目的 评价并整合ICU机械通气患者口渴管理的证据,为临床护理人员处理口渴症状提供依据.方法 以"6S"证据资源金字塔模型为基础,以"机械通气/气管插管/经口气管插管/经鼻气管插管/气管切开""口渴/口渴感知/口渴信念/口渴护理/口干"及"mechanical ventilation/tracheal intubation/tracheoto-my/transoral endotracheal intubation""thirst/thirst perception/thirst distress/thirst intensity/thirst brief/thirst sensation/dry mouth/water deprivation/xerostomias/hyposalivation/hyposalivations/thirst nursing"为中英文检索词,检索与机械通气口渴相关的指南、临床决策、证据总结、专家共识及随机对照试验,检索时限为2010年1月1日至2023年4月1日.由2名研究者独立对纳入的文献进行质量评价,并对提取的证据级别进行评定.结果 共纳入11篇文献,包括1篇指南、1篇临床决策、5篇证据总结、1篇专家共识和3篇随机对照研究,分别从机械通气患者口渴症状评估、口渴干预安全评估、口渴症状管理策略、健康教育、口渴护理的效果评价5个方面归纳出22条证据.结论 临床护理人员应重视ICU机械通气患者的口渴管理,及时准确评估患者的口渴症状,最大程度提升患者舒适度.

目的:总结ICU患者口渴管理的最佳证据，为临床实践提供循证依据。方法:按照"6S"证据金字塔模型，系统检索国内外相关指南网站、循证数据库、协会网站及原始文献数据库中有关ICU患者口渴管理的文献，检索时限为建库至2022年6月31日，由2名经过循证护理培训的研究者独立完成文献质量评价，对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果:共纳入17篇文献，其中随机对照试验8篇，类实验性研究5篇，横断面研究4篇。形成最佳证据18条，包括口渴管理的基本要求、干预评估、干预方式、注意事项、健康教育5个方面。结论:总结了ICU患者口渴管理的最佳证据，护理人员应结合临床情境及科室具体政策对最佳证据进行临床转化和应用，以缓解ICU患者的口渴症状。

目的:探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的多学科协作模式对缩短接台手术术前禁饮食时间的应用效果，为接台手术术前禁饮食方案选择提供依据。方法:回顾性分析青岛市市立医院2017年1月至2019年2月共计384例接台手术患者的临床信息，以实施传统术前禁饮食方案的患者作为对照组（156例）；实施ERAS理念下多学科协作模式护理的患者作为试验组（228例），试验组按照ERAS指南制订围手术期禁饮食流程，并按照流程对试验组患者进行围手术期饮食管理。观察并比较2组患者术前实际禁饮食时间、术前饥饿程度、口渴发生率、胰岛素抵抗指数、临时停台率的差异。结果:试验组术前禁饮食时间（4.01 ± 1.55）h，短于对照组的（10.12 ± 1.57）h，差异有统计学意义（ t值为-1.65， P<0.01)；试验组术前口渴、饥饿发生率分别为13.2%（30/228）、11.8%（27/228），低于对照组的89.7%（140/156）、87.2%（136/156），差异有统计学意义（ χ2值为220.20、215.20， P<0.01)；试验组术后1、3 d胰岛素抵抗指数分别为1.85 ± 0.43、1.52 ± 0.61，低于对照组的1.99 ± 0.51、1.67 ± 0.49，差异有统计学意义（ t值为-2.90、-2.56， P<0.05)；试验组的临时停台率为1.75%（4/228），少于对照组的7.69%（12/156），差异有统计学意义（ χ2值为8.19， P<0.01)。 结论:应用ERAS理念的多学科协作模式可有效缩短接台手术患者术前禁饮食时间，降低胰岛素抵抗水平，减少术前饥饿、口渴的发生率。

目的:探讨经鼻蝶入路手术的垂体瘤患者口渴管理标准流程的构建及实施效果。方法:采用便利抽样法，选取2020年6月—2021年10月中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）神经外科收治的160例行经鼻蝶入路手术的垂体瘤患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组，各80例。对照组实施常规护理预防术后口渴，试验组构建口渴管理标准流程并根据流程实施口渴预防和干预措施。比较两组患者术后的口渴强度、口渴痛苦程度及静息唾液流率的差异。结果:试验组患者术后2、6、24 h口渴强度评分均低于对照组，差异有统计学意义（ Z值分别为-8.696、-10.008、-4.305； P<0.01）；试验组患者术后口渴痛苦程度评分低于对照组，术后6、24 h静息唾液流率高于对照组，差异均有统计学意义（ Z值分别为-9.488、-4.124、-2.631； P<0.01）。 结论:实施口渴管理标准流程能够降低垂体瘤手术患者术后口渴强度，改善患者口渴感受，值得临床推广。

