流程在临床优质护理服务中的应用效果。方法:通过回顾性分析,随机选取该院2015年6~12月住院的患者126例。该院自2015年9月建立静脉用药调配中心并在12个科室运行,将2015年6~9月的接受分散式用药护理的患者63例设为对照组,将2015年9~12月的接受静脉用药调配中心用药护理的患者63例设为试验组。比较两组在配置药物各环节的用时及患者对用药护理质量的满意度情况。结果:试验组在配药、领药、贴签、摆药、调配及核对环节的用时均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。试验组患者对用药护理质量的满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:优化静脉用药调配中心管理在临床优质服务中的应用,可进一步优化静脉用药调配的各个环节,提高护理人员的工作效率,确保患者的安全用药,提高患者的护理满意度。
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编辑人员丨5天前
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PIVAS集中调配模式在医院感染预防与控制中的应用
编辑人员丨5天前
目的:分析静脉用药调配中心(PIVAS)集中调配模式在医院感染预防与控制中的应用价值。方法:对2015年1月至2020年1月山东大学齐鲁医院PIVAS相关资料进行回顾性分析,选取2015年1月至2017年6月实施传统工作顺序的28名工作人员、抽取16 580份医嘱作为实施前,选取2017年7月至2020年1月在传统工作顺序基础上进行PIVAS集中调配模式的28名工作人员、抽取17 164份医嘱作为实施后。比较实施前后药品人均配置速度、配置差错率、摆药差错率、核对包装环节差错率、工作人员风险管理认知、职业风险事件发生情况、工作人员医院感染率、工作人员满意度。结果:实施后药品人均配置速度高于实施前,差异有统计学意义( P<0.05);实施后药品破损率、调配错误率、退药错配率及总差错率低于实施前,差异有统计学意义( P<0.05);实施后输液批次分配错误率、输液贴签错误率、成品输液放置错误率及总差错率低于实施前,差异有统计学意义( P<0.05);实施后核对包装错误率低于实施前,差异有统计学意义( P<0.05);实施后设备运行、环境管理、针刺伤、体液污染4个维度评分高于实施前,差异有统计学意义( P<0.05);实施后职业风险事件总发生率(17.86%)低于实施前(46.43%),实施后工作人员医院感染率低于实施前,工作人员满意度高于实施前,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:PIVAS在集中调配模式下能有效提高药品人均配置速度,减少配置药物、摆药及核对包装环节差错发生,增强风险管理认知,降低职业风险事件发生率及工作人员医院感染率,改善工作人员满意度。
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编辑人员丨5天前
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静脉药物配置中心护理人员职业暴露及职业防护知信行现状
编辑人员丨5天前
目的:调查静脉药物配置中心护理人员职业暴露及职业防护知信行现状。方法:选取上海市6所医院静脉药物配置中心护理人员186例,根据2016年1月至2021年12月是否发生过职业暴露分为观察组(职业暴露者)和对照组(未发生职业暴露者),采用一般调查问卷、职业暴露调查问卷、职业防护知信行调查问卷进行调查。结果:186例静脉药物配置中心护理人员中,有过职业暴露132例(70.97%),未发现职业暴露54例(29.03%);两组年龄、学历、职称、工作年限、家庭经济状况差异均有统计学意义(均 P<0.05);职业暴露护理人员中,物理因素72例(54.55%),化学因素暴露21例(15.91%),心理因素暴露39例(29.55%);观察组静脉药物配置中心护理人员职业防护知识、防护态度、防护行为评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05, P<0.01)。 结论:静脉药物配置中心护理人员职业暴露现象较为严重,主要表现为物理因素、化学因素、心理因素,职业暴露防护知信行水平不容乐观。应加强对静脉药物配置中心护理人员职业暴露防护知信行的培养,尤其是促进防护行为能力的养成,以预防控制职业暴露发生率。
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编辑人员丨5天前
