目的:探讨复方氯己定含漱液口腔冲洗在口腔疾病患者术后护理中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年10月在淮安市第一人民医院口腔颌面外科接受手术治疗的84例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，各42例。对照组行常规口腔护理，研究组行复方氯己定含漱液口腔冲洗，观察并比较两组患者术后第二天、出院前1 d口腔清洁程度及口腔健康情况。结果:两组均有1例患者因量表填写有误予以剔除，最终82例患者完成本研究，两组各41例。术后第2天，两组患者口腔卫生评分对比差异无统计学意义( P>0.05)。出院前1 d，两组患者口腔卫生评分均有提升，研究组口腔卫生评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。术后第2天，两组患者口腔健康影响程度量表(OHIP-5)各条目评分及总评分对比差异无统计学意义( P>0.05)。出院前1 d，两组OHIP-5各条目评分及总评分均有下降，研究组OHIP-5各条目评分及总评分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:口腔疾病患者术后进行复方氯己定含漱液口腔冲洗，可提升口腔清洁度，改善口腔健康程度。

1例77岁女性患者因牙龈脓肿予复方氯己定含漱液冲洗脓腔。10 min后患者出现心慌、面色苍白，此后相继出现呼之不应、血压测不出，大动脉搏动无法扪及，无自主呼吸，瞳孔对光反射消失，考虑为过敏性休克。立即予心肺复苏、气管插管机械通气、多巴胺静脉滴注、肾上腺素静脉注射等抢救措施。约40 min后患者恢复窦性心律（141次/min），血压70/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），转入重症监护室继续予以补液、脏器保护、亚低温脑保护、预防癫痫、纠正电解质紊乱等治疗。虽予积极抢救，患者仍在6 d后因再次出现心脏停搏死亡。

1例83岁男性患者因颈椎融合术后手术切口感染，给予利奈唑胺600 mg、1次/12 h静脉滴注，亚胺培南西司他丁钠1 g、1次/8 h静脉滴注。3 d后根据药敏试验结果停用亚胺培南西司他丁钠，继续利奈唑胺治疗。使用利奈唑胺2周后，患者诉口干和舌部感觉异常；18 d后出现舌部中央舌苔颜色发黑，大量饮水后不缓解，此后逐渐出现牙根变黑、义齿色素沉着。考虑为黑毛舌，与利奈唑胺有关。停用利奈唑胺，给予复方氯己定含漱液漱口。12 d后患者舌苔恢复正常，口干、口渴现象消失，牙根颜色变浅。

目的 探讨Sweet综合征的口腔黏膜病损表现,为临床早发现并正确诊断该病提供参考.方法 报道1例60 岁女性Sweet综合征患者的口腔黏膜病损表现,并结合相关文献对Sweet综合征进行分析.结果 患者双下肢皮肤红斑伴口腔黏膜破溃疼痛3 d,患者皮损症状较轻,但口腔黏膜多发性大面积糜烂,疼痛明显,故首诊于口腔科.患者发病过程中伴有发烧,体温38.5℃;实验室检查示C反应蛋白升高(35.2 mg/L),血沉加快(77.00 mm/h);患者两侧膝盖及下肢可见散在分布红色斑块,轻度压痛,皮损组织病理学检查示:真皮全层见散在不成熟中性粒细胞聚集灶浸润.根据患者临床体征和实验室检查,皮损组织病理结果的镜下符合Sweet综合征的表现,诊断为Sweet综合征.给予患者1 mL复方倍他米松注射液肌肉注射仅1次;患者对糖皮质激素治疗效果反应良好;口腔采用复方氯己定溶液含漱,病损黏膜处重组牛碱性成纤维细胞生长因子溶液外用,3次/d,疗程为1周;用药4 d后复诊,体温恢复正常,口腔病损明显减轻;2周后复诊,小腿及膝盖处红斑几乎全部消退,口腔黏膜病损基本消失;半年后随访,结果显示皮损未复发;2年后随访,病情稳定,病损未见复发.回顾相关文献表明,Sweet综合征是一种少见的病因不明的炎性反应性皮病,临床上可分为3种类型:特发型、肿瘤相关型以及药物诱导型,男女患病比为1∶4,典型临床表现为急性出现的疼痛性红色斑块或结节,病损多位于四肢,常伴发热,外周血中性粒细胞数目增多,血沉加快,C反应蛋白阳性.系统应用糖皮质激素是本病最重要的治疗方法,大多数患者可在短期内改善皮损,但可能会存在潜在感染或停药后复发的情况.部分Sweet综合征患者可伴有口腔病损,但目前有关Sweet综合征在口腔黏膜表现的病例报道却很少,使得临床容易误诊.结论 口腔黏膜病损可能为Sweet综合征的皮肤外表现,应综合考虑患者的全身情况,尽快完善皮肤活检以明确诊断,以免延误病情.