目的:建立肝癌患者术后口渴管理策略，以提高患者舒适度。方法:便利选取2020年7—12月于广西医科大学第一附属医院进行肝癌切除术的100例患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组采用口渴管理策略，比较2组患者的口渴评分、唾液流率、唾液pH值、口唇黏膜滋润程度评分和口腔舒适度评分。结果:观察组干预2、4、6 h的口渴评分分别为（7.09 ± 1.01）、（5.24 ± 0.94）、（3.24 ± 1.03）分，低于对照组的（7.97 ± 1.26）、（7.00 ± 1.25）、（5.67 ± 1.34）分，差异有统计学意义（ t=-3.12、-6.46、-8.24，均 P<0.05）；观察组患者的唾液流率在干预2、4、6 h分别为0.18（0.15，0.20）、0.23（0.20，0.26）、0.30（0.25，0.33）ml/min，高于对照组的0.13（0.13，0.18）、0.18（0.15，0.20）、0.23（0.18，0.25）ml/min，差异有统计学意义（ Z=-3.94、-5.81、-6.85，均 P<0.05）；观察组患者的唾液pH值在干预2、4、6 h与对照组比较差异无统计学意义（均 P>0.05）；观察组患者干预2、4、6 h的口唇黏膜滋润程度评分分别为3（2，3）、3（3，3）、4（4，4）分，高于对照组的2（2，2）、3（2，3）、3（3，3）分，差异有统计学意义（ Z=-4.04、-5.02、-8.70，均 P<0.05）；观察组干预后的口腔舒适度评分为（5.73 ± 1.04）分，高于对照组的（4.42 ± 0.61）分，差异有统计学意义（ t=6.20， P<0.05）。 结论:症状管理策略能够有效改善肝癌切除术后患者口渴的情况，提高患者的口腔舒适度。

目的:探讨加速康复理念下膝关节置换老年患者术后早期适时进食水的时间，以及早期进食水的可行性与安全性，提高优质护理服务质量。方法:选取河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）2020年9月至2021年11月行全膝关节置换术老年患者226例，采用随机数字表法分为对照组和试验组，每组113例。对照组采取常规术后进食水管理方法，试验组采取全面评估后早期适时进食水管理方法。比较2组患者术后<6 h、6~24 h恶心呕吐发生率及严重程度，以及术后2 h、4 h、6 h患者口渴饥饿发生率，术后舒适度情况。结果:试验组患者术后<6 h、6~24 h恶心呕吐发生率分别为19.5%（22/113）、13.3%（15/113），低于对照组的32.7%（37/113）、23.9%（27/113），差异有统计学意义（ χ2 = 5.16、4.21，均 P<0.05）；试验组患者恶心呕吐严重程度Ⅰ级21例、Ⅱ级10例、Ⅲ级6例，对照组分别为17、29、18例，差异有统计学意义（ Z = -2.72， P<0.05）；试验组患者术后2、4、6 h口渴发生率分别为14.2%（16/113）、8.0%（9/113）、2.7%（3/113），低于对照组的26.5%（30/113）、29.2%（33/113）、40.0%（35/113），术后4、6 h饥饿发生率分别为11.5%（13/113）、8.0%（9/113），低于对照组的32.7%（37/113）、34.5%（39/113），差异有统计学意义（ χ2值为5.35 ~ 32.39，均 P<0.05）；试验组患者术后舒适度量表生理评分（31.04 ± 1.00）分、心理评分（33.50 ± 1.45）分，均高于对照组的（27.46 ± 1.78） 、（31.37 ± 1.29）分，差异有统计学意义（ t = -102.36 、-66.26，均 P<0.05）。 结论:术后早期适时进食水管理，可降低膝关节置换老年患者术后恶心呕吐发生率及严重程度。此外，还可降低患者口渴饥饿发生率，提高患者术后生理及心理舒适度，对于实现患者快速康复具有促进作用。

目的:调查并分析单纯心力衰竭与心力衰竭合并糖尿病患者口渴困扰和容量管理行为的差异，为临床护理实践提供思路。方法:采用便利抽样法选择2022年3—12月于新乡市中心医院住院的490例心力衰竭患者，根据是否合并糖尿病分为单纯心力衰竭组和糖尿病合并心力衰竭组，对两组患者进行口渴困扰量表（TDS）和容量管理行为量表调查，比较两组口渴困扰和容量管理行为的差异。结果:单纯心力衰竭组257例，糖尿病合并心力衰竭组233例。单纯心力衰竭组和糖尿病合并心力衰竭组的TDS总分分别为（25.72±2.86）和（30.79±3.11）分，糖尿病合并心力衰竭组的TDS各条目得分及总分均高于单纯心力衰竭组，其中两组在条目1、5、7、8及TDS总分方面差异有统计学意义（ P<0.05）；单纯心力衰竭组和糖尿病合并心力衰竭组的容量管理行为总分分别为（13.69±1.95）和（11.73±1.88）分，糖尿病合并心力衰竭组的饮食管理得分和容量管理行为总分低于单纯心力衰竭组，并发症监测得分高于单纯心力衰竭组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:与单纯心力衰竭患者比较，糖尿病合并心力衰竭患者的口渴困扰更严重，尤其是在唾液黏稠感、控制饮水行为及口渴感方面明显，而且容量管理行为更差，临床中可进行针对性护理指导与教育。

