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全新口腔综合治疗台水路污染情况监测
编辑人员丨21小时前
目的:研究全新口腔综合治疗台(DCU)水路污染变化情况。方法:采用随机抽样的方法,选择7台同一品牌的全新DCU,5台DCU为市政用水集中处理后统一供水,2台为独立储水罐供水。从临床使用第1天开始持续采集三用枪和高速手机水路和漱口水的水样,进行细菌培养,统计其菌落数量。结果:共采集水样343份。开诊前冲洗水路2 min后三用枪和高速手机出水口水样的菌落数量的差异有统计学意义( P<0.01);集中供水和独立储水罐供水的口腔综合治疗台水路(DUWLs)菌落数量在冲洗前、后差异均无统计学意义( P>0.05);水路冲洗可以降低水路中菌落数量( P<0.01),但是全天的菌落数量无变化( P>0.05);全新DCU水路的菌落数量在投入临床使用第2天即可超过指南推荐的标准,且菌落数量与第1天相比出现增加,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在临床工作中,无论采取何种供水方式,除按规定进行水路冲洗外,还应每天对DUWLs进行消毒。
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编辑人员丨21小时前
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复方氯己定含漱液口腔冲洗在口腔疾病患者术后护理中的应用
编辑人员丨21小时前
目的:探讨复方氯己定含漱液口腔冲洗在口腔疾病患者术后护理中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年10月在淮安市第一人民医院口腔颌面外科接受手术治疗的84例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各42例。对照组行常规口腔护理,研究组行复方氯己定含漱液口腔冲洗,观察并比较两组患者术后第二天、出院前1 d口腔清洁程度及口腔健康情况。结果:两组均有1例患者因量表填写有误予以剔除,最终82例患者完成本研究,两组各41例。术后第2天,两组患者口腔卫生评分对比差异无统计学意义( P>0.05)。出院前1 d,两组患者口腔卫生评分均有提升,研究组口腔卫生评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。术后第2天,两组患者口腔健康影响程度量表(OHIP-5)各条目评分及总评分对比差异无统计学意义( P>0.05)。出院前1 d,两组OHIP-5各条目评分及总评分均有下降,研究组OHIP-5各条目评分及总评分低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:口腔疾病患者术后进行复方氯己定含漱液口腔冲洗,可提升口腔清洁度,改善口腔健康程度。
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编辑人员丨21小时前
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羟基磷灰石脱敏剂对通用型粘接剂粘接性能的影响
编辑人员丨21小时前
目的:探讨含羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)的脱敏剂对不同粘接模式下通用型粘接剂粘接性能的影响,为脱敏处理后粘接剂的使用提供依据。方法:选取因阻生而拔除的第三磨牙60颗(西安交通大学口腔医院口腔颌面外科提供)。将4颗牙制备为1 mm厚牙本质片,1%柠檬酸处理建立牙本质敏感模型,分为对照组(无任何处理)、脱敏牙膏A和B组(分别用含HA的脱敏牙膏Biorepair和Dontodent Sensitive处理)、脱敏糊剂组(HA糊剂处理)(每组2片),扫描电镜观察各组牙本质表面形貌。剩余牙暴露冠中部牙本质并建立牙本质敏感模型,分入上述4组进行相应处理。每组再分为2个亚组,使用中强酸型通用型粘接剂(G-Premio Bond)分别在酸蚀-冲洗模式或自酸蚀模式下进行粘接,堆塑树脂,制备树脂-牙本质片状试件(每亚组4个)、微拉伸试件(每亚组20个)和片状试件(每亚组6个),分别进行粘接界面微观结构和纳米渗漏情况扫描电镜观察、微拉伸强度(粘接强度)测试及断裂模式记录、粘接界面水渗透情况激光扫描共聚焦显微镜观察。结果:扫描电镜显示,脱敏牙膏和脱敏糊剂处理均可部分或完全封闭多数牙本质小管。