目的:运用成本-效果和成本-效用2种方法,对3种牙周炎治疗方案进行经济学分析,为临床治疗牙周炎提供依据.方法:将106例牙周炎患者随机分为3组,均进行牙周基础治疗,其中38例患者在基础治疗上联合复方氯己定含漱液,35例联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,33例联合复方氯己定含漱液和康复新含漱液,收集患者基本信息、治疗成本、牙周治疗有效率及EQ-5D-3L量表评分.按照总成本(C)/有效率(E)计算成本-效果比(CER),进行成本-效果分析;通过EQ-5D-3L中国效应值积分体系换算牙周炎患者的健康效用值,根据公式计算质量调整生命年(QALYs)=报告生存时间×健康效用值,计算成本-效用比(CUR)=总成本(C)/QALYs,进行成本-效用分析.结果:比较各组牙周炎治疗前后的有效率,治疗后3组的有效率分别是78.95％、91.43％和87.88％(H=6.753,P=0.034),具有显著性差异;成本-效果比是1 629.98、1 486.94、1 516.52;治疗前3组效用值分别是0.92、0.89、0.90,康复治疗后的效用值分别是0.98、0.98、0.97,3组的成本-效用比是270.180、190.41、240.13.牙周炎患者每提高一个有效率和一个QALYs,治疗费用低于江苏省人均GDP,表示治疗费用完全值得.成本-效果比和成本-效用比结果相同,均为复方氯己定联合西帕依固龈液组最低,表示达到同样治疗效果时,复方氯己定联合西帕依固龈液组花费最少.结论:牙周炎患者进行牙周基础治疗时,联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,可以显著提高牙周治疗有效率,更具有经济性.

目的:研究中药制剂对重症患者口咽部细菌去定植、呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率及其致病菌的影响.方法:选取2019 年3 月至2020 年9 月青岛大学附属医院重症监护病房(ICU)采用机械通气的患者共 140 例作为研究对象,在常规护理的基础上,根据使用口腔洗漱液的不同分为复方氯己定组和中药制剂组,每组70 例.复方氯己定组采用复方氯己定含漱液,中药制剂组采用中药制剂.2 组均每6h间断采用不同漱液清洁患者口咽部及声门下滞留物,再通过吸引管吸除.比较2 组患者声门下滞留物的细菌学检查、机械通气时长、ICU住院时长、VAP发病率、28d死亡率、致病菌种类及其分布情况.结果:中药制剂组机械通气后声门下滞留物菌落数明显少于复方氯己定组(P＜0.05),对革兰氏阴性致病菌引起的VAP占明显优势(P＜0.05);中药制剂组持续机械通气总时长低于复方氯己定组(P＜0.05);2 组患者VAP发病率、ICU住院时长、28d死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与复方氯己定含漱液比较,中药制剂可有效去除口咽部及声门下细菌定植,有降低VAP发病率的可能,同时具备安全、有效、舒适度高等优点,有较高的临床应用和推广价值.