目的:评估围手术期饮食优化在儿童骨折择期手术中的实际执行效果，探究循环饮食优化管理模式的临床疗效与价值。方法:选取苏州大学附属无锡市第九人民医院2020年5—10月收治的择期手术创伤骨折患儿76例，按随机数字表法分为试验组和对照组各38例。试验组采用循环饮食优化管理模式进行护理管理，对照组采用单纯饮食优化管理。记录2组患儿的术前实际禁食禁饮时间与总量、术后实际恢复进食进饮时间与总量，根据进食饮总量评估患儿依从性；观察2组患儿主观不良感受的发生情况，包括饥饿、口渴、头晕、乏力、恶心；评估患儿家属对围手术期护理的满意程度。结果:试验组术前禁食、术前禁饮、术后恢复进食时间分别为（8.25 ± 1.56）、（2.76 ± 0.69）、（1.17 ± 0.58） h，明显短于对照组的（9.79 ± 2.51）、（3.47 ± 1.18）、（1.50 ± 0.80） h，差异有统计学意义（ t=-3.21、-3.17、-2.07，均 P<0.05）。对照组患儿对术前进食、进饮与术后进食、进饮的依从率分别为57.9%（22/38）、65.8%（25/38）、76.3%（29/38）、81.6%（31/38），试验组患儿依从率均为100.0%（38/38），试验组依从性优于对照组（均 P<0.05）。试验组患儿在术前（饥饿感）、术后允许进饮食时（饥饿、口渴、头晕、乏力感）、允许进饮食6 h后（口渴、乏力感）的主观不良感受发生情况显著低于对照组，差异有统计学意义（ Z值为-3.17~-1.97，均 P<0.05）。试验组患儿家属对围手术期护理的综合满意度为（93.82 ± 4.57）分，高于对照组的（87.24 ± 6.65）分，差异有统计学意义（ t=5.03， P<0.01）。 结论:单纯围手术期饮食优化管理方案易受创伤儿童不稳定的临床依从性影响，实际执行率不高。循环饮食优化管理模式能提高干预执行与治疗依从，缩短禁饮禁食时间，加快术后进饮进食恢复，减少围手术期不良反应发生。

目的:探讨基于加速康复外科（ERAS）理念改良的围手术期饮食管理模式在全髋关节置换术（THA）患者中应用的临床效果。方法:采用便利抽样法，选取2020年5月—2022年5月于郑州大学第一附属医院接受初次单侧THA的320例患者，按照随机数字表法分为对照组（ n=160）和观察组（ n=160）。对照组采用常规围手术期饮食管理方案，观察组基于ERAS理念改良的围手术期饮食管理模式，护士根据方案行术前禁食禁饮和术后饮食饮水护理工作。比较两组患者的术前饥饿感、口渴感，记录两组术后肛门排气和排便时间、肠鸣音恢复时间、术后恶心呕吐程度及进食后恶心呕吐程度等胃肠道功能情况。 结果:观察组术前饥饿、术前口渴患者例数均少于对照组，术后排气时间、术后排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组，术后进食后恶心呕吐程度低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于ERAS理念改良的围手术期饮食管理模式应用在THA患者中具有良好的临床效果，能减轻患者围手术期不适感，促进术后胃肠道功能恢复。

目的:构建ICU心脏手术后患者口渴的护理干预流程，用于指导临床实践，为心脏术后患者口渴的科学管理提供依据。方法:检索国内外数据库，获取、评价危重患者口渴相关文献，经课题组讨论，制订口渴干预流程初稿。采用德尔菲法进行2轮专家咨询，最终确定ICU心脏术后患者口渴的护理干预流程。结果:通过2轮专家咨询，形成4个一级指标（干预前评估、分级干预、干预后评价、健康宣教），11个二级指标，29个三级指标；2轮专家咨询的权威系数分别为0.83和0.85，Kendall's W值分别为0.259和0.214。 结论:专家咨询意见趋于一致，权威性高，协调程度好，可为ICU心脏手术后患者口渴护理干预流程的构建提供科学管理依据。