对于酸蚀-冲洗模式,脱敏牙膏A、B组和脱敏糊剂组粘接强度[分别为(40.98±4.60)、(40.89±4.64)和(41.48±3.65)MPa]均显著大于对照组[(38.58±4.28)MPa]( F=3.89, P<0.05);对于自酸蚀模式,4组粘接强度差异均无统计学意义( F=0.48, P>0.05);各组自酸蚀粘接模式粘接强度均显著大于同组酸蚀-冲洗粘接模式( P<0.05)。4组总体断裂模式主要为混合破坏和界面破坏。扫描电镜观察显示,酸蚀-冲洗模式下粘接界面银染颗粒沿混合层底部呈斑点状分布,自酸蚀模式几乎不存在银染颗粒沉积。激光扫描共聚焦显微镜显示酸蚀-冲洗模式混合层内存在连续线状渗透,自酸蚀模式混合层内呈不连续线状渗透。 结论:含HA的脱敏剂处理对中强酸型通用型粘接剂的粘接性能无不利影响,搭配自酸蚀粘接模式可获得良好的粘接效果。
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编辑人员丨21小时前
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口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒对院内感染控制的作用
编辑人员丨21小时前
目的:研究口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒对院内感染控制的作用。方法:将深圳市宝安区中心医院口腔科从2017年12月至2019年12月收治的84例患者纳入研究,以随机数字表法分成研究组及对照组,每组42例。对照组实施常规管理,研究组在常规管理的基础上增加诊室牙椅水路冲洗与消毒处理。比较两组水质采样结果、各项卫生指标及满意度。结果:研究组手机口出水、三用枪出水、漱口水出水菌落数均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组手卫生质量、空气卫生质量、无菌器械管理以及医疗废物处理评分均高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。院内感染以及常规管理均是口腔科患者满意度的独立危险因素(均OR>1, P<0.05)。 结论:口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒可有效减少水质菌落数,同时提高卫生质量以及患者满意度。
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编辑人员丨21小时前
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肾上腺素盐水冲洗液在腭裂修复术的止血效果
编辑人员丨21小时前
目的:探讨肾上腺素盐水冲洗液在腭裂修复术的止血效果。方法:2018年1月至2020年12月,汕头大学医学院第二附属医院烧伤整形科在手术室行腭裂修复术100例患儿,男51例,女49例,年龄6个月至12岁(2.50±2.49)岁。随机分为两组,A组43例术中用肾上腺素盐水冲洗液冲洗切口,术后气管插管拔管前用冲洗液浸泡的纱布填塞口腔;B组57例术中不用冲洗液,比较两组患儿术中出血量、手术时长。结果:A组术中用肾上腺素盐水冲洗液后,患儿术中出血量(16.23±4.88) ml,明显少于B组(19.26±4.13) ml,手术时长A组(109.79±40.27) min,较B组(137.16±50.47) min明显缩短,差异有统计学意义( t=2.92, P<0.05)。 结论:腭裂修复术术中用肾上腺素盐水冲洗液冲洗切口并术后气管插管拔管前用冲洗液浸泡的纱布填塞口腔,能显著减少出血量,缩短手术时间。
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编辑人员丨21小时前
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腓动脉穿支双叶皮瓣在舌癌、口底癌术后缺损修复中的应用
编辑人员丨21小时前
目的:探讨腓动脉穿支双叶皮瓣在舌癌、口底癌术后缺损修复中的应用效果。方法:2017年5月至2019年12月蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科收治6例口腔鳞状细胞癌患者,男4例,女2例,年龄28~72岁。采用腓动脉穿支双叶皮瓣进行修复,一叶修复舌部,一叶修复口底,供区直接拉拢缝合。术后进行随访,观察有无肿瘤复发、转移,并评价患者的外形、张口度、吞咽功能、语言功能及下肢恢复情况等。结果:6例患者中1例口底癌因分穿支血管蒂长度不足而采用单叶皮瓣;其余5例采用双叶皮瓣修复。5例皮瓣均成活,创面一期愈合;1例术后形成积液感染,经冲洗、换药后愈合。术后6个月,无患者出现肿瘤复发、转移,其中5例双叶瓣患者恢复接近正常状态,张口度Ⅱ~Ⅲ度;1例单叶瓣患者恢复一般,言语、吞咽功能仍受限。6例供区瘢痕隐蔽,下肢基本恢复正常。结论:应用腓动脉穿支双叶皮瓣修复舌癌、口底癌术后缺损,可以取得较为满意的效果。