目的:观察口炎清颗粒对化疗后口腔炎患者口腔疼痛缓解情况及口腔舒适度的影响.方法:将化疗后出现口腔炎的85例患者按数字表法随机分成两组,口炎清组(43例)给予口炎清颗粒20 g溶于50 mL温开水含服,每天2次.氯己定组(42例)采用复方氯己定含漱液漱口,每次10～20 mL,每天2次.每2天对患者进行观察评估,观察至第8天,内容包括口腔黏膜反应、口腔炎疼痛评价及口腔舒适度评价.结果:口炎清组的口腔炎分级程度低于氯己定组,差异有统计学意义(Mann-Whitney U秩和检验,Z值=-2.281,P＜0.05).口炎清组患者的疼痛评分低于氯己定组,差异有统计学意义(重复测量资料的方差分析,F=1154.7,P＜0.01).口炎清组患者的口腔舒适度评分高于氯己定组,差异有统计学意义(重复测量资料的方差分析,F=183.755,P＜0.01).结论:口炎清颗粒有助于缓解化疗后口腔炎的严重程度和口腔黏膜疼痛程度,提高患者的口腔舒适度和生存质量.

目的 探讨酸化水在预防急性白血病化疗患者口腔感染中的应用效果.方法 选取该科收治的急性白血病患者120例,按随机数字表法分为观察组62例和对照组58例.观察组使用酸化水进行漱口,对照组按常规使用复方氯己定含漱液漱口,两组的漱口时间、方法一致.结果 观察组患者口腔黏膜清洁度及口腔溃疡发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),咽拭子细菌培养阳性率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 酸化水与复方氯己定含漱液有同样的杀菌效果,可有效预防化疗所引起的口腔感染,减少口腔溃疡的发生.

目的:分析穴位注射配合穴位外敷对乳腺癌化疗后口腔溃疡的治疗效果.方法:将100例乳腺癌化疗后口腔溃疡患者按照随机数字表法进行分组,分别为A组、B组、C组、D组及对照组,每组各20例.对照组行复方氯己定含漱液联合西瓜霜治疗;A组行足三里穴位注射胸腺肽;B组行吴茱萸穴位外敷;C组同时行足三里穴位注射及吴茱萸穴位外敷;D组在对照组的基础上实行足三里穴位注射及吴茱萸穴位外敷.对比五组的治疗效果、疼痛消失时间、创面愈合时间及治疗前、后免疫功能.结果:A组、B组、对照组三组总有效率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);C、D两组总有效率明显高于其他三组(P<0.05),且C、D两组之间存在明显差异(P<0.05);A组、B组及对照组疼痛消失时间和创面愈合时间均无明显差别(P>0.05);C、D两组疼痛消失时间和创面愈合时间均明显较A、B组及对照组短(P<0.05),且D组明显较C组短(P<0.05);五组治疗前CD3+、CD4+、CD8+ 及CD4+ /CD8+ 均无明显差别(P>0.05);B组与对照组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+ /CD8+ 仍无明显差别(P> 0.05),A、C、D 组三组治疗后 CD3+、CD4+、CD8+ 及CD4+ /CD8+无明显差别(P>0.05),但均明显高于B组与对照组(P<0.05).结论:穴位注射配合穴位外敷能有效的改善乳腺癌化疗后口腔溃疡患者的免疫功能,提高治疗效果,并缩短治疗时间.

目的 探讨复方氯己定含漱液联合替硝唑治疗牙周病的临床疗效.方法 选取2017年5月-2017年11月在梧州市人民医院治疗的牙周病患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例).对照组口服替硝唑片,0.5 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上早晚含漱复方氯己定含漱液,15 mL/次.两组经过4周治疗.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者牙周附着指数、牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、炎症指标、OHIP-14和VAS评分.结果 治疗后,对照组临床有效率为80.39%,显著低于治疗组的96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者牙周附着指数、牙菌斑指数、牙龈指数和牙齿松动度均显著降低(P<0.05),且治疗组降低程度明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-Iβ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组IL-Iβ、IL-6、TNF-α 和MMP-3水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组OHIP-14和VAS评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组OHIP-14和VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 复方氯己定含漱液联合替硝唑治疗牙周病可有效降低机体炎症水平,改善患者口腔健康状况,具有一定的临床推广应用价值.