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PDCA循环法在静脉用药调配中心护理管理中的应用效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨PDCA循环法在静脉用药调配中心护理管理中的应用效果。方法:选取该院2018年1~12月静脉用药调配中心记录的静脉药物配置情况及相关护理管理资料,其中2018年1~6月为PDCA循环管理实施前,2018年7~12月为PDCA循环管理实施后,对比PDCA循环管理实施前后静脉用药调配中心差错事件发生率和护士考核情况。结果:PDCA循环管理实施前,静脉用药调配中心差错事件发生率为0.37‰,PDCA循环管理实施后,静脉用药调配中心差错事件发生率为0.18‰,差异有统计学意义( P<0.05);PDCA循环管理实施后的理论考核评分显著高于实施前,实施后的操作考核评分也显著高于实施前,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:PDCA循环法应用到静脉用药调配中心护理管理中,可以有效降低静脉用药调配中心差错事件发生率,可显著提高护理人员的理论考核成绩和操作考核成绩,保障临床用药的合理性。
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编辑人员丨5天前
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正性激励管理对静脉药物配置中心护理差错的影响
编辑人员丨5天前
目的:探究正性激励管理对静脉药物配置中心护理差错的影响。方法:选取常州市中医医院2020年3月至2021年3月在静脉药物配置中心工作的30名护理人员作为研究对象,设置为对照组,给予常规管理模式;将2021年4月至2022年4月静脉药物配置中心工作的对照组同期人员30名设置为观察组,在前者基础上增加正性激励管理。比较两组护理人员在管理前后药物配置、护理差错率及细菌菌落计数、职业认同感及工作质量等。结果:管理后,观察组药品破损率、配置差错率低于对照组,对照组细菌菌落计数高于观察组,观察组护理人员单日工作指标所需时间低于对照组,对照组护士对自我职业认同感及工作质量评分低于观察组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对静脉配置中心工作的护理人员采取正性激励管理模式,可有效提升护理人员的风险防控意识,减少药品破损率和护理差错率。
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编辑人员丨5天前
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新冠肺炎背景下静脉用药集中调配应急管理模式构建
编辑人员丨5天前
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发后,由于隔离病区环境污染及防护服等导致操作受限等因素,定点收治医院的静脉用药应集中配置。结合现有流程,对我院静脉用药配置中心流程进行优化,调整操作台操作模式,优化排班机制,探索并制定"一审五核对"的节点控制流程,以满足COVID-19患者24 h静脉用药需求;结合新冠病毒药物治疗特点,调整处方审核重点,保障患者用药安全;推行无纸化处方,减少不必要的传播媒介;实行分段式输液配送管理,确保无交叉感染;分级分区管控配置环境,加强药师防护管理,规避人员感染风险;优化人力资源配置,提高工作效率。本次流程重组及优化构建了COVID-19背景下静脉用药集中调配应急管理模式,保障了COVID-19患者静脉用药需求和安全,救治工作有序进行,为今后医疗机构药学部门应对突发重大公共卫生事件提供参考。
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编辑人员丨5天前
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全国静脉用药调配中心收费调查及发展分析
编辑人员丨1个月前
目的 了解我国各地静脉用药调配中心(PIVAS)收费情况,为我国PIVAS收费标准的制订及修订提供参考.方法 收集截至2023年12月31日各省(自治区、直辖市)颁布的有关静脉用药调配中心配置收费标准的文件.计算机检索中国知网、维普、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science数据库及网站收录的中国有关医疗机构PIVAS收费相关的文献,采用Excel和SPSS工具对结果进行分析.结果 已发表有关PIVAS收费的文献10篇,所述医疗机构分布于云南、湖南、甘肃、河北、山东、四川、河南、重庆及宁夏9个省(自治区、直辖市).共计31个省(自治区、直辖市)抗肿瘤药物和肠外营养(TPN)设立了收费标准.18个省(直辖市、自治区)颁布了普通药物和抗菌药物的收费标准,占比58%(18/31).华北(河北、山西)和华中(河南、湖北及湖南)地区普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN均已设立收费标准,相较于全国其他地区收费更加完善.普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN的中位收费标准分别为3、4、18和28元;河北、山东、湖北和云南4省普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN收费价格存在差异.结论 医疗机构建立PIVAS是必然的,但由于其运行成本较高,设置合理的收费标准势在必行.
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编辑人员丨1个月前