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编辑人员丨21小时前
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幼儿鼻咽部骨性异物误诊1例
编辑人员丨21小时前
患儿,男,12个月,因"鼻塞流涕伴夜间呛咳4 d"在外院诊断为"急性鼻炎",予以雾化吸入及口服药物治疗,效果不佳。患儿流脓涕逐渐增多,易哭闹,反复揉鼻,进食差,夜间反复呛咳。为求进一步诊治于2022-06-25就诊于亳州市人民医院,门诊行鼻内镜检查见患儿鼻黏膜水肿、右侧鼻腔深处大量脓性分泌物附着(图1A)。鼻咽部CT检查示:右侧鼻咽部骨质密度影,考虑鼻咽部骨性异物可能性大(图1B)。反复询问患儿发病前的饮食生活情况,家属诉发病前4 d有喂食鸡肉史,当时有短暂呛咳,但无其他不适,故未予重视,之后患儿开始逐渐出现上述症状。结合患儿病史及CT检查,高度怀疑鼻咽部异物,遂安排急诊入院并于当日在全麻下行鼻内镜下右侧鼻腔探查+异物取出术,术中见右侧鼻腔大量脓涕,予以清理并用含适量肾上腺素的生理盐水棉片充分收敛鼻腔黏膜后见鼻咽部有一骨性异物,大小约1.8 cm×0.6 cm,推入口腔后经口腔顺利取出。生理盐水反复冲洗鼻腔及鼻咽部,观察鼻腔及鼻咽部黏膜无明显损伤及新生物。患儿术后禁食水4 h,第2天顺利出院。随访患儿未再出现鼻塞流涕及夜间呛咳,鼻内镜检查鼻腔通畅、鼻咽部黏膜光滑。
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编辑人员丨21小时前
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脱细胞异体真皮基质与自体口腔黏膜微粒复合移植阴道再造术的护理
编辑人员丨21小时前
对脱细胞异体真皮基质与自体口腔黏膜微粒复合移植阴道再造术的术后护理经验进行总结。2010年9月至2014年11月,中国医学科学院整形外科医院整形十科对19例[年龄(17~25岁),平均22岁]女性患者做术后控制饮食,用负压冲洗再造阴道,出院后指导患者模具的使用等。患者术后保持术区敷料固定良好,10~14 d再造阴道内放置带侧孔的阴道硅橡胶软模具,用负压引流从下管引出冲洗液。术后2周,创面的上皮覆盖率超过95%,将尿管拔除,更换为带侧孔的硬质模具,带丁字带出院,19例手术均获成功。提供专科护理和规范化使用模具是降低阴道再造术并发症、提高手术成功率的重要措施。
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编辑人员丨21小时前
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自我口腔菌斑控制的机械方法及其应用效果研究进展
编辑人员丨21小时前
有效清除牙菌斑生物膜是预防和控制常见口腔疾病、维持修复远期效果的关键措施。自我菌斑控制的方法中以机械方法为主,包括常规刷牙、牙间隙清洁及口腔冲洗。刷牙是机械性去除牙菌斑最常用的有效方法;单纯刷牙对于全面清除牙菌斑仍然不够,通过牙线、牙间隙刷等工具进行牙间隙清洁对控制邻面菌斑十分必要;口腔冲洗属于新兴的口腔辅助清洁方式,刷牙结合使用冲牙器可有效提高牙菌斑的清除率。本文就自我菌斑控制的机械方法及其应用效果的研究进展等内容作一综述。
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编辑人员丨21小时前
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一种牙齿根管冲洗装置的设计与应用
编辑人员丨21小时前
根管冲洗是牙齿根管治疗的重要步骤,治疗过程中需要用几种药液交替冲洗。目前,采用空针进行冲洗,但1次只能抽吸1种药液进行冲洗,需要反复多次抽吸药液。此外,针头直接扣于针筒的乳头处,针头不易卡紧,在冲洗过程中,时常出现冲洗时推力过大导致针头掉入患者口腔的问题。因此,笔者设计了一种牙齿根管冲洗装置,现报道如下。
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编辑人员丨21小时前
