发光二极管（LED）可产生包括蓝光、黄光、红光、红外光等不同波长的光。LED光以其安全、可操控性强、纯色性好、低能量等特点在皮肤科得到广泛应用，如蓝光多用于痤疮治疗，黄光多用于黄褐斑治疗，红光可用于雄激素性脱发的治疗，红外光具有促进皮肤修复的功能等。临床中，多波段联合应用也成为一种趋势，红光与蓝光、红光与黄光、黄光与红外光等组合在痤疮、激光术后修复、皮肤年轻化等方面卓有成效。

340 ~ 400 nm波段的长波紫外线1（UVA1）和400 ~ 700 nm波段的可见光均能诱发皮肤色素沉着，产生即时性黑化和持续性黑化。可见光按照能量从高到低又分为蓝光（400 ~ 500 nm）、绿光（500 ~ 600 nm）和红光（600 ~ 700 nm），其中400 ~ 450 nm又称为高能可见光（HEV）。有学者发现与630 nm发光二极管（LED）红光相比，415 nm LED蓝光能有效诱导色素沉着，且这一效应与人黑素细胞表达的感受器视蛋白3（opsin3）有关。有色防晒霜能阻断可见光从而对其诱发的皮肤色素沉着起到防护作用。

目的：:研究人视网膜色素上皮（RPE）细胞光损伤中自噬与凋亡之间的关系，并探讨自噬抑制剂3甲基腺嘌呤（3MA）对光诱导下RPE细胞自噬和凋亡的影响。方法：:实验研究。将体外培养的人RPE细胞（ARPE-19）随机分为12 h对照组、12 h模型组、12 h 3MA组以及24 h对照组、24 h模型组、24 h 3MA组。对照组采用锡纸包裹避光培养；模型组接受光照刺激；3MA组中加入3 mmol/ml 3MA后接受光照刺激，以自制三基色LED（发光二极管）冷光灯作为光源，在（16 500±500）lx光照强度下照射细胞12 h和24 h。透射电子显微镜观察每组细胞超微结构，流式细胞仪测定细胞存活率，激光共聚焦结合倒置荧光显微镜定性、定量分析自噬-溶酶体形态及荧光强度，Western blot法检测Beclin 1、LC3和P62自噬相关蛋白表达量。数据采用单因素方差分析。结果：:在光照12 h后，ARPE-19细胞自噬水平可以抵抗光损伤，降低细胞凋亡率（ F=931.53， P<0.001）；光照24 h后细胞自噬水平超过其正常调节范围，细胞凋亡率升高，差异有统计学意义（ F=1156.67， P<0.001）；使用3MA可抑制光诱导的ARPE-19细胞过度自噬，降低细胞凋亡率（ F=2.856， P=0.027），进而保护细胞以应对光损伤。 结论：:ARPE-19自噬水平随光照时间而变化；随着光照时间延长，细胞凋亡率升高。抑制细胞的过度自噬可以保护ARPE-19细胞应对光损伤。

本标准由国际临床视觉电生理学会（ISCEV）制定并修订，旨在提出临床全视野视网膜电图（ERG）检测的ISCEV最新意见。本次修订的主要内容是修改了标准刺激闪光的参数，以适应各种不同光源（包括气体放电灯和发光二极管灯）的刺激器；规定了基于明适应和暗适应下不同刺激闪光强度引发的6种ERG反应（即6种检测方案），同时ISCEV也鼓励使用其他全视野ERG检测扩展方案。 （中华眼科杂志，2020，56：662-669）

目的:探讨630 nm发光二极管(light emitting diode，LED)红光照射对人外周血单核细胞系THP-1来源巨噬细胞炎症反应的作用，寻找其可能发挥作用的信号通路与分子机制。方法:人外周血单核细胞THP-1，经佛波酯(phorbol myristate acetate，PMA)诱导为THP-1来源巨噬细胞，并用脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)处理制备巨噬细胞炎症模型；未经630 nm LED红光照射的细胞设为对照组，实验组各组细胞接受光照能量强度分别为14.4 、28.8和43.2 J/cm 2；对不同能量强度LED红光照射处理后的巨噬细胞进行实时荧光定量PCR(real-time reverse transcription polymerase chain reaction，RT-qPCR)和酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)，检测炎症因子白细胞介素(interleukin，IL)-1β和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)-α的mRNA与蛋白表达，Western blot检测蛋白激酶B(protein kinase B，AKT)和叉头框蛋白O3a(forkhead box O3a，FOXO3a)蛋白及其磷酸化(p-AKT、p-FOXO3a)表达，并分析其分子通路。 结果:巨噬细胞经LPS诱导后，与对照组相比，实验组细胞中iNOS的mRNA表达显著升高，同时伴随炎症因子IL-1β、TNF-α的mNRA表达水平显著提升，差异有统计学意义( t值分别为－48.73、－80.96、－38.45， P值均<0.001)。M1巨噬细胞经630 nm LED红光照射处理后，细胞中炎症因子IL-1β、TNF-α的mRNA表达水平明显降低，同时IL-1β、TNF-α的蛋白表达水平下降，p-AKT/AKT蛋白比值和p-FOXO3a/FOXO3a蛋白比值明显降低，差异有统计学意义( t值分别为60.18、25.30、14.79、17.31、23.64、87.50， P值均<0.05)。SC79干预后，M1巨噬细胞的p-AKT/AKT蛋白比值显著升高，IL-1β的mRNA、蛋白表达显著增加，差异有统计学意义( t值分别为－18.08、－26.43、－18.06， P值均<0.05)。SC79激活M1巨噬细胞AKT磷酸化后，630 nm LED红光可以明显降低SC79干预后M1巨噬细胞中p-AKT/AKT蛋白比值，同时明显下调IL-1β、TNF-α的mRNA表达和IL-1β、TNF-α的蛋白表达，差异有统计学意义( t值分别为15.59、33.56、70.00、5.79、36.25， P值均<0.05)。然而与对照组相比，单独SC79干预后，M1巨噬细胞中TNF-α的mRNA与蛋白表达未显著改变( P>0.05)。 结论:630 nm LED红光主要通过下调AKT和FOXO3a蛋白磷酸化通路，抑制巨噬细胞中炎症因子释放。

目的:研究不同光源对氯化钠注射液中马来酸桂哌齐特稳定性的影响，从而为规范临床用药避光操作提供理论依据。方法:先制定标准曲线并进行方法学考察，再采用临床规定方法配制静脉滴注液，然后使用紫外分光光度仪测定马来酸桂哌齐特注射液在室外光、发光二极管（LED）光、室内光、色温为6 500 K（D65）的模拟人工日光和遮光条件下1、2、3、7 h的溶液吸光度，带入已经制得的标准曲线中求出浓度，然后研究其浓度变化情况。结果:遮光组作为对照组在7 h内并无分解，而在其余4个实验组中，LED光源组并无明显分解现象，室内组、室外组和D65组在1 h的桂哌齐特的含量与遮光组相比已经开始出现分解（ F=44 840.44， P < 0.001）。在2 h时间点，室外组、D65组与遮光组相比，桂哌齐特含量出现了显著的降低（ F=15 459.12， P < 0.001）。在7 h时间点，室外组［（29.84±0.43）L·mol -1·cm -1］、D65组［（21.01±0.51）L·mol -1·cm -1］与遮光组［（101.65±1.5）L·mol -1·cm -1］相比几乎降解了大部分（ F=63 106.32， P < 0.001）。实验中LED组与遮光组之间，桂哌齐特的含量差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论:马来酸桂哌齐特注射液在常用LED光源下稳定，可以不采取避光操作，在室内、室外及D65光源下不稳定，需要采取适宜避光措施。

目的:仿真模拟无创光疗所用的发光二极管（LED）阵列光源在不同距离下的光斑特征，为临床无创光疗治疗方案的制定提供参考。方法:使用Comsol软件中射线追踪模块进行模拟不同功率和阵列的LED光源在不同距离下的光斑特征，进行拟合曲线分析，以实际LED光斑测定进行模型验证，并以小鼠背部伤口模型验证治疗方案的可行性。结果:在2×2 LED光源阵列下，随着与光源垂直距离的增加，有效区域和治疗区域的面积逐渐增大，区域内功率密度值逐渐降低，均匀性逐渐升高，呈线性或二项式相关。与实际LED光斑对比后改进模型，设计由18颗LED组成的光源阵列，治疗区域显示出较好的均匀性与功率密度值。以模拟的光学参数对小鼠伤口进行光照治疗，可以促进伤口愈合。结论:建立的医用LED阵列光源光斑特征模拟可为临床无创光疗方案的制定提供参考，并根据临床病情需求，选择合适的LED功率和阵列分布，也可为医用LED阵列光源的研发提供依据。

探讨康复新液联合高功率发光二极管(LED)红光照射治疗淤积性皮炎的效果及不良反应。2016年6—8月，在苏州市立医院北区皮肤美容科接受治疗的淤积性皮炎患者84例，男53例，女31例，年龄22～65(38.23±4.02)岁；病程2～24(10.38±2.05)个月。分为康复新液治疗组、LED组、联合治疗组。治疗1个月后，观察3组的疗效，比较3组治疗前后症状改善、经皮氧分压、生活质量的差异。联合治疗组有效率100.0%，高于康复新液组及LED组。治疗后，联合治疗组色素沉着、瘙痒、渗出和脱屑等症状较康复新液组和LED组明显改善；联合治疗组的氧分压明显高于康复新液组及LED组( P<0.05)；除肢体疼痛外，联合治疗组的躯体功能、躯体角色和总健康得分均高于康复新液组及LED组。3组患者在治疗期间肝肾功能、血常规均未发生明显异常。康复新液联合LED红光对淤积性皮炎有较好的疗效，可明显改善患者的症状，有临床应用价值。

患儿女，年龄为10个月3 d，因“误吸发光二极管出现呼吸困难4 h”急诊入院。术前CT提示气管内不规则线状高密度影及尾影，考虑异物可能。术中行支气管镜下异物取出时异物嵌顿于声门下，尝试经口气管镜取出失败，血氧饱和度急剧下降，为保证通气及便于操作将异物推向远端，紧急气管插管后行气管切开，经气管切开处支气管镜下成功取出发光二极管1枚。患儿术后恢复好，随访无并发症。

目的:分析人们对以发光二极管（LED）为光源的红黄光治疗急性发作期面部炎症性皮肤病的支付意愿，评估经济成本效益。方法:2019年8月至2020年6月于湘雅医院皮肤科门诊进行问卷调查，调查对象包括患或不患以红斑及肿胀为表现的急性发作期面部炎症性皮肤病的人群，评估患者对LED红黄光治疗不同严重程度急性发作期面部炎症性皮肤病的支付意愿、面部皮肤病患病情况、既往就诊情况及生活质量，计算该治疗的成本收益情况，并通过Logistic回归分析评估人们对该治疗支付意愿的影响因素。结果:受试者针对3种分别假设需接受1次、3次、5次LED治疗的严重程度递增的急性发作期面部炎症性皮肤病示例治疗1次愿意支付金额的中位数分别为200元、300元和300元，示例2、示例3高于LED治疗1次的成本价217元。家庭收入高者（≥ 10万元/年）愿意支付比例显著高于家庭收入低者（< 10万元/年）（示例1：40.46%比27.50%， χ2 = 7.00， P = 0.008；示例2：60.69%比44.5%， χ2 = 9.75， P = 0.002；示例3：51.20%比48.8%， χ2 = 6.54， P = 0.011），未曾患病人群的愿意支付比例显著高于曾患病人群（示例1：35.49%比28.82%， χ2 = 1.56， P = 0.212；示例2：56.10%比42.34%， χ2 = 5.92， P = 0.015；示例3：68.32%比56.75%， χ2 = 4.58， P = 0.032）。支付意愿金额在不同疾病种类、生活质量受损程度及既往就诊情况受试者之间差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:LED红黄光治疗以红斑及肿胀为表现的急性发作期面部炎症性皮肤病的费用在人群中接受度高，值得推广。